Проблема первая: микробы во рту и в сердце

Мы еще с вами ни разу не говорили про зубы, и очень зря, потому что по современным представлениям зубы связаны со всеми внутренними органами. Даже если мы чистим зубы по утрам и вечерам, наш рот, мягко говоря, не стерилен: в нем обитают сотни видов микробов. Некоторые из них полезные, они защищают нас от вредных бактерий; другие - бесполезные, третьи могут быть вредными при определенных обстоятельствах. Например, если у вас есть кариес, то микробы из дырки в зубе могут попасть в кровоток и вместе с кровью оттуда попасть во все внутренние органы, в том числе сердце.

Сергей Цукор (главный врач стоматологического центра «Диал-Дент»): Например, в зубе дырка. В этой дырке есть микробы, если эти микробы сквозь зуб пробивают себе дорогу в кость, возникает заболевание в кости. Если микробы из полости рта каким-то путем попадают в кровь, то соответственно с кровотоком они могут попасть в сердце и может развиться такое грозное заболевание - осложнение стоматологических манипуляций, как эндокардит. Эндокардит, о котором говорит Сергей, - это такое воспаление внутренней оболочки сердца. Даже сегодня - в эпоху развитой медицины и антибиотиков - это заболевание может закончиться смертельно. Поэтому в 2012 году в журнале Американской ассоциации стоматологов были опубликованы рекомендации по профилактике инфекционного эндокардита. Врачи, которые их писали, проанализировали тысячи исследований и пришли к выводу, что людям, предрасположенным к эндокардиту, перед тем как сверлить или удалять зубы, необходимо давать антибиотик. Впрочем, эти хирургические вмешательства на зубе - это не единственный риск заработать эндокардит.

Проблема вторая: зубы, шея и головная боль

Еще интереснее развиваются события после того как зуб удалили. Дело в том, что зубы - это не просто приспособление, которое нам помогает жевать и говорить. 28 зубов или 32 зуба - это такая сложная система, в которой каждый из этих 32 элементов связан очень тесно с 2-мя окружающими зубами и еще с двумя зубами напротив себя. Также все зубы связаны с языком, с жевательными мышцами, с позвоночником, со всеми мышцами носоглотки. И как только в этой большой системе что-то нарушается в одном месте, это может приводить к проблемам везде.

Сергей Цукор: Почему стоматологические проблемы приводят к проблемам с общим здоровьем, к невралгическим проблемам? Например, какое-то препятствие в носу, в данном случае аденоиды. Человек перестал дышать носом и стал дышать ртом. Для того, чтобы дышать ртом, ему нужно опустить язык, то есть язык уходит вниз полости рта и не давит на нёбо. Как только язык перестает давить на нёбо, давление со стороны щёк начинает преобладать, то есть нет выровненных давлений - щеки снаружи и язык изнутри должны быть равные по степени давления. Как только щёки начинают доминировать, язык уже не поддерживает челюсть изнутри, происходит скученность зубного ряда, человек начинает глотать по-другому. Как только глотание становится неправильным, мышцы, которые участвуют в глотании, тоже работают неправильно - язык начинает прокладываться между зубами, на нёбо он по-прежнему не давит, как только язык был проложен между зубами, вот эти зубы остались ниже, а передние выдвинулись вверх. Из-за такой ситуации происходят стоматологические проблемы, связанные со стираемостью зубов. Зубы уже функционируют неправильно. Как только зубы начинают функционировать неправильно, возникает проблема в суставе височном. Сустав смещается, диск может занять неправильное положение.

Или, например, если один, а тем более несколько зубов выпадают, вся система перестраивается: соседние наклоняются в сторону дырки, кость на месте дырки постепенно рассасывается, а десны, которые окружают зубы, опускаются, оголяя зубы.

Но самое главное, что меняется тонус жевательных мышц, поэтому челюсть может со временем перекосить.

Сергей Цукор (главный врач стоматологического центра «Диал-Дент») : Когда человек потерял несколько зубов с одной стороны, то челюсть делает вот так, потому что мышцу тянут, а опоры нету. Челюсть наклонится и это закрепится в мышечном тонусе. Человеку нужно глотать, при глотании он смыкает зубы, и тысячи раз в день он глотает и у него происходит мышечный тонус, который вот так развернет челюсть.

А челюсть тоже не подвешена в воздухе, как и каждый зуб, это часть системы. Она связана с головой, черепом, шеей, позвоночником и всем телом. Иногда ничего слишком опасного не происходит: утратив зуб, организм приспосабливается жить без него. Но бывает так, что компенсировать утрату зубов не получается и тогда возникают разные симптомы: например, головная боль, боль в шее и самые разные неврологические проблемы.

Сергей Цукор : Головная боль может быть связана именно с прикусом, потому что когда деформируется позиция нижней челюсти относительно черепа, мышцы тянут неравномерно. Черепная коробка состоит из многих костей, которые соединены швами и как доказала современная медицина (но с этим не все согласны), что черепная коробка - это не бильярдный шар, это тысячи швов, которые все время находятся в движении. Если у вас справа идет давление больше, чем слева, то черепная коробка в этом месте будет напряжена больше, а внутри есть твердая мозговая оболочка, которая с ней связана, и если у вас правая часть шара сжата, а левая расслаблена, у вас идет напряжение в твердой мозговой оболочке, а в ней находится мозг. То есть грубо говоря, какую-то сторону мозга зажимает!

Вот поэтому возникают самые разные неврологические проблемы: головная боль, нарушения зрения и слуха, и даже могут появиться проблемы в областях, далеких от головы, потому что твердая мозговая оболочка - это единый мешок, который покрывает головной и спинной мозг до самого крестца.

В этой печальной ситуации у стоматолога есть два варианта - простой и сложный. Простой подходит тогда, когда нет вторичных симптомов, можно просто взять и протезировать зуб. Если же у человека болит или перекошена челюсть, болит голова и изменилась осанка, то просто вставить недостающие зубы будет недостаточно: сначала нужно исправить все эти вторичные изменения, исправить прикус и осанку, и только потом протезировать зуб.

Проблема третья: зубы, храп и внезапная смерть

Теперь представьте, что происходит, когда человек, например, теряет задние зубы. Зубов нет, а жевательные мышцы продолжают тянуть челюсть и в итоге они тянут ее вниз и назад, меняется прикус и челюсть начинает давить на шею и глотку. Но мы ведь знаем, что внутри шеи у нас есть много чего, например, сонные артерии, которые слегка начинают пережиматься мышцами. Так же мышцы шеи и глотки могут сдавливать трахею. И особенно заметно это происходит, когда человек ложится, расслабляется и засыпает.

Сергей Цукор: Когда человек засыпает и происходит расслабление и у него, нижняя челюсть еще больше заваливается назад, закрывая практически полностью трахею, и язык (корень языка) сверху как пробка в бутылке запечатывает трахею полностью. Если язык ее чуть-чуть запечатает, то возникает храп. Если ситуация такова, что крайняя степень - отсутствие зубов, неправильный прикус и смещение челюсти, то тогда этот язык при расслаблении запечатывает эту трахею как пробка в бутылке наглухо. Человек перестает получать кислород.

Это довольно жуткая ситуация, потому что такие задержки могут продолжаться по 10, 20 секунд и даже больше. В итоге мозг не получает достаточно кислорода, человек не высыпается, гораздо хуже соображает днем и спит на ходу. Еще хуже то, что человек, страдающий апноэ во сне, может уснуть за рулем. По статистике, виновниками автокатастроф во многих случаях становятся люди, страдающие расстройствами сна. И пять из семи основных причин апноэ во сне - это стоматологические проблемы.

Сергей Цукор: Чем чревато это ночное апноэ во сне. Чревато тем, что человека постоянно как бы поддушивают. То есть у него риск получить инфаркт, инсульт во сне или ранним утром повышается в разы.

Мораль здесь может быть только одна: проблемы с зубами распространяются на весь организм, и даже на всю жизнь человека. Не ленитесь их решать вовремя. Чем раньше вы исправите прикус, избавитесь от кариеса или восполните недостающие зубы, тем больше ваши шансы на долгую и счастливую жизнь. Ваше здоровье!

И не забывайте многих проблем с зубами можно избежать!

Партнерский блок PHILIPS

Наша статистика говорит о том, что более 30% пациентов чистят зубы около 1 минуты, и не больше 1 раза в день. Этого конечно недостаточно. И по статистике после 30 лет возникают заболевания твердой ткани зубов и парадонта у 90% населения. При правильной гигиене полости рта мы можем избежать неприятных последствий и снизить количество посещений к стоматологу к минимуму. Чистить зубы нужно по сегментам, уделяя внимание каждому сегменту отдельно не меньше 30 секунд. Вне зависимости от того какой щеткой вы пользуетесь необходимо проводить выметающие движения от десны к краю зуба для того, чтобы вычищать все остатки пищи в межзубных промежутках. Особое внимание стоит уделить язычной поверхности зубов нижней челюсти, где налета скапливается намного больше.

Если вы используете звуковую щетку, очень интересный есть эффект, когда вы ставите зубную щетку с пастой к десневому краю возникает волновое движение жидкости со слюной, водой и пастой в межзубных промежутках. то есть грубо говоря в себе щетка совмещает эффект звуковой щетки и ирригатора

Зубная щетка компании PHILIPS стала для меня основным продуктом, который я сейчас предлагаю своим пациентам по нескольким причинам: Первое - частота колебаний щетинок - 200 герц, которая оптимальна и не так агрессивна как ультразвуковые щетки. Второй момент - очень удобные временные интервалы по 30 секунд, которые позволяют контролировать процесс чистки по сегментам и окончание чистки зубов через 2 минуты. Также стоит отметить, что в щетке PHILIPS есть датчик давления в головке щетки, который позволяет пациенту не переживать по поводу травматичности чистки зубов. По сравнению с обычными механическими зубными щетками это большой плюс.

Стоматология

Зубы человека

Зуб состоит преимущественно из дентина с полостью, покрытого снаружи эмалью и цементом. Зуб имеет характерную форму и строение, занимает определенное положение в зубном ряду, построен из специальных тканей, имеет собственный нервный аппарат, кровеносные и лимфатические сосуды. В норме у человека имеется от 28 до 32 зуба. Отсутствие третьих моляров, называемых «зубов мудрости») является нормой, а сами 3-и моляры увеличивающимся числом учёных уже считаются атавизмом, но это на данный момент спорный вопрос.

Внутри зуба находится рыхлая соединительная ткань, пронизанная нервами и кровеносными сосудами (пульпа). Различают молочные и постоянные зубы — временный и постоянный прикус. Во временном прикусе присутствует 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров — всего 20 зубов. Постоянный прикус состоит из 8 резцов, 4 клыков, 8 премоляров и 8—12 моляров. У детей молочные зубы начинают прорезаться в возрасте от 3 месяцев. В период от 6 до 13 лет молочные зубы постепенно заменяются постоянными.

В редких случаях наблюдаются дополнительные, сверхкомплектные зубы (как молочные, так и постоянные).

Строение зуба

Стоматологическая анатомия — это раздел анатомии, который посвящён строению зубов. Развитие, внешний вид и классификация зубов относится к объекту изучения этого раздела, однако прикус или соприкосновения зубов — нет. Стоматологическую анатомию можно рассматривать как таксономическую науку, так как она занимается классификацией зубов, их структурой и именованием. Эта информация затем используется на практике стоматологами во время лечения.

Зуб расположен в альвеолярном отростке верхней челюсти или в альвеолярной части нижней, состоит из ряда твёрдых тканей (такие, как зубная эмаль, дентин, зубной цемент) и мягких тканей (пульпа зуба). Анатомически различают коронку зуба (выступающую над десной часть зуба), корень зуба (часть зуба, расположенная глубоко в альвеоле, покрытая десной) и шейка зуба — различают клиническую и анатомическую шейки: клиническая соответствует краю десны, а анатомическая является местом перехода эмали в цемент, что означает, что анатомическая шейка является фактическим местом перехода коронки в корень. Примечательно, что клиническая шейка с возрастом смещается в сторону верхушки корня (апекса) (так как с возрастом происходит атрофия десны), а анатомическая — в противоположную (так как с возрастом эмаль истончается, а в области шейки может полностью истираться в силу того, что в области шейки её толщина гораздо меньше). Внутри зуба располагается полость, которая состоит из так называемых пульповой камеры и корневого канала зуба. Через специальное (апикальное) отверстие, расположенное в верхушке корня, в зуб идут артерии, которые доставляют все необходимые вещества, вены, лимфатические сосуды, обеспечивающие отток лишней жидкости и участвующие в механизмах местной защиты, а также нервы, осуществляющие иннервацию зуба.

Эмбриология

Ортопантомограмма зубов

Развитие зубов у эмбриона человека начинается примерно на 7 неделе. В области будущих альвеолярных отростков возникает утолщение эпителия, который начинает врастать в виде дугообразной пластинки в мезенхиму. Далее эта пластинка разделяется на переднюю и заднюю, в которой формируются зачатки молочных зубов. Зубные зачатки постепенно обосабливаются от окружающих тканей, а затем в них появляются составные части зуба таким образом, что клетки эпителия дают начало эмали, из мезенхимальной ткани образуются дентин и пульпа, а из окружающей мезенхимы развивается цемент и корневая оболочка.

Регенерация зубов

Рентгенограмма (слева-направо) третьего, второго и первого коренных зубов в различных стадиях развития

Зубы человека не регенерируют, в то время как у некоторых животных, например, акул, они обновляются постоянно в течение всей жизни.

В недавнем исследовании под руководством Г.Фрейзера из университета Шеффилд было изучено влияние различных генов на формирование зубной пластинки у человека и акул (у которых зубы растут непрерывно на протяжении жизни). Группе удалось выявить четкий набор генов, ответственный за дифференцировку и рост зубов. Оказалось, что эти гены у человека и акул во многом идентичны, но у человека после формирования коренных зубов по неизвестным причинам пластинка утрачивается. Ученые считают, что обнаружение генов, ответственных за рост зубов, послужит первым шагом в поиске возможности их регенерации.

Биохимия зубов

Строение зуба

Зубы (лат. dentes) — органы, которые размещены в альвеолярных отростках верхней и нижней челюсти и выполняют функцию первичной механической обработки еды. Челюсти взрослого человека содержат 32 постоянных зуба. По своему строению ткани зубов близкие к костной ткани, главные структурно-функциональные компоненты зуба являются производными соединительной ткани.

В каждом зубе различают коронку зуба (corona dentis), которая свободно выступает в ротовую полость, укрытую деснами шейку зуба и закрепленный в костной ткани альвеол корень зуба (radix dentis), который заканчивается верхушкой (apex radicis dentis).

Сравнительная характеристика биохимического
состава тканей зуба.

Зубной камень.

Зуб построен из трёх шаров кальцификованных тканей: эмали, дентина и цемента. Полость зуба заполнена пульпой. Пульпа окружена дентином — основной кальцификованной тканью. На выступающей части зуба дентин покрыт эмалью. Погружённые в челюсть корни зубов покрыты цементом.

Корни зубов, которые погружены в альвеолярные лунки верхней и нижней челюстей, укрыты периодонтом, который являет собой специализрованную фиброзную соединительную ткань, которая удерживает зубы в альвеолах. Основную периодонту составляют периодонтальные связки (лигаменты), которые связывают цемент с костным матриксом альвеолы. С биохимической точки зрения, основу периодонтальных лигаментов составляет коллаген типа I с некоторым количеством коллагена типа III. В отличие от других связок тела человека, связочный аппарат, которые формирует периодонт, сильно васкуляризованный. Толщина периодонтальных связок, которая у взрослого человека составляет примерно 0,2 мм, уменьшается в пожилом и старческом возрасте.

Указанные составные части зуба отличаются по функциональным назначениям и, соответственно, биохимическим составом, а также особенностями обмена веществ. Основными компонентами тканей является вода, органические соединения, неорганические соединения и минеральные компоненты, содержание которых можно привести в следующих табличках:

(% влажной массы тканного компонента):

НЕКРОЗ ЗУБОВ

Составные зуба	Эмаль	Дентин	Пульпа	Цемент
Вода	2,3	13,2	30-40	36
Органические соединения	1,7	17,5	40	21
Неорганические соединения	96	69	20-30	42

Биохимический состав тканей зуба человека
(% сухой массы тканного компонента):

Реминерализация зубов.

Ca	36,1	35,3	35,5	30
Mg	0,5	1,2	0,9	0,8
Na	0,2	0,2	1,1	0,2
K	0,3	0,1	0,1	0,1
P	17,3	17,1	17,0	25,0
F	0,03	0,02	0,02	0,01

Органические компоненты зуба

Доверьте чистку зубов профессионалам.

Органические компоненты зуба — это белки, углеводы, липиды, нуклеиновые кислоты, витамины, ферменты, гормоны, органические кислоты.

Основу органических соединений зуба, безусловно, составляют белки, которые разделяют на растворимые и нерастворимые.

Растворимые белки тканей зуба:

Разрушение зуба, имеющее название
кариес, начинаются с того, что растворяются
минеральные вещества в составе зуба.

альбумины, глобулины, гликопротеины, протеогликаны, ферменты, фосфопротеины. Растворимые (неколлагеновые) белки характеризуются высокой метаболической активностью, выполняют ферментную (каталитическую), защитную, транспортную и ряд других функций. Самое высокое содержание альбуминов и глобулинов — в пульпе. Пульпа богата ферментами гликолиза, цикла трикарбоновых кислот, дыхательной цепи, пентозофосфатного пути расщепления углеводов, биосинтеза белка и нуклеиновых кислот.

К растворимым белкам-ферментам относятся два важных фермента пульпы — Щелочная и кислая фосфатазы, которые берут непосредственно участие в минеральном обмене тканей зуба.

Проявляется и характеризуется воспалением мягких тканей и слизистой.

Биохимическая характеристика отдельных
тканных компонентов зуба

Эмаль

Эмаль - самая твердая ткань человеческого организма,
на 95% состоящая из минералов.

наиболее твёрдая минерализованная ткань, которая размещается поверх дентина и внешне покрывает коронку зуба. Эмаль составляет 20-25% зубной ткани, толщина её шара максимальная в участке жевательных вершин, где она достигает 2,3-3,5 мм, а на латеральных поверхностях — 1,0-1,3 мм.

Высокая твердость эмали обуславливается высокой ступенью минерализации ткани. Эмаль содержит 96% минеральных веществ, 1,2% органических соединений и 2,3% воды. Часть воды находится в связанной форме, формируя гидратную оболочку кристаллов, а часть (в форме свободной воды) заполняется микропространства.

Основным структурным компонентом эмали являются эмалиевые призмы диаметром 4-6мкм, общее количество которых колеблется от 5 до 12 млн в зависимости от размера зуба. Эмалиевые призмы состоят из упакованных кристаллов, зачастую гидроксиапатита Ca8 H2 (PO4)6× 5H2 O. Другие виды апатитов представлены незначительно: кристаллы гидроксиапатита в зрелой эмали приблизительно в 10 раз больше от кристаллов в дентине, цементе и костной ткани.

В составе минеральных веществ эмали кальций составляет 37%, фосфор — 17%. Свойства эмали значительной мерой зависят от соотношения кальция и фосфора, которое меняется с возрастом и зависит от ряда факторов. В эмали зубов взрослых людей соотношения Ca/P составляет 1,67. В эмали детей это соотношение ниже. Данный показатель также уменьшаетсяс при деминерализации эмали.

Дентиен

Эти наросты зубного камня приводят к тому, что поверхности десен впадают, мягкий дентийный материал, который покрывает корни зубов, начинает разрушаться.

минерализированная, безклеточная, безсосудистая ткань зуба, которая образует основную его массу и по строению принимает промежуточное положение между костной тканью и эмалью. Он тверже кости и цемента, но в 4-5 раз мягче от эмали. Зрелый дентин содержит 69% неорганических веществ, 18% органических и 13% воды (что соответственно в 10 и в 5 раз больше, чем у эмали).

Дентин построен из минерализованного межклеточного вещества, пронзенной многочисленными дентиновыми каналами. Органический матрикс дентина составляет около 20% общей массы и по составу близок к органическому матриксу костной ткани. Минеральную основу дентина составляют кристаллы апатитов, которые откладываются в виде зерен и шарообразных формирований — калькосферитов. Кристаллы откладываются между коллагеновыми фибриллами, на их поверхности и внутри самих фибрил.

Пульпа зуба

это сильно васкуляризированная и иннервированная специлизированная волокнистая соединительная ткань, которая заполняет пульповую камеру коронки и канала корня. Она состоит из клеток (одонтоблстов, фибробластов, микрофагов, дендритных клеток, лимфоцитов, тучных клеток) и межклеточного вещества, а также содержит волокнистые структуры.

Функция клеточных элементов пульпы — одонтобластов и фибробластов — состоит в образовании основного межклеточного вещества и синтезе коллагеновых фибрил. Поэтому клетки имеют мощный белоксинтезирующий аппарат и синтезируют большое количество коллагена, протеогликанов, гликопротеинов и других водорастворимых белков, в частности, альбуминов, глобулинов, ферментов. В пульпе зуба обнаружена высокая активность ферментов углеводного обмена, цикла трикарбоновых кислот, дыхательных ферментов, щелочной и кислой фосфатазы и т. д. Активность ферментов пентозофосфатного пути особенно высока в период активной продукции дентина одонтобластами.

Пульпа зуба выполняет важные пластические функции, беря участие в образовании дентина, обеспечивает трофику дентина коронки и корня зуба. К тому же, за счет наличия в пульпе большого количества нервных окончаний пульпа обеспечивает передачу в ЦНС необходимую сенсорную информацию, которая объясняет очень высокую болевую чувствительность внутренних тканей зуба к патологическим раздражителям.

Процессы минерализации-деминерализации —
основа минерального обмена тканей зуба.

Основу минерального обмена тканей зуба составляют три взаимообуславливающих процесса, которые постоянно протекают в тканях зуба: минерализация, деминерализация и реминерализация.

Минерализация зуба

это процесс образования органической основы, прежде всего коллагена, и насыщения её солями кальция. Минерализация особенно интенсивна в период прорезывания зубов и формирования твердых тканей зуба. Зуб прорезается с неминерализованной эмалью!!! Различают две основные стадии минерализации.

Первая стадия — образование органической, белковой матрицы. Проводящую роль на этой стадии отыгрывает пульпа. В клетках пульпы, одонтобластах и фибробластах синтезируются и освобождаются в клеточный матриц фибрилы коллагена, неколлагеновые белки протеогликаны (остеокальцин) и гликозаминогликаны. Коллаген, протеогликаны и гликозаминогликаны формируют поверхность, на которой будет происходить формирование кристаллической решетки. В этой процессе протеогликаны отыгрывают роль пластификаторов коллагена, то есть повышают его способность к набуханию и увеличивают его общую поверхность. Под действие лизосомальных ферментов, которые освобождаются в матрикс, гетерополисахариды протеогликанов расщепляются с образованием высокореактивных анионов, которые способны связывать ионы Ca²+ и другие катионы.

Вторая стадия — кальцификация, отложение апатитов на матрице. Ориентированный рост кристаллов начинается в точках кристаллизации или в точках нуклеации — в участках с высокой концентрацией ионов кальция и фосфатов. Локально высокая концентрация этих ионов обеспечивается способностью всех компонентов органической матрицы связывать кальций и фосфаты. В частности: в коллагене гидроксильные группы остатков серина, треонина, тирозина, гидроксипролина и гидроксилизина связывают фосфат-ионы; свободные карбоксильные группы остатков дикарбоновых кислот в коллагене, протеогликанах и гликопротеинах связывают ионы Ca²+ ; остатки г-карбоксиглутаминовой кислоты кальцийсвязывающего белка — остеокальцина (кальпротеина) связывают ионы Ca²+ . Ионы кальция и фосфата концентрируются вокруг ядер кристаллизации и образуют первые микрокристаллы.

Зубные пасты

Повышение концентрации дисперсной фазы к гранично возможной величины в агрегативно стойких суспензиях приводят к формированию высококонцентрированных суспензий, которые называются пастами. Как и выходные суспензии, пасты агрегативно стойкие в присутствии достаточного количества сильных стабилизаторов, когда частички дисперсной фазы в них хорошо сольватированные и разделены тонкими пленками жидкости, которая служит дисперсной средой. Вследствие малой части дисперсной среды в пасте, вся она практически связана в сольватных пленках, которые разделяют частички. Отсутствие свободной редкой вазы добавляет таким системам высокую вязкость и некоторую механическую прочность. За счет многочисленных контактов между частичками в пастах может идти образование пространственных структур и наблюдаются явления тиксотропии.

Наиболее широкое применение получили зубные пасты. Немного истории. Наши предки чистили зубы толченым стеклом, деревянным углем, золой. Три столетия назад в Европе начали чистить зубы солью, потом перешли на мел. С начала 19 столетия в Западной Европе и России широко использовали зубные порошки на меловой основе. С конца 19 столетия мир стал переходить на зубные пасты в тюбиках. В 20-х годах прошлого столетия начинаются поиски замены мела как зубного абразива. Поиски эти привели к использованию диоксида кремния, хорошо совместимого с соединениями фтора и других активных компонентов, которые имеют обладают контролированной абразивностью, что позволяет создавать пасты с широким диапазоном свойств. И, наконец, получили оптимальный показатель pH = 7.

Но и теперь, в некоторых пастах как абразив используются мел со сниженным содержанием алюминия (Al), железа (Fe) и микроэлементами, но с повышенной способностью к стиранию.

Кроме того, в некоторые пасты входят экстракты подорожника, крапивы и деревия, витамины, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, каротиноиды, хлорофилл, флавоноиды.

Все пасты разделяются на две большие группы — гигиенические и лечебно-профилактические. Первая группа предназначена только для очищения зобов от налёта еды, а также придания полости рта приятного запаха. Такие пасты рекомендуются обычно тем, у кого здоровые зубы, а также нет причин для возникновения болезней зубов, и кто регулярно навещает стоматолога.

Основная масса зубных паст относится к второй группе — лечебно-профилактических. Их назначением, кроме очищения поверхности зубов, является подавление микрофлоры, которая вызывает кариес и пародонтит, реминерализация зубной эмали, уменьшение воспалительных явлений при заболеваниях пародонта, а также отбеливания зубной эмали.

Выделяют противокариозные пасты, которые содержат кальций и фторосодержащие зубные пасты, а также зубные пасты с противовоспалительным действием и отбеливающие пасты.

Противокариозный эффект обеспечивается присутствием в зубной пасте фторидов (фторид натрия, фторид олова, аминофторид, монофторфосфат), а также кальция (глицерофосфат кальция). Противовоспалительное действие обычно достигается добавлением в зубную пасту экстрактов трав (мята, шавлия, ромашка и др.). Отбеливающие пасты содержат бикарбонат натрия, или соду, которая имеет выраженное абразивное действие. Применять такие пасты каждый день не рекомендуется вследствие риска повреждения эмали. Обычно рекомендуют их применять 1-2 раза в неделю.

Существует ещё список веществ, которые входят в состав зубных паст. Они выполняют вспомогательные функции. Так, детергенты, среди которых чаще встречается натрия лаурилсульфат, которые также используется при изготовлении шампуней, вызывают пенообразование. Абразивные вещства, среди которых наиболее популярным является гидроксид алюминия, мел, бикарбонат натрия, диоксид силиция, очищают поверхность зубов от налёта и микробов. Стабилизаторы кислотности предназначены для увеличения pH в ротовой полости, потому, что кислая среда способствует развитию кариесу. Другие вещества, которые входят в состав зубной пасты, улучшают её потребительские свойства — сгустители, красители, растворы и т. д.

Основные компоненты зубных паст:
1) абразивные вещeства;
2) детергенты: раньше использовали мыло, сейчас лаурилсульфат натрия, лаурилсаркозинат натрия: от этого компонента зависит пенистость зубной пасты и поверхность касательных веществ;
3) глицерин, полиэтиленгликоль — обеспечивают эластичность и вязкость паст;
4) связывающие вещества (гидроколлоиды, альгинат натрия, крахмал, густые соки, декстрин, пектин и т. п.);
5) разные добавки (экстракты растений, соли и т. п.).

В клинической практике развитых стран в качестве заменителя костной ткани применяется синтетический гидроксиапатит. Снижая чувствительность зубов, защищая поверхностные участки эмали, гидроксиапатит имеет противовоспалительные свойства, адсорируя микробные тельца, и опережает развитие гнойно-воспалительных процессов. Кроме того, гидроксиапатит стимулирует рост костной ткани (остеогенез), обеспечивает микрообработку ионами кальция и фосфора костной и зубной тканей, «замуровывая» микротрещины в них. Он имеет высокую биосовместимость, лишён иммуногенной и аллергической активности. Синтетический гидроксиапатит имеет очень маленькие размеры частичек (0,05 микрон). Такие параметры в значительной мере повышают его биологическую активность, поскольку размеры его молекул сравнимы с размерами белковых макромолекул.

Эффективной добавкой является триклозан, который действует на широкий спектр бактерий, грибков, дрожжей и вирусов. Антимикробная активность триклозана основана на нарушении в его присутствии деятельности цитоплазматической оболочки и вытеканию клеточных компонентов низкомолекулярной массы.

В состав зубных паст входит также карбамид с такими компонентами, как ксилит, бикарбонат натрия, которые являются лечебно-профилактическими добавками. Эта смесь нейтрализует действие кислот, главным образом молочной, которая вырабатывается бактериями зубного налета путем ферментации углеводов, что содержаться в пищевых продуктах и напитках. Бактериями вырабатываются, хотя и в много меньших количествах, и другие кислоты, таки как уксусная, пропионовая и масляная. Образование кислот приводит к снижению показателя pH зубного налета: при pH менее 5,5 начинается процесс деминерализации зубной эмали. Чем дольше длительность такой деминерализации, тем выше опасность возникновения кариеса. Проникая в зубной налет, карбамид нейтрализирует кислоты, расщепляясь бактериями в присутствии фермента уреазы на CO2 и NH3 ; образовавшийся NH3 имеет щелочную реакцию и нейтрализует кислоты.

Общие функции зубов

Механическая обработка пищи
Удержание пищи
Участие в образовании звуков речи
Эстетическая — являются важной частью рта

Типы и функции зубов

По основной функции зубы делятся на 4 типа:
Резцы — передние зубы, которые прорезаются первыми у детей, служат для захватывания и разрезания пищи
Клыки — конусовидные зубы, которые служат для разрывания и удержания пищи
Премоляры (малые коренные)
Моляры (большие коренные) — задние зубы, которые служат для перетирания пищи, имеют чаще три корня на верхней челюсти и два — на нижней

Развитие зуба(Гистология)

Стадия шапки

Начало стадии колокола

Кислая фосфатаза

имеет противоположный, деминерализующий эффект. Она принадлежит к лизосомальным кислым гидролазам, которые усиливают растворение (всасывание) как минеральных, так и органических структур тканей зуба. Частичная резорбция тканей зуба является нормальным физиологическим процессом, но особенно она возрастает при патологических процессах.

Важную группу растворимых белков составляют гликопротеины. Гликопротеины являются белково–углеводными комплексами, которые содержат от 3–5 к нескольким сотням моносахаридных остатков и могут формировать от 1 до 10-15 олигосахаридных цепей. Обычно содержание углеводных компонентов в молекуле гликопротеинов редко превышает 30% массы всей молекулы. В состав гликопротеинов тканей зуба входят: глюкоза, галактоза, моноза, фруктоза, N-ацетилглюкозами, N-ацетилнейраминовые (сиаловые) кислоты, которые не имеют регулярного поворота дисахаридных единиц. Сиаловые кислоты являются специфическим компонентом группы гликопротеинов — сиалопротеинов, содержание которых особенно высоко в дентине.

Одним из важнейших гликопротеинов зуба, как и костной ткани, является фибронектин. Фибронектин синтезируется клетками и секретируется в межклеточное пространство. Он имеет свойства «липкого» белка. Связываясь с углеводными группами сиалогликолипидов на поверхности плазматических мембран, он обеспечивает взаимодействие клеток между собой и компонентами межклеточного матрикса. Взаимодействуя с коллагеновыми фибрилами, фибронектин обеспечивает формирование перицеллюлярного матрикса. Для каждого соединения, с которым он связывается, фибронектин имеет свой, специфический так сказать центр связывания.

Нерастворимые белки тканей зуба

представлены зачастую двумя белками — это коллаген и специфический структурный белок эмали, который не растворяется в ЭДТА (этилендиаминтетрауксусные) и соляной кислоте. Благодаря высокой стойкости этот белок эмали выполняет роль скелета всей молекулярной архитектуры эмали, формируя каркас — «корону» на поверхности зуба.

Коллаген: особенности строения,
роль в минерализации зуба.

Коллаген является основным фибриллярным белком соединительной ткани и главным нерастворимым белком в тканях зуба. Как указано выше, его содержание составляет около трети всех белков организма. Больше всего коллагена в сухожилиях, связках, коже и тканях зуба.

Особенная роль коллагена в функционировании зубо-челюстной системы человека связана с тем, что зубы в лунках альвеолярных отростков фиксируются периодонтальными связками, которые сформированы именно коллагеновыми волокнами. При скорбуте (цинге), которая возникает из-за недостаточности в рационе питания витамина С (L-аскорбиновой кислоты), возникают нарушения биосинтеза и структуры коллагена, что уменьшает биомеханические свойства периодонтальной связки и других околозубных тканей, и, как следствие, расшатываются и выпадают зубы. К тому же, кровеносные сосуды становятся ломкими, возникают множественные точечные кровоизлияния (петехии). Собственно, кровоточивость десен и есть ранним проявлением скорбута, а нарушения в структуре и функциях коллагена являются первопричиной развития патологических процессов соединительной, костной, мышечной и других тканях.

Углеводы органического матрикса зуба
состава тканей зуба.

Пародонтоз - системное поражение околозубной ткани.

В состав органического матрикса зуба входят моносахариды глюкоза, галактоза, фруктоза, маноза, ксилоза и дисахарид сахароза. Функционально важными углеводными компонентами органического матрикса являются гомо- и гетерополисахариды: гликоген, гликозаминогликаны и их комплексы с белками: протеогликаны и гликопротеины.

Гомополисахарид гликоген

выполняет три основных функции в тканях зуба. Во-первых, он является основным источником энергии для процессов формирования ядер кристаллизации и локализуется в местах формирования центров кристаллизации. Содержание гликогена в ткани прямо пропорционально интенсивности процессов минерализации, поскольку характерной особенностью тканей зуба является превалирование анаеробных процессов энергоформирования — гликогенолиза и гликолиза. Даже при условии достаточной обеспеченности кислородом, 80% энергетических потребностей зуба покрывается за счет анаеробного гликолиза, а соответственно и расщеплением гликогена.

Во-вторых, гликоген является источником фосфорных эфиров глюкозы — субстратов щелочной фосфатазы, фермента, который отщепляет ионы фосфорной кислоты (фосфат-ионы) от глюкозомонофосфатов и переносят их на белковой матрице, то есть инициирует формирование неорганической матрицы зуба. Кроме того, глюкоген также является источником глюкозы, которая превращается в N-ацетилглюкозамин, N-ацетилгалактозамин, глюкоруновую кислоту и другие производные, которые берут участие в синтезе гетерополисахаридов — активных компонентов и регуляторов минерального обмена в тканях зуба.

Гетерополисахариды органического матрикса зуба

представлены гликозаминогликанами: гиалуроновой кислотой и хондроитин-6-сульфатом. Большое количество этих гликозаминогликанов перебывает в связанном с белками состоянии, формируя комплексы разной ступени сложности, которые существенно отличаются по составу белка и полисахаридов, то есть гликопротеины (в комплексе значительно больше белкового компонента) и протеогликаны, которые содержат 5-10 % белка и 90-95 % полисахаридов.

Протеогликаны регулируют процессы агрегации (рост и ориентацию) коллагеновых фибрил, а также стабилизируют структуру коллагеновых волокон. Благодаря высокой гидрофильности протеогликаны отыгрывают роль пластификаторов коллагеновой сетки, повышая её способность к растягиванию и набуханию. Наличие высокого количества кислотных остатков (ионизированных карбоксильных и сульфатных групп) в молекулах гликозаминогликанов обуславливает полианионический характер протеогликанов, высокую способность связывать катионы и тем самым брать участие в формировании ядер (центров) минерализации.

Важным компонентом тканей зуба является цитрат (лимонная кислота). Содержание цитрата в дентине и эмали — до 1%. Цитрат, благодаря высокой способности к комплексоформированию, связывает ионы Ca²+ , формируя растворимую транспортную форму кальция. Кроме тканей зуба, цитрат обеспечивает оптимальное содержание кальция в сыворотке крови и слюне, тем самым регулируя скорость процессов минерализации и деминерализации.

Нуклеиновые кислоты

содержатся, в основном, в пульпе зуба. Значительное увеличение содержание нуклеиновых кислот, в частности, РНК, наблюдается остеобластах и одонтобластах в период минерализации и реминерализации зуба и связано с увеличением синтеза белков этими клетками.

Характеристика минерального матрикса зуба

Минеральную основу тканей зуба составляют кристаллы разных апатитов. Основными являются гидроксипатит Ca10 (PO4 )6 (OH)2 и восьмикальциевый фосфат Ca8 H2 (PO4 )6 (OH)2×5H2 O . Другие виды апатитов, которые присутствуют в тканях зуба, приведены в следующей табличке:

Апатит	Молекулярная формула
Гидроксиапатит	Ca10(PO4)6(OH)2
Восьмикальциевый фосфат	Ca8 H2 (PO4 )6 (OH)2×5H2 O
Карбонатный апатит	Ca10 (PO4 )6 CO3 или Ca10 (PO4 )5 CO3(OH)2
Хлоридный апатит	Ca10 (PO4 )6 Cl
Стронциевый апатит	SrCa9 (PO4 )6 (OH)2
Фторапатит	Ca10 (PO4 )6 F2

Отдельные виды апатитов зуба различаются по химическим и физически свойствам — прочностью, способностью растворяться (разрушаться) под действием органических кислот, а их соотношения в тканях зуба обуславливается характером питания, обеспеченностью организма микроэлементами и т. д. Среди всех апатитов наивысшую стойкость имеет фторапатит. Образование фторапатита повышает прочность эмали, снижает её приницаемость и повышает резистентность к кариесогенных факторов. Фторапатит в 10 раз хуже растворяется в кислотах, чем гидроксиапат. При достаточном количестве фтора в питании человека значительно уменьшается количество случаев заболевания кариесом.

Гигиена полости рта

Основная статья: Чистка зубов
Гигиена полости рта является средством предупреждения кариеса зубов, гингивита, пародонтоза, неприятного запаха из полости рта (галитоза) и других стоматологических заболеваний. Она включает в себя как ежедневную чистку, так и профессиональную, которую производит врач-стоматолог.
Эта процедура включает в себя удаление зубного камня (минерализированного налёта), который может образоваться даже при тщательных чистках щеткой и зубной нитью.
Для ухода за первыми зубами ребенка рекомендуется применять специальные дентальные салфетки.
Предметы личной гигиены полости рта: зубные щетки, зубные нити (флосы), скребок для языка.
Средства гигиены: зубные пасты, гели, ополаскиватели.

Эмаль не способна к регенерации. В ней есть органическая матрица, на которой как бы крепятся неорганические апатиты. Если апатиты разрушаются, то при повышенном поступлении минералов их можно восстановить, но если разрушена органическая матрица, то восстановление уже невозможно.
При прорезывании коронка зуба покрыта сверху кутикулой, которая в скором времени истирается, так и не выполнив ничего полезного.
Кутикула сменяется пелликулой — зубным отложением, состоящим преимущественно из белков слюны, имеющих противоположный эмали заряд.
Пелликула выполняет барьерную (пропуск минеральных компонентов) и кумулятивную (накопление и постепенная отдача кальция эмали) функцию.
Отмечается роль пелликулы в формировании зубной бляшки (помогает прикрепляться) с дальнейшим возникновением кариеса.

Смотри также

Зубы животных
Зубная формула
Зубная фея
Тридцать три (фильм)
Протезирование зубов (8, 9, 10, 11) делятся в зависимости от функций которые они выполняют: резцы (11) , клыки (10) , малые коренные (9) , большие коренные (8) . Зубы появляются у человека два раза в жизни, первые – это молочные, появляются у младенцев от шести месяцев до двух лет, их всего 20 штук. Второй раз зубы появляются у детей в возрасте 6-7 лет, и зубы мудрости после 20 лет, их всего 32.

Резинка должна быть достаточно тугая, чтобы фонарь не снимался самопроизвольно от отдачи выстрела или при вытаскивании из травы.

Описываемая система крепления в каком-то смысле универсальна – место установки можно выбирать исходя из личных предпочтений. На пневматах скобу можно крепить примоткой, хомутами и др. способами.

Если сделать специальный ложемент, например на предплечье, то крепление можно установить и на него. В этом случае, чтобы не было зацепов, лучше использовать на ружье и ложементе «маму». В итоге получится универсальная система подсветки, с возможностью быстрой перестановки в нужное «сейчас» место.

Конструкция проверена в эксплуатации и показала себя с лучшей стороны.

Иногда зубы могут появляться там, где их быть не должно. Иногда таких зубов бывает очень много. Ниже перечислен ряд случаев совершенно неестественного расположения зубов, и некоторые из этих случаев по-настоящему пугают.

1. У подростка удалили 232 зуба

Врачи из госпиталя JJ обнаружили 232 зуба во рту 17-летнего мальчика. Их удалили в ходе операции, которая длилась более 6 часов. В стоматологическом отделении госпиталя решили сообщить об этом случае в Книгу рекордов Гиннеса, как о самом большом количестве зубов, извлечённых изо рта человека. Мальчик, Ашик Гаваи, проживает в одной из деревень, находящихся в области Амравати. Примерно год назад его семья заметила опухоль на нижней челюсти мальчика, однако местные врачи так и не смогли определить, в чём проблема. В семье мальчика даже боялись, что у него рак. А затем Ашику был поставлен диагноз «одонтома», то есть доброкачественная опухоль, состоящая из зубов. Она могла вызвать трудности с едой, с глотанием, и привести к некрасивому, хотя и не опасному отёку лица. Из опухоли в челюсти Ашика врачи извлекли 232 зуба. Назвав это «медицинским чудом», врачи сообщили, что теперь у мальчика нормальный набор из 28 зубов.

Ашик Гаваи

2. Доктора извлекли зуб из носа человека

Кровотечения из носа весьма распространены, как среди детей, так и среди взрослых, однако частые носовые кровотечения одного молодого человека имели весьма необычную причину: у него в носу рос зуб. 22-х летний мужчина из Саудовской Аравии страдал от кровотечений из носа дважды в месяц, в течение трёх лет. В конце концов он решил обратиться к врачу, который и обнаружил в его носу белую, как слоновая кость, костистую массу, длиной около 1 см. Врач проконсультировался со стоматологами, и они пришли к выводу, что костистая масса на самом деле является зубом, который по какой-то причине вырос в носу. После этого зуб был удалён.

3. Подросток отрастил себе зубы вампира

У китайского мальчика выросло два очень острых передних зуба, в результате чего он стал похож на вампира. В декабре 2012-го года мать по имени Ван Хуэй отвезла своего сына Ван Пенфэя в местную больницу, на обследование. Мальчик из муниципалитета Чунцин после рождения очень плохо рос, а во рту у него появилось два острых клыка. Ван Хуэй пыталась выяснить причину появления во рту сына этих ненормальных образований, и посетила бесчисленное количество врачей, однако особого успеха это не принесло. Врачи из Юго-Западного госпиталя говорят, что её сыну можно будет сделать операцию, только когда он станет взрослым. Стоимость этой операции может варьироваться от 70000 до 80000 юаней, это примерно 15000 $. По словам Ван Хуэй, её сын становится всё более и более замкнутым, и часто дерётся с одноклассниками, которые шепчутся о нём, или косо смотрят на него.

4. Редкая опухоль в мозгу младенца оказалась зубом

4-х месячный ребёнок из штата Мэриленд может оказаться первым человеком, который имел в мозгу опухоль, оказавшуюся зубом. Впервые врачи заподозрили, что-то не так, когда голова ребёнка, казалось, начала расти быстрее, чем это свойственно детям его возраста. Сканирование мозга выявило опухоль, которая содержала в себе структуры, очень напоминающие человеческие зубы, обычно находящиеся в нижней челюсти. Опухоль была удалена, и сейчас мальчик чувствует себя хорошо.

5. Слепой человек восстанавливает зрение после имплантации зуба в глаз

Англичанин Мартин Джонс был слеп на протяжении десятилетия. Тем не менее, в 2009-м году он прозрел. Произошло это после весьма необычной медицинской процедуры: врачи имплантировали ему в глаз фрагмент зуба. Это был клык, который доктора извлекли изо рта Джонса. В основание клыка доктора внедрили искусственный глазной хрусталик, и поместили всю эту конструкцию в глаз, позволяя таким образом хрусталику вырасти до нужных размеров. Ещё изо рта Мартина был взят небольшой кусочек кожи, из которого потом была сделана особая откидная створка с собственной кровеносной системой. Коме того, врачам пришлось уменьшить отверстие в роговице глаза, так, чтобы оно пропускало внутрь глаза меньше света. Эта процедура помогла вернуть зрение уже шести пациентам.

6. Стоматолог вытащил все зубы изо рта пациента

Человек, страдающий аутизмом, остался без зубов после того, как стоматолог удалил из его рта все 32 зуба в ходе процедуры, которая должна была быть самой обычной. 21-летний Кристофер Крист из Индианаполиса отправился к стоматологу для того, чтобы вылечить всего три зуба, с которыми у него были определённые проблемы. Молодой человек утверждает, что после того, как стоматолог дал ему обезболивающих таблеток, возникло «недоразумение», которое и привело к удалению всех его зубов.

7. Человеку удалили зуб из уха, который мучил его в течение 3 десятилетий

Человек из Шеффилда, который десятилетиями мучился от инфекций и болей в ухе, говорит, что теперь все его страдания позади, поскольку врачи наконец-то извлекли зуб из его наружного слухового прохода. 47-летний Стивен Хирст вначале жаловался на проникающие боли в своём правом ухе, и ещё будучи подростком прошёл бесчисленное количество врачей, которые все эти годы пытались обнаружить непонятную причину таинственной болезни. Стивен говорит, что боль иногда была настолько сильной, что заставляла его кричать. Это продолжалось до тех пор, пока врачи из Королевского госпиталя Халламшира не обнаружили зуб, растущий в его ухе. Затем они удалили его. Врачи до сих пор недоумевают, каким образом зуб мог оказаться в наружном слуховом проходе 47-летнего мужчины.

8. Ребёнок родился с 28 зубами

В 2010-м году многодетная мать Марта Матони шокировала жителей графства Ньяндэруа в Кении, родив здорового мальчика с 28 зубами. По словам Питера Мумеро, местного клинического чиновника, Марта родила своего сына Джеймса Мванги прямо дома. Но после того, как обнаружилось удивительное отклонение, мать и ребёнок были доставлены в местное медицинское учреждение. Сейчас Мванги уже четыре года, он растёт безо всяких осложнений, а в возрасте 8 месяцев он уже ел гитери (традиционное блюдо кенийской кухни).

9. Хирурги обнаружили 2 зуба внутри глазной опухоли

Нагабхушэнэм Шива, 23-х летняя женщина из Индии, однажды очень удивилась, также, как и её врачи, когда обнаружилось, что два полностью сформированных зуба находятся прямо внутри опухоли, которую эта женщина имела в глазу с рождения. Опухоль постепенно увеличивалась в размерах в течение многих лет. Когда зрение женщины стало ухудшаться, она обратилась к докторам. Поскольку лечить опухоль начали поздно, она уже успела затронуть зрительный нерв. Это привело к тому, что женщина навсегда ослепла на один глаз. Тем не менее, хирурги удалили опухоль, и в ходе этой процедуры обнаружились зубы.

10. Рыба с человеческими зубами

Паку - это южноамериканская пресноводная рыба, обитающая в большинстве рек и притоков Амазонского бассейна, и бассейна реки Ориноко. Также известно, что эта рыба есть в Папуа-Новой Гвинее, однако там её разводят искусственно, для того, чтобы помочь местной рыбной промышленности. Паку является родственником пираньи, хотя предпочтения в еде у этих рыб разные. Пиранья является исключительно плотоядной рыбой, в то время как паку рыба всеядная, и больше предпочитает растительную пищу. Различие просматривается и в структуре зубов этих рыб. Зубы пираньи - острые, словно бритва, тогда как у паку зубы прямые, квадратные, и пугающе похожи на человеческие. Паку далеко не так плотоядна и агрессивна, как пиранья, но и её челюсти обладают сокрушительной силой. Одному малышу потребовалась операция после того, как паку укусила его за палец в «Эдинбургском мире бабочек и насекомых», в Шотландии. Комментируя этот инцидент, Мэттью Кейн, главный зоолог из «Мира морских глубин», сообщил: «Паку съест что угодно, даже если это будут шевелящиеся детские пальцы».

6 важных фактов, которые никто не расскажет вам о хирургической потере веса

Можно ли «очистить организм от токсинов»?

Крупнейшие научные открытия 2014-го года

Эксперимент: мужчина пьёт по 10 банок колы в день, чтобы доказать её вред

Как быстро похудеть к Новому году: принимаем экстренные меры

Нормальная на вид голландская деревня, в которой каждый страдает от слабоумия

7 малоизвестных приёмов, которые помогут вам сбросить вес

5 самых невообразимых генетических патологий человека

Наука достигла серьезных успехов в медицине - сейчас возможно справиться с такими болезнями, которые наши предки только мечтали победить. Однако все еще существуют заболевания, заставляющие докторов развести руками в недоумении. Происхождение некоторых из них неизвестно, или же они влияют на тело совершенно невероятным способом. Возможно, однажды можно будет объяснить эти странные заболевания и справиться с ними, но пока они все еще остаются загадкой для человечества.

От людей, которые могут затанцевать себя до смерти, до аллергии на воду - вот вам 25 невероятно странных, но реальных болезней, которые наука не может объяснить!

Летаргический энцефалит

Эта болезнь наводила ужас, когда впервые появилась в начале XX века. Сначала у пациентов начинались галлюцинации, а затем их парализовывало. Казалось, будто они спят, но на самом деле эти люди были в сознании. Многие умерли на этой стадии, а выжившие испытывали ужасные проблемы с поведением всю оставшуюся жизнь (синдром паркинсонизма). Эпидемия этой болезни больше не проявлялась, и доктора по сей день не знают, что ее вызвало, хотя выдвигалось немало версий (вирус, иммунная реакция, разрушающая головной мозг). Предположительно, летаргическим энцефалитом переболел Адольф Гитлер, а последующий паркинсонизм мог повлиять на принятие им опрометчивых решений.

Острый дряблый миелит

Миелит - воспаление спинного мозга. Иногда его называют полиомиелитический синдром. Это неврологическое заболевание, поражающее детей и ведущее к слабости или параличу. Маленькие пациенты испытывают постоянную боль в суставах и мышцах. До конца 50-х годов ХХ века полиомиелит был грозной болезнью, эпидемии которой в разных странах уносили многие тысячи жизней. Из числа заболевших около 10% погибали, а еще 40% становились инвалидами.

После изобретения вакцины ученые утверждали, что болезнь побеждена. Но, несмотря на заверения ВОЗ, полиомиелит еще не сдается - его вспышки время от времени случаются в разных странах. При этом болеют уже привитые люди, поскольку вирус азиатского происхождения приобрел необычную мутацию.

Врожденная липодистрофия Берардинелли - Сейп (СЛБС)

Это состояние, характеризующееся острой нехваткой жировой ткани в организме и ее отложением в нетипичных местах, например в печени. Из-за таких странных симптомов пациенты с СЛБС имеют очень характерную внешность - они кажутся очень мускулистыми, почти как супергерои. У них также, как правило, сильно выступающие лицевые кости и увеличенные в размерах гениталии.

При одном из двух известных типов СЛБС медики также обнаружили и легкое умственное расстройство, но это не самая большая проблема для больных. Такое необычное распределение жировой ткани ведет к серьезным проблемам, а точнее, к высокому уровню жира в крови и к инсулинорезистентности, в то время как накопление жиров в печени или сердце может привести к тяжелым повреждениям органов и даже внезапной смерти.

Синдром «взрывающейся головы»

Пациенты слышат невероятно громкие взрывы в собственной голове и иногда видят не существующие в реальности вспышки света, а врачи понятия не имеют почему. Это малоизученный феномен, который относят к расстройствам сна. Причины этого синдрома, который чаще встречается у женщин, чем у мужчин, до сих пор неизвестны. Обычно он проявляется на фоне недостатка (депривации) сна. В последнее время этим синдромом страдает все большее количество молодых людей.

Синдром внезапной детской смерти

Этот феномен представляет собой внезапную смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца или ребенка, при которой вскрытие не позволяет установить причину летального исхода. Иногда СВДС называют «смертью в колыбели», поскольку ей могут не предшествовать никакие признаки, часто ребенок умирает во сне. Причины этого синдрома до сих пор не известны.

Аквагенная крапивница

Также известна как аллергия на воду. Пациенты испытывают болезненную реакцию кожи при контакте с водой. Это реальное заболевание, хотя и очень редкое. В медицинской литературе описано только около 50 случаев. Непереносимость воды вызывает серьезный аллергический ответ, иногда даже на дождь, снег, пот или слезы. Проявления обычно более сильны у женщин, и первые симптомы обнаруживаются в период полового созревания. Причины аллергии на воду не ясны, но ее симптомы можно купировать антигистаминными препаратами.

Диарея Брайнерда

Названа в честь города, где был зарегистрирован первый подобный случай (Брайнерд, Миннесота, США). Страдальцы, подхватившие эту заразу, наведываются в туалет по 10-20 раз в день. Часто диарея сопровождается тошнотой, судорогами и постоянной усталостью.

В 1983 году было зафиксировано восемь вспышек диареи Брейнерда, шесть из них - в США. Но первая была все же самой крупной - за год переболело 122 человека. Имеются подозрения, что болезнь возникает после употребления парного молока - но все равно непонятно, почему она мучает человека так долго.

Тяжелые зрительные галлюцинации, или синдром Шарля Бонне

Состояние, во время которого пациенты испытывают довольно яркие и сложные галлюцинации несмотря на то, что страдают частичной или полной потерей зрения вследствие старости или таких заболеваний, как диабет и глаукома.

Хотя зафиксированных случаев этого заболевания немного, считается, что оно широко распространено среди людей пожилого возраста, страдающих слепотой. От 10 до 40% ослепших людей страдают от синдрома Шарля Бонне. К счастью, в отличие от других перечисленных здесь заболеваний, симптомы тяжелых зрительных галлюцинаций исчезают сами по себе после года или двух, так как мозг начинает приспосабливаться к утрате зрения.

Электромагнитная сверхчувствительность

Скорее психическое заболевание, чем физическое. Пациенты верят, что их различные симптомы вызваны действием электромагнитных полей. Однако врачи обнаружили, что люди не могут отличать реальные поля от ненастоящих. Почему они все еще верят в это? Обычно это связано с теорией заговора.

Синдром скованного человека

Во время развития этого синдрома мышцы пациента становятся все более и более скованными, пока его полностью не парализует. Доктора не уверены, что именно вызывает подобные симптомы; среди вероятных гипотез - диабет и мутирующие гены.

Аллотриофагия

Это заболевание характеризуется употреблением несъедобных веществ. Люди, страдающие от этой болезни, испытывают постоянное желание употреблять вместо пищи различные типы непродовольственных веществ, включая грязь, клей. То есть все то, что попадает под руку при обострении. Медики до сих пор не нашли ни реальную причину болезни, ни способ лечения.

Английский пот

Английский пот, или английская потливая горячка, - инфекционная болезнь неясной этиологии с очень высоким уровнем смертности, несколько раз посещавшая Европу (прежде всего тюдоровскую Англию) между 1485 и 1551 годами. Болезнь начиналась с озноба, головокружения и головной боли, а также болей в шее, плечах и конечностях. Затем начиналась горячка и сильнейший пот, жажда, учащение пульса, бред, боль в сердце. Никаких высыпаний на коже при этом не было. Характерным признаком болезни была сильная сонливость, часто предшествовавшая наступлению смерти после измождающего пота: считалось, что если человеку дать уснуть, то он уже не проснется.

В конце XVI века «английская потливая горячка» неожиданно исчезла и с тех пор больше никогда и нигде не появлялась, так что сейчас можно лишь строить предположения о природе этого весьма необычного и загадочного заболевания.

Болезнь Перуанского метеорита

Когда рядом с деревней Каранкас в Перу упал метеорит, местные жители, приблизившиеся к кратеру, заболели неизвестной болезнью, которая вызвала серьезную тошноту. Врачи полагают, что причиной стало отравление мышьяком от метеорита.

Линии Блашко

Заболевание характеризуется появлением необычных полос по всему телу. Впервые эта болезнь была обнаружена немецким дерматологом в 1901 году. Основным симптомом болезни является появление видимых несимметричных полос на человеческом теле. Анатомия до сих пор не может объяснить такое явление, как Линии Блашко. Есть предположение, что эти линии заложены в ДНК человека еще с незапамятных времен и передаются наследственно.

Болезнь куру, или смеющаяся смерть

Племя каннибалов форе, живущее в горах Новой Гвинеи, было открыто только в 1932 году. Члены этого племени страдали смертельной болезнью куру, название которой на их языке имеет два значения - «дрожь» и «порча». Форе верили, что болезнь является результатом сглаза чужим шаманом. Главными признаками заболевания являются сильная дрожь и порывистые движения головой, иногда сопровождаемые улыбкой, подобной той, которая появляется у больных столбняком. В начальной стадии болезнь проявляется головокружением и усталостью. Потом добавляется головная боль, судороги и, в конце концов, типичная дрожь. В течение нескольких месяцев ткани головного мозга деградируют, превращаясь в губчатую массу, после чего пациент умирает.

Болезнь распространялась через ритуальный каннибализм, а именно поедание мозга болевшего этим заболеванием. С искоренением каннибализма куру практически исчезла.

Синдром циклической рвоты

Обычно развивается в детстве. Симптомы вполне понятны - повторяющиеся приступы рвоты и тошноты. Медики не знают, в чем именно заключается причина данного расстройства. Ясно лишь то, что люди с этим недугом могут днями или неделями мучиться от тошноты. В случае с одной пациенткой самый острый приступ выражался в том, что ее вырвало 100 раз за сутки. Обычно же это происходит 40 раз за день, преимущественно вследствие стресса или в состоянии нервного возбуждения. Приступы невозможно предсказать.

Синдром синей кожи, или акантокератодермия

Люди с таким диагнозом имеют синий или сливовый цвет кожи. В прошлом веке целое семейство синих людей проживало в американском штате Кентукки. Их называли Синие Фьюгейты. Кстати, кроме этой наследственной болезни у них не было никаких других заболеваний, и большая часть из этого семейства прожили больше 80 лет.

Болезнь двадцатого века

Также известная как множественная химическая чувствительность. Болезнь характеризуется негативными реакциями на различные современные химикаты и продукты, в том числе пластмассу и синтетические волокна. Как и в случаях с электромагнитной чувствительностью, пациенты не реагируют, если не знают, что взаимодействуют с химикатами.

Хорея

Самый известный инцидент этого заболевания произошел в 1518 году в Страсбурге, Франция, когда женщина по имени фрау Троффея начала танцевать без причины. Сотни людей присоединились к ней в течение следующих нескольких недель, и в конце концов многие из них умерли от изнеможения. Вероятные причины - массовое отравление или психическое расстройство.

Прогерия (Progeria), синдром Гетчинсона - Гилфорда

Дети, пораженные этой болезнью, выглядят девяностолетними стариками. Прогерия вызвана дефектом в генетическом коде человека. Эта болезнь имеет непредотвратимые и пагубные для человека последствия. Большинство рожденных с этой болезнью умирают к 13 годам, поскольку в их теле ускорен процесс старения. Прогерия встречается чрезвычайно редко. Эта болезнь замечена всего у 48 человек во всем мире, пять из которых родственники, следовательно, она считается еще и наследственной.

Порфирия

Некоторые ученые полагают, что именно это заболевание породило мифы и легенды о вампирах и оборотнях. Почему? Кожа пациентов, пораженных этой болезнью, пузырится и «кипит» при контакте с солнечными лучами, а их десны «высыхают», из-за чего зубы становятся похожими на клыки. Знаете, что самое странное? Стул становится фиолетовым.

Причины возникновения этого заболевания до сих пор изучены недостаточно. Известно, что оно наследственное и связано с неправильным синтезированием красных кровяных телец. Многие ученые склоняются к тому, что в большинстве случаев оно возникает в результате инцеста.

Синдром войны в заливе

Болезнь, поражавшая ветеранов войны в Персидском заливе. Симптомов несколько: от резистентности к инсулину до потери контроля над мышцами. Врачи полагают, что болезнь была вызвана использованием обедненного урана в оружии (в том числе химическом).

Синдром прыгающего француза из штата Мэн

Основной признак этой болезни - сильный испуг, если с пациентом происходит что-то неожиданное. При этом человек, подверженный болезни, подпрыгивает, начинает кричать, размахивает руками, запинается, падает, начинает кататься по полу и долго не может успокоиться. Эта болезнь была впервые зафиксирована в США еще в 1878 году у француза, отсюда и пошло ее название. Описанная Джорджем Миллером Бирдом, эта болезнь поражала только французско-канадских лесорубов в северной части штата Мэн. Врачи полагают, что это генетическое заболевание.

Для кого-то татуировка или пирсинг остаются воспоминанием о бунтарской молодости, а другие на первом нательном рисунке не останавливаются, превращая со временем своё тело в настоящую (иногда шокирующую окружающих) галерею. В нашем обзоре 10 человек, для которые модификации тела стали фанаичным увлечением.

1. Энигма

Пол Лоуренс явно является поклонником паззлов. Это понятно с первого взгляда. Человек, который глотает шпаги во время представлений и которому не привыкать заталкивать электродрель в свою ноздрю, буквально покрыт синими кусочками паззлов. Кожа Лоуренса является плодом творчества более 200 мастеров тату. Энигма настолько необычен, что его даже приглашали сняться в одной из серий "Секретных материалов".

2. Парень-зомби

В последние годы тема зомби стала очень популярной. Рик Дженест потратил более 4 000 канадских долларов на татуировки, чтобы выглядеть как зомби. Что интереснее всего, он может с легкостью скрывать свои тату (как он это делает, можно увидеть на видео). Дженест, проживающий в Квебеке, сделал свое первое тату в 16 лет. Вскоре после этого юноша ушел из дома и встретил в Монреале художника Фрэнка Льюиса, который и сделал из Дженеста зомби за шесть лет.

3. Медведь - большие уши

У Дэрила Белмареса очень большие уши. Если быть точнее, то у него просто огромные мочки ушей. Они настолько большие, что Белмарес может буквально обернуть их вокруг своего лица. Профессиональному мастеру по пирсингу сейчас принадлежит мировой рекорд по самым растянутым мочкам ушей в мире (в них красуются дыры 14 см в диаметре).

4. Гавайский мутант

Кала Кайви выглядит как настоящий мутант: 75 процентов его тела покрыто татуировками, у него раздвоенный язык, 70 пирсингов, многочисленные силиконовые импланты в его лице, а также растянутые мочки ушей и ноздри. Все это довольно заурядно для людей из этого перечня, но Кайви решился на очень смелый и спорный шаг: он ввинтил себе в верхнюю часть черепа металлические шипы. Как заявляет сам Кайви, это усиливает его связь с коренной гавайской культурой.

5. Этьен Дюмон

Когда люди думают об искусствоведах, то сразу на ум приходит человек в аккуратном костюме, галстуке и модных очках, который с бокалом шампанского в руке придирчиво изучает выставку нового художника. Наверняка, в последнюю очередь в голову придет образ такого человека, как Этьен Дюмон из Женевы, который полностью покрыт татуировками, имеет силиконовые импланты в виде рогов на лбу, большие кольца в каждом ухе и пирсинг через губ и носа. 60-летний Дюмон, которого часто называют "ожившим искусством", провел собственную фотовыставку в 2009 году в галерее Крисаль в Женеве.

6. Человек-зебра

Актера Хораса Ридлера часто называют профессиональным фриком. В роли Великого Оми или человека-зебры Хорас легко выделялся из толпы актеров, поскольку он он был с головы до пят покрыт черными и белыми полосами. Чтобы подчеркнуть свои татуировки, Ридлер красил губы черной помадой, а ногти черным лаком. Перед своей смертью в 1969 году, Ридлер объяснил, что "под всем его имиджем скрывался обычный человек".

7. Иллюстрированная леди

Джули Гнуз с рождения была необычной. Она страдает от редкого заболевания под названием порфирия, от которого на солнечном свету кожа покрывается волдырями, что приводит к образованию рубцов. Как ни парадоксально, но заняться боди-артом и скрыть рубцы за татуировками Джули посоветовал врач. 55-летняя женщина попала в книгу рекордов Гиннесса, поскольку 95 процентов ее тела покрыты татуировками.

8. Человек-ящер

Эрик Спрэг из Остина, штат Техас разрезал свой язык на две части (он стал одним из первых людей, которые сделали это) и потратил целые 700 часов на татуировки. Также человек-ящер заточил зубы, чтобы они были похожими на клыки, покрасил губы в зеленый цвет и растянул носовую перегородку и мочки ушей.

9. Лаки Даймонд Рич

Грэгори Пол МакЛарен, больше известный как Лаки Даймонд Рич, провел более 1000 часов в салоне тату (это примерно 40 суток). Новозеландец полностью покрыт татуировками, в том числе и веки, кожа между пальцами ног, уши и даже десны. Он также заменил свои зубы блестящими серебряными. Не удовольствовавшись тем, что 100 процентов его тела покрыто татуировками, Рич начал переделывать черные татуировки на белые.

10. Человек-кот

Индеец Деннис Авнер рещил полностью посвятить себя своему тотему - коту и превратиться в него. Он нанес многочисленные татуировки, пирсинг, вставил имплантаты, которые позволили ему "носить усы", изменил форму лица, заострил уши хирургическим способом и заточил зубы. В то время, как большинство фриков выступают в различных шоу, Авнер работает программистом. Один из наиболее визуально необычных людей на планете, ветеран ВМС США был найден мертвым в своем доме в Неваде в ноябре 2012 года.

В продолжение темы , которыми украсили свои тела любители нательных рисунков.