Антибактериальные препараты наружного применения

Алюминиум спрей

Ранозаживляющее, антибактериальное средство.

Состав: суспензия серебристого цвета, содержащая в качестве действующего вещества порошок алюминия.

Действие: порошок алюминия является высокоэффективным противовоспалительным, заживляющим и дезинфицирующим средством.

При нанесении на пораженную область образует плотную пленку, предотвращающую повторную бактериальную контаминацию и вредное влияние окружающей среды. Обладает подсушивающим эффектом.

Показания : алюминиум спрей - предназначен для обработки ран различного происхождения, а также местного лечения и профилактики кожных заболеваний у лошадей, крупного рогатого скота, овец, свиней, собак и кошек. Является идеальным средством для обработки послеоперационных ран.

Применение: наружное, перед применением препарата проводят санитарную обработку раневой поверхности. Баллон встряхивают. Наносят с расстояния 20-25 см, в течение 1-2 сек. После распыления выдерживают 1-3 мин. до полного высыхания. Обычно применяют 1-2 раза в день в течение нескольких дней.

Противопоказаний и побочных действий: нет.

Особые указания : не распылять вблизи открытого огня, не нагревать и не хранить при температуре выше 50 о. Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре 15 о -20 о.

Террамицин аэрозоль спрей

Состав: окситетрациклина гидрохлорида (3,92%) в 150 мл препарата. Аэрозоль синего цвета.

Фармакологические свойства : антибиотик широкого спектра действия. Препарат эффективен против многих видов грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих кожные инфекции. Препарат легко растворяется в сыворотке крови и тканевых жидкостях организма. Прочно фиксируется на инфицированном участке. Пролонгированное действие препарата.

Дозы и способ применения : препарат предназначен исключительно для местного применения. Перед нанесением препарата рекомендуется очистить обрабатываемую поверхность от гноя, раневого экссудата, некротизированных тканей, удалить шерсть и т.д.

Перед употреблением баллончик необходимо хорошо взболтать и распылять препарат с расстояния 18-20 см на пораженный участок в течение 2-3 секунд. Баллон сконструирован так, что препарат можно распылять даже в перевернутом положении баллона. Препарат рекомендован для однократной обработки пораженного участка. Повторное нанесение препарата рекомендуется проводить не ранее, чем через неделю. Количество распыляемого препарата определяется исходя из площади поражения. В случаях глубоких и осложнённых инфекций местное лечение рекомендуется сочетать с комплексной терапией.

Противопоказания: не выявлены.

Особые указания : применять только для животных. Защищать слизистую глаз от попадания препарата. После применения вымыть руки. Баллон под давлением – не распылять вблизи от открытого огня и нагревательных приборов.

Чеми спрей

Чеми спрей раствор в аэрозольной форме для наружного применения.

Состав: содержит в качестве действующих веществ хлорамфеникола и генцианвиолета, а также вспомогательные компоненты.

Фармакологическое действие: хлорамфеникол, входящий в состав препарата, относится к бактериостатическим антибиотикам широкого спектра действия. Генцианвиолет является антисептическим красителем слабого противогрибкового и противомикробного действия. Механизм действия заключается в комбинированном действии хлорамфеникола генцианвиолета на микроорганизм. Хлорамфеникол тормозит белковый синтез субъединицы 50 S рибосомы бактерии, а генцианвиолет действует на кислотные группы нуклеопротеинов микробной клетки.

Показания : обработки хирургических и случайных ран у сельскохозяйственных животных и собак, инфекционных поражений копыт (межпальцевый дерматит), лечение язв и открытых абсцессов, вызываемых микроорганизмами, чувствительных к хлорамфениколу.

Дозы и способ применения : перед применением препарата производят очистку поврежденного участка от загрязнения и удаляют омертвевших ткани. Флакон с аэрозолем тщательно встряхивают. Распыляют в течение 1 – 2 секунд над пораженной зоной с расстояния 5 – 10 см. После распыления не позволяют животному слизывать препарат в течение 5 минут. Курс лечения зависит от тяжести раны и скорости ее заживления, но не должен превышать 10 дней.

Побочные действия : в рекомендуемых дозах не наблюдаются. В случае возникновения побочных явлений следует прекратить применение препарата, промыть обработанные участки и применять симптоматическое лечение.

Противопоказания : не следует применять животным, чувствительным к хлорамфениколу, так как это может вызвать местные кожные реакции, а также образование язв на слизистой оболочке.

Особые указания: ограничений по срокам убоя животных на мясо и использованию молока в пищевых целях нет. В случаях вынужденного убоя необходимо удалить и утилизировать участок тела, подвергавшийся обработкой препаратом. Препарат следует распылять в хорошо вентилируемых помещениях, флакон держать на вытянутой руке, избегая попадания на незащищенные участки кожи и слизистой оболочки. При попадании препарата на кожу и слизистые оболочки промыть большим количеством воды. Категорически запрещается распылять баллон вблизи открытого огня, разбирать или прокалывать даже пустой флакон. Избегать попадания прямых солнечных лучей и нагревания флакона выше 45°С.

Фортиклин спрей

Антибактериальный лекарственный препарат в форме раствора для наружного применения в аэрозольной упаковке.

Состав: 100 мл препарата содержат 2,0 г хлортетрациклина гидрохлорида.

Спектр активности : входящий в состав препарата хлортетрациклина гидрохлорид имеет выраженную антибактериальную активность в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекции кожи и копыт у животных, включая Streptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium spp, Haemophilus spp., Klebsiella spp., а также риккетсий, хламидий и простейших (Theileria, Eperythozoom, Anaplasma); слабо активен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки.

Показания: фортиклин спрей применяют сельскохозяйственным животным, собакам, кошкам и птицам для лечения воспалительных заболеваний кожи и копыт (копытец) бактериальной этиологии, вызванных чувствительными к тетрациклинам микроорганизмами, в т.ч. некробактериоза крупного рогатого скота и овец, хирургического и травматического происхождения ран, ожогов, обморожений; для профилактики послеоперационных инфекций (после кастрации, купирования хвостов и ушей, обрезки рогов и копыт, наложения швов), для обработки пуповины новорожденных, ссадин, царапин, повреждений в области копытец и межкопытцевой щели.

Порядок применения и дозы: обработки проводят 1 раз в 5-7 дней. Перед нанесением препарата с обрабатываемой поверхности тела животного удаляют загрязнения, шерсть, некротизированные ткани, гной и раневой экссудат. Баллон встряхивают и, держа его вертикально, распыляют препарат на пораженный участок с расстояния 18-20 см в течение 2-3 секунд.

Метод применения : наружно.

Противопоказания : нет.

Период ожидания: мясо и молоко животных во время и после лечения препаратом может быть использовано без ограничений. В случае вынужденного убоя обработанные лекарственным средством участки туши зачищают и утилизируют.

Мигстим

Состав и фармакологические свойства : входящие в состав препарата компоненты обладают бактерицидными свойствами, оказывают местное противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действие, стимулируют процессы регенерации тканей.

Показания к применению: воспалительные заболевания кожи, дерматиты, экземы, ожоги у собак и кошек; для обработки ссадин, царапин, ран, послеоперационных швов, пуповины новорожденных.

Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Побочные явления: при применении препарата согласно наставлению, побочных явлений и осложнений не наблюдается.

Дозы и способ применения: предварительно с пораженной поверхности удаляют загрязнения, некротизированные ткани, гной и раневой экссудат. Затем флакон с препаратом тщательно встряхивают и, нажимая на распылительную головку, в течение 2-3 сек, проводят обработку пораженного участка с расстояния 15-20 см. Мигстим применяют два раза в сутки в течение 7-14 дней. При лечении глубокой раны в нее вводят дренаж, пропитанный препаратом. Дренирование осуществляют по показаниям, но не более 6 дней. С целью профилактики раневой инфекции случайные раны обрабатывают однократно, послеоперационные раны обрабатывают сразу после наложения швов.

Особые указания: при обработке пораженных участков в области головы следует предотвращать попадание препарата в глаза.

Монклавит-1 спрей

Широкий спектр его действий: антисептическое; бактерицидное; дезинфицирующее; противовоспалительное; десенсибилизирующее; противоотечное; ранозаживляющее.

При нанесении на раневые поверхности и покровные ткани Монклавит-1 не раздражает обрабатываемые поверхности, образует полупроницаемую микроскопическую гидрофильную пленку, обеспечивая механическую защиту обрабатываемого места и постепенное высвобождение бактерицидных веществ. В состав антисептика входит компонент, обладающий функциями неспецифического сорбента для многих токсинов. Свойства препарата усиливаются при его нагревании до 37-38°С.

Применяется при следующих состояниях:

Отеки конечностей и подгрудка различного происхождения, а также отеки век, препуция, ануса и вульвы, отек Квинке, отек подкожной клетчатки при кровопятнистой болезни;

Асептические и инфицированные абсцессы, натечники, микотические абсцессы, свищи;

Гемолимфоэкстравазаты, бурситы, синовиты;

Трофические язвы и пролежни;

Респираторный аспергиллез;

Уход за копытным рогом, восстановление копытной глазури.

Септо-спрей

Септо-спрей является антисептическим, противовоспалительным и ранозаживляющим средством. При контакте Септо-спрея с кожей и слизистыми оболочками происходит постепенное разрушение комплекса йодповидона с высвобождением активного йода, который оказывает выраженное противомикробное действие, окисляя активные группы белков протоплазмы бактерий, а так же вызывает денатурацию белков.

Йод активен в отношении всех видов микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов, простейших), резистентность к нему отсутствует.

При нанесении Септо-спрея на кожу происходит временное слабое окрашивание ее в светло-желтый цвет.

Септо-спрей в рекомендуемых дозах не оказывает местно-раздражающего и сенсибилизирующего действия.

Порядок применения : Септо-спрей применяют для местного лечения асептических и инфицированных ран, воспалений слизистых оболочек, ожогов 1 и 2 степени, экзем и дерматитов, а так же для обработки операционного и инъекционного поля.

Септо-спрей применяют наружно, нанося его на поражённые участки путём распыления с расстояния 10-20 см от поверхности до ее визуального покрытия лекарственным средством.

При лечении асептических и инфицированных ран, ожогов 1 и 2 степени, экзем и дерматитов Септо-спрей наносят 1-2 раза в сутки в течение 5-10 дней. При необходимости перед нанесением препарата проводят туалет раны.

Лечение слизистых оболочек полости рта и глотки проводят нанесением лекарственного средства путем двукратного нажатия на насадку-спреер в обе стороны (вправо и влево) 2-3 раза в сутки в течение 5-10 дней. Перед распылением рекомендуется промыть слизистые оболочки теплой кипяченой водой. Нельзя поить и кормить животное в течение 30 минут после обработки Септо-спреем.

Обработку операционного и инъекционного поля проводят путем распыления с расстояния 10-20 см до визуального покрытия подготовленного участка кожи. Обработку проводят дважды, дав обработанной поверхности подсохнуть.

Септо-спрей не вызывает у животных побочных явлений и осложнений при применении в соответствии с настоящей инструкцией.

Сафродерм спрей

Сафродерм спрей – средство для лечкния экзем, ранозаживляющий препарат.

Представляет собой спиртовую настойку биологически активных растений: софоры японской, крапивы двудомной и подорожника большого.

Сафродерм оказывает болеутоляющее действие при ушибах, легких и средних ранениях, способствует грануляции молодой ткани, с успехом лечит экземы, гнойники, трофические язвы и дерматиты различной этилогии. 2-5% водные растворы настойки применяют для промывания гнойных полостей, орошения ран, лечения ожогов, парапроктитов, маститов, пролежней. Обработка кожи 2-5% водным раствором настойки Сафродерм стимулирует рост шерстного покрова.

Состав : экстракты лекарственных растений (крапива двудомная, подорожник большой, софора японская).

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату.

Красота - это сумма взаимодействующих элементов. Не надо ничего отнимать, добавлять, изменять.

Маурицио Карлотти

Принципиально выбор терапевтической стратегии при акне должен основываться на анализе двух основных критериев:

• степени тяжести кожного процесса;
• характера его течения.

Назначение соответствующей терапии должно осуществляться с учётом типа кожи, пола, возраста, сопутствующих заболеваний и эффективности предшествующих методов лечения.

Значительное число больных акне имеют серьёзные психоэмоциональные расстройства, выраженность которых часто не коррелирует с тяжестью кожного процесса. Данная категория пациентов оценивает своё состояние как более тяжёлое, что должно быть учтено при назначении терапии.

К основным группам препаратов для лечения акне относят:

• себостатические;
• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• устраняющие фолликулярный гиперкератоз.

Наружная терапия назначается больным независимо от степени тяжести заболевания. Показанием для назначения системной терапии являются акне средней и тяжёлой степени тяжести, психосоциальная дезадаптация, а также в случаях образования рубцов и неэффективности наружного лечения.

Наружная терапия акне

Для наружной терапии акне в настоящее время используются топические ретиноиды, антимикробные препараты (бензоил пероксид), антибактериальные препараты, комбинированные лекарственные средства, азелаиновая кислота, салициловая кислота. Препараты для наружного лечения действуют на определённые звенья .

Топические ретиноиды

Механизм действия топических ретиноидов заключается в регулировании и нормализации процесса ороговения фолликулярного эпителия (фолликулярной кератинизации), а также в уменьшении воспалительного процесса. При этом топические не обладают себосупрессивным эффектом в отличие от системных ретиноидов.

Изотретиноин (Ретиноевая мазь) - 13-цис-ретиноевая кислота. Выпускается в виде мази в концентрации 0,01 %; 0,05 %; 0,1 %.

Изотретиноин не следует назначать больным, получающим другие препараты из группы ретиноидов. Действие мази ослабляется при одновременном назначении антибиотиков тетрациклиновой группы, а также при местном применении глюкокортикостероидов.

Применение : препарат наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 2 раза в день. Продолжительность лечения 4-12 недель.

Адапален (Дифферин) - дериват нафтоевой кислоты с 0,1 % содержанием активного вещества. Выпускается в виде крема и геля.

Адапален предотвращает образование комедонов и способствует их удалению (антикомедогенное действие). Также препарат оказывает противовоспалительное действие путём ингибирования миграции лейкоцитов в очаге воспаления и метаболизма арахидоновой кислоты. Поскольку препарат не взаимодействует с другими лекарственными веществами, то его можно комбинировать с любыми другими наружными средствами (исключая ретиноиды).

Применение : препарат применяется на поражённую кожу 1 раз в день перед сном на чистую сухую кожу, следует избегать попадания в глаза и на губы. Терапевтический эффект развивается после 4-8 недель лечения, стойкое улучшение отмечается после 3-месячного курса терапии, после чего возможно использование препарата в поддерживающем режиме 2-3 раза в неделю в течение нескольких лет. В некоторых случаях из-за кратковременного раздражения кожи может быть сокращено число аппликаций или лечение приостановлено до исчезновения признаков раздражения кожи.

Побочные действия топических ретиноидов :

• сухость кожи;
• раздражение слизистых при контакте с препаратом.

Пациентам рекомендуется избегать прямых солнечных лучей, так как может появиться лёгкое раздражение кожи. Лечение может быть продолжено, если солнечная экспозиция сведена к минимуму (использование солнцезащитных очков и шляп). Это действие связано с тем, что ретиноиды влияют на процессы кератинизации и десквамации, вызывая истончение кожи. Не рекомендуется одновременное использование косметических средств с подсушивающим или раздражающим действием на кожу (например, духи или спиртосодержащие средства).

Антимикробные препараты

Бензоила пероксид (Базирон АС) выпускается в виде геля в концентрациях 2,5 %; 5 %; 10 %.

Наиболее целесообразно применение препарата в комбинации с топическими антибиотиками (клиндамицин) или топическими ретиноидами. проявляет неспецифическую противомикробную активность в отношении Propionibacterium acnes , Staphylococcus epidermidis и других микроорганизмов за счёт окислительного эффекта свободного кислорода. Оказывает кератолитическое действие, улучшает оксигенацию тканей, подавляет продукцию кожного сала в сальных железах. Применение бензоила пероксида не сопровождается развитием бактериальной резистентности и даже предотвращает её появление при комбинированном сочетании с антибиотиками. Рекомендуется избегать активного, длительного действия прямых солнечных лучей, так как бензоила пероксид обладает кератолитическим действием.

Применение : гель наносится равномерно тонким слоем на поражённую поверхность 1 или 2 раза в день (утром и вечером) на чистую сухую кожу. Терапевтический эффект развивается после 4 недель лечения, стойкое улучшение после 3-месячного лечения.

Топические антибиотики

Антибактериальные препараты как при наружном, так и при системном применении приводят к уменьшению колонизации P. acne . Учитывая возможную резистентность P. acne к антибактериальным препаратам, следует руководствоваться следующими принципами лечения:

• комбинировать топические антибиотики с топическими ретиноидами;
• комбинировать топические антибиотики с бензоила пероксидом;
• избегать кратковременного назначения наружной антибиотикотерапии;
• не использовать антибиотики в качестве монотерапии акне;
• не использовать одновременно топические и системные антибиотики разных групп.

Комбинации топических ретиноидов и топических антибиотиков:

Изотретиноин (0,05 %) + эритромицин (2 %) (Изотрексин) гель.

Показан при лёгкой и средней степени тяжести акне. Изотретиноин влияет преимущественно на комедоны, а антибиотик препятствует колонизации микроорганизмами.

Применение : незначительное количество геля наносят тонким слоем на предварительно очищенный поражённый участок кожи 1 или 2 раза в сутки. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется, как правило, 6-8 недель. Беременность и лактация являются главными противопоказаниями к применению препарата. Кроме того, его нельзя назначать детям до достижения полового созревания, а также пациентам с известной гиперчувствительностью к любому из компонентов препарата, пациентам с острой формой экземы, периоральным дерматитом и розацеа. Во время лечения и после прекращения терапии женщины репродуктивного возраста должны по меньшей мере один овариально-менструальный цикл использовать надёжную контрацепцию.

Адапален (0,1 %) + клиндамицин (1 %) (Клензит С) гель.

В начале применения препарата может наблюдаться обострение акне. При раздражении кожи следует временно прекратить использование геля. Возможно одновременное назначение с бензоила пероксидом. Несовместим с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, ампициллином, кальция глюконатом и магния сульфатом. Проявляет антагонизм с эритромицином.

Применение : средство наносить на чистую сухую кожу, равномерно распределяя на всю поражённую поверхность 1 раз в день перед сном. Курс лечения от 2 до 4 недель.

Рекомендуется избегать УФ-излучения. В случае необходимости пребывания на солнце следует приостановить нанесение геля за день до и день после солнечной экспозиции. Не использовать одновременно косметические средства с подсушивающим или раздражающим эффектом (например, одеколон, этанолсодержащие средства). Не допускается применение геля при наличии повреждений кожи (ожогов, царапин и др.).

В случае возникновения сухости кожи в процессе применения любых препаратов для наружной терапии необходимо использование увлажняющих средств.

Комбинации топических антибиотиков и цинка:

Эритромицин + Цинка ацетат (Зинерит) . Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для наружного применения.

Эритромицин-цинковый комплекс обладает противовоспалительным, комедонолитическим, противомикробным действием.

Эритромицин блокирует синтез белка микробной клетки, вызывая бактериостатический эффект, а также обладает противовоспалительным и антипролиферативным эффектом.

Применение : препарат снабжён аппликатором, быстро высыхает и не оставляет следов на коже. Наносить следует тонким слоем на весь поражённый участок кожи 2 раза в сутки: утром (женщинам – до нанесения макияжа) и вечером (после умывания). Наибольший эффект наблюдается через 6-8 недель применения (улучшение возможно уже через 2 недели), максимально допустимая длительность курса лечения - 12 недель.

Меры предосторожности : следует учитывать вероятность развития перекрёстной резистентности к другим макролидам, линкомицину, клиндамицину.

Азелаиновая кислота (Скинорен) . Выпускается в виде 20 % крема и 15 % геля.

Азелаиновая кислота обладает кератолитическим, антибактериальным в отношении Propionibacterium acnes и Staphylococcus epidermidis и противовоспалительным действием, оказывает подавляющее воздействие на рост и жизнеспособность аномальных меланоцитов.

Назначается при лёгкой и среднетяжёлой форме акне в составе комбинированной терапии, также в качестве поддерживающего лечения для предотвращения появления поствоспалительной пигментации.

Применение : препарат наносят на поражённые участки кожи и слегка втирают 2 раза в сутки (утром и вечером).

Важно, чтобы препарат использовался регулярно в течение всего периода лечения. Продолжительность лечения зависит от индивидуальной картины заболевания и степени выраженности симптомов. При акне улучшение обычно наблюдается через 4 недели лечения. Однако для достижения положительных результатов рекомендуется продолжить применение препарата в течение нескольких месяцев.

При использовании препарата возможно раздражающее действие, ощущение жжения, шелушение кожи.

Салициловая кислота обладает кератолитическим, слабым противовоспалительным и антисептическим действием. При акне применение салициловой кислоты оправдано с позиций угнетения процесса фолликулярной кератинизации и разрыхления комедонового детрита, применяется в качестве альтернативного средства при лечении лёгкой степени акне.

Салициловая кислота может быть использована в составе официнальных фармакологических средств для наружного применения и включена в состав рецептурных лекарственных форм.

Рекомендуется ежедневное очищение кожи не более двух раз в день. Более частый контакт с очищающим средством может вызвать раздражение кожи. В качестве очищающих препаратов можно использовать гипоаллергенные малокомпонентные средства для очищения кожи (Физиогель, Сетафил и др.), а также муссы, пенки и гели, позволяющие сохранить нейтральное или кислое значение и несколько снижающие рост патогенной микрофлоры, в том числе и Р. acnes . Для достижения матирующего эффекта при повышенном салоотделении используются абсорбирующие салфетки или специальные косметические средства.

Для коррекции сухости кожи, которую могут вызывать наружные противоугревые средства, пациентам рекомендуется использовать 1-2 раза в день смягчающие увлажняющие средства (эмоллиенты) в виде гипоаллергенных малокомпонентных кремов (Физиогель крем и др.).

Для устранения воспалений и гнойных поражений используют разные лекарства с антибиотиком. Рассмотрим популярные мази, эффективные при раневых повреждениях кожи.

С раннего детства мы сталкиваемся с разными повреждениями кожи. Для того чтобы процесс заживления проходил быстро и не вызывал различных осложнений применяют ранозаживляющие средства. Незначительные порезы, царапины и ссадины не требуют особого лечения, но если рана занимает большой участок кожи, то необходима мазь с антибиотиком.

Антибактериальные средства местного применения необходимы при инфекционном поражении, когда началось нагноение. Они имеют широкий спектр действия, уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Самым лучшим вариантом для лечения является ранозаживляющая мазь с антибиотиком. Она помогает в лечение экземы, химических и температурных ожогов, воспалительно-гнойных заболеваний. А также при бактериальном инфицировании после хирургического вмешательства.

При выборе препарата необходимо учитывать, что они классифицируются по этиологии и стадии раневого процесса. Так при воспалительном процессе применяют антисептики и противомикробные мази. При глубоких ранах показы антибактериальные медикаменты с обезболивающим действием.

, , , , , ,

Показания к применению мазей с антибиотиком для ран

Кожа – это орган, выполняющий защитные функции и предотвращающий проникновение в организм болезнетворных вирусов, бактерий, инфекции. Показания к применению мазей с антибиотиком для ран основаны на нарушении целостности дермы. Рассмотрим, в каких случаях необходимо использовать лекарство:

• Глубокие порезы и царапины.
• Гнойные раны.
• Ссадины.
• Ожоги различной этиологии.
• Трещина на коже с нагноениями (на пальцах, пятках, локтях).
• Трофические язвы.
• Язвы.
• Эрозии.
• Хронические дерматозы.

Мази с антибиотиком могут содержать ранозаживляющие вещества, которые ускоряют процесс регенерации тканей. Применять лекарство лучше по врачебному назначению, особенно если раны глубокие и есть риск их нагноения.

Фармакодинамика

О том насколько эффективен тот или иной медикамент, можно узнать по его фармакодинамике. Рассмотрим механизм действия мазей с антибиотиком для ран из разных фармакологических групп: тетрациклины и левомицетины.

• Тетрациклиновая мазь

Бактериостатическое действие препарата основано на нарушении комплексообразования между рибосомой инфекционной клетки и транспортной РНК, что приводит к угнетению синтеза белка. Проявляет выраженную активность при инфекционных поражениях эпидермиса, вызванных грамположительными, грамотрицательными микроорганизмами. Не проявляет фармакологической активности к большинству штаммов Bacteroides spp., бета-гемолитическим стрептококкам группы А, грибам и вирусам из-за установившейся резистентности данных патогеннов к действующим веществам лекарства.

• Левомеколь

Комбинированное средство с антибиотиком – хлорамфеникол и иммуностимулирующим веществом – метилурацил. Активен в отношении многих бактерий, хламидий, риккетсий и спирохет. Его бактериостатическое действие вызвано угнетением биосинтеза белка в клетке бактерии.

Эффективен при грамположительных аэробных и анаэробных бактериях, грамотрицательных микроорганизмах. Особенность данного медикамента в том, что развитие устойчивости вредоносных микроорганизмов к его действию происходит медленно. Влияет на регенерацию тканей, обладает противовоспалительными свойствами.

Фармакокинетика

Лечебные свойства препаратов местного действия зависят не только от их активного состава, но и фармакокинетики. Большинство мазей, после нанесения на кожу быстро впитываются и производят лечебный эффект.

Как правило, препараты не обладают системной абсорбцией, поэтому не проникают в кровь, оказывая местное действие. Длительное применение может стать причиной устойчивости вредоносных микроорганизмов. В этом случае необходимо поменять препарат.

Использование мазей с антибиотиком для ран во время беременности

Никто не застрахован от повреждений кожного покрова. Если подобное происходит у будущих мам и есть риск заражения, то необходимо выбрать максимально эффективный и в тоже время безопасный препарат.

Использование мазей с антибиотиком для ран во время беременности возможно только по врачебному назначению. Это связано с тем, что большинство лекарственных средств не имеют достоверной информации о безопасности их применения в данный период. Некоторые медикаменты комбинированного действия могут проникать в системный кровоток, оказывая негативное влияние на развитие детского организма. Чаще всего женщинам назначают Тетрациклиновую мазь и Левомеколь.

Противопоказания к применению

Далеко не все антибактериальные мази для ран можно использовать самостоятельно. Быстрый и стойкий лечебный эффект возможен в том случае, если больной обратился за медицинской помощью и получил рекомендации или назначение. В противном случае, лекарство может вызвать серьезные осложнения и ухудшить состояние. Это объясняется тем, что любое фармакологическое средство имеет противопоказания к применению.

Мази с антибиотиком запрещено использовать при гиперчувствительности к активным компонентам. Некоторые противопоказаны для беременных, при грудном вскармливании, для пациентов детского возраста и при наличии аллергических реакций в анамнезе. Ряд ранозаживляющих препаратов не используется на кожных покровах с хронической инфекцией.

, , , , , , , , ,

Побочные действия мазей с антибиотиком для ран

Длительное применение или несоблюдение врачебных рекомендаций по использованию препарата, может спровоцировать нежелательные симптомы. Побочные действия мазей с антибиотиком для ран проявляются в виде аллергических реакций в месте нанесения:

• Жжение
• Гиперемия
• Раздражение
• Повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению (фотосенсибилизация)
• Контактный дерматит
• Интоксикация

Для устранения данных симптомов необходимо снизить частоту нанесения средства на кожу или вообще прекратить лечение. При этом обязательно обратиться за медицинской помощью.

Названия мазей с антибиотиком для ран

Различные повреждения кожи – это проблема, известная каждому. На сегодняшний день существует множество препаратов для лечения ран и ссадин. Для предупреждения инфицирования и ускорения заживления рекомендуется использовать мази с антибиотиками. Выбор препарата зависит от уровня повреждения: раны на коже, поражения подкожной клетчатки, глубокие повреждения (поверхностная фасция, мышцы, фасциальные структуры).

Назначать лекарство должен врач. Так как его эффективность зависит от этиологии раневой инфекции. Чаще всего сталкиваются с такими возбудителями: стафилококки, неферментирующие грамотрицательные бактерии, гемолитические и негемолитические стрептококки, облигатные неспорообразующие анаэробные микроорганизмы и другие.

Рассмотрим популярные названия мазей с антибиотиком для ран, их классификацию и инструкцию к применению:

Аминогликозиды

1. Банеоцин

Комбинированное антимикробное средство наружного применения. В его состав входят антибиотики (неомицина сульфат, бацитрацин) с синергическими свойствами, уничтожающие бактерии. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, фузобактерий и актиномицитов.

Предупреждает развитие повышенной чувствительности к препарату и дает лечебный эффект с первых дней использования.

• Показания к применению: лечение и профилактика кожных повреждение и заболеваний, поверхностных ран, ожогов, бактериальных инфекций, вторичных инфекций. Эффективно в послеоперационный период, в отоларингологии и в педиатрической практике при пеленочном дерматите.
• Перед нанесением на кожу желательно проверить реакцию чувствительности. Средство наносят как на пораженный участок кожи, так и под повязку, поскольку она повышает его эффективность, тонким слоем 2-3 раза в день.
• Банеоцин противопоказано использовать при гиперчувствительности к активным компонентам, сильных повреждениях дермы, нарушениях выделительной функции почек (при риске системной абсорбции). С особой осторожностью назначают в период беременности и аллергических реакциях в анамнезе.
• Побочные действия возникают в редких случаях. Пациенты сталкиваются с покраснением и сухостью кожи, высыпаниями и зудов в месте применения. Побочные аллергические реакции протекают по типу нейро-аллергического воспаления. Высокие дозы вызывают всасывание и системные побочные реакции. Чаще всего это развитие суперинфекции.

1. Гентамицина сульфат

Лекарство с широким спектром антимикробного действия, подавляет рост многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

После нанесения на кожу быстро всасывается и оказывает ранозаживляющее действие.

• Применяют при повреждениях кожи разной тяжести и этиологии. Помогает при хирургических инфекциях, гнойных ранах, инфекциях, дерматитах, трофических язвах, ожогах. Средство наносят на пораженные участки 2-3 раза в день, курс лечения 7-14 дней.
• Противопоказано при непереносимости действующих веществ. Побочные действия возникают редко и проявляются как кожные аллергические реакции.

, , , , , , ,

Левомицетины

1. Фулевил

Подходит для лечения ран разной тяжести, воспалительных поражений кожи, пролежней, ожогов I-II степени и трещин прямой кишки. Средство наносят тонким слоем на стерильную салфетку и прикладывают к заранее обработанной ране. Повязки меняют каждые 24 часа. Продолжительность лечение 7-21 день. Фулевил не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к левомицетину. Может вызывать скоропроходящее жжение и гиперемию.

1. Левомеколь

Комбинированное средство с иммуностимулирующим веществом – метилурацил и антибиотиком – хлорамфеникол. Мазь эффективна в отношении большинства бактерий, спирохет, риккетсий, хламидий, грамположительных и грамотрицательных, анаэробных и аэробных микроорганизмов.

Бактериостатический эффект основан на угнетении биосинтеза белка в клетке бактерии. Если в ране есть гной, то это не снижает антимикробное действие антибиотика. Ускоряет процесс регенерации, оказывает дегидратирующие свойства.

• Лекарство эффективно при гнойный ранах, ожогах, гнойно-воспалительных дерматологических заболеваниях, трофических язвах, фурункулах. Препарат наносят на стерильные салфетки и накладывают на раны или вводят непосредственно в гнойные полости с помощью шприца.
• Запрещено использовать при непереносимости активных компонентов, в период беременности грудного вскармливания. Может стать причиной кожных аллергических реакций, которые не требуют лечения, так как проходят самостоятельно.

Линкозамиды

1. Линкомициновая мазь

Антибиотик с действующим веществом – линкомицин. Оказывает противомикробное действие. Применяется при гнойных ранах и гнойничковых заболевания кожи/мягких тканей. Перед его нанесением необходимо очистить рану от гноя и некротического содержимого. Средство наносят тонким слоем на кожу 1-2 раза в день.

Противопоказано использовать при заболеваниях почек и печени, с особой осторожностью пациентами с аллергическими реакциями в анамнезе. Длительное применение может вызвать побочные реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия. Для их устранения необходимо прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.

Макролиды

1. Эритромициновая мазь

Эффективное средство для лечения инфицированных ран, гнойничковых поражений кожи и мягких тканей, пролежней, инфекций слизистых оболочек, ожогов II и III степени, медленно заживающих дефектов кожи. Используют 2-3 раза в день, нанося как на рану, так и под повязку.

Продолжительность лечения от 2-3 недель до 4 месяцев. Побочные действия возникают редко и проявляются в виде легкого раздражения.

Тетрациклины

1. Тетрациклиновая мазь 3%

Антибиотик для наружного применения, активен в отношении многих патогенов. Подавляет рост и размножение клеток бактерий.

Проявляет выраженную фармакологическую активность при инфекционных поражениях эпидермиса, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.

• Показания к применению: инфекционно-воспалительные поражения кожи и подкожной клетчатки, глубокие и долго заживаемые раны, экзема, фолликулит, фурункулез, акне, инфекции с продуктивной гнойной экссудацией.
• Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки, захватывая часть здоровых тканей. Аппликации делают 1-2 раза в день или наносят повязку на 12-24 часа. Курс терапии зависит от тяжести раны и может длиться от 1-2 дней до 2-3 недель.
• Побочные действия проявляются как кожные аллергические реакции: зуд, жжение, гиперемия. Не используется при гиперчувствительности к активным компонентам. С особой осторожностью назначают для лечения ран у пациентов детского возраста и для беременных

Антибиотики других групп

1. Бактробан

Противомикробное средство с действующим веществом – мупироцин, антибиотиком широкого спектра действия. Угнетает синтез клеток бактерий, оказывает бактериостатическое действие, а увеличенные дозировки – бактерицидное.

Препарат активен в отношении Streptococus spp., Staphyloccocus aureus, Staphyloccocus epidermidis и других вредоносных микроорганизмов.

• Бактробан назначают как средство местной терапии для пациентов с бактериальными инфекциями мягких тканей и кожи. При вторично инфицированных ранах, фурункулезе, фолликулите и других дерматологических патологиях.
• Так как средство показано для местного применения, то системная абсорбция незначительна. При нанесении мази на давящие повязки лечебное действие увеличивается, поскольку усиливается проникновение активного компонента в ткани. Лекарство наносят тонким слоем на кожу до 3 раз в день. Рекомендуемая длительность лечения 7-10 дней.
• Препарат хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях возникают нежелательные эффекты в виде кожного зуда, жжения, крапивницы, сухости кожных покровов, экземы, гиперемии, эритемы. Возможны приступы тошноты, аллергические реакции и головные боли.
• Не применяют при гиперчувствительности к компонентам, для лечения детей младше 2 лет. При случайном проглатывании средства необходимо промыть желудок, принять энтеросорбенты и обратиться за медицинской помощью.

1. Гелиомицин

Антибиотик с сосудосуживающим действием. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов и вирусов, малотоксичен. Применяется при обширных ранах, гнойных воспалениях кожи, инфицированных экземах. Подходит для лечения взрослых и детей грудного возраста.

Перед использованием рекомендуется определить чувствительность к действующим веществам. Наносят тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день в течение 5-7 дней. Средство накладывают как на раневую поверхность, так и под повязки.

1. Тирозур

Антимикробное средство местного применения. Антибактериальная активность основана на циклических и линейных полипептидах, образующих эндотоксин. Действующее вещество – тиротрицин. Препарат эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, возбудителей гонореи, дрожжевых грибков, трихомонад.

Тиротрицин разрушает бактериальные стенки, изменяя проницаемость цитоплазматической мембраны, угнетая деление и рост клеток.

• Эффективно снимает болевые ощущения, не образует на коже жирной пленки, уменьшает количество отделяемого с раны гноя и экссудата. Благодаря этому улучшается ее очищение от фибрина и усиливаются процессы регенерации.
• Показания к применению: раны, инфекционно-воспалительные поражения мягких тканей и кожи, вызванные чувствительными к действующему веществу микробами. Помогает при эрозиях, язвенных дефектах, ожогах, гнойных воспалениях, инфицированной экземе.
• Мазь используют наружно, нанося тонким слоем на измененные участки кожи 2-3 раза в день, можно наносить под повязку. Переносится хорошо, в редких случаях возникают местные аллергические реакции (слабое жжение, покраснение), которые проходят самостоятельно. Противопоказано использовать при гиперчувствительности к компонентам, в период беременности и лактации.

1. Фузидерм

Антибактериальный препарат с действующим веществом – фузидиевая кислота. Активен в отношении коринобактерий, бактериоидов, штаммов Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, менингококков и других инфекционных возбудителей.

Обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, жаропонижающим и антиэкссудативным эффектом. После нанесения на кожу быстро проникает в глубокие слои дермы, системная абсорбция минимальна.

• Назначают при раневых и инфекционных изменениях кожных покровов. Эффективен при первичных и вторичных патологических процессах, фолликулите, дерматите, угревой болезни, импетиго, ожогах. Наносят тонким слоем с интервалом в 8-12 часов. Длительность лечения 7-10 дней. Возможно использование под окклюзионные повязки.
• Противопоказано применять при непереносимости фузидовой кислоты, инфекционных изменениях кожи, вызванными не чувствительными к препарату микроорганизмами. Не используется в период беременности и лактации.
• Побочные действия проявляются в виде жжения, зуда, покалывания и эритемы на месте нанесения. Возможны аллергические изменения по типу экземы, дерматита, развитие атрофических изменений кожного покрова.

Мазь с антибиотиком для заживления ран

Человеческая кожа очень часто подвергает всевозможным травмам, оставляя ранки, царапины, порезы и другие дефекты. В некоторых случаях для их лечения приходится использовать лекарственные средства. Мазь с антибиотиком для заживления ран ускоряет регенерацию и предупреждает развитие инфекционных процессов. В большинстве случаев такие средства имеют комбинированный состав, поэтому оказывают противовоспалительное, противомикробное и обезболивающее действие.

Лекарственное средство выбирают ориентируясь на тяжесть повреждений. Хорошими противомикробными и заживляющими свойствами обладают такие препараты:

1. Нитацид

Местное средство с выраженными противомикробными свойствами. В его состав входит антибактериальное вещество нитазол и сульфаниламид. Компоненты активны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, полирезистентных штаммов. Оказывает противовоспалительное, подсушивающее и очищающее действие, абсорбирует гнойно-некротические массы. Проникает в глубокие слои дермы, снижая риски вторичного инфицирования.

• Показания к применению: лечение инфицированных ран любой тяжести, гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей и кожи. Средство эффективно при глубоких ожогах II-IV степени. Перед нанесением на кожу, раневую поверхность рекомендуется обработать перекисью водорода. Можно наносить как на рану, так и под повязку 1-2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от достигнутых результатов в первые дни терапии.
• Побочные действия возникают при непереносимости действующих веществ. Чаще всего больные сталкиваются с аллергическими реакциями: крапивница, контактный дерматит, гиперемия, зуд, отек Квинке. Для их устранения применяют симптоматическую терапию.
• Длительное использование Нитацид может спровоцировать симптомы передозировки. Подобные реакции возникают при применении медикамента на обширных участках с нарушением их целостности. Из-за системной абсорбции появляется зуд, жжение и признаки интоксикации.

1. Спасатель

Комбинированный препарат с синергическими свойствами. Оказывает регенерирующее, смягчающее, обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Купирует воспалительный процесс, оказывает сильный антибактериальный эффект.

Стимулирует очищение раневой поверхности и естественное восстановление поврежденной дермы. Клинический эффект проявляется через пару часов после использования.

• Показания к применению: лечение поверхностных и глубоких ран, ссадины, гематомы, трещины, повреждения подкожной клетчатки, ожоги, опрелости, дерматит различного генеза, воспаление слизистых оболочек и кожи, вторичные инфекции.
• Перед нанесением Спасателя на рану, ее необходимо промыть и просушить. Небольшое количество средства равномерно распределяется на коже и накрывается повязкой для усиления его действия. Периодически рану нужно открывать для доступа кислорода. Повязки меняют 1-2 раза в день.
• Противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости действующих компонентов. Побочные реакции проявляются в виде жжения, зуда, покраснения, отечности в месте нанесения. Кроме этого возможно обострение воспалительного процесса при нанесении на хронические повреждения с нарушением трофики.

1. Актовегин

Лекарственное средство для ускорения регенерации тканей и улучшения трофики.

Действующее вещество – депротеинизированный гемодериват из крови телят. Антигипоксант ускоряет метаболизм кислорода и глюкозы, что повышает энергетический обмен и ускоряет процесс заживления.

• Назначают при ранах и воспалительных заболеваниях кожи, слизистых оболочек. Помогает при ожогах (химические, термические, солнечные), ссадинах, трещинах и царапинах. Можно применять при пролежнях, поражениях кожи радиацией, а также мокнущих язвах.
• Продолжительность лечения 10-12 дней, средство наносят на кожу 2 и более раз в сутки. Можно использовать повязки и марлевые тампоны. Длительная терапия или применение высоких доз провоцирует побочные действия – кожные аллергические реакции.

Все вышеописанные мази с антибиотиком для заживления ран отпускаются без врачебного рецепта. Но перед покупкой такого средства, необходимо понимать, что лечение в домашних условиях возможно при небольших ранках, царапинах, ссадинах, порезах или мелких ожогах. Более крупные повреждения требуют медицинской помощи.

Скорость заживления зависит от регенеративных особенностей организма больного. Некоторые заболевания могут провоцировать долгое заживление. К примеру, при повышенном сахаре в крови или нарушенном обмене веществ, лечение будет долгим. Именно поэтому препараты должны подбираться врачом, индивидуально для каждого пациента.

Мази с антибиотиками для гнойных ран

Гнойная рана – это повреждение кожи и мягких тканей, которые вовлечены в инфекционный процесс с развитием патогенных микроорганизмов. Бактерии провоцируют отхождение гнойных масс, некроз, отечность, болевые ощущения и интоксикацию организма. Подобное патологическое состояние может быть осложнением инфицированного ранения или прорыва внутреннего гнойника. Риск его развития существенно возрастает при соматических болезнях (сахарный диабет) и в теплое время года.

Гнойный процесс развивается из-за инфицирования раны стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой или любыми другими бактериями. Микробы попадают в рану с грязных рук, земли, что указывает на первичное инфицирование. Если были несоблюдения правил перевязки, то вредоносные микроорганизмы могут проникать в организм, вызывая очаги нагноения – вторичное инфицирование.

При выявлении гнойных ран на любой части тела необходимо незамедлительно начинать лечение. Неадекватная или поздняя терапия может стать причиной серьезных осложнений (сепсис, периостит, остеомиелит) или развития хронического процесса. Лечение должно быть комплексным и состоять из таких этапов:

• Удаление некротических тканей и гноя
• Купирование воспалительного процесса и отечности
• Удаление патогенной микрофлоры
• Стимулирование регенерации
• Дезинтоксикационные и иммунокорригирующие мероприятия

Начало гнойного процесса характеризуется выделением из раны экссудата. Данная жидкость содержит клеточные элементы и бактерии. Лечение основано на постоянном промывании, дренировании и использовании антибактериальных препаратов, ускоряющих регенерацию кожного покрова.

Мазь с антибиотиками для гнойных ран останавливает размножение бактерий, купирует воспалительный процесс, выводит экссудат, восстанавливает поврежденные ткани. Существуют препараты местного и системного действия, их подбирают в зависимости от тяжести поражения. Так как на первых порах лечения возбудитель инфекции не известен, то применяют медикаменты широкого спектра действия: пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины.

Способ применения и дозы

Поскольку мазь относится к средствам местного использования, то это указывает на то, что ее нужно наносить на поврежденные участки кожи. Способ применения и дозы зависят от тяжести и стадии раневого процесса. Как правило, лекарство используют 1-3 раза в сутки.

Медикамент наносят тонким слоем на поврежденную кожу, пропитывают им марлевые салфетки, закладывая в глубокие раны, или наносят под повязку. Длительность терапии определяется лечащим врачом и зависит от индивидуальных регенеративных особенностей организма. В среднем, лекарство используют в течение 7-20-дней, при глубоких и сложных ранах 4-6 месяцев.

, , , , , , [

Взаимодействия с другими препаратами

Для эффективного лечения ран показана комплексная терапия. Это предполагает одновременное использование нескольких медикаментов. Взаимодействиями с другими препаратами назначаются врачом. Ориентируясь на стадию раневого поражения и характер патологического процесса, врач подбирает разные по форме выпуска и действию препараты. Это позволят избежать побочных действий и симптомов передозировки.

Очень часто антибактериальные мази сочетают с пероральными антибиотиками, иммуностимулирующими средствами и витаминами. Если в ране есть гной, то для его вытягивания используют специальные мази, чаще всего на растительной основе. Для ускорения восстановления тканей назначают ранозаживляющие препараты. Главное условие взаимодействия с другими препаратами – это соблюдения временного интервала и отсутствие противопоказаний.

Срок годности

Мазь с антибиотиком для ран, как и любой другой медикамент, имеет срок годности. Как правило, антибактериальные препараты разрешены к использованию в течение 24-36 месяцев с даты изготовления. По истечению данного срока тюбик с лекарством необходимо утилизировать. Применение просроченных препаратов на раневых участках может спровоцировать осложнения и вызвать патологические симптомы, требующие медицинской помощи.

Эффективные мази с антибиотиками для гнойных ран

1. Левосин

Антибактериальное, местноанестезирующее средство. Действующие вещества – хлорамфеникол, метилурацил, сульфадиметоксин, тримекаин. Комбинированный состав оказывает противомикробное, анальгезирующее, регенеративное, некролитическое и противовоспалительное действие. Проявляется активность в отношении анаэробов, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

После нанесения на кожу быстро проникает в ткани, транспортируя активные компоненты. Благодаря гидратационным свойствам в течение 2-3 дней ликвидирует перифокальный отек, очищает рану, ускоряет ее заживление и стимулирует клеточные факторы защиты. Не кумулирует и не оказывает местнораздражающее действия.

• Показания к применению: гнойные раны с инфицированной смешанной микрофлорой, ожоги, труднозаживающие язвы. Не используется при непереносимости активных компонентов, в период беременности. Побочные действия проявляются в виде кожных аллергических реакций.
• Препарат наносят на стерильные марлевые лоскуты, и заполняют ими рану. Лекарство можно вводить в гнойные полости с помощью катетера, шприца или дренажной трубки. Если раны не глубокие, то мазь наносят тонким слоем на поврежденные участки и накрывают повязкой. Перевязки нужно делать ежедневно, до полного очищения раны от гноя.

1. Левоносин

Антимикробное, противовоспалительное средство с обезболивающими свойствами. Активные компоненты: сульфадиметоксин, метилурацил, полиэтиленоксид и тримекаин. Назначается для лечения гнойных ран в первой фазе раневого процесса. Противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости действующих веществ.

Перед нанесение лекарства на кожу, рекомендуется определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей патологический процесс. Средство наносят непосредственно на кожу и под повязки, пропитывают марлевые салфетки и заполняют ими рану. Перевязки делают ежедневно до полного очищения раны.

1. Диоксин (диоксидин)

Антибактериальное фармакологическое средство, производное хиноксалина. Обладает широким спектром действия, активен в отношении многих вредоносных микроорганизмов.

Не оказывает местнораздражающего действия, но может стать причиной лекарственной устойчивости бактерий.

• Показания к применению: раны с глубокими гнойными полостями, гнойничковые заболевания кожи, раневая и ожоговая инфекция различной локализации и сложности, длительно не заживающие раны и трофические язвы.
• Лекарство накладывают тонким слоем на очищенную от гнойно-некротических масс кожу, можно использовать салфетки с мазью или повязки. Глубокие раны тампонируют. Длительность терапии 14-20 дней. Не назначается для лечения беременных и новорожденных.
• Противопоказано применять при гиперчувствительности к действующим веществам. Побочные реакции проявляются в виде кожных раздражений и аллергии.

Для лечения нагноения широко применяются многокомпонентные мази. Такие средства оказывают противовоспалительное действие, улучшают местное кровообращение и стимулируют восстановление кожных покровов: Оксициклозоль, Оксизон, бальзамический линимент по Вишневскому, Мафенит-ацетат, Левометоксин. Особого внимания заслуживают препараты местного действия для вытягивания гноя: Ихтиоловая, Синтомициновую, Стрептоцидовая мазь, Левомеколь.

]

Антисептические средства (антисептики)

Антисептическими (от греч. "против гниения") называют противомикробные средства, которые задерживают развитие микроорганизмов, а дезинфицирующими - вещества, которые убивают микробы. Соответственно этому различают бактериостатическое действие, когда происходит остановка развития микроорганизмов, и бактерицидное действие, когда микроорганизмы полностью погибают.

Нетрудно увидеть, что между антисептическими и дезинфицирующими веществами, а также бактериостатическим и бактерицидным действием принципиальной разницы нет, так как всякое противомикробное средство в зависимости от условий применения его, в одних случаях может вызвать задержку развития микроорганизмов, а в других - его гибель. Большое число различных антисептиков можно систематизировать по многим признакам. По способам применения различают средства для антисептического воздействия на кожу, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, дыхательных, мочевыводящих путей и т. д.

По химическому строению антисептики распределяются по классам химических соединений, к которым они относятся, что отражает механизм их действия. Это группа галоидов (антиформин, йодоформ, йодинол), окислители (перекись водорода, перманганат калия), кислоты (салициловая, бензойная, борная), щелочи (нашатырный спирт), альдегиды (формалин, лизоформ), спирты (этиловый), соли тяжелых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца), фенолы (кислота карболовая, лизол, резорцин), красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый), мыла (зеленое), дегти, смолы, продукты переработки нефти (АСД, ихтиол, нефть нафталанская, озокерит), фитонцидные и другие растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка календулы, иманин).

Антисептики. Группа галоидов:

Хлорамин Б. Белый или слегка желтоватый порошок со слабым запахом хлора. Растворим в воде, спирте, содержит 25-29 % активного хлора. Обладает антисептическим действием. Применяют при лечении инфицированных ран (промывание, смачивание тампонов и салфеток 1-2 % растворами), дезинфекции рук (0,25-0,5 %), и дезинфекции неметаллического инструмента. Для обеззараживания предметов ухода и выделений при брюшнотифозной, паратифозной, холерной и других инфекциях кишечной группы и при капельных инфекциях (скарлатина, дифтерия, грипп и др.) применяют 1-2-3 % растворы, при туберкулезной инфекции - 5%.

Пантоцид, форма выпуска - таблетки, каждая содержит 3 мг активного хлора. Применяют в качестве антисептика для дезинфекции рук (1-1,5% растворы), спринцевания и обработки ран (0,10,5 %), для обеззараживания воды (1-2 таблетки на 0,5-0,75 л воды), которое происходит в течение 15 минут.

Йод - получают из золы морских водорослей и буровых нефтяных вод.

Различают 4 группы препаратов йода:

неорганические йодиды (калия йодид, натрия йодид);

органические вещества, отщепляющие элементарный йод (йодоформ, йодинол);

Всасываясь, йод как антисептик оказывает активное влияние на обмен веществ, особенно на функции щитовидной железы. Суточная потребность организма в йоде составляет 200-220 мкг. Выделяется йод из организма главным образом почками, частично желудочно-кишечным трактом, потовыми и молочными железами.

Внутрь препараты йода применяют как отхаркивающее средство (повышают секрецию слизи железами дыхательных путей), при атеросклерозе, третичном , гипотиреозе, для профилактики и лечения эндемического зоба, при хроническом отравлении ртутью и свинцом. При длительном применении препаратов йода и повышенной чувствительности к ним возможны явления йодизма (насморк, крапивница, слюнотечение, слезотечение, сыпь).

Противопоказаниями для приема препаратов йода внутрь служат: туберкулез легких, нефриты, нефрозы, фурункулез, хроническая пиодермия, геморрагические диатезы, .

Наружно растворы йода используют как противомикробное антисептическое средство для обработки ран, подготовки операционного поля и т.п.; оказывая раздражающее действие, они могут вызвать рефлекторные изменения в деятельности организма.

Раствор йода спиртовой - 5 % или 10 %, применяют наружно как антисептическое, раздражающее и отвлекающее средство при воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Как отвлекающее средство применяют при миозите, невралгиях.

Раствор Люголя. Йод в водном растворе йодида калия - состав: йода 1 часть, калия йодида 2 части, воды 17 частей. Раствор Люголя с глицерином - состав: йода 1 часть, калия йодида 2 части, глицерина 94 части, воды 3 части. Применяют для смазывания слизистых оболочек глотки, гортани в качестве антисептика.

Йодоформ. Применяют наружно как антисептическое средство в виде присыпок, мазей для лечения инфицированных ран, язв.

Йодинол , является продуктом присоединения йода к поливиниловому спирту, который замедляет выделение йода и удлиняет его взаимодействие с тканями организма, одновременно уменьшает раздражающее действие на них йода. Применяют при хроническом тонзиллите, гнойном отите, хроническом периодонтите, гнойных хирургических заболеваниях, трофических и варикозных язвах, термических и химических ожогах.

При хроническом тонзиллите промывают лакуны миндалин (4-5 промываний с промежутками 2-3 дня), при гнойных отитах применяют закапывание (5-8 капель) и промывание. При трофических и варикозных язвах накладывают на поверхность язвы марлевые салфетки (в 3 слоя), смоченные йодинолом (предварительно моют кожу теплой водой с мылом и кожу вокруг язвы смазывают цинковой мазью). Перевязка производится 1-2 раза в сутки, причем марлю, лежащую на поверхности язвы, не снимают, а лишь вновь пропитывают йодинолом. Через 4-7 дней назначают местную ванну, после чего вновь продолжают лечение. При гнойных и инфицированных ожогах накладывают рыхлую марлевую повязку, пропитанную препаратом. При свежих термических и химических ожогах I-II степени также накладывают марлевую повязку, пропитанную йодинолом, внутренний слой орошают по мере надобности. При применении йодинола могут наблюдаться явления йодизма.

Иодонат , водный раствор комплекса поверхностноактивного вещества с йодом (3 %). Применяют в качестве антисептика для обеззараживания кожи операционного поля, препарат обладает высокой бактерицидной активностью

Антисептики. Окислители:

Перекись водорода (пергидроль) - выпускается два препарата, представляющие раствор перекиси водорода в воде: раствор перекиси водорода 3 % и раствор перекиси водорода 27,5-31 % (концентрированный). Оба препарата - прозрачные бесцветные жидкости со слабым своеобразным запахом. При соприкосновении с органическими веществами и щелочами перекись водорода разлагается с выделением газообразного кислорода, который обладает антисептическими свойствами и способствует механической очистке тканей. Применяют как антисептическое средство для полосканий и промываний при ангине, стоматитах, отитах, а также при обработке ран в растворах из расчета 1 чайная ложка или 1 столовая ложка 3 % раствора на стакан воды.

Гидроперит - таблетки-антисептики, содержащие комплексное соединение перекиси водорода с мочевиной. Содержание перекиси водорода составляет около 35 %. Таблетки белого цвета, легко растворимы в воде, вес одной 1,5 г. Применяют как антисептическое средство вместо перекиси водорода. Для получения раствора, соответствующего приблизительно 1 % раствору перекиси водорода, растворяют 2 таблетки в 100 мл воды. Одна таблетка соответствует 15 мл (1 столовая ложка) 3 % раствора перекиси водорода. Для полоскания горла растворяют одну таблетку в стакане воды.

Калия перманганат (калий марганцовокислый, "марганцовка"), темно-или краснофиолетовые кристаллы с металлическим блеском, растворимые в воде. Является сильным окислителем, от чего зависят его антисептические свойства. Применяют в водных растворах для полоскания рта и горла (0,020,1 %), для смазывания ожоговых и язвенных поверхностей (2-5 %), для промывания ран (0,1-0,5%), для спринцевания при гинекологических и урологических заболеваниях (0,02-0,1 %), в той же концентрации для промывания желудка при некоторых отравлениях в качестве антисептика.

Антисептики. Кислоты:

Кислота салициловая, белые мелкие игольчатые кристаллы без запаха. Мало растворимы в холодной воде, растворимы в горячей, легко в спирте. Применяют наружно как антисептическое средство в присыпках (2-5 %) и 1-10 % мазях, пастах, спиртовых растворах для смазывания кожи (салициловый спирт), втирания - в область воспаленных суставов, для протирания кожи - при зуде, себорее. Выпускается в готовом виде под названием "Мозольная жидкость" и "Пластырь мозольный" (кислота салициловая 20 частей, канифоль 27 частей, парафин 26 частей, петролатум 27 частей), присыпки Гальманин, содержащей салициловую кислоту, окись цинка (10 частей) тальк и крахмал, пасты Лассара,

Камфоцина (кислота салициловая, масло касторовое, скипидар, метиловый эфир, камфора, настойка стручкового перца) - для втирания при ревматизме, артритах в качестве антисептика.

Кислота борная , блестящие слегка жирные на ощупь чешуйки, растворимы в холодной воде и спирте. Применяют в виде мазей и в присыпках для антисептического действия при заболеваниях кожи (детская присыпка "Болюс"), выпускается в готовом виде паста под названием "Борноцинко-нафталановая".

Вазелин борный - содержит кислоты борной 5 частей, вазелина 95 частей. Применяют наружно как антисептическое средство.

Спирт борный , содержит 0,5-5 г кислоты борной, спирта этилового 70 %. Применяют этот антисептик в виде ушных капель по 3-4 капли 2-3 раза в день.

Паста Теймурова - содержит борную и салициловую кислоту, окись цинка, формалин, ацетат свинца, тальк, глицерин, мятное масло. Применяют как дезинфицирующее, подсушивающее и дезодорирующее средство при потливости, опрелости кожи.

Антисептики. Щелочи

Натрия борат (бура, натрий борнокислый), бесцветный кристаллический порошок. Применяют наружно как антисептическое средство для спринцеваний, полосканий, смазываний.

Бикарминт , таблетки, содержащие натрия бората 0,4 г, натрия гидрокарбоната 0,4 г, натрия хлорида 0,2 г, ментола 0,004 г. Применяют в качестве антисептика наружно как антисептическое и противовоспалительное средство для полосканий, промываний, ингаляций при воспалительных процессах верхних дыхательных путей. Растворяют 1-2 таблетки в 1/2 стакане воды.

Нашатырный спирт (раствор аммиака), 10 % раствор аммиака в воде. Прозрачная бесцветная жидкость с сильным запахом аммиака. Применяют в хирургии для мытья рук и для вдыхания при обморочных состояниях и опьянении спиртными напитками.

Антисептики. Альдегиды

Формальдегид

(формалин), прозрачная бесцветная жидкость со своеобразным острым запахом. Применяют в качестве антисептика как дезинфицирующее и дезодорирующее средство для мытья рук, обмывания кожи при повышенной потливости (0,5-1 %), для дезинфекции инструментов (0,5 %), для спринцеваний (1:2000 - 1:3000). Входит в состав лизоформа. Формидрон - жидкость, содержащая раствора формальдегида 10 частей, спирта этилового 95 % 40 частей, воды 50 частей, одеколона 0,5 частей. Применяют для протирания кожи при повышенной потливости.

Мазь формальдегидная, белого цвета со слабым запахом формалина и отдушки. Применяют при повышенной потливости, втирают в подмышечные впадины один раз в сутки, в межпальцевые складки.

Лизоформ, мыльный раствор формальдегида. Состав: формалина 40 частей, мыла калийного 40 частей, спирта 20 частей. Оказывает дезинфицирующее и дезодорирующее действие. Применяют в качестве антисептика для спринцевания в гинекологической практике, для дезинфекции рук (1-3 % растворы).

Уротропин (гексаметилентетрамин), бесцветные кристаллы без запаха, легко растворимы в воде. Водные растворы имеют щелочную реакцию. Применяют главным образом при инфекционных процессах мочевыводящих путей (циститах, пиелитах). Действие антисептика основано на способности препарата разлагаться в кислой среде с образованием формальдегида. Назначают препарат натощак. Показаниями для его применения служат холециститы, холангиты, аллергические заболевания кожи, глаз (кератиты, иридоциклиты и др.). Препарат может вызвать раздражение паренхимы почек, при этих признаках прием препарата прекращают.

Уросал , таблетки, содержащие по 0,3 г гексаметилентетрамина и фенилсалицилата.

Кальцекс - таблетки белого цвета, солено-горького вкуса, легко растворимы в воде. Содержат 0,5 г комплексной соли гексаметилентетрамина и кальция хлорида. Применяют по 1-2 таблетки 3-4 раза в день при простудных заболеваниях в качестве антисептика. Циминаль, подавляет (местно) грамположительные и грамотрицательные бактерии, способствует эпителизации и заживлению ран. Применяют наружно при лечении ран, пиодермии, трофических язв, ожогов. Назначают в виде порошка (для припудривания) или 1-3 % суспензии, которую наносят на поврежденную поверхность, перевязки через 3-4 дня. При длительном применении препарата возможно возникновение дерматитов, чувства жжения и зуда.

Спирт этиловый (винный спирт), по фармакологическим свойствам относят к наркотическим веществам. Воздействуя на кору головного мозга, он вызывает характерное алкогольное возбуждение, связанное с ослаблением процессов торможения. В медицинской практике применяют преимущественно как наружное антисептическое средство и раздражающее для обтирания, компрессов и т.д. Внутривенно иногда вводят при гангрене и абсцессе легкого в стерильном изотоническом растворе. Спирт этиловый широко применяют для изготовления настоек, экстрактов и лекарственных форм для наружного применения.

Антисептики. Соли тяжелых металлов

Сулема (ртути дихлорид),

тяжелый белый порошок, является весьма активным антисептическим средством и обладает высокой токсичностью. При работе с ним необходимо соблюдать большую осторожность. Не следует допускать попадания препарата и его растворов в полость рта, на слизистые оболочки и кожу. Растворы могут всасываться и вызывать отравление. Применяют ртути дихлорид в растворах (1:1000 - 2:1000) для дезинфекции белья, одежды, для обмывания стен, предметов ухода за больными, для дезинфекции кожи. Употребляют также при лечении кожных заболеваний.

Мазь ртутная белая, применяется как антисептическое средство и противовоспалительное при заболеваниях кожи (пиодермия и др.).

Каломель (ртути монохлорид), применяют наружно в виде мазей при заболевании роговицы, бленнорее в качестве антисептика. Оказывает токсическое действие на организм, поэтому в настоящее время как слабительное, мочегонное и желчегонное значения не имеет, применяется только наружно.

Диоцид, является хорошим моющим и антибактериальным средством. Обладает бактерицидной активностью в отношении различных бактерий и бактериальных спор, а также фунгистатической активностью в отношении грибков и плесени. Применяют в качестве стерилизующего средства для мытья рук хирургов перед операцией, холодной стерилизации аппаратуры (искусственного кровообращения), хирургических инструментов. Серебра нитрат (ляпис) - в небольших концентрациях оказывает вяжущее и противовосплительное действие, в более крепких растворах - прижигает ткани, бактерициден. Применяют наружно при эрозиях, язвах, избыточных грануляциях, остром конъюнктивите. При хроническом гастрите назначают внутрь в виде раствора или пилюлях. Для профилактики бленнореи новорожденным сразу после рождения закапывают в глаза 2 % раствор нитрата серебра.

Колларгол, серебро коллоидальное. Применяют для промывания гнойных ран (0,2-1 %), для промывания мочевого пузыря при циститах (1-2 %), гнойных конъюнктивитах и бленнорее для антисептического действия.

Меди сульфат (медный купорос, медь сернокислая), синие кристаллы, легко растворимы в воде. Применяют как антисептическое средство при конъюнктивитах, для промываний при уретритах и вагинитах (0,25%). При ожогах кожи фосфором обильно смачивают обожженный участок 5 % раствором сульфата меди. При отравлении белым фосфором, принятым внутрь, назначают 0,3-0,5 г меди сульфата на 1/2 стакана теплой воды и промывание желудка 0,1 % раствором.

Пластырь свинцовый простой, содержит в равных количествах смесь окиси свинца, свиного жира и масла подсолнечного с добавлением воды до образования пластической массы. Применяют при гнойно-воспалительных процессах кожи, фурункулах, карбункулах в качестве антисептика.

Цинка окись, применяют наружно как вяжущее и дезинфицирующее средство при кожных заболеваниях в качестве антисептика.

Мазь цинковая, состав: окись цинка 1 часть, вазелина 9 частей.

Паста Лассара, содержит: кислоты салициловой 2 части, цинка окиси и крахмала по 25 частей, вазелина 48 частей.

Гальманин , содержит: салициловой кислоты 2 части, окиси цинка 10 частей, талька и крахмала по 44 части. Применяют при потливости ног в качестве антисептика.

Неоанузол , свечи, состав: нитрат висмута, йод, танин, окись цинка, резорцин, синька метиленовая, жировая основа. Применяют при трещинах и геморрое заднего прохода в качестве антисептика.

Антисептики. Фенолы

Фенол , кислота карболовая. Получается при перегонке каменноугольного дегтя. Фенол чистый, раствор оказывает сильное бактерицидное действие. Применяют для дезинфекции предметов домашнего и больничного обихода, инструмента, белья, выделений. Для дезинфекции помещений применяют мыльно-карболовый раствор. В медицинской практике фенол ипользуют при некоторых кожных заболеваниях (сикоз и др.) и при воспалении среднего уха (ушные капли). Фенол оказывает на кожу и слизистые оболочки раздражающее и прижигающее действие, легко через них всасывается и в больших дозах может быть токсичен (головокружение, слабость, расстройства дыхания, коллапс).

Лизол , изготовляют из технически чистого крезола и зеленого калийного мыла. Применяют для дезинфекции кожи в качестве антисептика.

Резорцин , применяют при кожных заболеваниях (экзема, себорея, зуд, грибковые заболевания) наружно в виде растворов (водных и спиртовых) и мазей. Бензонафтол, антисептическое средство при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Взрослым назначают в качестве антисептика 0,3-0,5 г 3-4 раза в день. Детям до 1 года - 0,05 г на прием, до 2 лет - 0,1 г, 3-4 лет - 0,15 г, 5-6 лет - 0,2 г, 7 лет - 0,25 г, 8-14 лет - 0,3 г.

Антисептики. Красители

Метиленовый синий, растворим в воде (1:30), трудно в спирте, водный раствор имеет синий цвет. Применяют в качестве антисептика наружно при ожогах, пиодермии, фолликулитах и т.п. При циститах, уретритах промывают водными растворами (0,02 %). Растворы метиленового синего вводят в вену при отравлениях цианидами, окисью углерода, сероводородом.

Бриллиантовый зеленый, золотисто-зеленый порошок, трудно растворим в воде и спирте. Применяют в качестве антисептика наружно как антисептическое средство в виде 0,1-2 % спиртового или водного раствора при пиодермии, блефарите для смазывания краев век.

Антисептическая жидкость Новикова, состав: танина 1 часть, бриллиантового зеленого 0,2 части, спирта 95 % 0,2 части, масла касторового 0,5 части, коллодия 20 частей. Коллоидная масса, быстро высыхающая и образующая на коже эластическую пленку. Применяют как антисептическое средство для обработки мелких повреждений кожи. Нельзя пользоваться жидкостью при обширных кровотечениях, инфицированных ранах.

Риванол (этакридина лактат), желтый кристаллический порошок горького вкуса, без запаха. Мало растворим в холодной воде, спирте, водные растворы на свету нестойки, становятся бурого цвета. Пользоваться следует свежеприготовленными растворами. Оказывают противомикробное действие, главным образом при инфекциях, вызванных кокками, особенно стрептококками. Препарат мало токсичен, не вызывает раздражения тканей. Применяют как наружное профилактическое и лечебное средство в хирургии, гинекологии, урологии, офтальмологии, отоларингологии. Для обработки свежих и инфицированных ран пользуются водными растворами 0,05 %, для промывания плевральной и брюшной полости при гнойном плеврите и перитоните, а также при гнойном артрите и цистите - 0,5-0,1 %. При фурункулах, карбункулах, абсцессах назначают 0,1-0,2 % растворы в виде примочек, тампонов. Для промывания матки в послеродовом периоде употребляют 0,1 % раствор, при кокковом конъюнктивите - 0,1 % в виде глазных капель. При воспалении слизистых оболочек рта, зева, носа - полоскание 0,1 % раствором или смазывание 1 % раствором. В дерматологии применяют в качестве антисептика различной концентрации мази, присыпки, пасты.

Мазь Конькова, состав: этакридина 0,3 г, рыбьего жира 33,5 г, меда пчелиного 62 г, дегтя березового 3 г, воды дистиллированной 1,2 г.

Антисептики. Дегти, смолы, продукты переработки нефти, растительные бальзамы

Деготь березовый - продукт переработки наружной части коры березы. Густая маслянистая жидкость, содержит фенол, толуол, ксилол, смолы и другие вещества. Применяют наружно при лечении кожных заболеваний в виде 10-30 % мазей, линиментов. Лечебный эффект в качестве антисептика возникает не только как результат местного действия (улучшение кровоснабжения тканей, усиление процессов ороговения), но и в связи с реакциями, возникающими при раздражении рецепторов кожи. Как составная часть входит в мази Вилькинсона, Вишневского и др. При длительном применении дегтя может наблюдаться раздражение кожи и обострение экзематозного процесса.

Бальзам Вишневского - состав: дегтя 3 части, ксероформа 3 части, масла касторового 94 части. Применяется при лечении ран, язв, пролежней и т. д. Обладает антисептическими свойствами, оказывает слабое раздражающее действие, способствует процессу регенерации. Мазь Вилькинсона - дегтя жидкого 15 частей, кальция карбоната (мела осажденного) 10 частей, серы очищенной 15 частей, мази нафталанной 30 частей, мыла зеленого 30 частей, воды 4 части. Применяют в качестве антисептика наружно как антисептическое средство при чесотке и грибковых заболеваниях кожи.

Препарат АСД , получают из тканей животных. По действию аналогичен дегтю, но оказывает на кожу менее резкое действие. Применяют в качестве антисептика при лечении экземы, в первые часы может вызвать зуд и жжение.

Жидкость лесовая , продукт термической обработки (сухой перегонки) определенных древесных пород (лещины и ольхи). Применяют в качестве антисептика при экземе, нейродермитах и других кожных заболеваниях.

Ихтиол - аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла. Почти черная сиропообразная жидкость, содержит 10,5% связанной серы. Оказывает противовоспалительное действие, местнообезболивающее и некоторое антисептическое. Применяют в качестве антисептика при заболеваниях кожи, при невралгиях, артритах и др. в виде мази или водно-спиртовых примочек. При заболеваниях органов малого таза (простатит, метрит и т.д.) назначают ихтиоловые свечи или тампоны, смоченные 10 % глицериновым раствором ихтиола.

Мазь нафталинная - сложная смесь углеводородов и смол - нафталанской нефти (70 частей) и парафина (18 частей) с петролатумом (12 частей). Нафталанская нефть и ее препараты при воздействии на кожу и слизистые оболочки оказывает смягчающее, рассасывающее, дезинфицирующее и некоторое болеутоляющее действие. Применяют в качестве антисептика наружно при различных кожных заболеваниях, воспалении суставов и мышц (артриты, миалгии и т.д.), невритах, невралгиях, радикулитах, ожогах, язвах, пролежнях. Назначают самостоятельно или в сочетании с другими препаратами в виде мазей, паст, свечей. Эмульсию нафталана применяют также для спринцеваний, компрессов, тампонов, ванн.

Парафин твердый (церезин) - смесь твердых углеводородов, получаемых при переработке нефти и сланцевого масла. Белая полупросвечивающая масса, слегка жирная на ощупь. Температура плавления 50-57ЬС. Применяют как основу для мазей. В связи с большой теплоемкостью и низкой теплопроводностью парафин применяют для лечения теплом при невралгиях, невритах и т.п. Для этой же цели применяют озокерит. Назначают в качестве антисептика компрессы, пропитанные расплавленным парафином или парафиновые лепешки.

Озокерит - воскообразная масса черного цвета, ископаемое вещество нефтяного происхождения. Содержит церезин, парафин, минеральные масла, смолы и др. вещества. Применяют в качестве антисептика как средство, обладающее большой теплоемкостью и низкой теплопроводностью, для лечения теплом при невритах, невралгиях и др. заболеваниях. Назначают в виде компрессов (марлевых прокладок, пропитанных озокеритом, температура 45-50ЬС, накрытых вощеной бумагой, клеенкой, ватой) и лепешек (расплавленного озокерита, налитого в кювету и остуженного до температуры 45-50ЬС). Компресс или лепешку накладывают на 40-60 минут. Курс лечения состоит из 15-20 процедур, которые проводят ежедневно или через день. Нагревают озокерит на водяной бане. Стерилизуют нагреванием при 100ЬС в течение 30-40 минут.

Бальзам Шостаковского (ванилин), поливинилбутиловый спирт, применяют при фурункулах, карбункулах, трофических язвах, гнойных ранах, маститах, ожогах, отморожениях и воспалительных заболеваниях. Способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. Назначают в качестве антисептика наружно для смачивания салфеток и непосредственного нанесения на раневую поверхность и в виде 20 % растворов в масле, а также мази. Внутрь назначают при язвенной болезни желудка, гастритах, колитах. Оказывает обволакивающее, противовоспалительное, а также бактериостатическое действие (желатиновые капсулы). Их принимают 1 раз в сутки через 5-6 часов после еды (рекомендуется принимать в 11-12 часов ночи после легкого ужина в 6 часов вечера). В первый день принимают 3 капсулы, затем по 5 капсул, курс лечения 16-18 дней.

Цигерол , прозрачная маслянистая жидкость, применяют в качестве антисептика для лечения язв, гранулирующих ран, ожогов и т.д. Смачивают стерильную повязку (марлевую салфетку), которую накладывают на раневую поверхность и покрывают компрессной бумагой. При больших раневых поверхностях и обильном отделяемом компрессную бумагу не накладывают. Перевязку делают через 1-2 дня, при ожогах через - 4-5 дней.

Мазь автоловая - состав: масла машинного или автола 85 частей, стеарина 12 частей, окиси цинка 3 части. Применяют в качестве антисептика при лечении язв, ран, ожогов и как основу для других мазей.

Сульсен , содержит около 55 % селена и 45 % серы. Применяют в качестве антисептика при лечении себореи волосистой части головы. Сульсеновое мыло содержит 2,5 % сульсена, столько же сульсеновая паста, смешанная со специальной пенообразующей основой. Применяют сульсеновое мыло или пасту после обычного мытья головы. Затем намыливают влажные волосы сульсеновым мылом и тщательно втирают его в кожу головы. На мытье используют 2-3 г мыла (один кусок мыла на 8-10 процедур). Пену оставляют на волосах в течение 5-10 минут, после чего ее тщательно смывают теплой водой (не выше 40ЬС) и насухо вытирают волосы. Туба с сульсеновой пастой рассчитана на 6-8 процедур, одна чайная ложка на прием. Препараты сульсена применяют 1 раз в неделю (при жирной себорее в первые 2 недели можно два раза в неделю) в течение 1-1,5 месяцев. При рецидиве курс лечения повторяют. Пена и смываемые воды не должны попадать в глаза. После процедуры следует тщательно вымыть руки теплой водой. Сульсеновое мыло следует хранить в плотной упаковке, защищающей от действия света.

Антисептики. Фитонцидные и другое растительные антибактериальные препараты

Фитонцидами называются бактерицидные, фунгицидные вещества, содержащиеся в растениях. Особенно много их в соках и летучих фракциях лука, чеснока, редьки, хрена. Препараты, изготовленные из них, могут также оказывать влияние в качестве антисептика на организм, усиливать двигательную, секреторную функцию желудочно-кишечного тракта, стимулировать сердечную деятельность.

Настойка чеснока - применяют главным образом для подавления процессов гниения и брожения в кишечнике, при атонии кишечника и колитах, назначают в качестве антисептика также при гипертонии и атеросклерозе. Принимают внутрь по 10-20 капель (взрослым) 2-3 раза в день перед едой.

Аллилсат - спиртовая (40 %) вытяжка из луковиц чеснока. Назначают в качестве антисептика взрослым по 10-20 капель (на молоке) 2-3 раза в день. Препараты чеснока противопоказаны при заболеваниях почек, так как могут вызвать раздражение почечной паренхимы.

Аллилчен - спиртовая вытяжка из репчатого лука. Применяют в качестве антисептика внутрь по 15-20 капель 3 раза в день в течение нескольких дней при атонии кишечника и поносах.

Урзалин - эфирное масло, получаемое из медвежьего лука. Применяют в качестве антисептика при лечении гнойных ран, язв, пролежней и т. д. 0,3 % мазь на вазелине наносят на марлю и накладывают на поврежденную поверхность. Повязку меняют каждые 2-3 дня.

Натрия уснинат - натриевая соль усниновой кислоты, выделенной из лишайников. Является антибактериальным веществом. Назначают в качестве антисептика в виде 1 % водно-спиртового или 0,5 % масляного раствора (на касторовом масле), а также в виде раствора в глицерине, пихтовом бальзаме. Растворами обильно смазывают марлевые повязки, которые накладывают на пораженную поверхность кожи. При припудривании ран порошком расходуют 0,1-0,2 г на рану размером около 16 кв см.

Иманин - антибактериальный препарат, получаемый из зверобоя продырявленного. Обладает также способностью подсушивать раневую поверхность и стимулировать регенерацию тканей. Применяют в качестве антисептика в виде растворов, мазей, присыпок для лечения свежих и инфицированных ран, ожогов, язв, абсцессов, трещин сосков, маститов, фурункулов, карбункулов. Употребляют также при остром ларингите, гайморите, рините. Раствором орошают или обмывают пораженные места, затем накладывают влажную повязку, пропитанную тем же раствором меняя ежедневно или через день. Применяют также 5-10 % мази.

Настойка календулы , спиртовая настойка цветов и цветочных корзинок ноготков. Применяют в качестве антисептика при порезах, гнойных ранах, ожогах, для полоскания при ангине (1 чайная ложка на стакан воды). Внутрь принимают также как желчегонное средство (10-20 капель на прием).

Настойка софоры японской - применяют в качестве антисептика при гнойных воспалительных процессах (ранах, ожогах, трофических язвах) в виде орошения, промывания, для влажных повязок.

: используй знания для здоровья