Вскочила шишка на запястье. Причины возникновения и лечение шишек на суставах кисти руки

Шишка на запястье – гигрома, по сути, является доброкачественным образованием или опухолью.

Гигрома, это своеобразная капсула, которая наполняется жидкостью. В некоторых случаях здесь присутствуют нити фибрина, это одна из разновидностей белка.

Шишка на руке не обязательно появляется в единичном экземпляре, иногда бывает сразу несколько гигром, в таком случае мы имеем дело с многокамерной гигромой.

Проблема присутствия шишки не только во внешней непривлекательности, но и в том, что временами такая опухоль приводит к крайне тяжелым болевым ощущениям. Кроме того, гигрома способна достигать серьезных размеров, до 5 см в диаметре.

Однозначного мнения, почему именно возникает шишка в области запястья, до сих пор нет. Принято выделять основные группы риска, которые могут способствовать развитию опухоли.

Во-первых, это группа пациентов, чья профессиональная деятельность связана с частыми и повторяющимися движениями кистью. Речь может идти о вышивальщицах, машинистках, швеях.

Во-вторых, это спортсмены, вид спорта которых связан с движением кисти – теннис, бадминтон, гольф.

Помимо профессиональной деятельности, в группу риска можно внести людей, которые постоянно подвержены небольшим травмам кисти.

Среди причин развития опухоли можно отметить и наследственность. Исследования показали, что риск развития гигромы увеличивается, если опухоль диагностирована была у близких родственников.

Симптомы

На начальном этапе развития шашка на запястье или на его внутренней части, может практически себя никак не проявлять. Этот этап длиться иногда годами, пациент просто не обращает внимания на медленно растущую опухоль.

Первые симптомы начинают появляться, когда опухоль приобретает уже заметные размеры, и здесь отметим:

Бугорок под кожей. Он может быть плотным, но эластичным и немного подвижным.
При сильном луче света, опухоль будет просвечиваться, по типу надутого пузыря. Можно даже заметить внутри нее жидкость.
Кожа над гигромой более плотная и темная.
Появляется боль, которая особенно выражена при попытках опереться на кисти, сжать их в кулак.

Если шишка разрастается, может быть онемение в руке, это происходит из-за того, что опухоль начинает сдавливать сосуды в кисти и нервы.

Расположение

Чаще всего опухоль разрастается на крупном суставе кисти и именно на запястье. В таком случае есть два варианта расположения гигромы:

На кисти, точнее на внешней стороне запястья.
На лучезапястном суставе.

Во втором случае расположение гигромы – на внутренней стороне запястья, рядом с лучевой артерией.

Стоит отметить, что во втором случае удалить опухоль достаточно сложно, особенно в связи с тем, что она находится вблизи с артерией.

Лечение

Что интересно, удаление шишки на руках не является обязательным показанием. Если опухоль не болит и не доставляет дискомфорта, не влияет на роботу кисти, то нет никакой необходимости в ее удалении.

В противном случае – есть необходимость в лечении опухоли и ее удалении.

Правда, это не обязательно только хирургическое вмешательство, ведь лечение можно условно разделить на три направления:

Хирургическое,
Консервативное,
Нетрадиционное (народное).

Переход к хирургии означает, что шишка на руке оказалась запущена, и разрослась до операбельных размеров.

Начнем с того, что лечение в первую очередь должно проводиться на начальном этапе развития проблемы, касается это как взрослого пациента, так и ребенка.

Консервативное лечение, которое будет освобождать хрящ, сустав, кисть, включает:

Использование электрофореза.
Облучение ультрафиолетом (подходят для ребенка).
Использование аппликаций из парафина.
Грязе лечение. Используется, если поврежден хрящ под кожей.
Теплолечение, гигрома должна рассасывать под воздействием тепла.

Естественно, что при использовании любого из методов, пациент должен прекратить профессиональную деятельность, связанную с кистями, пока идет лечение. Будем считать это своеобразным элементом профилактики

Что касается нетрадиционного лечение, то здесь гигрома может быть вылечена и в домашних условиях.

В принципе, здесь также все зависит именно от состояния опухоли, если нормально функционирует хрящ, на котором расположилась под гожей гигрома, нет боли, нормально работает запястье, то лечение пройдет быстро и успешно.

В первую очередь для терапии используются спиртовые компрессы. Для этого берется самый простой спирт или водка, марля промокается, накладывается на гигрому и запястье укутывается.

Так в тепле запястье должно провести минимум 2 часа. Рекомендовано это время стараться не двигать рукой. Проводить процедуру можно раз в день на протяжении 2 дней, потом 2 дня перерыв, и снова процедура.

Такой простой метод может быть использован вплоть до полного исчезновения гигромы под кожей, как показано на фото.

Не менее известен способ лечения медью. Медную монету прикладывает на хрящ, под кожей которого развивается гигрома. Монетка туго «пеленается», и с такой повязкой рекомендовано ходить не менее 2 недель.

Еще один рецепт предполагает использование:

Красной глины, примерно стакан.
Чистой воды, чтобы размешать глину.
Морской соли, 2 чайные ложки.

Вязкое вещество наносится на глину и заматывается бинтом. Как только глина высыхает, ее нужно смачивать. Сеанс лечения длится на протяжении суток. Затем можно устроить двухчасовой перерыв и снова повторить.

Как правило, должно хватить 10 дней на весь курс, чтобы шишка на запястье полностью исчезла.

Хирургическое вмешательство

Причины для хирургического вмешательства могут быть в том, что шишка под кожей начинает доставлять явные неудобства пациенту.

Не важно, с какой стороны расположена, но боль и потеря относительной работоспособности – показания и причины для оперативного вмешательства.

Чаще всего проводится малоинвазивное вмешательство, которое ограничивается пунктированием гигромы.

Шишка прокалывается, из нее дренируется вся жидкость, и вводятся гормоны, которые должны препятствовать ее повторному образованию, как на фото.

При запущенных случаях производится надрез, и оболочка опухоли вылущивается полностью, а рана обрабатывается антибиотиками.

Шишка на запястье, или синовиальная сухожильная киста, - новообразование доброкачественного характера, которое по своему строению напоминает кисту. Медицинское ее название - гигрома кисти. По строению она представляет собой плотную капсулу из соединительной ткани, внутри которой находится серозная жидкость, немного слизи и нити фибрина (разновидности белка). Такая жидкость омывает все суставы у человека. Чаще она бывает единичная и локализуется на внешней поверхности кистевого сустава. Иногда может быть и групповой, тогда говорят о многокамерности гигромы. Опухоль имеет очень медленный рост, в течение ряда лет может не беспокоить своего владельца, напоминая по внешнему виду шарик под кожей. Многие пациенты обращаются к врачу в такие моменты, будучи недовольными такой косметической проблемой.

После своего формирования киста стабилизируется, никаких симптомов она не обнаруживает. Но когда начинается вдруг ее рост, происходят заметные изменения. Во-первых, в процессе своего роста она может сдавливать сосудисто-нервный пучок кисти, что приводит к появлению очень сильной боли. По размеру может достигать и превышать 5 см. Чаще всего она расположена на тыльной стороне кисти, но может локализоваться и на ладони. Патологию эту можно встретить часто, особенно у представителей определенных профессий. В связи с этим она считается профессиональной болезнью. Гигрома может появляться у любого человека, независимо от возраста и пола. Она может возникать и без причины.

Показать всё

Причины появления

Точных причин ее возникновения не выявлено, но существуют группы риска, у которых она появляется чаще всего. Кроме этого, есть предрасполагающие факторы, способствующие ее развитию. Обычно ей страдают те, работа которых заключается в совершении мелких движений кистью, которые к тому же постоянно повторяются.

Гигрома обычно часто расположена сразу за складкой кисти на сгибе запястья. Это свидетельствует о том, что для ее возникновения играет роль постоянное раздражение сухожилия, расположенного поперек лучезапястного сустава на руке, в процессе мелкой моторики. В связи с этим она считается профессиональной патологией. К этим профессиям относят: музыкантов-клавишников, скрипачей, машинисток, швей, вязальщиц, пианистов, виолончелистов, вышивальщиц, массажистов, наборщиков текстов, компьютерщиков. Если у них нет гигиены поведения, нет отдыха и гимнастики для рук, имеется постоянное трение внутренней стороны кисти о различные поверхности, риск появления шишки возрастает. О большем диапазоне движений кистью, чрезмерном движении рук, но таких же повторяющихся движениях можно говорить про спортсменов: тениссисты, гольфисты, бадминтонисты.

Кроме этого, есть и дополнительные предрасполагающие факторы:

повышенная нагрузка на суставы длительного характера;
бурситы - воспаления мягких тканей вокруг суставов;
хронические воспаления в суставах фаланг пальцев на руках, при которых в них может скапливаться серозная жидкость;
разовые переломы, травмы, ушибы, растяжения сухожилий тоже могут вызвать появление гигромы.

Таким образом, делается вывод, что гигрома не является самостоятельной патологией, если она появилась, то чаще всего как осложнение на фоне воспалительных процессов. Немалая роль принадлежит, как выяснилось, наследственному фактору. Возможно, что именно с наследственностью связано появление гигромы без видимых причин в некоторых случаях.

Анатомия гигромы

Синовиальная киста развивается часто после истончения суставной оболочки и развития в суставе дегенеративных изменений. Причина появления кисты лежит в патологическом расхождении фиброзных волокон суставной капсулы и образования дефекта в виде выпячивания. Суставная жидкость заполняет дефекты и со временем они все больше и больше ограничиваются от полости сустава. Образуется киста, заполненная серозной жидкостью. Таким образом, гигрома представляет собой округлое эластичное образование с четкими границами, заполнено оно серозной желеобразной жидкостью, которая может быть светлого или желтоватого цвета, но всегда прозрачной.

Сама капсула состоит из плотной соединительной ткани. В этой ткани имеются 2 типа клеток: веретенообразные - отвечают за рост кисты; сферические - продуцируют жидкость кисты. В самой оболочке отмечаются метапластические и дегенеративные процессы. Гигрома не особенно подвижна, потому что всегда связана с капсулой сустава или оболочкой сухожилий. Гигрому относят именно к новообразованиям потому, что она имеет склонность к рецидивированию, даже если после ее удаления остался хотя бы маленький кусочек патологической ткани. Это тоже говорит о том, что для ее лечения консервативная и народная медицина будут всегда бессильны. От гигромы можно избавляться только радикальным путем. Но следует сказать, что опасаться ее перерождения не нужно, она никогда не метастазирует; если же при каком-то диагнозе отмечался такой случай, это говорит о неверности диагноза, скорее всего, первоначально имела место саркома или синовиома.

Ганглий сухожилия - причины, симптомы и лечение болезни

Классификация образований

Они подразделяются на одно- и многокамерные образования. По своей этиологии они бывают мукозные (возникают на почве артрозов), посттравматические (при повреждении сумки сустава), сухожильные -последствие растяжения сухожилия или его слишком большой нагрузки. Артрозы, которые отличаются наростом на костях и дегенеративными процессами в суставах, при таких процессах всегда сдавливают и поражают сустав, и образуется гигрома. Подобные кисты и различаются и по своей локализации: на тыльной стороне кисти; на лучезапястном суставе; на стопе; на сухожилии; у детей и др.

Симптоматические проявления

Возникновению гигромы способствует постоянная нагрузка на сустав кисти и травматизация оболочки сухожилия. Возле сустава появляется круглое плотное подкожное образование, поверхность кисты гладкая в большинстве случаев, цвет кожи может быть не изменен. Вырастать шишка на руке под кожей может от 0,5 до 3 см, дальше увеличивается за счет накопления жидкости. Темпы роста различные: шишка на кисти руки может бурно вырасти за несколько дней, а может сидеть на месте годами. Объемное образование не спаяно с окружающими тканями, но всегда у основания фиксированное с капсулой сустава или влагалищем сухожилия. При нажатии болевые и дискомфортные ощущения появляются в суставе, а не в тканях гигромы.

Если опухолевидное образование доросло до больших размеров, то можно пропальпировать движение жидкости в ней. Шишка на запястье на руке сверху твердая.

Заболевание считается хроническим, так как может существовать не один год. Локализируется образование в проекциях суставов кистей. Внешне гигрома легко узнаваема: шишка под кожей на лучезапястном суставе кисти. Начало ее появления ничем не примечательно: мягкая, податливая и безболезненная шишка. Она может оставаться такой в течение ряда лет, человек и не обращает на нее внимания, потому что она похожа сверху просто на небольшой бугорок, плотный и эластичный. Потом она начинает расти, может увеличиваться до 5 см в размере. При ее большой величине она вызывает уже боль даже в покое.

О прогрессировании процесса могут говорить следующие симптомы:

шишка уплотняется и твердеет, как косточка;
на свету иногда может просвечивать ее прозрачное содержимое;
появляются длительные ноющие боли, усиливаются при любой нагрузке и маневрировании кистью;
цвет кожи над гигромой тоже меняется - он плотный и темный.

Может часто нарушаться чувствительность ладони и пальцев. Итак, подводя итоги, можно к основным симптомам отнести:

наличие на запястье шишки;
боль при надавливании на нее;
четкие плотные контуры гигромы, похожие на кость;
мягкая эластичная структура новообразования;
неподвижность шишки;
снижение чувствительности в виде онемения ладони и пальцев.

Иногда гигрома может вскрыться и самостоятельно, обычно после какой-либо травмы. В таких случаях она превращается в открытую сочащуюся рану, из которой постоянно будет вытекать серозная жидкость; при этом возрастает риск ее инфицирования. При самопроизвольном вскрывании гигрома образуется вновь на этом же месте с удвоенной силой: образуется не одна, а несколько.

Чем опасно заболевание?

Хотя гигрома не дает перерождения, неприятные ощущения она вызывает. Это, прежде всего, покраснение и шелушение кожи, боли при движениях, двигательная функция сустава может вообще резко нарушаться. Неприятность состоит и в том, что часто происходит нарушение чувствительности.

Диагностические мероприятия

Гигрома внешне может напоминать другие, злокачественные новообразования, поэтому диагноз при ней ставят методом исключения. Для дифференцирования патологии назначаются:

1. Рентгенография кистей рук - для исключения злокачественного процесса.
2. УЗИ образования - покажет локализацию места опухоли и определит ее структуру.
3. КТ или МРТ - для исключения злокачественности.
4. Диагностическая пункция и биопсия оболочки кисты с последующим цитологическим и морфологическим исследованием. Прокол и пункция гигромы - не самая приятная процедура, но она не более болезненная, чем внутривенный забор крови. Биопсия необходима для исключения наличия атипичных клеток. О гигроме можно говорить только в случае исключения других опасных образований.

Необходимость лечения

Терапия гигромы может производиться двумя способами: консервативно и хирургически. К консервативному относят физиолечение, проколы, блокады, склерозирование и раздавливание. Народная медицина может применяться в качестве дополнения. Щадящим, но не самым эффективным является физиолечение: парафинотерапия; ультразвук с гидрокортизоном; магнитотерапия; грязевые аппликации; йодный электрофорез; УФО; прогревания. При острых процессах физиопроцедуры не используют. Основаны они на том, что в условиях теплового воздействия гигромы могут рассасываться. Курс лечения составляет месяц. Обычно такие процедуры можно применять в самом начале заболевания.

Прокол, или пункцию, применяют наиболее часто - специальным шприцем в условиях полной асептики из капсулы откачивается жидкость, полость промывается антисептиками. Затем сустав фиксируется плотной повязкой на несколько недель. За это время полость должна зарасти. Такой способ лечения имеет ряд минусов, главный из которых в том, что могут возникать рецидивы. Дело в том, что капсула образования остается на месте, она начинает снова расти и вырабатывает жидкости еще больше.

Склерозирование отличается от обычного прокола тем, что вместо антисептиков в полость вводятся склерозирующие вещества. Блокада применяется при совсем маленьких образованиях не более 1 см: при блокаде в полость гигромы вводят глюкокортикоиды, в остальном тактика та же: фиксирующая повязка на 1,5 месяца, за это время полость слипается.

Раздавливание ранее часто использовали, капсула при таком механическом воздействии лопается, и ее жидкость растекается между тканями. Это нередко приводит к вторичному инфицированию, образованию гноя. К тому же процесс лечения очень болезненный. Сейчас он практически не имеет применения. Консервативное лечение в 85% случаев дает рецидивы. Напоминание: консервативное лечение проводится по желанию пациента или в тех случаях, когда операция противопоказана. Вообще, лечение гигромы не является обязательным, если она не беспокоит пациента, то ее можно не трогать.

К операции прибегают только в самых сложных клинических ситуациях. На сегодняшний день хирургический метод - самый эффективный. В ходе операции иссекаются все патологические ткани. Этим исключают возможность рецидивов.

При этом гигрома может локализоваться: в первом случае - в области кистевого сустава на тыльной стороне; во втором - со стороны ладонной поверхности, в области лучевой артерии. Здесь много нервных окончаний и богатое кровоснабжение. Данные структуры можно легко повредить. При гигроме на ладонной поверхности операция будет более сложной в исполнении, так как здесь проходит много сосудов (а главное, здесь проходит лучевая артерия, которая питает всю кисть и предплечье) и нервных окончаний, повреждение которых может закончиться нарушением функций руки. Раньше применяли метод иссечения гигромы классическим способом: делался разрез гигромы, она иссекалась скальпелем, патологические ткани полностью удалялись. Затем рана ушивалась, накладывались швы, которые снимались на 8-10 день. До этого накладывалась плотная фиксирующая повязка для полной иммобилизации кисти. Такая операция проводилась под местной анестезией или общим наркозом.

В настоящее время более часто применяется лазеролечение и эндоскопическое удаление гигромы. Процедура представляет собой выжигание лазером кисты после надреза скальпелем. Этот метод наиболее бескровный, повреждение быстро заживает, не дает рецидивов и проводится быстро, обычно под местной анестезией.

Эндоскопическое удаление - современный популярный метод, считается щадящим. Надрез при этом производят по ходу складки, величина разреза не больше 2 мм. После такой операции не остается никакого рубца.

Народные методы терапии

В лечении гигромы средства народной медицины не должны стать основными, их можно применять как дополнительные или сочетать с консервативным лечением. Самолечение все же лучше исключить, так как можно усилить рост кисты. Наиболее часто в народной медицине используется настойка календулы, свежая полынь, золотой ус, капуста и мед, красная глина и морская соль. Капуста и мед прикладываются к кисти на 2-3 часа в виде аппликаций, компрессов. Свежей полынью и золотым усом рекомендуется протирание гигромы. Еще один излюбленный метод лечения - прикладывание медного пятака, который якобы убирает и замедляет воспаление. Монету фиксируют на шишке на несколько недель. Также лечение проводят 70% спиртовыми компрессами, которые прикладывают на ночь к кисти, а утром снимают.

Гигрома похожа на маленький мешочек, размещающийся на внешней стороне ладони. Доктора называют болезнь синовиальной кистой. Шишка формируется из сухожилий, тканей близлежащих суставов на кисти руки, наполняется желеобразной жидкостью под кожей. Неприятные ощущения отсутствуют, растет не быстро, поэтому обнаружить гигрому долго не удается.

Синовиальная киста является уплотнением, заполненным жидкостью. Выглядит неэстетично.

Бугорок образуется:

В лучезапястном суставе. Образование легко заметно, находится на тыльной стороне. Протекает бессимптомно, лишь некоторые чувствуют небольшое болевое проявление во время движения. По своей консистенции мягкое, плотное.
На внешней поверхности ладони. Этот тип считается редким из-за своей позиции, находится в центре.
На тыльной стороне пальца, в области межфалангового сустава. Кожный покров становится тонким, натягивается.
У основания пальцев. Месторасположение это редкое. На вид шишка не больше булавочной головки. Болевой синдром проявляется при нажатии.

Независимо от расположения, гигрома не сковывает движения, не причиняет дискомфорт, не опасна для жизни.

Симптомы патологии

Наблюдаются следующие симптомы:

Новообразование абсолютно безопасно, в раковую опухоль не перерастает.

Почему появляется шишка

Бугорок под кожей может появиться у любого человека. Часто он появляется без видимых причин. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, чьи профессии связаны с давлением на кисти рук, воздействием на кожный покров. К такой категории относятся пианисты, писатели, прядильщики, наборщики текстов, секретари.

Причины заболевания кроются в следующем:

наследственная предрасположенность;
воспаление суставной сумки;
травмирование (в 30% случаев);
воспаление в синовиальной оболочке сухожилия;
постоянные нагрузки на суставы;
активные занятия спортом;
монотонные движения кистью.

Работа за компьютером сильно сказывается на суставах рук

Статистика показывает, что подвержена данному заболеванию больше женская половина населения. Девушки в возрасте 20–30 лет заболевают гигромой чаще. У детей, стариков жидкостные кисты встречаются редко.

Само по себе уплотнение не появляется. Возникает оно как результат физической систематической нагрузки, как последствие травмирования, невылеченного воспаленного сустава. Вырастает шишка за долгий промежуток времени, способна достигать больших размеров.

Твердая как кость или мягкая шишка. От чего зависит

Если шишка мягкая, возможно, это жировик. Относят его к опухолевым новообразованиям. Появляется в жировой ткани под кожей. Липома мягкая на ощупь, смещаемая, не болит. Появлению доброкачественного образования способствует наследственность, травмирование. Более плотным оно будет при ощупывании, если в образовании присутствует упругая фиброзная ткань.

Шишка на кисти руки под кожей образовывается вследствие разрастания кости. На ощупь она твердая, возникает после перенесенных болезней, также передается на генетическом уровне от родителей детям. Согласно статистике, определяется чаще у мужской половины населения. Диагностировать данное уплотнение позволяет рентгенологическое исследование.

Мягким поражением являются лимфоузлы. Они разрастаются, превращаются под кожей в болезненную шишку. Относительно твердым считается уплотнение в виде саркомы. Оно не болит, имеет четкие контуры, слегка красного цвета, появляется в любом подкожном месте. Внешне саркома похожа на метастазы рака внутренних органов.

На кистях, суставах появляются твердые бугорки ревматоидного артрита. Они сопровождаются болевыми ощущениями, покраснением. Если своевременно не обратиться ко врачу, болезнь будет прогрессировать.

В чем опасность новообразования

Как заболевание гигрома не несет никакой угрозы жизнедеятельности организма. Однако легкомысленно относиться к ней не следует.

Необходимо обратиться в клинику сразу после обнаружения уплотнения:

С чем можно спутать гигрому: липома, фиброма и другие образования

Благодаря использованию рентгена можно исключить другие заболевания, связанные с суставными изменениями.

Специальные исследования и пробы позволяют установить природу уплотнения, поставить точный диагноз:

Главное отличие описанных новообразований в их происхождении, способах лечения.

Методы диагностики

Шишка, сформировавшаяся на кисти руки, считается доброкачественным образованием под кожей. Существуют другие болезни, схожие с ней.

Чтобы не спутать гигрому с иными заболеваниями, назначают следующие виды исследования:

Рентген – с его помощью устанавливают природу сформированного уплотнения.
УЗИ – изучается подкожное местоположение.
МРТ – определяется характер опухолевого образования, плотность жидкости, связь с тканью суставов.
Биохимический анализ крови.
Пункция – назначают при предположении злокачественного образования.

Рентгенография считается базовым методом. В зависимости от полученных результатов, назначают последующее лечение. УЗИ используют для дифференциального диагноза между однокамерной, многокамерной кистой и некостным опухолевым образованием.

Компьютерная томография позволяет оценить насколько васкуляризованным является образование. Злокачественные уплотнения имеют большую степень васкуляризации. Определив состав жидкости во время диагностического исследования, доктор окончательно определяется с диагнозом, способом лечения уплотнения.

Показания к удалению

Эффективным методом лечения болезни считается оперативное вмешательство. Шишка удаляется вместе с капсулой, такое действие предупреждает возникновения рецидива.

Показания к хирургическому вмешательству:

сильные болевые ощущения в суставах;
ограниченная подвижность в месте поражения;
размеры шишки быстро меняются;
другие способы лечения уплотнения не дали положительного эффекта.

Целью операционного вмешательства является удаление выступа с восстановлением суставов, максимальным изъятием тканей. Часто опухолевое образование является лишь эстетическим дефектом кожи, поэтому хирургическое вмешательство имеет косметический характер. Оно осуществляется по желанию пациента.

Хирургическое удаление

Операция проводится в условиях стационара под действием наркоза : местного – при образованиях малого размера, общего – при больших размерах шишки.

Операция по иссечению шишки, сформировавшейся на кисти руки и развивающейся под кожей, предполагает тщательную подготовку пациента. Требуется нормализовать в организме количество тромбоцитов, уровень глюкозы. Затем доктор выбирает тип анестезии.

За 1 день до проведения хирургического удаления определяется чувствительность к вводимому препарату. Утром в день операции пациенту дается антибиотик широкого спектра действия, тщательно выбривается место вокруг гигромы.

На операционном столе пациента размещают так, чтобы доступ к нему был с обеих сторон. Намечается операционное поле, проводится его стерилизация антисептиками. Вводится обезболивающее средство, проверяется его эффективность, болевая чувствительность. Делается первый разрез.

Существует два пути его осуществления:

разрез по диагонали через верхушку;
обводка опухолевого образования вокруг основания.

Преимущество первого в ровных краях, почти незаметном послеоперационном шраме. Второй вариант не повредит капсулу образования, но оперируемое место будет дольше заживать. После первого разреза выделяется вся капсула, фиксируется основание, выполняется разрез.

Патологическое образование вырезается без вскрытия. В заключение проводится перевязка либо зашивание. Избранный способ зависит от ширины основания. Место операции обрабатывается антисептическими препаратами. Процедура удаления длится около получаса. Швы снимаются через неделю.

Возможные осложнения после операции

Если место уплотнения при хирургическом вмешательстве не обрабатывалось тщательно или не соблюдались условия режима перевязки, могут возникнуть последствия.

Известными осложнениями считаются:

опухание;
нагноение;
выделение жидкости из раны.

Наиболее часто после удаления шишки встречается появление на кисти руки новой синовиальной кисты под кожей. Вновь формируется шаровидное образование.

Случаи рецидива возникают, если:

не подшита полость изнутри;
не полностью удалена капсульная сумка;
не сделан хороший фиксаж.

Важно не только грамотно провести хирургическое вмешательство, но также профессионально осуществить послеоперационные мероприятия.

Медикаментозный метод

Прибегают к нему в случае появления воспалительного процесса окружающих тканей. Сама шишка воспаляется редко. Происходит это из-за воспаления суставной полости, в которой она размещается.

Выделяют 2 вида воспалительного процесса:

гнойный;
асептический.

Первое требует немедленного хирургического вмешательства. Второе лечится медикаментозно.

Используемые группы препаратов:

нестероидные;
антигистаминные;
кортикостероидные.

Противовоспалительные нестероидные средства блокируют фермент циклооксигеназа, уменьшают концентрацию провоспалительных веществ. Антигистаминные препараты блокируют выделение гистамина в ткани, укрепляют мембрану мастоцитов. Они ускоряют захват, разрушение гистамина.

Кортикостероидные средства оказывают общее противовоспалительное, иммуносупрессивное воздействие. При возникновении побочного действия прием препаратов следует прекратить и обратиться за помощью в клинику.

Физиопроцедуры

Уменьшение шишки, развивающейся под кожей, на внутренней, внешней стороне кисти руки не является целью данного курса лечения. Ни одна физиотерапевтическая процедура не способна дать такой результат.

Физиопроцедуры проводятся, чтобы уменьшить сдавливание опухолевым образованием периферических тканей, снять асептическое воспаление. Применяют процедуру для устранения остаточных явлений воспалительного процесса.

Виды физиотерапевтических процедур:

ультразвук;
терапия магнитом;
содовые, солевые ванны.

При УВЧ прогревают ткани, в результате происходит улучшение кровотока. Данная манипуляция дает хороший противовоспалительный эффект. Проводят до 10 процедур продолжительностью 10-12 минут.

Ультразвук оказывает миорелаксирующее воздействие на гладкую, поперечнополосатую мускулатуру, улучшает микроциркуляцию крови, обогащает ткани кислородом. Проводится 8-10 сеансов по 10 минут.

Терапия магнитами рассматривается, как местное прогревание мягких тканей. С ее помощью уменьшают воспалительные процессы в хрящевой, костной ткани. Проводят ее ежедневно либо через день.

Противовоспалительное действие оказывают солевые ванны. Они воздействуют на спайки, размягчают, удлиняют их. Разрабатываются сухожилия, суставы. Доктор назначает 30 процедур продолжительностью по 20 минут. Рекомендуется ежедневное проведение.

Пункция

Эта манипуляция считается промежуточной мерой между медикаментозным и хирургическим способом лечения болезни. Полностью избавиться от болезни, использовав этот метод лечения образования, нельзя. Часто он приводит к временному исчезновению шишки.

Ход проведения:

Раствором антисептиков проводится обработка места введения иглы.
Киста фиксируется одной рукой. Другой рукой шишка прокалывается под углом 30 градусов.
После прокола жидкость отсасывается до полного исчезновения бугорка.

Чтобы не возникли рецидивы, вводят склерозирующие растворы. Однако эта практика не зарекомендовала себя с положительной стороны. Склерозирующее вещество способно попасть внутрь сустава, усилить спаечный процесс, вызвать ограничение подвижности.

Пункция считается одним из методов диагностики. Гной, кровь, казеиновые массы, находящиеся внутри шишки, исследованные доктором при взятии пункции, позволяют внести необходимые коррективы в ход лечения.

Удаление лазером

В современных клиниках используют лазерное оборудование для удаления шишек под кожей. Проводится эта манипуляция без швов. По своей методике она похожа на хирургическое вмешательство обычным способом. Новообразование удаляется вместе с капсулой, где оно расположено. Отличием является замена скальпеля лазерным лучом.

Ход процедуры:

Доктор делает местную анестезию.
Затем он прокалывает опухолевое образование двумя иголками, специально предназначенными для этой процедуры.
Одна игла вводит лазерный световод внутрь, который нагревает, разрушает образование.
Вторая игла откачивает жидкость.

Обе иглы работают одновременно. В течение недели после операции пациент носит фиксирующую повязку. Восстановительный период после удаления лазером проходит быстрее. Объясняется это неповрежденностью тканей вокруг уплотнения. После снятия повязки пациент возвращается к обычному образу жизни.

Народные методы

Лечить гигрому можно с помощью старого медного пятака. Нужно надавить на опухолевое образование, приложить пятак к гигроме и туго перевязать. Повязку не снимают три дня. Объясняется принцип работы свойствами меди.
Помогает избавиться от гигромы спиртовой компресс. Его делают на основе 74% спирта перед сном. Прикладывают компресс к уплотнению, обматывают пленкой, полотенцем. Требуется разное количество дней до полного исцеления, в зависимости от тяжести болезни.
Действенным средством лечения уплотнения является глина. К пораженному месту прикладывают рыжую глину, лежащую летом на солнце. Компресс из нее делается так: глину соединяют с мочой до сметанообразной консистенции. Размещают массу на ткани, прикладывают к пораженному месту, хорошо укрывают, держат пару часов. После снятия повязки обрабатывают место йодом. Днем уплотнение нужно промазать говяжьей желчью.
За пару недель вылечат от гигромы плоды физалиса. Их нужно измельчить на мясорубке. Полученный состав выкладывают на ткань, прикладывают к очагу поражения, сверху укутывают целлофаном и ложится спать. Снимают компресс утром. Повторяют действия на протяжении нескольких недель до полного исчезновения шишки.

Фото гигромы с внешней и внутренней стороны запястья

Шишка представляет собой доброкачественное образование, формируется на кисти руки, медленно развиваясь под кожей. Первое время она остается незаметной.

По мере роста начинает приносить косметический, а иногда и физический дискомфорт. После обнаружения уплотнения следует обратиться в клинику.

Видео о гигроме на запястье

Причины и лечение образования на запястье:

Способы лечения в домашних условиях:

Виды гигром – где может располагаться

Синовиальная киста является уплотнением, заполненным жидкостью. Выглядит неэстетично.

Бугорок образуется:

В лучезапястном суставе. Образование легко заметно, находится на тыльной стороне. Протекает бессимптомно, лишь некоторые чувствуют небольшое болевое проявление во время движения. По своей консистенции мягкое, плотное.
На внешней поверхности ладони. Этот тип считается редким из-за своей позиции, находится в центре.
На тыльной стороне пальца, в области межфалангового сустава. Кожный покров становится тонким, натягивается.
У основания пальцев. Месторасположение это редкое. На вид шишка не больше булавочной головки. Болевой синдром проявляется при нажатии.

Независимо от расположения, гигрома не сковывает движения, не причиняет дискомфорт, не опасна для жизни.

Симптомы патологии

Наблюдаются следующие симптомы:

Новообразование абсолютно безопасно, в раковую опухоль не перерастает.

Почему появляется шишка

Причины заболевания кроются в следующем:

наследственная предрасположенность;
воспаление суставной сумки;
травмирование (в 30% случаев);
воспаление в синовиальной оболочке сухожилия;
постоянные нагрузки на суставы;
активные занятия спортом;
монотонные движения кистью.

Работа за компьютером сильно сказывается на суставах рук

Твердая как кость или мягкая шишка. От чего зависит

На кистях, суставах появляются твердые бугорки ревматоидного артрита. Они сопровождаются болевыми ощущениями, покраснением. Если своевременно не обратиться ко врачу, болезнь будет прогрессировать.

В чем опасность новообразования

Необходимо обратиться в клинику сразу после обнаружения уплотнения:

С чем можно спутать гигрому: липома, фиброма и другие образования

Благодаря использованию рентгена можно исключить другие заболевания, связанные с суставными изменениями.

Специальные исследования и пробы позволяют установить природу уплотнения, поставить точный диагноз:

Главное отличие описанных новообразований в их происхождении, способах лечения.

Методы диагностики

Чтобы не спутать гигрому с иными заболеваниями, назначают следующие виды исследования:

Рентген – с его помощью устанавливают природу сформированного уплотнения.
УЗИ – изучается подкожное местоположение.
МРТ – определяется характер опухолевого образования, плотность жидкости, связь с тканью суставов.
Биохимический анализ крови.
Пункция – назначают при предположении злокачественного образования.

Показания к удалению

Показания к хирургическому вмешательству:

сильные болевые ощущения в суставах;
ограниченная подвижность в месте поражения;
размеры шишки быстро меняются;
другие способы лечения уплотнения не дали положительного эффекта.

Хирургическое удаление

Существует два пути его осуществления:

разрез по диагонали через верхушку;
обводка опухолевого образования вокруг основания.

Возможные осложнения после операции

Известными осложнениями считаются:

опухание;
нагноение;
выделение жидкости из раны.

Случаи рецидива возникают, если:

не подшита полость изнутри;
не полностью удалена капсульная сумка;
не сделан хороший фиксаж.

Важно не только грамотно провести хирургическое вмешательство, но также профессионально осуществить послеоперационные мероприятия.

Медикаментозный метод

Выделяют 2 вида воспалительного процесса:

гнойный;
асептический.

Первое требует немедленного хирургического вмешательства. Второе лечится медикаментозно.

Используемые группы препаратов:

нестероидные;
антигистаминные;
кортикостероидные.

Физиопроцедуры

Виды физиотерапевтических процедур:

ультразвук;
терапия магнитом;
содовые, солевые ванны.

Пункция

Ход проведения:

Раствором антисептиков проводится обработка места введения иглы.
Киста фиксируется одной рукой. Другой рукой шишка прокалывается под углом 30 градусов.
После прокола жидкость отсасывается до полного исчезновения бугорка.

Удаление лазером

Ход процедуры:

Доктор делает местную анестезию.
Затем он прокалывает опухолевое образование двумя иголками, специально предназначенными для этой процедуры.
Одна игла вводит лазерный световод внутрь, который нагревает, разрушает образование.
Вторая игла откачивает жидкость.

Народные методы

Лечить гигрому можно с помощью старого медного пятака. Нужно надавить на опухолевое образование, приложить пятак к гигроме и туго перевязать. Повязку не снимают три дня. Объясняется принцип работы свойствами меди.
Помогает избавиться от гигромы спиртовой компресс. Его делают на основе 74% спирта перед сном. Прикладывают компресс к уплотнению, обматывают пленкой, полотенцем. Требуется разное количество дней до полного исцеления, в зависимости от тяжести болезни.
Действенным средством лечения уплотнения является глина. К пораженному месту прикладывают рыжую глину, лежащую летом на солнце. Компресс из нее делается так: глину соединяют с мочой до сметанообразной консистенции. Размещают массу на ткани, прикладывают к пораженному месту, хорошо укрывают, держат пару часов. После снятия повязки обрабатывают место йодом. Днем уплотнение нужно промазать говяжьей желчью.
За пару недель вылечат от гигромы плоды физалиса. Их нужно измельчить на мясорубке. Полученный состав выкладывают на ткань, прикладывают к очагу поражения, сверху укутывают целлофаном и ложится спать. Снимают компресс утром. Повторяют действия на протяжении нескольких недель до полного исчезновения шишки.

Фото гигромы с внешней и внутренней стороны запястья

Что такое гигрома запястья?

Гигрома запястья – это опухолевидное образование, которое выглядит как шишка, выступающая над поверхностью кожи, а потому заметная невооруженным глазом. В отдельных случаях новообразование возникает под сухожилиями, поэтому не приводит к внешнему дефекту, но ограничивает движения пациента кистью.

Образование имеет доброкачественный характер. Это капсула, заполненная жидкостью с содержанием фибрина и вязкого секрета. При отсутствии терапевтического воздействия шишка склонна к постепенному росту.

Небольшие кисты не приводят к болевым ощущениям, не уменьшают амплитуду движений руки. Единственной жалобой пациентов, с которой они приходят к врачу, оказывается косметический дефект.

Однако новообразования большого диаметра способны сдавливать нервы и кровеносные сосуды, что станет причиной дискомфорта, появления комплекса неврологических симптомов.

Видео:Гигрома запястья

Почему появляется?

Причины гигромы запястья достоверно не известны науке. Сегодня существует три теории, объясняющих, почему формируется шишка и имеет тенденцию к росту:

1. воспалительная

Авторы теории считают, что новообразование запястья – не доброкачественная опухоль, а грыжа. Причина ее развития – воспаление сустава или синовиального влагалища из-за постоянного сдавливания. Здоровая ткань замещается соединительной, имеющей ограниченную функциональность. Патология часто наблюдается у людей, вынужденных по долгу профессии совершать постоянные однотипные движения руками (пианистов, наборщиков текстов, фасовщиков и т.д.).

1. Опухолевая

Причина появления шишки на руке – бесконтрольное деление клеток синовиальной оболочки, вызванное неизвестными науке факторами и приводящее к разрастанию соединительной ткани. Новообразование после хирургического удаления разрастется вновь, если останутся мутировавшие клетки. Теория подключает наследственный фактор, изменяющий вероятность появления патологии.

1. Дисметаболическая

Причина развития опухоли – нарушение процесса выработки синовиальной жидкости. Ее образование превышает фактическое потребление, неизрасходованные остатки формируют гигрому. Теория объясняет, почему патология часто диагностируется у лиц с аутоиммунными расстройствами.

Симптомы

Шишка на руке часто развивается полностью бессимптомно. Она не причиняет пациенту каких-либо неудобств, являясь лишь эстетическим недостатком.

По данным статистики, более 50% пациентов никогда не обращаются к врачу для удаления кисты.

Развитие гигромы начинается с того, что около сустава появляется твердая шишка, четко очерченная от окружающих тканей. Она может расти быстро, медленно или едва заметно. Киста имеет округлую или овальную форму, при прощупывании оказывается достаточно мягкой, эластичной. Возможно появление следующей симптоматики:

- тупая боль области суставов рук тянущего, ноющего характера. Усиливается при активных движениях запястьем. При полости хронического воспаления не проходит в состоянии покоя.
- Ограничение подвижности запястья, вызванное развитием вторичного артрита.
- Жжение, покалывание пораженного места.
- Онемение из-за компрессии нервных окончаний или развития тоннельного синдрома.
- Покраснение кожного покрова – редкий симптом патологии.

При небольших размерах шишки симптомы могут быть смазанными. Чтобы определить точный диагноз, обязательно нужно пройти врачебную диагностику.

Важно ! При сокращении физических нагрузок шишки способны самопроизвольно уменьшаться в размерах. Однако впоследствии проблема возвращается.

Данные статистики демонстрируют, что чаще всего шишка образуется на правой руке, которая у большинства людей является рабочей. Она обычно располагается на тыльной стороне запястья. Проблеме подвержены представители разных социальных групп, возрастов, обоих полов.

Виды гигром

Доброкачественная гигрома на запястье руки разделяется на три вида по причинам развития:

1. посттравматическая

Образуется после вывихов, переломов кисти руки. Ее причина – повреждение суставной капсулы.

1. Мукозная

Является следствием развития артрита. Костные отростки сдавливают сустав, провоцируя «защитную реакцию»: разрастание соединительной ткани. Так формируется кистозная оболочка, которая затем наполняется синовиальной жидкостью.

1. Сухожильная

Провоцируется патологическими процессами в клетках сухожилий. Этот вид шишки причиняет пациенту наибольшую боль и ограничивает подвижность.

Диагностика

Если у вас появилась шишка на запястье, не тяните с визитом к врачу. Своевременная терапия поможет избежать осложнений, быстро справиться с косметическим дефектом.

Задача специалиста – понять, что новообразование является именно гигромой, имеет доброкачественный характер. Для этого пациенту назначают следующие исследования:

- пальпация – помогает определить предполагаемый характер уплотнения, сделать вывод о наличии воспаления.
- УЗИ мягких тканей – дает понимание структуры кисты.
- МРТ – используется редко, помогает уточнить результаты УЗИ.
- Пункция – обязательный элемент диагностики. Исключает вероятность злокачественности, помогает выбрать антибиотики для послеоперационного восстановления.

Если после диагностики выносится решение о хирургическом лечении, пациенту необходимо сдать стандартный набор предоперационных анализов.

В чем опасность кистозного новообразования?

Многие ошибочно считают, что гигрома на запястье – «безобидное» образование, не требующее обращения к врачу. Подобное мнение неверно, потому что отсутствие лечения способно вести к серьезным осложнениям:

- гнойный тендовагинит;
- бурсит;
- вторичный артрит.

Эти проблемы могут стать причиной нарушений функций кисти. Если у пациента лопнула гигрома, ее содержимое изливается в окружающие ткани, вызывая воспалительный процесс.

Попытки самостоятельно избавиться от шишки потенциально опасны. Синовиальная оболочка не удаляется, жидкость распространяется по запястью, что означает 100%-ный риск рецидива. Вероятно, что на месте, где была одна киста, появится две.

Методы лечения

Решение о том, как лечить гигрому на запястье, принимает врач (травматолог или ортопед) после проведенной диагностики. При небольших шишках возможно использование консервативных методов терапии (прием медикаментов, физиопроцедуры). При образованиях значительных размеров единственным методом борьбы оказывается операция.

Медикаментозная терапия

Лечение гигромы запястья без операции используется исключительно на начальных этапах развития болезни. Оно допустимо только для негнойных образований. Пациенту назначают прием нестероидных или стероидных препаратов, анестетиков, подобранных с учетом индивидуальных особенностей случая. Как правило, медицинские средства используются местно: в форме мазей, гелей.

Если единственным методом, как вылечить гигрому, оказывается операция, после удаления пациент пропивает обезболивающие и антибиотики.

Физиопроцедуры

Это основной элемент консервативного лечения шишки на лучезапястном суставе. Пациенту назначают:

- электрофорез;
- воздействие целебными грязями;
- парафиновые аппликации;
- солевые ванночки;
- прогревания;
- ультразвуковую терапию;
- воздействие ультрафиолетом.

Физиотерапевтические методы обязательно используются курсами, продолжительность которых определяется врачом. Минимальное количество повторений – пять раз.

Если болит шишка на запястье, необходим прием анальгетиков. Обязательное условие консервативной терапии – иммобилизация кисти на 1-2 недели при помощи гипсовой лонгеты или тугой повязки.

Пункция

Считается временным методом лечения гигромы на запястье. Это промежуточный способ между консервативной терапией и хирургией. Врач проводит следующие манипуляции:

- прокалывает капсулу специальной иглой;
- отсасывает из нее синовиальную жидкость при помощи шприца;
- вводит препараты, препятствующие дальнейшему накоплению жидкого содержимого.

Пункция не признается эффективным методом лечения гигромы запястья. Она помогает удалить синовиальную жидкость из образования, но не убирает его оболочку, поэтому не дает возможности полностью избавиться от шишки, а лишь останавливает рост. Для получения 100%-ного результата необходимо хирургическое вмешательство.

Другой метод удаления жидкости из новообразования – раздавливание гигромы. Он морально устарел, но до сих пор используется некоторыми медиками и дает положительные результаты. Его минус в том, что содержимое капсулы, изливаясь в окружающие ткани, способно вызвать воспаление.

Оперативное вмешательство

Без оперативного удаления гигромы на запястье не обойтись в следующих ситуациях:

- резкий рост кисты;
- сильные боли, которые она провоцирует;
- ограниченность движения сустава;
- ячеистый характер новообразования;
- нагноения;
- косметический дефект;
- компрессия расположенных рядом нервов.

Операция при гигроме лучезапястного сустава кисти проводится под местной анестезией. Ее продолжительность – не более получаса. Хирургическое вмешательство проводится скальпелем или лазером. Второй метод признается более современным и менее травматичным.

Хирург обматывает руку пациента специальным жгутом, вкалывает обезболивающее и делает разрез в верхней части образования. Из него необходимо взять пункцию для дальнейшего исследования. Следующий шаг – тщательное отделение кисты от окружающих здоровых тканей, вплоть до места ее соединения с суставом. Когда цель достигнута, производится резекция гигромы, ушивание синовиальной сумки и раны.

Когда операция закончена, рука фиксируется специальной повязкой, которую пациенту необходимо носить две недели. Швы снимаются через семь дней. Сразу после хирургического вмешательства показан прием обезболивающих, в отдельных случаях – антибиотиков.

Достижения современной хирургии позволяют снизить вероятность повторного возникновения кисты после операции практически до нуля.

Не откладывайте операцию, иначе из-за развития кисты могут пострадать суставы, околосуставные ткани.

Народные средства

Лечение народными средствами не может рассматриваться как действенный метод борьбы с шишкой. Это вспомогательный элемент терапии, который применим при небольших размерах гигромы.

Он помогает устранить неприятные ощущения, снять воспалительный процесс.

В домашних условиях используются следующие методы устранения шишки на запястье:

- капустный лист намазывается медом, фиксируется на пораженном месте, держится 20-30 минут. Средство применяется несколько раз в день.
- Отжимается сок капустных листьев, употребляется по половине стакана перед едой утром и вечером. Курс лечения длится один месяц.
- 100 г измельченной полыни соединяется с двумя чайными ложками сметаны, состав тщательно перемешивается. Средство наносится на повязку. Накладывается на запястье, накрывается полиэтиленом и шарфом. Время воздействия компресса – 1-3 часа.
- Отжимается луковый сок, им смачивается марлевая повязка. Из нее делается компресс, который держится 1-3 часа.
- Поваренная соль и красная глина соединяются в равных долях, перемешиваются. Средство наносится на запястье, покрывается полиэтиленом, теплой тканью, держится до трех часов.

При использовании народных методов следует руководствоваться принципом «Не навреди». Обязательна предварительная консультация с лечащим врачом.

Прогноз

Шишка на запястье – доброкачественное образование, не несущее угрозы летального исхода. При своевременном обращении к врачу и выполнении его рекомендаций прогноз 100% благоприятный.

Важно ! Шишка ни при каких обстоятельствах не способна трансформироваться в злокачественную опухоль.

Практика показывает, что зачастую неполное удаление капсулы опухоли приводит к ее вторичному развитию. Это характерно для пункции, поэтому она считается нежелательным методом лечения. Операция – более действенный способ, исключающий вероятность рецидива.

Профилактика

Медики считают, что вероятность возникновения шишки на запястье руки можно свести к нулю, если выполнять следующие простые рекомендации:

- своевременно обращаться к врачу при травмах.
- Полностью излечивать воспалительные процессы суставов.
- При монотонном характере работы, постоянной нагрузке кистью делать регулярные перерывы (хотя бы раз в час): останавливаться, делать вращения, встряхивания запястьем, легкий самомассаж.
- Проходить регулярные профилактические осмотры у хирурга, ортопеда.
- Для выполнения физических упражнений (например, поднятие штанги) фиксировать руку эластичным бинтом.
- Правильно распределять нагрузки во время занятий физкультурой или профессиональным спортом.

Если руки – ваш основной инструмент работы, давайте им регулярный отдых, не забывайте про самомассаж, простую гимнастику. Придерживайтесь правил здорового образа жизни: откажитесь от вредных привычек, сделайте рацион сбалансированным, больше времени проводите на свежем воздухе. Помните: проще предотвратить развитие новообразования, чем потом заниматься его лечением.

Что такое гигрома запястья?

Гигрома или, попросту говоря, шишка на запястье – это доброкачественное образование, напоминающее кисту. Гигрома представляет собой капсулу, которая наполнена жидкостью со слизью, а также нитями фибрина (разновидность белка). Подобных капсул может быть и несколько. В этом случае врачи называют такую гигрому многокамерной.

Данное заболевание вызывает довольно сильные болезненные ощущения. Кроме того, оно причиняет дискомфорт и с эстетической точки зрения, так как опухоль может достигать 5 см в диаметре.

Почему появляется шишка на запястье руки?

Сложно сказать, что именно вызывает гигрому, однако врачи выделяют несколько групп людей, у которых подобные новообразования возникают чаще всего. В первую очередь в группу риска попадают люди, чья деятельность связана с постоянными мелкими и повторяющимися движениями кистей. Это могут быть, например, вышивальщицы, скрипачки, машинистки, швеи. Вторая группа риска – это спортсмены, которые все время задействуют кисти рук – бадминтонисты, гольфисты, теннисисты (в особенности игроки в настольный теннис).

Также образованию шишек на запястье могут способствовать травмы. Если человек растянул связки, сильно ударился рукой или упал на нее, он рискует через некоторое время обнаружить у себя гигрому. Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов наследственный фактор. Если у кого-то из родителей возникали гигромы, то вполне вероятно, что они возникнут в будущем и у ребенка.

Симптомы гигромы запястья

В начале своего развития гигрома никак себя не проявляет, и человек несколько лет может не обращать на нее внимание. Однако со временем опухоль развивается и увеличивается в размерах. При этом ее характеризуют следующие симптомы:

- Бугорок на запястье, достаточно плотный, но при этом эластичный на ощупь.
- Под сильным светом гигрома просвечивается, как пузырь. Видна жидкость, которая ее наполняет.
- Кожа на гигроме, как правило, более темная и плотная, как на бородавке.
- При попытках совершить какие-либо маневры кистью (опереться на руку, сжать ее в кулак и т.д.) возникают сильные болевые ощущения.

Иногда одним из симптомов является онемение ладони и неспособность двигать пальцами (этот симптом возникает тогда, когда гигрома достигла внушительных размеров и начинает давить на расположенные возле нее нервы и кровеносные сосуды).

Диагностика гигромы на запястье

Диагностика гигромы запястья не вызывает труда. Стандартная процедура диагностики включает в себя визуальные осмотр доктором шишки и назначение рентгенографии для подтверждения диагноза. Впрочем, иногда специалисты вынуждены прибегать и к более тщательным методам диагностики, в частности, к УЗИ, томографии или пункции.

Самый простой и доступный метод диагностики – это ультразвуковое исследование, то есть, УЗИ. Этот недорогой и безболезненный анализ помогает определить множество нюансов. С его помощью специалист выяснеет структуру образования (однородное или наполненное жидкостью), а также определяет, находятся ли в стенках гигромы кровеносные сосуды, это очень важно, если планируется хирургическое вмешательство.

В случае подозрения злокачественной опухоли (узловых образований), пациента направляют на магнитно-резонансную томографию. Ни один другой метод исследования не даст настолько же точного представления о структуре образования, как томография. Существенный недостаток магнитно-резонансной томографии в высокой стоимости этой процедуры.

Иногда возникает необходимость продиагностировать гигрому, как и многие другие образования, по средствам пункции. Такой вид диагностики, как пункция, представляет собой прокол стенки опухоли с целью забора жидкости, находящейся в ней, для дальнейшего исследования данной жидкости в лаборатории. Нельзя назвать пункцию приятной процедурой, однако и очень болезненной она не является. По ощущения пункцию гигромы запястья можно сравнить с забором крови из вены, так как эти процедуры достаточно схожи.

Шишка с внешней или с внутренней стороны запястья - фото гигромы запястья

Обычно гигрома появляется в районе крупных суставов и сухожилий на руках и ногах. Однако чаще всего она возникает именно в области запястья. В данном случае вариантов возникновения гигромы два.

Первый вариант – это гигрома в области кистевого сустава. В данном случае шишка возникает на внешней стороне запястья, там, где не заметить ее буквально невозможно. Второй вариант – гигрома лучезапястного сустава (сустава, который объединяет предплечье и кисть человека). В такой ситуации гигрома располагается на внутренней стороне запястья в районе лучевой артерии. Именно второй случай считается наиболее сложным в плане удаления, так как одно неловкое движение хирурга, проводящего операцию, и артерия будет повреждена, а это значит, что нарушится кровоснабжение кисти.

Лечение гигромы на запястье – как вылечить шишку на руке

Некоторые люди, обнаружившие у себя гигрому, задаются вопросом: а обязательно ли нужно ее лечить или, тем более, удалять? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Если гигрома не болит, не вызывает дискомфорта и не беспокоит больного с эстетической точки зрения, то острой необходимости в ее удалении нет.

Если же шишка на запястье болит, доставляет неудобства или мешает нормальной подвижности сустава, заняться ее лечением нужно как можно скорее. Не всегда лечение гигромы – это исключительно хирургическое вмешательство. Существует и другие методики, как традиционные, так и народные. Главное не позволять болезни прогрессировать и не запускать шишку до той степени, когда операция неизбежна.

Нехирургические, народные средства и методы лечение шишки или гигромы в домашних условиях

На протяжении десятилетий люди находили способы лечить гигрому в домашних условиях, не прибегая к помощи специалистов. Разумеется, если шишка на запястье причиняет сильную боль, то лучше не экспериментировать с народной медициной. А вот если она не вызывает никакого дискомфорта, кроме эстетического, то больной может легко справиться с гигромой самостоятельно в домашних условиях, воспользовавшись одним из эффективных, проверенных годами методов.

1. Один из самых действенных методов – это спиртовые компрессы. Для них подойдет обычный спирт, который продается в аптеке, однако лучше разбавить его небольшим количеством воды. Кусочек марли следует пропитать разведенным спиртом, приложить его к шишке, укутать плотной тканью и оставить на два часа. На протяжении процедуры рукой двигать нельзя. Повторять такие процедуры нужно два дня подряд, а затем два дня отдыхать. Чередовать дни компрессов и дни отдых нужно до полного исчезновения гигромы.
2. С давних времен гигрому лечили с помощью медной монеты. Для этого монету следует туго примотать к шишке и ходить так не менее двух недель. Когда повязка будет снята, больной обнаружит, что гигрома пропала без следа.
3. Для следующего рецепта необходимо подготовить красную глину (она продается в любой аптеке), морскую соль и чистую воду. Пропорции приготовления народного средства следующие: стакан сухой глины, полстакана теплой воды, 2 чайные ложки морской соли. В результате смешения этих компонентов должно получиться вязкое вещество. Его следует наносить на гигрому и плотно перематывать сверху бинтом. Как только глина будет подсыхать, повязку необходимо смачивать теплой водой. Такая повязка должна пробыть на запястье сутки. После этого нужно сделать двухчасовой перерыв и повторить процедуру снова. Длительность всего курса лечения, который поможет полностью убрать шишку, составляет 10 дней.

Хирургические и медикаментозные средства лечения, удаления гигромы запястья

Как уже было сказано выше, в самых запущенных случаях гигрому лечат хирургическим путем. Для этого хирург делает прокол в шишке, вытягивает из нее жидкость, вводит внутрь специальные гормоны, которые не дают гигроме образоваться вновь, и забинтовывает руку. В случаях, когда внутри гигромы было нагноение, с гормонами дополнительно вводится еще и антибиотик. Увы, даже современный набор препаратов не может дать стопроцентной гарантии того, что гигрома не возникнет вновь на том же месте. Это еще раз подтверждает тот факт, что запускать это незначительное, на первый взгляд, заболевание, нельзя.

Что же касается лечения без хирургического вмешательства, которое применяется на начальных стадиях болезни, то оно бывает нескольких видов.

- Электрофорез.
- Ультрафиолетовые облучения.
- Аппликации из теплого парафина.
- Грязелечение.
- Теплолечение.

Очень важный момент, от которого зависит эффективность процедур, заключается в том, чтобы пациенты на время лечения воздержался от своей профессиональной деятельности, которая стала причиной возникновения шишки на запястье.

Шишка на кисти – патологическое новообразование, внутри которого локализуется слизистый экссудат с нитями фибрина (специфический белок). Особой опасности для здоровья человека такая шишка не несёт, так как имеет доброкачественный характер и отсутствие склонности к перерождению в злокачественный процесс. Поначалу человек даже может и не замечать, что образование появилось и начинает развиваться. Позже оно становится заметным не только за счёт своих размеров и внешнего вида, но также и за счёт проявляющейся симптоматики.

Шишка формируется на суставе руки постепенно. Такое новообразование может возникнуть у абсолютно любого человека – ограничений, касательно половой принадлежности или возрастной категории патология не имеет. В любом случае, если появилась на сгибе руки шишка, следует не откладывать свой визит к врачу. Только он сможет выявить причину патологии, её вид, при необходимости проведёт пункцию образования для уточнения характера экссудата. Только после этого будет назначено корректное лечение патологии.

Такое новообразование на лучезапястном суставе в медицинской литературе также именуют . Образование может иметь как одну капсулу, в которой содержится патологический экссудат, там и сразу несколько. В таком случае врачи говорят о формировании многокамерной гигромы.

Этиологические факторы

На сегодняшний день точно сказать, что же провоцирует появление шишки на кисти руки, клиницисты достоверно не могут. Но выявлены основные предрасполагающие факторы к этому. Так, спровоцировать формирование опухолевидного образования может:

наличие воспалительного процесса в рядом локализованных тканях, а также в самом суставе;
дегенеративные патологии суставного сочленения;
систематические и однообразные нагрузки на кисть;
последствия после травматизации кисти любого характера. Нередко гигрома на лучезапястном суставе формируется после вывиха, неправильно сросшегося перелома, растяжения или даже разрыва связочного аппарата;
наследственный фактор. Было установлено, что если гигрома периодически возникает у одного из родителей, то высока вероятность, что она будет возникать и у их потомства.

Гигрому нередко называют профессиональной болезнью, так как шишка на кисти формируется у людей, чья профессиональная деятельность вынуждает их ежедневно совершать однотипные движения кистью. К примеру, шишка формируется у музыкантов, работников, которые целый день сидят за компьютером, у тех, кто занимается рукоделием.

Симптоматика

Как только шишка сформировалась, она обычно не даёт о себе знать какими-либо ярко выраженными симптомами. Единственное, что может беспокоить человека, это эстетическая сторона проблемы. По мере роста новообразования постепенно начинает проявляться и определённая симптоматика:

образование в районе кисти приобретает округлую форму. При пальпации оно мягко-эластичное;
в месте локализации образования отмечается изменение кожного покрова. Он становится более плотным и немного шероховатым;
больной отмечает, что при прощупывании гигрома болит. Также болит и кисть, если пациент пытается совершать ею активные движения;
может отмечаться гиперемия (при острой стадии);
когда гигрома достаточно увеличивается в размерах, она начинает давить на нервные волокна и кровеносные сосуды, что приводит к появлению сильных болевых ощущений даже в покое, а также к онемению кожного покрова.

Примечателен тот факт, что формирование шишки наблюдается на рабочей руке. Имеется в виду, что если человек правша, то гигрома формируется на правой руке, если левша – на левой.

Диагностика

Обычно человек обращается за помощью уже в то время, когда гигрома болит. Но здесь важно понимать, что чем раньше будет выявлена такая патология, тем легче её будет вылечить врачам. Если появилась опухоль, следует сразу же направиться в медицинское учреждение для прохождения полноценной диагностики. Врачу необходимо будет выяснить тип опухоли, почему появилась. С этой целью назначаются следующие методы инструментальной диагностики:

рентгенография;
УЗИ и при необходимости МРТ;
если врач сомневается в виде опухоли, то им может быть назначена биопсия образования.

Лечебные мероприятия

Шишку на кисти сегодня убирают несколькими методиками – выбор осуществляется врачом, с учётом тяжести патологии и общего состояния организма пациента. Наиболее эффективными считаются следующие:

физиотерапевтическое лечение. Данный метод терапии применяют только в том случае, если опухоль на кисти только сформировалась – в противном же случае (при запущенном процессе) никакого эффекта от лечения не будет. Длительность курса – месяц. Процедуры проходят безболезненно для пациента;
прокол. Часто используемая манипуляция. Сформированную гигрому на кисти прокалывают специальным шприцом, и откачивают из неё патологический экссудат. После этого руку фиксируют бандажом, чтобы полость, которая осталась, постепенно полностью заросла;
операбельное вмешательство. К данному методу прибегают только в самых сложных клинических ситуациях (при гигроме больших размеров), или же в случае неэффективности ранее проводимой терапии. Шишка просто удаляется через разрез на кисти.