Плечевая апоплексия. Плексит плечевого сплетения - симптомы болезни, диагностика и лечение


Плекситом плечевого сустава называют болезнь верхних конечностей, вызванную воспалением нервного сплетения. Заболевание, как правило, начинается в той руке, которая чаще всего испытывает физические нагрузки. Несвоевременное начало лечения плексита приводит к снижению физических возможностей человека, неспособности ведения полноценной жизни и выполнения профессиональных обязанностей. В поздних стадиях заболевание может переходить в паралич конечности.

Данная статья поможет разобраться в причинах плечевого плексита, его симптомах. Также же здесь описаны методы лечения плексита плечевого сплетения, даны советы по профилактике заболевания.

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) плексит значится под названием «Поражение плечевого сплетения» и стоит под кодом G54.0.

Причины возникновения плексита плечевого сплетения

Возникновение плексита чаще всего начинается с инфекции , которая приносится с клетками крови из других пораженных воспалительным процессом органов. Острые и хронические инфекционные заболевания наносят вред хрящевой, мышечной и костной ткани.

К другим причинам возникновения плексита плечевого сплетения относятся:

  • посттравматические причины — ушибы шеи, верхних конечностей с последующим повреждением периферических нервных волокон;
  • болезни, связанные с нарушением обмена веществ в организме (подагра, сахарный диабет);
  • переохлаждение организма;
  • остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника;
  • нахождение в положениях, связанных с выполнением работ, требующих напряжения мышц шеи, спины, плечевого пояса (работа с виброинструментом, малярной кистью), либо нахождение на протяжении длительного времени в положении лежа (лежачие больные). Такие факторы приводят к поражению плечевого сплетения;
  • нарушение осанки, сутулость, вызывающие избыточное давление на нервы плечевого сплетения и способствующие развитию воспалительного процесса;
  • патологические изменения, вызванные родовыми травмами и перенесенными инфекционными заболеваниями в детском возврате.

Специалистами плексит делится на 3 типа в зависимости от локации болевых ощущений:

  • нижний — боль ощущается в предплечье и локте;
  • верхний — болевые ощущения проявляются над ключицей;
  • тотальный — Дискомфорт чувствуется во всех зонах от локтя до ключицы.

Также в зависимости от стороны поражения выделяют правосторонний и левосторонний плексит.

Симптомы проявления плексита:

  • ноющая, ломящая или сверлящая боль в руке. Возможны «прострелы» в плече, а в кистях — онемение тканей;
  • снижение чувствительности, ослабление рефлексов, возникновение двигательных расстройств (атрофических порезов). Такие симптомы свидетельствуют об инфекционно-токсическом плексите. В запущенных стациях может возникнуть паралич конечностей.
  • изменение цвета кожи на пораженном участке, деформация ногтевой пластины, отечность кистей;
  • увеличение, болезненность лимфатических узлов на шее в зоне поражения. Такие признаки говорят о бактериальном происхождении плексита;
  • усиление болевых ощущений при физической нагрузке;
  • развитие офтальмологических заболеваний со стороны больного плеча, которые выражаются в опущении века, сужении зрачка и т.д.
  • нарушение моторики рук, которая наблюдается при прогрессировании плечевого плексита.

Важно знать! При появлении боли в области плеча необходимо незамедлительно обратиться к врачам: ортопеду, артрологу, ревматологу, а возможно, провести обследование в отделении неврологии. Только специалисты смогут диагностировать проблему плексита плечевого сустава.

Диагностика плечевого плексита

Диагностирование плексита плечевого сплетения возможно при использовании медицинских методик с применением профессионального оборудования. К ним относят:

Важным условием для назначения курса лечения является использование комплексного подхода в диагностике, поскольку именно всесторонняя диагностика периферических нервных волокон может дать полную картину заболевания и разработать эффективную методику лечения плексита.

Методы лечения плексита плеча

Методика лечения плексита подбирается в зависимости от степени тяжести заболевания. Поскольку пациенты с признаками плексита обращаются к специалистам уже в средней или среднетяжелой стадии поражения плечевого сустава, то лечение в таком случае предполагает долгий и трудоемкий процесс.

В средней и среднетяжелой стадии заболевания ставятся следующие задачи:

  • устранить острую боль в плече;
  • стабилизировать кровообращение в пораженных мышцах;
  • остановить воспаление в суставе;
  • вернуть чувствительность нервных волокон;
  • восстановить (полностью или частично) подвижность больной конечности;
  • нормализовать состояние мышечной ткани.

Лекарственные препараты и медикаменты

  • С целью снятия воспаления плечевого плексита используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) и антибиотические медикаментозные средства: Диклофенак, Пироксикам, Мелоксикам, Нимесулид, Ортофен, Мовалис ;
  • Для купирования боли, снятия отечности, улучшения кровообращения в плече используют гели и мази: Вольтарен-эмульгель, Фастум-гель, Троксерутин, Лиотон, Троксевазин ;
  • В тяжелых стадиях болезни прописывают гормональные препараты-кортикостероиды , направленные на устранение воспалительного процесса в организме, который явился причиной плечевого плексита;
  • Для улучшения питания нервных клеток, восстановления кровообращения больной конечности рекомендуют принимать витамины группы В и ангиопротекторы .

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Физиотерапия при плексите

После устранения основных симптомов плексита назначается курс физиотерапии, основными задачами которой являются: регенерация мышечной, хрящевой ткани, восстановление чувствительности нервных волокон.

К основным физиотерапевтическим приемам лечения плексита плечевого сустава можно отнести:

  • электрофорез;
  • рефлексотерапия;
  • аппликации с озокеритом;
  • электромиостимуляция;
  • лазеротерапия;
  • массаж.

Применение народных средств

В комплексе с медикаментозными средствами врачами рекомендуется также использовать народные рецепты лечения плексита. Народные методы лечения можно применять как в виде настойки внутрь, так и местно, нанося на пораженный участок.

Обратите внимание, только лечащий врач подбирает состав, дозировку, способ применения мазей, отваров, компрессов, сделанных в домашних условиях, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Подборка домашних рецептов для лечения плексита:

  • Ромашковый отвар – эффективное средство для снятия воспаления. Рецепт: 2 столовые ложки сухих цветов разбавить в 500 мл кипятка. Настаивать 45 минут. Внутрь принимают 300 мл в день, местно – прикладывать компрессы на больной участок 4-5 раз в день;
  • Мумие в лечении плексита плеча : 0,5 чайной ложки бальзама развести в стакане теплой воды. Внутрь принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день, местно – прикладывать компресс на 30 мин. 2 раза в день. Кроме того, мумиё можно смешивать с молоком или медом. Для этого разводится 1 часть настойки с 20 частями молока или меда. Внутрь раствор принимается 1 раз в день по 1 чайной ложке, местно — втирается в больной участок.
  • Состав из листьев вербы . Измельченные листья вербы нанести на больной участок, обмотать целлофаном или пищевой пленкой. Держать 30 мин., после чего смыть водой;
  • Домашняя мазь №1 . 0,5 чайной ложки прополиса смешать со 100 гр. растопленного сливочного масла. Мазь можно втирать или использовать в виде теплого компресса, обмотав обработанный участок шарфом или платком. Оставшуюся смесь необходимо хранить в холодильнике.
  • Домашняя мазь №2 . Необходимо смешать 50 гр косметического вазелина с предварительно перемолотыми шишками хмеля, донником, зверобоем (по 10 гр каждого). Применять мазь необходимо каждый день перед сном, втирая смесь в больную область;
  • Принятие ванн с лекарственными травами оказывает благоприятное действие на пораженную область и организм в целом. Для этого используют отвары ромашки, календулы, корня лопуха, мяты, зверобоя, череды, шалфея;
  • Также при терапии плексита плечевого сплетения рекомендуют использовать овсяный компресс . Для этого необходимо сварить негустую овсяную кашу с добавлением сливочного масла. Наносить кашицу следует в теплом виде толстым слоем, прикрыв чистой натуральной тканью, после чего замотать шарфом. Держать 40-45 минут.

Важно знать! Согревающие процедуры запрещены на стадии воспалительного процесса плечевого плексита, так как могут привести к обратным последствиям лечения болезни, нанося вред состоянию тканей и распространяя воспаление на другие системы и органы.

Лечебная гимнастика при плексите плечевого сустава

Лечебная физкультура проводится в период реабилитации от болезни и направлена, в первую очередь, на восстановление работы мышц.

Начинать занятия необходимо под руководством специалиста кабинета ЛФК, после чего их можно проводить в домашних условиях.

Комплекс упражнений для лечения плексита:

  1. поднимайте и опускайте плечи;
  2. прижав кисти к плечам, разведя локти в сторону, совершайте плечами круговые движения;
  3. сводите и разводите лопатки, задерживаясь в каждом положении на 5 секунд;
  4. держа руку в согнутом состоянии, отводите ее в сторону;
  5. сделайте наклон вперед. В этом положении нужно сгибать и разгибать в локте больную руку, при этом вторая рука должна помогать в выполнении упражнения;
  6. совершите наклон в сторону больного плеча, после чего делайте круговые движения по часовой стрелке и против нее.

Занятия следует начинать с 5-7 минут, постепенно увеличивая время до 10-15 минут. Необходимо делать паузы между каждым упражнением. Первые несколько занятий достаточно выполнять по 2-4 повтора, далее увеличить до 6-8 повторов.

Следите за самочувствием: при возникновении острых болей, «прострелов», онемения, приостановите зарядку. В случае продолжающихся неприятных ощущений незамедлительно обратитесь к специалисту.

Профилактика плексита плечевого сплетения

Успешный результат в лечении плексита зависит, в большей степени, от диагностирования болезни на ранней стадии, а соответственно, от выбранной методики лечения врачом и грамотных действий со стороны пациента.
В свою очередь, запущенные формы плексита лечатся достаточно сложно и характеризуются длительным периодом основного курса лечения и реабилитации.

Затягивать с посещением врача при появлении признаков болезни не стоит, поскольку только специалист может разработать курс лечения медикаментозными препаратами. Народные методы лечения не смогут устранить плексит, более того, отсутствие грамотного лечения может привести к необратимым последствиям болезни и даже параличу.

Плекситом, или плексопатией, называется воспаление пучка спинномозговых нервов, вызванное рядом причин. Плечевой плексит – это воспалительное заболевание плечевого сплетения, иногда затрагивающее и шейное в силу близости расположения. Диагностируется плексит плечевого сустава у пациентов всех возрастных групп. При отсутствии лечения может приводить к полному обездвиживанию плечевого сустава и всей руки.

Каким бывает плексит плечевого сплетения

По локализации плексопатия может быть право- или левосторонней, также нередок двусторонний плексит.

Своим появлением плексит обязан влиянию внутренних и внешних факторов, в зависимости от которых его разделяют на следующие типы:

  1. Травматический, вызванный повреждением плечевого нервно-сосудистого пучка при переломах, . К этой же форме относится плексит, полученный новорожденным в момент осложненного прохождения через родовые пути при патологических родах. Травматическим также считается плексит, полученный в результате воздействия профессиональных провоцирующих факторов.
  2. Инфекционный, когда на нервное волокно воздействуют токсины инфекций – туберкулеза , вирусов герпеса, гриппа, цитомегаловирусов.
  3. Инфекционно-аллергический, появляющийся при реакции на введенную вакцину.
  4. Токсический. Этот вид патологии плечевого сплетения возникает при отравлении алкогольными суррогатами, солями ртути и тяжелыми металлами.
  5. Дисметаболический, сопровождающий эндокринные нарушения – сахарный диабет, подагру , заболевания щитовидной железы.
  6. Компрессионно-ишемический, механизм которого заключается в сдавлении нервно-сосудистого пучка из-за нахождения плеча в долгом нефизиологичном положении – при неграмотной иммобилизации травмированной руки, в наркотическом состоянии после операционного лечения, при применении неправильно подобранных костылей. Также нервы могут быть сдавлены опухолями сустава и околосуставной области, увеличенными лимфоузлами, гематомой после травмы. Неправильная осанка тоже может быть причиной этой формы плечевого плексита.

Кроме перечисленного, плексит плечевого сустава может быть вызван также и , когда деформированные тела позвонков сдавливают корешки спинномозговых нервов; аневризмами артерий в районе плеча, частым и длительным переохлаждением, реберно-ключичным синдромом (когда образуются дополнительные шейные ребра), гиперабдукционным синдромом (при резком отведении плечевого сустава защемляется нервный пучок).

Как протекает плексит плечевого сплетения

Течение плексита укладывается в две стадии:

  1. Невралгическую, когда симптомы включают боль в коже и мышцах, усиливающуюся при движении.
  2. Паралитическую, когда боль сменяется мышечной слабостью, отеком, атрофией тканей. Эта стадия обычно наступает при отсутствии лечения первоначальных признаков.

Клиническая картина плексита плеча включает следующие симптомы:

  • сильные в покое и при движении, даже небольшом. Боль может быть приступообразной, с отдачей в верхнюю конечность и область ключицы;
  • атрофия тканей выражается в отечности и побледнении кожи, кожный покров около сустава становится холодным, синюшным, блестящим, ногти ломкие, наблюдается повышенная потливость ладоней.
  • сокращение чувствительности наружной поверхности руки при параличе Эрба-Дюшена и внешней – синдром Клюмпке-Дежерина;

  • мышцы верхней конечности ослаблены, вплоть до невозможности нормально поднять руку, двигать ею, также наблюдается нарушение моторики кисти, из-за чего становится трудно выполнять обычные бытовые задачи;
  • из симптомов, на первый взгляд, не ассоциированных с плечевым суставом, отмечены следующие: затрудненное дыхание и сильная икота, если задет диафрагмальный нерв, изредка - суженный зрачок и запавшее глазное яблоко на пораженной стороне.

По локализации боли плексит плечевого сустава разделяется на:

  1. Верхний, когда боль ощущается в надключичной области.
  2. Нижний, с , и .
  3. Тотальный – с захватом всей области плеча и руки.

Если признаки плексопатии двусторонние, это вызывает практическую беспомощность пациентов и их зависимость от близких людей. При отсутствии лечения плексит плечевого сустава переходит в восстановительную стадию, длящуюся около года, при этом функции нервного волокна могут полностью не восстанавливаться, что в итоге становится причиной стойких парезов, мышечной атрофии.

Диагностика плексита плечевого сплетения

Диагностика заболевания достаточно сложна, поэтому подразумевает применение перечня методов:

  • опрос и визуальный осмотр на врачебной консультации;
  • нейромиография и электромиография;
  • и компьютерная томография;
  • и рентгенография суставов;
  • анализ крови.

Диагностикой и последующим лечением плексита плеча занимается невропатолог. Чтобы дифференцировать плексит плечевой от других его типов и похожих проявлений других заболеваний, к диагностике могут привлекаться травматолог, гинеколог, уролог, а также проводятся рентгенография позвоночника, УЗИ внутренних органов.

Подробнее о , а также о том, как определить плексит у себя, рассказывает Елена Малышева:

Лечение плексита плечевого сплетения

Лечение этого заболевания проводится обычно консервативными методами. В первую очередь, рекомендуется фиксация больного плеча гипсовой лангетой или с целью обеспечить ему неподвижность.

Лечить плексопатию необходимо медикаментозным путем, когда пациенту назначается ряд препаратов для устранения симптомов воспаления нерва:

  • . В их числе - Анальгин, Оксадол, Аспизол, ;
  • а на основе диклофенака , индометацина, нимесулида и других. Применяться они могут как в форме и , так и для локального воздействия на очаг боли;
  • группы B, А, С, Е в виде препаратов Нейровитан, Мильгамма, Аевит и других;
  • антихолинэстеразные вещества, для улучшения нервно-мышечной передачи. В их числе - Калимин, Прозерин, Инвалин;

  • средства, снимающие отек – мочевина, Манит;
  • препараты, улучшающие питание тканей – Никотиновая кислота, Лидаза, Неробол, Оротат калия;
  • лекарства для стимуляции микроциркуляции крови - Компламин и Трентал.

После стихания острых явлений и в реабилитационном периоде пациенту назначается курс восстановительного лечения, включающий физиотерапевтические методы и мануальные техники:

  1. Рефлексотерапия, чаще всего акупунктура.
  2. Электрофорез, фонофорез, УВЧ, магнитотерапия , динамические токи, озокерит, бальнеотерапия и другие методы лечения.
  3. Гирудотерапия.
  4. Массаж и лечебная гимнастика.

Главврач, доктор с большим опытом Никонов Н. Б. и его пациентка рассказывают об эмендическом массаже при плексите:

Лечебная гимнастика при грамотном и своевременном использовании может дать хороший эффект и ускорить восстановление. Выполняются упражнения сидя или стоя и включают примерно следующие движения:

  • сведение и разведение лопаток при расправленных плечах;
  • подъем и медленное опускание плеч;
  • круговые вращения в плечевом суставе с согнутыми в локтях и руками, разведенными в стороны;
  • боковые наклоны туловища с круговыми вращениями в суставе вперед и назад;
  • сгибание и разгибание рук в локтях с наклоном тела вперед;
  • разворачивание ладоней вверх и вниз при прямых руках.

Упражнения выполняются, не торопясь, 8-12 раз, с постепенным увеличением повторений до 20-25 раз. Курс гимнастики рекомендуется согласовать с врачом.

Лечение может быть также хирургическим, путем пластики нерва, при показаниях – опухолях, гематомах, посттравматический плексит также лечится операцией, учитывая наличие костных осколков при переломах, выраженных контрактур при запущенном заболевании.

Народные средства

Лечить плексит народными средствами можно совместно с комплексом медикаментозных средств и физиотерапевтических методов лечения. Обычно для снятия боли и отека используются рецепты растирок и мазей:

  • вазелин (¼ стакана) смешивается с измельченными травами: зверобоем, хмелем и донником. Этой смесью растирается больное место 3-4 раза в сутки;
  • мед 0,5 стакана смешивается с измельченными листьями алоэ, корнем хрена , алтеем и адамовым корнем . Состав заливается 0,5 литра водки и настаивается трое суток. Настой втирается в область больного сустава 3 раза в день;
  • измельчить и залить кипятком корень дягиля, настоять смесь 2 часа. Растирать несколько раз в день;

  • свиной жир смешивается с прополисом, в соотношении 50-100 гр на 3-6 г, смесью натирать больную руку;
  • скипидар, нашатырный спирт и яйца смешиваются в соотношении 30 мл на 30 мл на 2 шт. (яйца предварительно взбить в пену), этой смесью натирать пораженное место перед сном;
  • измельченная кора ивы заливается кипятком на 2 часа, процеживается. Этот настой используется для согревающих компрессов на область сустава;
  • в качестве растирания может использоваться спиртовый настой мумие.

Также эффективными народными средствами лечения плексита в домашних условиях считаются травяные ванны и отвары для приема внутрь. В перечень полезных трав, кроме перечисленных, входят мята, ромашка, душица, кора дуба, листья смородины.

Плексит, обусловленный родовой травмой, необходимо предотвращать еще до его проявлений. Детям назначается ЛФК, средства для укрепления иммунитета, уделяется внимание рациону.

Врач-ревматолог, академик Евдокименко рассказывает, как посредством гимнастики и простых упражнений вылечить боль в плечах:

Плексопатия (плексит) плечевого сустава может побеспокоить человека в любом возрасте. Это заболевание характеризуется воспалительным поражением нервных волокон плечевого сплетения и возникает после травм, при наличии сопутствующих патологий и по другим причинам. Плексит не относится к числу безобидных болезней. При неправильном подходе к лечению он способен снизить трудоспособность человека и привести к инвалидности.

Чтобы избежать нежелательных осложнений, с заболеванием следует начинать бороться сразу же после появления его первых признаков. Помогут пациенту в этом назначенные врачом медикаментозные препараты, лечебная физкультура и нетрадиционные лечебные средства.

Отличительные черты патологии, ее виды

Плечевое сплетение включает в себя нервные волокна, идущие от шейного, спинномозгового и грудного отделов позвоночника и соединяющие шею с грудиной. Эти волокна образуют пучки, окружающие подмышечную артерию и отвечающие за функционирование верхних конечностей. , поражающие плечевые нервы, приводят к появлению болезненных ощущений в руке, расположенной со стороны развития патологического процесса. Это влечет за собой снижение двигательной активности пораженной конечности и невозможность выполнять простые действия (держать ручку, чистить зубы, вставлять ключ в замочную скважину и т.д.).

Тяжелая форма плексопатии способна повлечь за собой полную потерю чувствительности конечности, атрофию мышц и даже паралич.

В зависимости от локализации воспалительного процесса специалисты выделяют 3 разновидности плексита:

  • тотальную (распространяется по всему плечевому сплетению);
  • верхнюю, или паралич Дюшена-Эрба (наблюдается при воспалении верхнего ствола плечевого сплетения);
  • нижнюю, или паралич Дежерин-Клюмпке (изменения в нижних ветвях плечевого сплетения).

Плексит плечевого сплетения поражает преимущественно одну руку, однако при тяжелом течении недуга патологический процесс может распространиться на обе верхние конечности. Патология не принадлежит к категории возрастных болезней, ею страдают как взрослые пациенты, так и дети. У большинства людей плексит диагностируется в возрасте от 20 до 60 лет, при этом мужчины болеют им гораздо чаще женщин.

Причины

Плексит возникает по различным причинам. Факторами, способными его спровоцировать, считаются:

  • повреждения плечевых или шейных нервных сплетений при растяжении связок, вывихах и ушибах плечевого сустава, ранениях;
  • родовые травмы у детей, возникшие из-за неправильного предлежания плода, длительного нахождения ребенка внутри родовых путей и т.д.;
  • реберно-ключичный синдром;
  • длительное нахождение человека в неудобном положении, приводящее к сжиманию плечевых нервов (наблюдается у лежачих больных и людей, ведущих сидячий образ жизни);
  • остеохондроз, локализованный в области шеи или грудины;
  • заболевания, возникающие при нарушении метаболизма (подагра, сахарный диабет);
  • патологии лимфатического аппарата;
  • герпес, грипп и прочие недуги инфекционной этиологии;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • длительная гипотермия (переохлаждение организма).

Симптоматика

Плексопатию плечевого сустава помогут распознать характерные для нее симптомы. К ним относятся:

  • боль разной степени интенсивности, локализованная в зоне плечевого сплетения и на внутренней поверхности кисти;
  • нарушение мелкой моторики пораженной части тела;
  • парестезия внутренней стороны кисти.

При плексите инфекционного происхождения у больного нередко наблюдаются патологические изменения в органе зрения, расположенном со стороны пораженной заболеванием конечности (сужение зрачка, нарушение функции глазодвигательных мышц, энофтальм глазного яблока).

Посттравматическая плексопатия часто сопровождается болями в надключичной и подключичной областях, иррадиирующими в руку. Также для заболевания характерны отечность больной руки, посинение ее кожных покровов, потливость ладони, изменение формы и цвета ногтевых пластин, атрофические парезы и параличи, слабый пульс на лучевой артерии.

Верхняя плечевая плексопатия (паралич Дюшена-Эрба) имеет свои особенности. Этот вид патологии сопровождается снижением чувствительности внешней поверхности плеча и предплечья и трудностями с отведением руки в стороны или сгибанием ее в локтевом суставе.

Диагностические методы

Диагностика плексита сегодня не представляет сложностей. У многих людей она осуществляется специалистом (травматологом, невропатологом или ортопедом) на основе жалоб больного и результатов исследований, включающих в себя:

  • рентген;
  • электромиографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию.

Традиционные подходы к терапии

Лечение плексита плечевого сустава определяется врачом по результатам обследования пациента. Если болезнь выявлена на начальном этапе, от нее реально избавиться в домашних условиях, соблюдая назначенную врачом терапию. Запущенная форма плексопатии требует лечения в стационарных условиях.

В борьбе с заболеванием специалисты используют комплексный подход, с помощью которого не только купируется его симптоматика, но и устраняются причины, повлекшие его развитие. Людям, у которых диагностирована плексопатия плечевого сплетения, врачи рекомендуют лечение медикаментами. Традиционная терапия включает в себя применение препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием, средств для повышения проводимости в нервных волокнах и усиления циркуляции крови, цианокобаламина и тиамина.

Параллельно с приемом медикаментозных препаратов больным назначается физиотерапевтическое лечение. К методам физиотерапии, применяемым при патологии, относятся:

  • массаж;
  • бальнео- и лазеротерапия;
  • грязелечение;
  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • индуктофорез;
  • применение импульсных токов;
  • ультрафонотерапия с гидрокортизоном и т.д.

Физиопроцедуры повышают эффективность лекарственных средств и ускоряют выздоровление.

Вспомогательным методом лечения плексопатии плечевого сплетения является лечебная физкультура, которую рекомендуется проводить после завершения острого периода заболевания. ЛФК при плексите помогает снизить болезненные проявления в руке и повысить ее чувствительность. Она включает комплекс упражнений, позволяющий укрепить мышцы плеч, предплечья и кисти.

Упражнения при плексите необходимо выполнять 2–3 раза в день, уделяя каждому занятию физкультурой не менее 15 минут. В лечебный комплекс входят следующие упражнения:

  • поочередное опускание и поднимание плеч;
  • разведение и сведение лопаток;
  • медленное сгибание рук в локтях и плечевых суставах;
  • круговые и перекрестные махи руками;
  • подъем прямых рук над головой;
  • упражнения на шведской стенке и тренажерах (их следует выполнять под контролем инструктора).

Зарядку пациентам с плекситом плечевого сустава следует делать стоя, выполняя каждое упражнение по 7–10 раз. Кроме лечебной физкультуры им рекомендованы занятия плаванием и умеренные физические нагрузки.

Лечить плечевую плексопатию хирургическим путем рекомендуется в крайних случаях, когда факторами, спровоцировавшими недуг, являются травматический плексит, реберно-ключичный синдром и другие патологии, избавиться от которых консервативными методами невозможно.

Борьба с болезнью народными методами

Людям, у которых диагностирован плексит плечевого сустава, параллельно с традиционными методами терапии можно использовать нетрадиционные средства. Они помогают облегчить состояние больного человека и сделать лечение заболевания более эффективным.

  1. В борьбе с патологией представители нетрадиционной медицины рекомендуют применять кору белой ивы (ветлы). В лечебных целях 15 г измельченного растительного сырья рекомендуется залить 200 мл кипятка и настаивать на протяжении 40 минут. Сложенную в 4 слоя марлю следует смочить в полученном настое и приложить к больному месту на 1 час. Компресс помогает уменьшить болевой синдром и остановить прогрессирование болезни.
  2. Лечение народными средствами рекомендуется проводить с использованием спиртового настоя мумие (10%). Для восстановления чувствительности руки раствор следует втирать в пораженный заболеванием сустав ежедневно на протяжении 5 минут.
  3. При плексите плечевого сплетения больному рекомендуется каждый вечер перед сном принимать теплые ванны с добавлением отвара мяты. Такие водные процедуры способствуют снижению интенсивности воспаления и болевого синдрома в проблемной зоне и ускоряют выздоровление.

Поражение плечевого нервного сплетения, проявляющееся болевым синдромом в сочетании с двигательной, сенсорной и вегетативной дисфункцией верхней конечности и плечевого пояса. Клиническая картина варьирует в зависимости от уровня поражения сплетения и его генеза. Диагностика осуществляется неврологом совместно с другими специалистами, она может потребовать проведения электромио- или электронейрографии, УЗИ, рентгенографии, КТ или МРТ плечевого сустава и области сплетения, исследования биохимии крови, уровня С-реактивного белка и РФ. Вылечить плечевой плексит и полностью восстановить функцию сплетения возможно лишь в течение первого года, при условии устранения причины заболевания, проведения адекватной и комплексной терапии и реабилитации.

Общие сведения

Плечевое сплетение сформировано ветвями нижних шейных спинномозговых нервов С5-С8 и первого грудного корешка Th1. Нервы, исходящие из плечевого сплетения, иннервируют кожу и мышцы плечевого пояса и всей верхней конечности. Клиническая неврология различает тотальное поражение сплетения - паралич Керера, поражение только верхней его части (С5–С8) - проксимальный паралич Дюшена-Эрба и поражение только нижней части (С8–Th1) - дистальный паралич Дежерин-Клюмпке.

В зависимости от этиологии плечевой плексит классифицируется как посттравматический, инфекционный, токсический, компрессионно-ишемический, дисметаболический, аутоиммунный. Среди плекситов другой локализации (шейный плексит , пояснично-крестцовый плексит) плечевой плексит является наиболее часто встречающимся. Широкое распространение и полиэтиологичность заболевания обуславливает его актуальность как для неврологов, так и для специалистов в области травматологии- ортопедии , акушерства и гинекологии , ревматологии , токсикологии.

Причины возникновения

Среди факторов, обуславливающих плечевой плексит, наиболее распространены травмы. Повреждение сплетения возможно при переломе ключицы , вывихе плеча (в т. ч. привычном вывихе), растяжении связок или повреждении сухожилий плечевого сустава, ушибе плеча, резаных, колотых или огнестрельных ранениях области плечевого сплетения. Зачастую плечевой плексит возникает на фоне хронической микротравматизации сплетения, например, при работе с вибрирующим инструментом, использовании костылей. В акушерской практике общеизвестен акушерский паралич Дюшена-Эрба, являющийся следствием родовой травмы .

Второе место по распространенности занимает плечевой плексит компрессионно-ишемического генеза, возникающий при сдавлении волокон сплетения. Подобное может произойти при длительном нахождении руки в неудобном положении (во время крепкого сна, у постельных больных), при сдавлении сплетения аневризмой подключичной артерии, опухолью, посттравматической гематомой , увеличенными лимфатическими узлами, добавочным шейным ребром , при раке Панкоста .

Плечевой плексит инфекционной этиологии возможен на фоне туберкулеза , бруцеллеза , герпетической инфекции , цитомегалии , сифилиса , после перенесенного гриппа , ангины . Дисметаболический плечевой плексит может иметь место при сахарном диабете , диспротеинемии, подагре и т. п. обменных заболеваниях. Не исключено ятрогенное повреждение плечевого сплетения при различных оперативных вмешательствах в области его расположения.

Симптомы

Плечевой плексит манифестирует болевым синдромом - плексалгией, носящей стреляющий, ноющий, сверлящий, ломящий характер. Боль локализуется в области ключицы, плеча и распространяется на всю верхнюю конечность. Усиление болевых ощущений наблюдается в ночное время, провоцируется движениями в плечевом суставе и руке. Затем к плексалгии присоединяется и прогрессирует мышечная слабость в верхней конечности.

Для паралича Дюшена-Эрба типичны гипотония и снижение силы в мышцах проксимальных отделов руки, приводящие к затруднению движений в плечевом суставе, отведения и поднятия руки (особенно при необходимости удержания в ней груза), сгибания ее в локтевом суставе. Паралич Дежерин-Клюмпке, напротив, сопровождается слабостью мышц дистальных отделов верхней конечности, что клинически проявляется затруднением выполнения движений кистью или удержания в ней различных предметов. В результате пациент не может удерживать чашку, полноценно использовать столовые приборы, застегнуть пуговицы, открыть ключом дверь и т. п.

Двигательные расстройства сопровождаются снижением или выпадением локтевого и карпорадиального рефлексов. Сенсорные нарушения в виде гипестезии затрагивают латеральный край плеча и предплечья при проксимальном параличе, внутреннюю область плеча, предплечья и кисть - при дистальном параличе. При поражении симпатических волокон, входящих в нижнюю часть плечевого сплетения, одним из проявлений паралича Дежерин-Клюмпке может выступать симптом Горнера (птоз , расширение зрачка и энофтальм).

Кроме двигательных и сенсорных нарушений, плечевой плексит сопровождается трофическими расстройствами, развивающимися вследствие дисфункции периферических вегетативных волокон. Отмечается пастозность и мраморность верхней конечности, повышенная потливость или ангидроз , чрезмерная истонченность и сухость кожи , повышенная ломкость ногтей . Кожа пораженной конечности легко травмируется, раны длительно не заживают.

Зачастую наблюдается частичное поражение плечевого сплетения с возникновением либо проксимального паралича Дюшена-Эрба, либо дистального паралича Дежерин-Клюмпке. Более редко отмечается тотальный плечевой плексит, включающий в себя клинику обоих перечисленных параличей. В исключительных случаях плексит носит двусторонний характер, что более типично для поражений инфекционного, дисметаболического или токсического генеза.

Диагностика

Установить диагноз «плечевой плексит» невролог может по данным анамнеза, жалобам и результатам осмотра, подтвержденным электронейрографическим исследованием, а при его отсутствии - электромиографией . Важно отличать плексит от невралгии плечевого сплетения. Последняя, как правило, манифестирует после переохлаждения , проявляется плексалгией и парестезиями, не сопровождается двигательными нарушениями. Кроме того, плечевой плексит следует дифференцировать с полиневропатией , мононевропатиями нервов руки (невропатией серединного нерва , невропатией локтевого нерва и невропатией лучевого нерва), патологией плечевого сустава (артритом , бурситом , артрозом), плечелопаточным периартритом , радикулитом .

С целью дифференциальной диагностики и установления этиологии плексита при необходимости проводится консультация травматолога , ортопеда , ревматолога , онколога , инфекциониста ; УЗИ плечевого сустава , рентгенография или КТ плечевого сустава , МРТ области плечевого сплетения, рентгенография легких , исследование уровня сахара крови, биохимический анализ крови, определение РФ и С-реактивного белка , пр. обследования.

Лечение

Дифференцированная терапия определяется генезом плексита. По показаниям проводится антибиотикотерапия, противовирусное лечение, иммобилизация травмированного плечевого сустава, удаление гематомы или опухоли, дезинтоксикация, коррекция нарушений обмена. В отдельных случаях (чаще при акушерском параличе) требуется совместное с нейрохирургом решение вопроса о целесообразности хирургического вмешательства - пластики нервных стволов сплетения.

Общим направлением в лечении выступает вазоактивная и метаболическая терапия, обеспечивающая улучшенное питание, а значит и скорейшее восстановление нервных волокон. Пациенты, имеющие плечевой плексит, получают пентоксифиллин, комплексные препараты витаминов группы В, никотиновую к-ту, АТФ. На улучшение трофики пораженного сплетения направлены и некоторые физиопроцедуры - электрофорез , грязелечение , тепловые процедуры , массаж .

Немаловажное значение отводится симптоматической терапии, включающей купирование плексалгии. Пациентам назначают НПВП (диклофенак, метамизол натрия и др.), лечебные блокады с новокаином, ультрафонофорез гидрокортизона, УВЧ , рефлексотерапию . Для поддержки мышц, улучшения кровообращения и профилактики контрактур суставов пораженной руки рекомендован специальный комплекс ЛФК и массаж верхней конечности . В восстановительном периоде проводятся повторные курсы нейрометаболической терапии и массажа, непрерывно осуществляется ЛФК с постепенным наращиванием нагрузки.

Прогноз и профилактика

Своевременное начало лечения, успешное устранение причинного триггера (гематомы, опухоли, травмы, инфекции и пр.), адекватная восстановительная терапия обычно способствуют полному восстановлению функции нервов пораженного сплетения. При запоздалом начале терапии и невозможности полностью устранить влияние причинного фактора плечевой плексит имеет не очень благоприятный в плане выздоровления прогноз. С течением времени в мышцах и тканях происходят необратимые изменения, вызванные их недостаточной иннервацией; формируются мышечные атрофии, контрактуры суставов . Поскольку наиболее часто поражается ведущая рука, пациент теряет не только свои профессиональные возможности, но и способности к самообслуживанию.

К мерам, позволяющим предотвратить плечевой плексит, относят профилактику травматизма, адекватный выбор способа родоразрешения и профессиональное ведение родов , соблюдение операционных техник, своевременное лечение травм, инфекционных и аутоиммунных заболеваний, коррекцию дисметаболических нарушений. Повысить устойчивость нервных тканей к различным неблагоприятным воздействиям помогает соблюдение нормального режима, оздоравливающие физические нагрузки, правильное питание.

Плечевое сплетение образуется ветвями множества нервных волокон – 4 нижние ветви шейных нервов, 1 ветвь грудного нерва. Кроме этого, оно имеет достаточно значительные размеры и сложное строение. Причины возникновения заболевания самые разные: от родовых травм до вирусных инфекций. Поэтому не всегда можно точно определить, что вызвало начало заболевания.

Наиболее распространенные причины:

  1. Травмы нервных окончаний в результате вывихов, растяжения, перелома костей плечевого сустава, перелома ключицы.
  2. Сдавление плечевого сплетения в результате длительного пребывания в одном положении, при работе в неудобных условиях, у лежачих больных или маленьких детей.
  3. Остеохондроз шейных и грудных позвонков – одна из самых частых причин возникновения плексита.
  4. Родовая травма – приводит к возникновению плексита новорожденных.
  5. Нарушение обмена веществ – сахарный диабет, подагра, гормональные нарушения.
  6. Травмы в результате ударов, ушибов и огнестрельных ранений в область шеи.
  7. Постоянное возникновение микротравм в результате профессиональной деятельности, использования костылей и тому подобное.
  8. Охлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, воспалительные заболевания рядом расположенных органов.

Существует несколько поводов возникновения болезни. К основным причинам заболевания можно отнести следующие факторы:

  • переохлаждение нервных окончаний плеча;
  • последствия острых инфекционных осложнений;
  • механические повреждения плечевого сустава;
  • последствия родовой травмы;
  • хронический остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Неврологическое заболевание выражается поражением ствола плечевого сплетения

В современной медицине существует три формы проявления плексита: нижний, верхний и тотальный. Такие формы обусловлены поражением стволов плечевого сплетения (нижнего или верхнего). Тотальный плексит выражается в проявлении симптоматики в обоих случаях.

Основным проявлением плексита плечевого сустава является ограничение двигательных функций. Пальцы рук из-за снижения мышечной силы не справляются с обычными действиями. Появляются трудности при сгибании и разгибании пальцев.

Нарушение мелкой моторики суставов в дальнейшем может привести к частичному параличу и атрофии мышечных тканей. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу. Ранняя диагностика и вовремя назначенное лечение помогут избежать неприятных последствий в дальнейшем.

Причины развития плексита можно разделить на группы:

  • Травматические, возникающие в результате травматического повреждения нервного сплетения. Это может произойти в результате растяжений и вывихов плечевого сустава, а также ушибов, перелома ключицы, ранений в плечо, когда происходит повреждение нервных корешков шейного отдела. Также причинами могут послужить микротравмы, связанные с профессиональной деятельностью;
  • Инфекционные, когда нервное сплетение поражается инфекциями, например, герпесом или цитомегаловирусом;
  • Дисметаболические, связанные с обменными нарушениями, например, при сахарном диабете или подагре;
  • Токсические, вызванные отравлением;
  • Компрессионно-ишемические, спровоцированные долгим защемлением нерва из-за пребывания в неудобной позе, часто наблюдается у лежачих больных. Подобного рода плексит может спровоцировать неправильная осанка или нарушения строения позвоночника. Часто к плекситу приводит заболевание остеохондрозом грудного или шейного отдела позвоночника;
  • Инфекционно-аллергические, возникающие как реакция организма на определенные вакцины.

Плекситом могут страдать даже новорожденные дети в результате инфекции или родовой травмы. Спровоцировать приступ плексита может переохлаждение и ослабленный иммунитет.

Развитие воспалительного процесса часто связано с инфекцией, проникшей в плечевой сустав из других органов с током лимфы и крови. Острые и хронические заболевания инфекционной природы постепенно вызывают изменения в хрящевой, костной и мышечной ткани.

Существуют другие провоцирующие факторы:

  • травмы шеи, верхних конечностей с повреждением периферических нервных волокон;
  • нарушение обменных процессов (подагра, сахарный диабет);
  • переохлаждение;
  • остеохондроз грудного или шейного отдела;
  • неудобное положение, вызывающее сдавление нервного сплетения. Проблема возникает у пациентов, длительное время прикованных к больничной койке либо у лиц, занятых трудом с постоянным напряжением мышц шеи и плечевого пояса (работа с виброинструментом, малярной кистью);
  • нарушение осанки. При сутулости нервы плечевого сплетения испытывают избыточное давление, развивается воспалительный процесс.

Патологические изменения в детском организме чаще всего связаны с родовыми травмами или перенесёнными инфекциями в раннем возрасте.

Плексит плечевого сустава - описание заболевания

Плечевое сплетение разделено на наружный, задний и внутренний пучки, которые образуют своеобразный кокон вокруг подмышечной артерии.

Такие пучки состоят из чувствительных и двигательных нервов, которые отвечают за соответствующие функции в руках.

Поражение может затрагивать как все сплетение (тотальный плексит), так и некоторую его часть (верхний, или иначе Дюшена-Эрба, паралич и нижний, Дежерин-Клюмпке), преимущественно на одной руке (изредка - обеих).

Патология включена как «поражение плечевого сплетения» в Международную классификацию под кодом G54.0.

Болезнь довольно распространена у всех возрастных категорий, достигая максимальной частоты в периоде от 20 до 60 лет. Среди пациентов врачей-неврологов с данной патологией преобладают мужчины.

Также плексит плеча является частой родовой травмой, развиваясь из-за перерастяжения стволов нервного сплетения во время сложных родов (при выдавливании плода, его ножном или ягодичном предлежании).

У новорожденных подобная травма, зачастую сопровождаясь переломом ключицы, также возникает вследствие:

  • продолжительного нахождения ребенка в родовых путях;
  • широких плеч плода;
  • опускания запрокинутой руки младенца.

Помимо того, что патология доставляет дискомфорт и болевые ощущения больному, оно может привести к инвалидности вплоть до полного отсутствия возможности самообслуживания.

Заболевание считается довольно серьезным, так как может закончиться инвалидизацией. Больные рискуют не только потерять работоспособность. Пациенты в результате недуга могут полностью потерять способность передвигать верхними конечностями, из-за чего они будут просто не в состоянии себя обслуживать и требуют круглосуточного ухода.

Очень проблематично пациентам привыкать к новым условиям жизни, при которых поражается та или иная конечность, так называемая «рабочая рука». Это требует от человека приложения массы усилий и энергии, чтобы переучиться работать другой рукой.

Патология ставится преимущественно лицам средних лет

Помимо всего прочего, недуг сопровождается сильным болевым синдромом, при котором возникает воспалительный процесс. Болезненность всерьез нарастает, когда человек пытается совершить какие-то движения руками. Симптомы усиливается в ночное время суток. Также всерьез страдает моторная функция: больному трудно делать что-либо пальцами, например, печатать, завязывать шнурки и т.д.

Каковы симптомы заболевания

Для того, чтобы определить, действительно ли это плексит, врач проводит осмотр и обращает внимание на следующие признаки:

  1. Полное или частичное нарушение функций верхней конечности – невозможность согнуть руку, пошевелить пальцами, выполнять какие-либо действия пораженной рукой.
  2. Боли при движении рукой – особенно при попытке поднять руку или завести ее за спину.
  3. Снижение мышечной силы – больной не может поднять тяжелые предметы, удерживать их на весу.
  4. Нарушение мелкой моторики.
  5. В тяжелых случаях возникает парез и паралич руки, сопровождающийся атрофией мышц.

Наиболее частой причиной возникновения данного заболевания у новорожденных является родовая травма. При тяжелых родах, неправильной акушерской тактике могут возникнуть кровоизлияния, ушибы и растяжения нервных сплетений. Плечевой плексит возникает в результате чрезмерного растяжения нервных волокон при:

  • родах в ягодичном или ножном предлежании,
  • несоответствии размеров плода,
  • выпадении руки из родовых путей,
  • длительном стоянии плода в родовых путях.

При сдавлении или растяжении нервных волокон восстановление функций начинается через несколько дней. При правильном лечении оно не оставляет последствий.

При более тяжелых травмах – разрыве, ушибах, кровоизлиянии в нервное сплетении, восстановление происходит медленно, возникает атрофия мышц, отставание в развитии пораженной конечности. Без интенсивного лечения и лечебной физкультуры могут возникнуть осложнения в виде контрактуры (ограниченности пассивных движений), остеопороза и отставания в росте.

Диагностика данного заболевания может вызвать трудности, а лечение необходимо начинать как можно раньше. Стоит обратить внимание на такие симптомы у новорожденного ребенка – общее беспокойство, постоянный крик, странное отведение руки, отсутствие движений и гипертонуса, возникновение болевых ощущений при прикосновении к руке, припухлость в плечевом суставе.

Бандаж плеча

Почему развивается

Плексит нередко появляется вследствие воздействия инфекции. Помимо этого он может развиться в результате получения травмы, снижения иммунной системы и многих других функций.

Опытный доктор по симптоматике знает, что такое плексит плечевого сустава, как лечить заболевание, и как оно проявляется:

  1. Травмы, в том числе и родовые, поражения, ушибы.
  2. Сон в неправильной позе, злокачественные и доброкачественные образования, - все микротравмы, при которых происходит постоянное давление на нервные сплетения.
  3. Инфекции и вирусы.
  4. Остеохондроз .
  5. Проблемы с обменными процессами.
  6. Воздействие холода.
  7. Болезни лимфатической системы.

Патология обычно протекает по двум сценариям: в неврологической или паралитической стадии. В первом случае боль очень сильная и резкая. Когда больной пытается сделать движение больной рукой, симптоматика нарастает.

При паралитической форме наблюдается появление параличей и парезов, происходит нарушение питания, уменьшается чувствительность. Внешне у человека выражены отеки.

По мере прогрессирования недуга возникает болезненность в области затылка. При повреждении диафрагмального нерва проявляется икота.

Травма, в том числе и родовая, одна из причин плексита плечевого сплетения

Плексит выражен болезненностью в области под ключицей, может отдавать в верхнюю конечность. Симптоматика распространяется на мышцы, происходит потеря глубоких рефлексов.

Диагностика и лечение плексита

Плексит приводит к нарушению движения, снижению чувствительности кожи и поражению мышц, которые отвечают за движение рук. В запущенных случаях больной не может сгибать руку и шевелить пальцами.

Заболевание может возникнуть по разным причинам, начиная с родовой травмы и заканчивая вирусными инфекциями. Определить причину может только опытный врач при своевременном обращении за медицинской помощью.

К основным причинам заболевания следует отнести:

  1. Травмы. Заболевание может возникнуть в результате растяжений, вывихов и переломов;
  2. Остеохондроз. Наиболее распространенная причина болезни;
  3. Сдавливание плечевого сплетения. Может возникнуть при длительном пребывании в определенном положении. Чаще всего возникает при неудобных условиях работы, у младенцев или лежачих больных;
  4. Родовая травма. Заболевание может возникнуть у новорожденных при естественных родах;
  5. Частые микротравмы. Может возникнуть в результате использования костылей, трости или в результате профессиональной деятельности;
  6. Ушибы, удары или огнестрельные ранения в области шеи ;
  7. Вирусные инфекции. Частой причиной заболевания являются инфекционные, бактериальные или вирусные инфекции плечевого сустава;
  8. Нарушение обмена веществ. Плексит развивается на фоне подагры, диабета или нарушение гормонального фона.

Заболевание характеризуется некоторыми признаками и симптомами, позволяющими врачу точно поставить диагноз. К симптомам плексита относится:

  1. Нарушение мелкой моторики;
  2. Частичное или полное нарушение двигательной функции рук;
  3. Снижение силы мышц верхних конечностей;
  4. Боль при движении руками. Боль становится особенно сильной, если завести руку на спину или поднять ее;
  5. Парез и паралич руки, который сопровождается атрофией мышц. Возникает при тяжелой форме заболевания.

При возникновении симптомов и признаков заболевания следует немедленно обратиться к квалифицированному врачу.

Он поставит точный диагноз, и назначит эффективное лечение. Это повысит шансы избавиться от боли, вернуть подвижность и полностью восстановить функцию верхних конечностей.

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначается дополнительное обследование. Чаще всего применяются такие методы исследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • нейромиография;

И только после этого может быть назначено соответствующее лечение, которое направлено на снятие воспаления, снижение боли и восстановление функции мышц и нервов.

Если заболевание находится в неосложненном состоянии, для лечения эффективно применять и народные рецепты.

При возникновении первых признаков заболевания необходимо сразу же обратиться к специалисту. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на восстановление функций и отсутствие осложнений.Для постановки диагноза проводят осмотр плечевого сустава и назначают дополнительные методы исследования:

  • рентгенографию;
  • нейромиографию;
  • компьютерную томографию;

В остром периоде заболевания необходимо обеспечить полный покой поврежденной конечности, придать ей положение отведения и зафиксировать руку гипсовой лангетой, согнув в локтевом суставе. После этого необходимо лечение, направленное на снятие воспаления и восстановление функций поврежденных нервов и мышц.

  1. Медикаментозная терапия – анальгетики для снятия болевого синдрома и нестероидные противовоспалительные препараты, местно и внутрь.
  2. Параартикулярные блокады с использованием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
  3. Физиотерапевтические процедуры – УВЧ на область пораженного сустава, электрофорез с никотиновой кислотой, диадинамические токи и другое.
  4. Массаж должен быть подобран с учетом мышечных поражений и направлен на устранение атрофии мышечной ткани.
  5. Лечебная физкультура – специальные упражнения назначаются после острого периода заболевания.
  6. Лечение народными методами – есть много рецептов народной медицины, используемых при этом заболевании. Например:
    • компресс с корой белой ивы – 15 г измельченной травы залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа,
    • втирать в пораженный сустав 10% мумие,
    • успокаивающие ванны с отваром мяты.

Народная медицина – помощь в лечении

При возникновении любых признаков заболевания не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту и следовать его указаниям.

Болезненные ощущения, какую бы локализацию они бы ни имели, отрицательно влияют на состояние человека во всех аспектах. Плохое самочувствие не только мешает своевременно выполнять задуманные дела, но и значительно портит настроение, делает человека раздражительным и утомленным.

Плексит является заболеванием нервов, под данным названием скрывается воспаление конкретного участка или всей ветви нервного волокна, расположенного в плече. Первое очень неприятное проявление болезни – боли, интенсивность которых возрастает пропорционально времени бездействия пациента.

Кроме этого, со временем могут появиться серьезные осложнения, грозящие потерей контроля над всей рукой, поэтому при появлении подозрения на развитие плексита нужно пройти обследование в больнице. Прогноз лечения полностью зависит от скорости реакции пациента – чем раньше будет обнаружена проблема, тем больше вероятность положительного результата лечения.

При возникновении первых симптомов откладывать визит к специалисту не стоит, промедление грозит трудностями в лечении и восстановлении. Врачом могут быть назначены следующие диагностические исследования:

  • рентген плеча;
  • КТ (компьютерная томография) пораженного участка;
  • Для диагностики может быть назначена магнитно-резонансная томография

  • ультразвуковое исследование;
  • поверхностнаянейромиография (с помощью специального прибора исследуется состояние нервов и процесс передачи ими импульсов при дополнительной стимуляции);
  • анализ крови.

При диагностировании плексита плечевого сустава, лечение должно быть начато немедленно.

  • Неврологическое обследование.
  • Рентген.
  • Электронейромиография.
  • КТ или/и МРТ.
  • Анализы крови.

Плексит плеча дифференцируют с:

  • патологиями плечевого сустава (артритом, периартритом);
  • корешковым невритом;
  • полиневропатией;
  • полиневритом;
  • шейно-плечевыми синдромами рефлекторными;
  • шейным радикулитом и др.

Полную картину патологического процесса дают инструментальные исследования с применением современного оборудования:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • томография (компьютерная и магнитно-резонансная);
  • электронейромиография.

Комплексный подход к диагностике – обязательное условие для назначения терапевтического курса. Проблемы с периферическими нервными волокнами требуют тщательного изучения, иначе вместо положительного результата терапия ухудшит состояние пациента.

Диагностика заболевания достаточно сложна, поэтому подразумевает применение перечня методов:

  • Опрос и визуальный осмотр на врачебной консультации;
  • Нейромиография и электромиография;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • УЗИ и рентгенография суставов;
  • Анализ крови.

Диагностикой и последующим лечением плексита плеча занимается невропатолог. Чтобы дифференцировать плексит плечевой от других его типов и похожих проявлений других заболеваний, к диагностике могут привлекаться травматолог, гинеколог, уролог, а также проводятся рентгенография позвоночника, УЗИ внутренних органов.

Обязательно проводится рентген, дополнительно необходимо пройти УЗИ, МРТ, КТ. Немаловажное значение имеет анализ крови. Врач должен вовремя отличить плечевой плексит от артрита, корешкового неврита, полиневрита, шейно-плечевого синдрома, радикулита.

При плексите плечевого сустава нужна неотложная консультация невропатолога. В случае выраженных нарушений, требующих оперативного лечения, дополнительно назначается консультация нейрохирурга.

Врач собирает анамнез, проводит первичный осмотр, делает пальпацию и определяет подвижность плечевого сустава. Обязательно оцениваются нарушения чувствительности, степень ограничения двигательных функций и снижения рефлексов.

Из стандартных лабораторных методов назначается общий анализ крови. При подозрении на инфекционное поражение нервного сплетения дополнительно используют серологические методы: иммунофлуоресцентный метод, ПЦР.

С помощью методики электронейромиографии доктор определяет степень повреждения нервов. При помощи электрических импульсов стимулируют нервные пучки и оценивают двигательную способность мышц.

Правосторонний или левосторонний плексит можно выявить при помощи таких диагностических процедур, как рентгенологическое обследование, УЗИ, КТ, МРТ, анализ крови и неврологическое обследование.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести дифференциальную диагностику с заболеваниями, которые имеют похожие симптомы, а именно:

  1. Артритом.
  2. Периартритом.
  3. Корешковым невритом.
  4. Полинейропатией.
  5. Радикулитом.

Клиническая картина

Плексит плеча можно узнать по множеству характерных симптомов. Их может распознать только лечащий врач, исходя из стадии развития.

При этом больные жалуются на:

  • болевые ощущения, которые проходят с наружной и внутренней части конечности;
  • параличи, парезы, атрофии;
  • потеря чувствительности;
  • трудности при движениях;
  • в области локализации может наблюдаться изменение зрачка, а точнее его сужение, также может углубляться глазное яблоко.

Клиника проявляет себя ярко, когда всему виной послужила инфекция. Болезненность имеет сильный ноющий и простреливающий характер. Проблемы с восприимчивостью наблюдаются преимущественно в нижней области конечности.

Со временем у больных теряются рефлексы и чувствительность, происходят трудности с движением. Нередко больные страдают чрезмерным потоотделением и припухлостью рук, может меняться сердечный ритм. Со стороны поражения могут быть увеличены лимфатические узлы, которые также болят.

Симптоматика заболевания

Медики выделяют три разновидности плексита:

  • нижний. Дискомфорт отмечен в предплечье и локте;
  • верхний. Болевые ощущения проявляются над ключицей;
  • тотальный. При этой разновидности патологии болевой синдром отмечен в зонах, поражённых верхним и нижним плекситом.

Основные признаки:

  • болевые ощущения ноющего, ломящего или сверлящего характера. Нередко слышны «прострелы», в нижней части руки чувствуется онемение тканей;
  • при инфекционно-токсическом плексите у некоторых пациентов снижается чувствительность, рефлексы слабеют, появляются двигательные расстройства (атрофические парезы). При запущенной стадии возможен паралич больной конечности;
  • изменяется цвет кожи на проблемном участке, ухудшается качество ногтевой пластины, кисть отекает;
  • при плексите плеча, возникшем под действием болезнетворных микробов, увеличиваются, становятся болезненными лимфатические узлы на шее со стороны поражения;
  • при физической активности боль усиливается;
  • по мере прогрессирования заболевания плечевого сустава нарушается моторика конечности;
  • развиваются офтальмологические проблемы со стороны поражения: сужение зрачка, опущение века.

Возьмите на заметку! Незначительные болевые ощущения в области плеча – повод для обследования у ортопеда, артролога или ревматолога. Проблему в поражённом суставе поможет выяснить врач-невролог.

Клиническая картина плечевого плексита обычно классическая со стандартным набором симптомов, чего не скажешь о первоисточнике болезни. В плече сосредоточено большое количество сплетений нервных волокон, эта часть тела сама по себе имеет сложное строение и относительно большие размеры, именно поэтому причин возникновения воспаления нерва может быть масса, и они очень разнообразны. Так, к числу самых распространенных можно отнести:

  • полученные ранее переломы костей, растяжения или вывихи костей плечевого сустава или ключицы;

Данному заболеванию подвержены даже новорожденные, у них плексит обычно вызывается травмой при родах. Растяжение или сдавливание нервных волокон может произойти из-за тяжелых родов, неправильной работы медицинского персонала, длительного прохождения ребенка через родовые пути или выпадение из них;

  • сильные ушибы или пулевые ранения;
  • остеохондроз, поразивший грудные и шейные позвонки;
  • механическое сдавливание нерва из-за длительного нахождения тела в неудобном или однообразном положении (часто встречается у лежачих больных);
  • проникновение в организм инфекции какого-либо типа;
  • развитие воспалительных процессов в органах, которые расположены рядом;
  • нарушение нормального обмена веществ из-за болезни.

Что касается симптоматических проявлений, то они разнятся в зависимости от формы протекания заболевания. Так, невралгический плексит сопровождается сильными болями, которые возникают неожиданно и значительно усиливаются при движении. При паралитической форме к клинической картине добавляются параличи и парезы мышц, нарушение естественной чувствительности пораженной области.

К числу общих симптомов, по которым и диагностируют заболевание, относятся:

  • нарушается сгибательная функция пальцев руки;
  • боль возникает не только в области непосредственного воспаления, но и отдает в нижнюю часть руки;
  • чувствительность внутренней части пораженной руки нарушается.

Сужение зрачка глаза со стороны больного плеча может указывать на плексит

Иногда плексит плечевого сустава можно определить по поведению глаза, расположенного со стороны больного плеча: могут наблюдаться нарушения работы мышц века, углубление глазного яблока и сужение зрачка.

При плексите пациенты описывают болевые ощущения как ноющие, сверлящие или ломящие. Когда причиной болезни выступает активный инфекционный процесс, то утрачиваются рефлексы, появляется повышенная потливость, изменения в состоянии ногтевой пластины и отекание кисти.

Несомненно, болевой синдром значительно затрудняет жизнь, но основная опасность болезни кроется не в постоянных неприятных ощущениях. Без должного лечения нервные волокна повреждаются все больше, что вначале грозит нарушением мелкой моторики, а впоследствии – отключением всех функций и атрофией мышечной ткани.

Эффективные методы лечения

Самой лучшей профилактикой прогрессирования заболевания является своевременная диагностика и лечение. После лечения заболевания необходимо следовать простым рекомендациям, чтобы не допустить рецидива заболевания.

К основным профилактическим мерам относится:

  • предупреждение травм плечевого сустава;
  • обеспечение комфортной температуры;
  • закаливание;
  • регулярные физические нагрузки;
  • плаванье;
  • своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний;
  • лечение сахарного диабета, подагры и других нарушений обмена веществ.

Подбор методов проводит доктор с учётом степени тяжести патологии. Проблема в том, что к врачу чаще всего обращаются пациенты со средней и среднетяжёлой степенью плексита плечевого сутава, на быстрое излечение надеяться сложно.

Задачи терапии:

  • купировать боль;
  • нормализовать кровообращение в ослабленных мышцах;
  • остановить воспалительный процесс;
  • восстановить чувствительность нервных волокон;
  • вернуть (полностью или частично) подвижность поражённой конечности;
  • улучшить состояние мышечной ткани.

Основные группы:

  • нестероидные составы для устранения воспалительного процесса (НПВС). Наименования: Диклофенак, Пироксикам, Мелоксикам, Нимесулид, Ортофен, Мовалис;
  • гели и мази с активными противовоспалительными, обезболивающими свойствами. Эффективны составы, снимающие отёчность, улучшающие кровообращение. Положительные результаты показали препараты: Вольтарен-эмульгель, Фастум-гель, Троксерутин, Лиотон, Троксевазин;
  • кортикостероиды рекомендованы при тяжёлых случаях. Гормональные препараты устраняют даже обширный воспалительный процесс, но требуют большой осторожности во время применения;
  • витамины группы В и ангиопротекторы незаменимы для улучшения трофики нервной ткани, восстановления кровотока проблемной зоны.

Физиотерапия

После купирования активного воспалительного процесса доктор назначит сеансы физиотерапии. После курса процедур улучшается состояние мышечной, хрящевой ткани, нормализуется чувствительность нервных волокон.

Эффективные методы:

  • электрофорез;
  • рефлексотерапия;
  • аппликации с озокеритом;
  • электромиостимуляция;
  • лазеротерапия;
  • массаж.

Средства из натуральных компонентов применяются местно и внутрь. Испытайте действие нескольких составов, выберите наиболее эффективные рецепты. Всегда согласовывайте использование домашних мазей, отваров, компрессов с лечащим врачом. Доктор порекомендует, какие составы подойдут при определённой стадии плексита плечевого сустава.

Важно! При активном развитии воспалительного процесса прогревание поражённого участка запрещено. Нарушение правила усиливает негативные проявления плексита, ухудшает состояние тканей, способствует интоксикации новых отделов организма.

Проверенные рецепты:

  • ромашковый отвар. Средство хорошо борется с воспалением. Принимайте за день до 300 мл отвара, прикладывайте 4–5 раз на протяжении суток компрессы с целебной жидкостью. Рецепт: 500 мл кипятка, пару столовых ложек сухих цветов. Настаивайте средство 45 минут;
  • мумиё против плексита. На стакан чуть тёплой водички возьмите ½ ч. л. горного бальзама, растворите. Принимайте целебный состав по столовой ложке трижды на день, делайте компрессы (продолжительность – полчаса, частота – 2 раза на день);
  • кашица из листьев вербы. Вымойте зелень, измельчите, нанесите на болезненные зоны, закрепите целлофановым пакетом или пищевой плёнкой. Через 30 минут вымойте кожные покровы;
  • домашняя мазь №1. Тёплое сливочное масло (100 г) соедините с прополисом (половина чайной ложки). Каждый день втирайте смесь в больное место, держите час. Для усиления эффекта прикройте обработанную зону чистой тканью, затем шарфом или платком. Держите смесь в холодильнике;
  • домашняя мазь №2. Возьмите косметический вазелин (50 г), по 10 г молотых шишек хмеля, донника и зверобоя. Тщательно смешайте сухое природное сырьё и вазелин. Ежедневно, перед сном втирайте мазь в поражённое плечо;
  • ванны с лекарственными травами. Положительное воздействие на больной участок и весь организм оказывает отвар из корня лопуха, мяты, череды, ромашки, шалфея, календулы, зверобоя;
  • овсяный компресс против боли при плексите плеча. Сварите негустую овсяную кашу, добавьте немного сливочного масла, остудите до приятной температуры (масса должна быть тёплой). Густой слой нанесите на больное место, прикройте чистой мягкой тканью, затем – шарфом. Длительность процедуры – 40–45 минут;
  • мумиё с молоком. Разведите горный бальзам (1 часть) молоком (20 частей). Принимайте по чайной ложке в сутки, втирайте целебный раствор в поражённые ткани. Замените молоко негустым мёдом, и вы получите ещё одно эффективное народное средство от плексита плеча.

При раннем выявлении заболевания, правильном подходе к лечению со стороны доктора и пациента результат наверняка будет положительным. Терапия запущенных патологий не всегда успешна, основной курс, период реабилитации длительный. Пускать болезнь на самотёк, надеяться только на домашние рецепты нельзя: отсутствие адекватного лечения может вызвать паралич поражённой области.

Меры профилактики:

  • контроль массы тела;
  • терапия эндокринных патологий;
  • своевременное лечение воспаления в любом отделе организма;
  • двигательная активность, упражнения для плечевого пояса;
  • сон на удобной постели. Оптимальный вариант спального ложа – ортопедический матрас;
  • закаливание организма, укрепление иммунной системы, питание с достаточным количеством всех видов минералов и витаминов;
  • обязательные перерывы при профессиональной деятельности, связанной с высокой нагрузкой на плечевой пояс;
  • восстановить здоровье мышечных и нервных волокон помогает массаж, гели, мази для улучшения кровообращения, снятия гипертонуса мышц, ванны с травяными отварами, компрессы;
  • регулярный контроль здоровья, особенно, после перенесённых травм в области плеча, при наличии хронических патологий.

Выявить плексит плечевого сустава на раннем этапе несложно. Прислушайтесь к сигналам организма, обратите внимание на неяркие симптомы, задумайтесь о причинах дискомфорта. Запишитесь на приём к ортопеду, ревматологу, по необходимости обследуйтесь у невролога. Прогноз плексита при своевременном обращении к врачу благоприятный, при комплексном подходе к лечению негативные признаки у большинства пациентов быстро исчезают.

Диагностика патологии достаточно сложна. Врач-невропатолог проводит следующие диагностические мероприятия:

  1. Опрос. На приеме врач выясняет, как давно появились жалобы, какие симптомы беспокоят. Были ли какие либо травмы, проводились ли хирургические операции или вакцинация. Опрашивает пациента имеются ли у него такие заболевания, как подагра или сахарный диабет.
  2. Неврологический осмотр . Специалист проводит пальпацию. Оценивает силу мышц руки, состояние кожи и ногтей.
  3. Лабораторные исследования . Анализ крови может выявить наличие воспаления и инфекции.
  4. Инструментальные исследования . Проводится КТ или МРТ плеча и шеи, чтобы послойно изучить строение руки и выявить появившиеся изменения. С помощью электронейромиографии врач определяет степень поражения нервов.

При наличии всех диагностических критериев ставится диагноз плексита и назначается соответствующее лечение.

Чем быстрее начать лечение, тем благоприятней будет прогноз выздоровления. Терапия прежде всего направлена на устранение причин воспаления.

Как лечить воспаление нервного сплетения плечевого сустава? Надо приготовиться к тому, что лечение будет длительным.

Врачи применяют комплекс методов для лечения данного заболевания:

  • прием лекарственных средств;
  • физиотерапия;
  • лечение народными средствами.

Оперативное вмешательство проводится при сдавливании нервного сплетения опухолью, аневризмой, или при его повреждении осколками кости после травмы. Недопустимо самостоятельное лечение этой болезни. При неправильной терапии возможны опасные осложнения, которые приведут к инвалидности.

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от причин развития заболевания. В острой фазе используют обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Так же назначают лекарства для улучшения питания, кровообращения и противоотечные средства. При инфекционном характере заболевания необходимо провести антибактериальную или противовирусную терапию.

В современных аптеках существует обширный выбор лекарственных средств для борьбы с этой болезнью. Цена на препараты может быть разной, но всегда есть возможность выбрать наиболее доступное.

Группа препаратов Ожидаемый эффект Инструкция по применению
Антибактериальные средства Подавление роста микроорганизмов, вызвавших инфекционный плексит. Эти препараты назначаются только врачом - в зависимости от тяжести заболевания могут приниматься внутрь или вводиться внутримышечно.
НПВС Препараты этой группы оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Назначаются для приема внутрь в виде таблеток (Нурофен, Диклофенак), в виде свечей (Дикловит) или как наружные средства (Вольтарен).
Нейропротекторы Улучшают нервно-мышечную передачу, способствуют восстановлению нервных волокон, защищают клетки от дальнейшего повреждения. Принимаются внутрь или инъекционно - Нейромультивит, Комбилипен, Мильгамма.
Обезболивающие средства Направлены на устранение выраженного болевого синдрома. Применяются в виде внутримышечных блокад - новокаин. Для снятия мышечного спазма используются миорелаксанты в таблетках - Мидокалм.

Физиотерапия

Как лечить плексит, чтобы ускорить выздоровление? Одним из наиболее действенных методов является физиотерапия. С помощью различных процедур устраняют боль и воспаление, расслабляют мышцы, стимулируют кровообращение.

Для лечения используют следующие процедуры:

  • импульсные токи;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые и грязевые аппликации;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия (фото);
  • криотерапия.

Физиопроцедуры усиливают действие лекарственных препаратов, что позволяет снизить их дозировку и побочные действия.


  • первое упражнение – поднимание и опускание плечами, повторять его необходимо до 10 раз;
  • далее нужно аккуратно свести лопатки и вернуться в исходное положение. Количество повторений то же;
  • больную руку нужно согнуть в локте, снова опустить и отвести в сторону;
  • также нужно размять само плечо, для этого нужно произвести круговые движения рукой, согнутой в локте;
  • немного наклониться вперед и расслабить больную руку. Далее нужно совершать рукой легкие круговые движения по и против часовой стрелки;
  • нужно расположиться аналогичным образом и сгибать больную руку с помощью здоровой;
  • дополнительно нужно проводить разминку для пальцев и лучезапястного сустава.
  • Своевременное выявление и терапия первопричины (инфекции, нарушения обмена веществ и пр.).
  • Предупреждение травматизации.
  • Плаванье.
  • Адекватные физнагрузки.
  • Закаливание.
  • Обеспечение комфортных условий сна и пр.

Эффективные методики лечения плексита плечевого сустава, которые стоит знать каждому

Развиться он может вследствие множества факторов, провоцирующих его.

Опасность болезни заключается в том, что при отсутствии полноценного лечения можно и вовсе потерять способность двигать рукой, а так же совершать различные сложные действия, связанные с мелкой моторикой.

Формы заболевания

Данная болезнь может иметь три формы развития: лево- и правосторонняя, а так же двухсторонняя. Последняя форма считается наиболее сложной и мучительной, зачастую на ее лечение уходит гораздо больше времени.

Так же в зависимости от основы возникновения плексит можно разделить на следующие формы:

  1. Токсический. Характерен в том случае, если заболеванию предшествовало отравление;
  2. Травматический. Возникает после травмирования нервного сплетения;
  3. Инфекционный. Развивается в результате проникновения инфекции в сплетение нервов;
  4. Дисметаболический. Связывается с серьезным нарушением в процессах обмена;
  5. Инфекционно-аллергический. Вызывается из-за реакции организма (нервных окончаний в частности) на определенного рода вакцину;
  6. Компрессионно-ишемический. Возникает при условии длительного сдавливания нервов, либо нахождения в не слишком удобной позе. Из-за этого в ткани нарушаются процессы питания, которые играют ключевую роль.

Плексит плечевого сустава имеет следующие причины, которые могут побудить к ее развитию:

  • Долго не сменяемое неудобное положение. В этом случае происходит сдавление нерва;
  • Травмы. Возникнуть могут в результате повреждения шейных корешков, при растяжениях или вывихах, а так же вследствие механического воздействия или удара;
  • Появление микротравм, которые связаны с профессиональной деятельностью;
  • Неправильная осанка. Как ни странно, но она тоже может стать причиной появления столь неприятного заболевания. Защемление нерва может произойти из-за сутулости плеч, так как в небольшом пространстве между ключицей и ребром возможно получить это сдавливание;
  • Гиперабдукционный синдром. Возникает из-за резкого отведения плеча, в результате чего может защемиться целый пучок нервных окончаний;
  • Плечевой неврит. Проявляется воспалением в районе плечевой косте или возникновением аллергической реакции. Возникает после проведения вакцинации.

Этому заболеванию так же подвержены и дети. Причинами плексита плечевого сустава у новорожденных может выступить родовая травма или же инфекция, которая спровоцировала воспалительные заболевания у органов или тканей, расположенных рядом.

Патогенез

Данная болезнь имеет две стадии протекания:

  1. Невралгическая. При этой форме характерна выраженность симптомов, которые связаны с раздражением нервных окончаний. Сюда можно отнести, например, боль в мышцах, коже, которая существенно увеличивается, если производить даже самые простые движения;
  2. Паралитическая. Преобладают симптомы, связанные нарушением функционирования нервных волокон. При этом характерно проявление слабости мышечной, наличие отека, а так же существенное уменьшение функции питания тканей.

После начала развития плексита плечевого сустава становятся все более и более заметными его симптомы.

Как правило, он обладает следующими признаками:

  • Онемение руки, возможна частичная потеря чувствительности;
  • Нарушение некоторых функций конечности (невозможность согнуть, задействовать пальцы и прочее);
  • Болевой синдром. Особенно ярче его проявление становится при попытке поднять конечность или завести ее за спину;
  • Мелкая моторика нарушена;
  • Паралич руки или парез. Наиболее серьезные признаки плексита. Сопровождается так же атрофией мышц и нарушением в конечности кровообращения.

Точный диагноз проставляется только при наличии нескольких форм обследования больного, так как выявить это заболевание достаточно сложно. Чаще всего используются следующие способы диагностирования:

  • Визуальный осмотр;
  • Опрос;
  • Нейромиография;
  • Рентгенография;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • Анализы крови;
  • Электронейромиография;
  • Консультация нейрохирурга.

Лечебные процедуры

При наличии обострения плексита плечевого сустава не рекомендуется лечить заболевание с помощью некоторых физиотерапевтических процедур, так как конечности следует обеспечить полную неподвижность.

Лучше всего зафиксировать поврежденное плечо при помощи гипсовой лангеты, а после начать прием противовоспалительных, а так же обезболивающих препаратов.

  • Медикаментозная терапия. Проводится в обязательном порядке, так как без лекарственных средств не обойтись. Чаще всего назначаются нестероидные препараты противовоспалительного типа и анальгетики. Это могут быть как мази и таблетки, так и уколы;
  • Параартикулярные блокады. Для них используются обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • Физиотерапия. Заключается в использовании целого ряда мер, направленных на снятие боли, улучшении кровообращения. В курс физиотерапевтических процедур входят аппликации при помощи грязи и парафина, электро- и фонофорез, магнитотерапия, динамические токи, а так же некоторые другие способы воздействия;
  • Лечебная физкультура. Весьма действенный метод, направленный на выполнение определенного комплекса упражнений. Целью ЛФК при плексите является разработка плечевых суставов и мышц, ускорение кровообращения. Запрещена для применения в период обострения;
  • Массаж. Курс подбирается индивидуально с целью предотвращения атрофии мышц, а так же улучшения питания в них, доставку кислорода и так далее;
  • Бальнеологические методы терапии. Лечение при помощи минеральной воды, которая добыта естественным образом или создана искусственно. Пик популярности данной методики пришелся на 19 век, однако и сейчас эти процедуры могут оказать существенную помощь в выздоровлении.
  • Иглорефлексотерапия. Воздействие при помощи иголок специального строения на улучшение функционирования тканей;
  • Гирудотерапия. Лечение при помощи медицинских пиявок так же может дать определенные результаты.

Народные методы лечения врачами не назначаются, однако могут быть использованы для усиления эффекта от лекарственных препаратов.

Народная медицина

Процедуры из народной медицины заслуживают отдельного рассмотрения, поскольку несколько мер способны существенно помочь в лечении плексита.

  • Кора белой ивы;
  • Мумие;
  • Мята;
  • Зверобой;
  • Ромашка;
  • Душица;
  • Кора дуба;
  • Лист смородины.

При этом стоит учесть, что эффективность повысится, если использовать несколько видов сборов и трав в комплексе, то это существенно увеличит воздействие полученного отвара на организм.

Все они способны снижать развитие воспалительного процесса.

Плексит, полученный при родовой травме, обязательно проявится со временем. Именно поэтому необходимо уделить особое внимание комплексу мер, которые способны предотвратить развитие заболевания.

Помимо подобранного лечения дети должны обязательно должны выполнять интенсивный комплекс ЛФК.

В противном случае впоследствии пораженное плечо может существенно отставать в развитии. Так же может проявиться ограниченность при производстве пассивных движений.

Своевременное обращение к врачу приведет к полному выздоровлению

Пациентам необходимо по максимуму исключить контакты с химическими веществами и избегать воздействия высоких и низких температур. Обязательно нужно носить ортопедическую укладку.

Нетрадиционная медицина предлагает избавиться от недуга с помощью гомеопатических средств, иглоукалывания, пиявок. Лечение народными средствами предполагает применение мази на основе прополиса, используются травяные отвары, аппликации на спирту, ванночки и компрессы.

Из методов лечения физиотерапии следует отдать предпочтение:

  1. Грязевым аппликациям.
  2. Процедурам массажа.
  3. Парафинотерапии.
  4. Токовым воздействием.
  5. Криотерапии.
  6. Ультразвуковой методике.
  7. Электрофорезу.
  8. Лазерному воздействию и др.

Хроническая стадия болезни лечится в условиях санаторно-курортной терапии.

Лечение плечевого плексита может дать положительные плоды с применением ЛФК:

  1. Конечности поместите на уровне грудного отдела и разводите в стороны.
  2. Кисти ложатся на плечи и выполняются вращательные движения в разные стороны.
  3. Плечи опускаются вниз и вверх.
  4. Выполняются махи руками.
  5. Сводятся и разводятся лопатки.

Очень полезно тренировать моторику рук.

Медикаментозное лечение плексита следующее:

  1. Прием противовоспалительных препаратов.
  2. Болеутоляющие медикаменты, блокады.
  3. Лекарства, направленные на улучшение нервной проходимости.
  4. Антибиотики.
  5. Витаминные комплексы.
  6. Противоотечные средства.

Как вылечить плексит плечевого сустава?

Лечение плексита плечевого сустава комплексное и направлено на разрешение сразу нескольких задач: во-первых - снятие болевых ощущений, во-вторых – улучшение питания тканей и кровообращения в пораженной зоне, и в-третьих – восстановление нормальной работы нервов и возвращение функциональных способностей больной руке.

Для снятия боли врачом назначаются обезболивающие препараты (подбираются индивидуально исходя из состояния пациента).Основная терапия при плексите – противовоспалительная. Часто назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, они выполняют сразу две функции – и влияют на уменьшение воспалительного процесса, и снимают болевые ощущения. Данные лекарства выпускаются как в форме таблеток, так и в форме жидкостей для инъекций.

Когда заболевание находится на запущенной стадии, для уменьшения воспаления требуются уже более серьезные препараты гормонального типа. Они эффективно борются с воспалительным процессом и способствуют регенерации тканей.

Тип лечения зависит от первопричины болезни. Так, если плексит спровоцировал инфекционный процесс, то в назначении обязательно будут присутствовать антибиотики. Лечение часто дополняется курсом витаминов для улучшения процессов, протекающих в организме.

Во время медикаментозного лечения с целью предотвращения или замедления атрофии мышц назначается электростимуляция – электрическое воздействие на мягкие ткани, что стимулирует мышцы к сокращению и тем самым позволяет сохранять их в тонусе.

Методы физиотерапии при плексите плечевого сустава подразделяются на несколько групп в зависимости от типа их влияния:

  • для уменьшения болевых ощущений назначают электроаналгезию импульсами короткого типа или лекарственный электрофорез;
  • УВЧ-терапия поможет предотвратить накопление жидкости в суставе

    для предотвращения скопления жидкости в суставной сумке – УВЧ-терапия;

  • ускорению восстановления тканей будет способствовать лазерная терапия инфракрасного типа и ультразвуковая терапия;
  • нейростимулирующие процедуры – нейроэлектростимуляция и стимуляция биорегулируемого типа;
  • расширению сосудов поспособствует облучение инфракрасными лучами и высокочастотнаямагнитотерапия.

Лечение хронической формы болезни также подразумевает прохождение санаторно-курортного лечения.

Лечение народными средствами

Лечение заболевания можно проводить при помощи разнообразных мазей, настоев, отваров, примочек, компрессов, ванночек и других методов народной медицины.

К эффективным средствам следует отнести мумие, кору белой ивы, мяту, продукты пчеловодства, дягиль и различные растительные компоненты.

Чтобы лечение принесло максимум пользы, не только избавило от боли, но и вернуло функцию верхних конечностей, рекомендуется совмещать наружное и внутреннее лечение.

Перед применением любого народного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Основа лечения заболевания заключается в мазях, компрессах, растираниях и ванночках для поврежденной области. Народная медицина предлагает множество рецептов эффективного лечения.

Для приготовления целебного настоя потребуется по столовой ложке измельченного корня хрена, алтеи, листьев алоэ, а также 100 мл меда. Смесь залить 0,5 л водки. Настоять 2-3 дня в прохладном месте.

Готовое средство необходимо использовать для растирки больной области. Средство рекомендуется использовать как минимум трижды в день на протяжении месяца или до тех пор, пока симптомы не пропадут.

Для приготовления средства для наружного применения потребуется по 10 г зверобоя, донника и хмеля. Измельчите травы при помощи кофемолки, после чего добавить немного кипятка, чтобы травы распарились. В готовую смесь добавить 70 мл вазелина.

Использовать для снижения симптомов плексита, а также для улучшения подвижности конечностей.

Настой дягиля

Настой корней и корневищ дягиля лекарственного является прекрасным противовоспалительным и обезболивающим средством.

Для его приготовления потребуется залить столовую ложку растения 100 мл кипятка. Процедить и использовать для растирания воспаленного участка.

Средство лучше использовать в теплом виде.

Уникальными целебными средствами обладает спиртовой настой мумие. Следует втирать его в воспаленный участок на протяжении 4-6 недель утром и перед сном.

Ванная с мятой

Прекрасными противовоспалительными и успокоительными свойствами обладает отвар мяты.

Для приготовления ванны потребуется 40 г сухой мяты залить литром горячей воды и настоять. После чего процедить, и влить настой в ванну с теплой водой. Прием ванны должен занимать порядка 20 минут. После чего вытереться, тепло одеться и лечь в постель.

Принимать такую ванную следует ежедневно перед сном.

Чтобы снять боль и воспаление, эффективно делать компрессы с настроем коры белой ивы.

Для его приготовления необходимо измельчить столовую ложку коры, залить небольшим количеством горячей воды. В полученном настое смочить марлю и приложить к больному участку.

Процедуру повторять несколько раз в день на протяжении двух недель.

Для приготовления данного средства потребуются свежие листья белой вербы. Измельчить их до кашеобразного состояния, предварительно обдав кипятком.

Готовую смесь прикладывать к воспаленной области на 10 минут.

Народные рецепты для лечения заболевания включают в себя не только мази и компрессы, но и целебные отвары, которые необходимо принимать внутрь. Они борются с воспалительным процессом, повышают иммунитет, а также восстанавливают подвижность конечностей.

Для приготовления отвара для лечения плексита потребуется по 3 столовые ложки коры крушины и мяты, а также по одной столовой ложке корня одуванчика и семян петрушки.

Сложить травы в кастрюлю, залейте тремя стаканами воды и кипятите на протяжении 4-5 часов. Процедите и принимайте по 50 мл трижды в день.

Каждый день следует готовить новый отвар, тогда целебная сила данного средства будет выше.

Кукурузные рыльца

Прекрасными свойствами обладает и отвар кукурузных рылец.

Для его приготовления необходимо залить столовую ложку рылец 500 мл горячей воды, закипятить. Принимать по 30 мл перед едой.

Лечение продолжать как минимум месяц.

При плексите плечевого сустава также можно прибегнуть к методам нетрадиционной медицины:

  • в область, пораженную воспалением, рекомендуют втирать мумие (10%);
  • уменьшить интенсивность болевых ощущений помогут ванны с мятой . Траву можно брать как покупную, так и засушенную самостоятельно. Перед процедурой нужно приготовить отвар из листьев растения, после чего процедить его и вылить в ванную, разбавив чистой водой. Температура воды должны быть средней – около 40 градусов. После процедуры рекомендуется тепло укутаться и отдохнуть;
  • для растирки плеча также можно приготовить настой из трав: адамов корень, корень хрена и лекарственного алтея, лист алоэ (в одинаковых пропорциях – по 15 грамм). Все ингредиенты смешиваются, заливаются медом (примерно 100 грамм) и полулитром спирта. Настаивают средство на протяжении трех суток, после чего используют как мазь для больного плеча;
  • листья белой вербы также помогут в борьбе с недугом. Их используют следующим образом: промывают (в свежем виде) и измельчают, после чего полученную кашицу прикладывают на четверть часа к больному месту;
  • компрессы из овсянки . 30 грамм хлопьев заливается 400 мл чистой воды и все вместе проваривается на протяжении 10-ти минут. Средство для компресса готово;
  • мазь из хмелевых шишек (измельченные шишки необходимо смешать с вазелином в пропорции один к четырем);
  • настойка для растиранийиз багульника, корня лопуха и пырея, чабреца, донника, хмелевых шишек и можжевеловых ягод . Все ингредиенты в равных количествах смешивают, помещают в банку и заливают водкой. Готовится настойка на протяжении 10 дней в месте, защищенном от света;
  • отвар лесной земляники . Для приготовления средства берется растение целиком. 1 столовая ложка измельченной земляники заливается стаканом кипятка и проваривается четверть часа на небольшом огне. Пить такое средство можно вместо обычного чая.

Умеренные занятия плаванием - отличный метод профилактики плексита

После выздоровления нужно обязательно соблюдать профилактические меры во избежание повторного развития болезни.