Лечебное питание является обязательным методом комплексного лечения больного. Основоположник диетологии М. И. Певзнер считал, что питание является фоном, на котором применяются другие терапевтические методы лечения, и им было разработано 15 диетических столов. Медицинская диета при наследственных заболеваниях, связанных с нарушением усвоения веществ, является единственным способом лечения, одним из основных - при , заболеваниях ЖКТ . В других случаях соблюдение ее предупреждает осложнения и прогрессирование болезни. Утверждена номерная система диет, которая является обязательной для всех лечебных и санаторных учреждений, диетических столовых.

Лечебное питание (диетотерапия) основывается на физиологии и биохимии питания, на знаниях о роли пищевых веществ, сбалансированности рациона и режима питания. Оно учитывает причины, механизмы и формы течения заболеваний, а также особенности пищеварения у больного человека. Гастроэнтерология, как наука о лечении заболеваний ЖКТ, имеет раздел о диетическом питании больных.

Диета №5 , Стол №5 по Певзнеру рекомендуется при различных заболеваниях печени и желчного пузыря. Она также назначается при хроническом колите с и при хроническом без выраженных нарушений. Можно сказать, что это универсальная диета, и самый распространенный стол, на основе которого создано много разновидностей, о которых будет сказано ниже.

Википедия предлагает характеристику диеты, но более точное и подробное описание лечебной Диеты номер 5 можно найти в справочниках по диетологии. В них дана характеристика основного стола и его разновидностей в зависимости от стадии заболевания (обострение, выздоровление, стойкая ремиссия). Разновидности диет в той или иной степени исключают механические и химические раздражители, а также предусматривают наличие сопутствующих заболеваний.

5-й диетический стол предусматривает химическое щажение печени при полноценном питании, а также улучшение жирового и холестеринового обмена. При заболевании печени показана щадящая диета, которая способствует нормализации ее функции и одновременно улучшает желчеотделение. Сильными химическими раздражителями являются эфирные масла, экстрактивные вещества, поэтому они исключаются из рациона. Жареное мясо, вяленые и копченые продукты вредны для печени, оказывают негативное механическое и химическое действие. Слабое воздействие оказывают паровые или отварные блюда из измельченного мяса и овощей.

Эта диета содержит уменьшенное количество жиров (за счет тугоплавких и плохо перевариваемых), поваренной соли (6-10 г), ограничивает употребление яичных желтков и продуктов, богатых пуринами . Мочевая кислота в большом количестве содержится в печени животных, мясе молодых животных и птиц, пекарских дрожжах, копченой кильке, сардинах, тунце, шпротах, сельди, лососевой икре, лососе, сушеных белых грибах, копченом угре, макрели, креветках, мидиях. Все они исключаются из рациона - таким образом, это гипооксалатная диета .

В ней повышено содержание клетчатки , пектинов и липотропных веществ (поэтому ее называют липотропная) - это незаменимые , находящиеся в говядине, нежирной рыбе. Богаты ими соевые бобы, сыворотка, пахта и гречневая крупа. Липотропные вещества защищают печень от жировой дистрофии, снижают риск образования холестериновых камней в пузыре и уменьшают отложение холестерина в сосудах. Липотропным действием обладает клетчатка, полиненасыщенные жирные кислоты, фитостерины и лецитин . Последние три вещества содержатся в растительных маслах (кукурузном, льняном, подсолнечном и других).

Блюда готовят тушеными, отварными или запеченными, что обеспечивает химическое щажение печени. Исключается приготовление продуктов методом жарки. Блюда не протирают (только жилистое мясо и грубые овощи). В обязательном порядке предусматривается дробное питание, которое способствует регулярному оттоку желчи. Калорийность питания составляет 2400-2600 ккал (белки - 90г, углеводы - 400 г, жиры - 80 г). Ограничено употребление соли, жидкости нужно выпивать в пределах 1,5 л.

Одним из ключевых продуктом является нежирное мясо и выбор его большой - говядина, курица, индейка, телятина и даже нежирная свинина. Рыбу рекомендуется употреблять нежирную, до 3-х раз в неделю. Овощной состав также достаточно разнообразен: практически все часто употребляемые нами овощи, а также некислая квашеная капуста. Важно то, что фрукты и ягоды разрешаются в любом виде.

Не разрешены:

• жирное мясо, жареные блюда, копчености, печень, мозги, консервы, почки, тушеное мясо, колбасы, сало, кулинарные жиры;
• продукты, усиливающие брожение и гниение (бобовые, пшено, капуста белокочанная, если плохо переносится больным);
• стимуляторы секреции (пряности, грибы, хрен, маринованные овощи, горчица, соленые, квашеные продукты);
• экстрактивные вещества (бульоны из бобовых, рыбные и грибные, мясные);
• продукты с эфирными маслами (репа, редис, все виды редьки, лук зеленый, чеснок);
• кислые фрукты (цитрусовые, кислые сорта слив, клюква);
• сливки, жирный и кислый творог;
• кофе, какао, напитки с газом, шоколад, мороженое, кондитерские изделия с кремом.

Список продуктов, которые разрешены:

• несвежий пшеничный хлеб или сухари;
• вегетарианские супы с разрешенными овощами, а также супы с разваренной крупой (рис, перловая, овсяная, гречневая), муку и овощи для заправки супов и мясных блюд не пассеруют;
• нежирное мясо и рыба, употребление птицы разрешается куском в запеченном виде;
• нежирная отварная, паровая рыба (куском и в виде фарша);
• молоко, кисломолочные продукты, нежирный и полужирный творог;
• белковые паровые омлеты, один желток в день можно добавлять только в блюда;
• каши из круп: риса, гречневой, овсяной, геркулеса, сваренные на воде и пополам с молоком;
• отварная тонкая вермишель;
• овощи в отварном и тушеном виде;
• спелые фрукты (запеченные и в сыром виде), кисели, протертые сухофрукты;
• мед, сахар, молочный кисель, варенье, зефир, мармелад;
• сливочное масло в блюда (20 г в день);
• чай с лимоном и сахаром, некрепкий кофе, сладкие соки, настой шиповника.

Диета 5-й стол при холецистите

Питание при холецистите зависит от стадии заболевания. В первые дни при обострении с целью максимального щажения ЖКТ проводят полное голодание. Больному разрешается только прием жидкости: некрепкий чай, разбавленные соки, отвары шиповника. На 3 сутки назначается Диета №5В , исключающая любые механические и химические раздражители. Она рекомендуется на время пребывания больного на строгом постельном режиме (4-5 дней).

В ней ограничиваются углеводы до 200 г (за счет простых - сахар, джемы), снижается белок (до 80 г), и количество жира. Пища готовится без соли и только протертая. Важно соблюдать дробность питания (не менее 5 раз) и принимать пишу малыми порциями. Калорийность дневного рациона на уровне 1600 ккал, предусматривается употребление жидкости (до 2,5 л/сутки).

• Легкая протертая пища на воде и без сливочного масла.
• Слизистые супы (на основе овсяной, рисовой и манной крупы).
• Жидкие протертые каши (овсяная и рисовая) с добавлением молока.
• Протертые компоты, желе, соки овощные.
• Несколько позже вводят протертое вареное мясо (немного), нежирный творог, паровую рыбу.
• Хлеб пшеничный или сухари.

Через 10 дней больных на 1-2 недели переводят на . Вне обострения предусмотрено умеренное щажение желчного пузыря и печени, нормализация функции желчевыделения, которые обеспечиваются Столом №5. В питании несколько ограничиваются жиры (особенно тугоплавкие). Блюда готовят отварными, на пару, и уже разрешено запекание без корочки. Поскольку питание при холецистите в стадии ремиссии направлено на умеренную стимуляцию желчевыделения, оно содержит:

• Салаты и винегреты, заправленные нерафинированным растительным маслом (их нужно менять).
• Различные овощи, ягоды и фрукты.
• Большое количество клетчатки (за счет употребления круп, овощей и фруктов), что необходимо при наличии запоров.
• Куриные яйца (не более одного), так как желтки являются сильным желчегонным продуктом. При болях и появлении горечи во рту, которые могут появиться при употреблении яиц, разрешаются только блюда из яичных белков.

Диета № 5 может применяться до 1,5-2 лет.

Дискинезия желчевыводящих путей частый спутник и . Характеризуется нарушением тонуса или моторики желчевыводящей системы. В зависимости от нарушений дискинезия может быть гипертоническо-гиперкинетической (повышенный тонус и усилена моторика) и гипотонически-гипокинетический (слабая моторика и ослаблен тонус желчевыводящих путей).

Правильное питание при дискинезиях позволяет избежать приступов и является профилактикой желчнокаменной болезни. Диета при этих двух типах содержит общие правила:

• Питаться небольшими порциями (150 грамм) и (5-6 раз).
• Соблюдать 3-4 часовые интервалы.
• Ужинать за 3 часа до сна, употребляя легкую пищу (кефир, фрукты).
• Избегать приема холодных или очень горячих блюд.
• Не использовать животные (свиной, гусиный, бараний) или транс-жиры (маргарин, спред).

При гипомоторной дискинезии разрешаются продукты, которые стимулируют моторику желчного пузыря: овощи, фрукты, отруби, растительное масло, сметана, яйца и черный хлеб, сливки.

При гипермоторной дискинезии, наоборот, исключаются продукты, стимулирующие желчеобразование: жирные молочные продукты, животные жиры, черный хлеб, сырые овощи, бульоны и газированная вода.

Диета №5 при желчекаменной болезни

Питание при желчнокаменной болезни в период ремиссии не отличается от вышеописанной. В данном случае также показан базовый стол. При камнях в желчном пузыре ограничения касаются только употребления желтков яиц - можно только 0,5 желтка в блюда, запрещены трудноперевариваемые жиры. Растительные масла допускаются в количестве, которое не вызывает приступы.

В силу топографической близости, общности кровоснабжения и иннервации, при ЖКБ и холецистите в патологический процесс вовлекаются гастродуоденальная система, поджелудочная железа (развивается хронический ) и кишечник.

При сочетанной патологии при панкреатите и холецистите применяется . Для него характерно увеличение содержания белков (до 120 г) и еще большее ограничение жиров и углеводов, которые стимулируют функцию поджелудочной железы. При обязательно ограничиваются экстрактивные вещества (отвар капусты, мясные и рыбные бульоны) и грубая клетчатка овощей. Все блюда подаются в отварном или паровом виде измельченными. Диету назначают на 3 месяца, затем ее расширяют.

Бывает так, что основному заболеванию сопутствует гастродуоденит . Симптомы зависят от стадии заболевания, а лечение обязательно включает диетическое питание. При гастродуодените в стадии обострения питание назначают в пределах . Диеты имеют много общего: исключают блюда - возбудители секреции желудка. Пища рекомендована жидкая или кашицеобразная, в вареном и протертом виде. Исключают прием продуктов, богатых клетчаткой (репа, горох, редька, фасоль, редис, спаржа), фруктов с грубой кожицей (крыжовник, финики, смородина, виноград), цельнозернового хлеба, а также грубого жилистого мяса, кожи птицы и рыбы.

Нередко применяется 5-я диета по Певзнеру при в стадии ремиссии, поскольку обеспечивает химическое щажение слизистой. При этом дополнительно исключается белокочанная капуста и кукуруза, как овощи, имеющие грубую клетчатку и вызывающие . Не рекомендуется перловая, кукурузная, ячневая и пшенная крупы, жирное молоко, сливки, ряженка.

Если имеется гастрит в стадии обострения в сочетании с холециститом, а также при , особенно при выраженном болевом синдроме, показан Стол №5В . Он считается максимально щадящим, поскольку пища готовится без соли, подается только протертой в виде слизистых супов, суфле и пюре.

Диета №5 после удаления желчного пузыря

Нужно отметить, что не всегда консервативное лечение оказывается эффективным. При частых обострениях холецистита, при наличии осложнений (гнойный, флегмонозный холецистит), а также при ЖКБ не удается избежать удаления желчного пузыря. Питание является важнейшей составляющей послеоперационного восстановительного периода. Через 12 часов после операции разрешается пить воду без газа небольшими глотками (до 500 мл в день). На вторые сутки в рацион вводят кефир, несладкий чай, кисель порциями не более 0,5 стакана с периодичностью в 3 часа.

Послеоперационная диета расширяется на 3-4 день - разрешается частый прием пищи (до 8 раз в день) порциями по 150 г: протертые супы на воде, картофельное пюре (полужидкое), омлет из яичных белков, перетертая отварная рыба, фруктовое желе. Можно пить соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром. На пятый день вводят галетное печенье и сухой пшеничный хлеб. Через неделю разрешаются перетертые каши (гречневая, овсяная), отварное прокрученное мясо, нежирный творог и овощное пюре. После этого больной может переводиться на Стол № 5А , несколько позже — на Стол №5. Рецепты блюд будут даны ниже.

Жировая болезнь печени является самым распространенным заболеванием в гепатологии. Патогенез заболевания связан с инсулинорезистентностью, вследствие этого в печени накапливаются триглицериды с образованием жирового гепатоза, который со временем приводит к развитию деструктивных изменений в печени (стеатогепатит ). В целом характерно бессимптомное течение заболевания и оно случайно обнаруживается при биохимическом исследовании и УЗИ. Характерно повышение активности АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы , повышение билирубина , гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия . У некоторых больных выявляется .

При жировом гепатозе печени рекомендуется снижение веса, которое достигается диетой и физическими нагрузками. Больным необходимо соблюдать диету Стола №5, но дополнительно при нужно снизить энергетическую ценность рациона. Допускается минимальное потребление калорий для женщин не менее 1200 ккал и 1500 ккал для мужчин. Снижение веса на 5-10% влечет уменьшение активности АЛТ, АСТ, гепатоспленомегалии и способствует уменьшению стеатоза . Безопасным является снижение веса на 1500 г в неделю.

• Исключение сливочного масла, маргарина, животного жира и употребление продуктов с полиненасыщенными ЖК (морепродукты, рыба, растительные масла, птица, маслины, орехи, если позволяет энергетическая потребность).
• Уменьшение потребления холестерина с продуктами (до 300 мг в сутки) - исключение икры, желтка яиц, субпродуктов, сырокопченых колбас, жирных молочных продуктов и жирного мяса.
• Исключение блюд, приготовленных методом жарки и во фритюре.
• Обогащение пищи витаминами (фрукты, артишок, топинамбур, лук-порей).
• При сахарном диабете - исключение простых углеводов.

Среди врожденных функциональных билирубинемий , стоит на первом месте. Считается, что этот синдром имеют 1-5% населения. Причиной является нарушение связывания билирубина , которое передается по наследству. Других патологических изменений печени не выявляется. Провоцирующими факторами периодического повышения билирубина в крови являются инфекции, перегрузки, прием сульфаниламидов , пероральных контрацептивов , салицилатов . В некоторых случаях он впервые проявляется в период выздоровления при .

Очень выражено при этом заболевании влияние голода - отмечается повышение уровня неконъюгированного билирубина. Поэтому необходимо рациональное питание в пределах этого диетического стола и недопущение больших периодов в приеме пищи. Также нужно соблюдать достаточную водную нагрузку для профилактики сгущения желчи и применять дополнительно жирорастворимые и микроэлементы.

Необходимо полностью отказаться от продуктов, содержащих консерванты и красители, жирных сортов мяса и рыбы. В течение всей жизни недопустимо употребление жареных блюд и алкоголя. Питание при гепатите С должно быть дробным, разделенным на 5-6 приемов.

Ниже представлена не таблица продуктов, а списочный состав продуктов и блюд, который поможет разобраться в том, что можно, что нельзя есть в рамках этого диетического стола при всех вышеперечисленных заболеваниях.

Разновидности

• Стол №5А - создает максимальный покой печени, назначается при остром гепатите и холецистите и обострении хронических заболеваний (гепатита, холецистита и ЖКТ), циррозе печени в стадии компенсации.
• 5В - при выраженном обострении хронических гепатитов и холециститов , циррозе печени с умеренной недостаточностью, при язвенной болезни и гастрите , которые сочетаются с гепатитом или холециститом.
• 5П - при хроническом в стадии выздоровления или вне обострения. Нормализует функцию поджелудочной железы, уменьшает возбудимость желчного пузыря, щадит желудок, печень и кишечник.
• 5ГА - гипоаллергенная диета, за основу которой взят базовый Стол №5, но дополнительно исключаются все морепродукты, рыба, икра, яйца, плавленые сыры, мороженное, болгарский перец, соления, квашеная капуста, арахис, кунжут, фундук, семечки, цитрусовые, земляника, абрикосы, персики, малина, виноград, гранаты, ананас, дыня, облепиха, киви, манная и пшеничная крупы, цельное молоко, фруктовые напитки с ароматизаторами, торты, щоколад, зефир, пастила.
• 5Щ - постхолецистэктомический синдром с наличием дуоденита и обострением хронического гастрита. Она обеспечивает максимальное щажение органов пищеварения и снижение желчеотделения.
• 5Ж или 5 Л/Ж - назначается при гипотонии желчного пузыря с явлениями застоя желчи и в состоянии после холецистэктомии с застоем желчи в печени. Питание направлено на усиление желчеотделения и улучшение кишечной циркуляции желчи, поэтому рацион включает полиненасыщенные жирные кислоты и белки.
• 5Р - при демпинг-синдроме после резекции по поводу язвы.

Показания

При каких заболеваниях назначается данная диета?

• острых холециститах и гепатитах в стадии выздоровления;
• хроническом гепатите вне обострения;
• в стадии ремиссии;
• при (при условии отсутствия печеночной недостаточности);
• хроническом холецистите (вне обострения).

Разрешенные продукты

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
баклажаны	1,2	0,1	4,5	24
кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста	1,8	0,1	4,7	27
капуста брокколи	3,0	0,4	5,2	28
морковь	1,3	0,1	6,9	32
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
перец салатный	1,3	0,0	5,3	27
петрушка	3,7	0,4	7,6	47
салат айсберг	0,9	0,1	1,8	14
помидоры	0,6	0,2	4,2	20
тыква	1,3	0,3	7,7	28
укроп	2,5	0,5	6,3	38
Фрукты
бананы	1,5	0,2	21,8	95
яблоки	0,4	0,4	9,8	47
Орехи и сухофрукты
изюм	2,9	0,6	66,0	264
инжир сушеный	3,1	0,8	57,9	257
курага	5,2	0,3	51,0	215
урюк	5,0	0,4	50,6	213
чернослив	2,3	0,7	57,5	231
Крупы и каши
гречневая крупа (ядрица)	12,6	3,3	62,1	313
овсяная крупа	12,3	6,1	59,5	342
перловая крупа	9,3	1,1	73,7	320
рис	6,7	0,7	78,9	344
Мука и макаронные изделия
макароны	10,4	1,1	69,7	337
лапша	12,0	3,7	60,1	322
лапша гречневая	14,7	0,9	70,5	348
Хлебобулочные изделия
хлеб с отрубями	7,5	1,3	45,2	227
хлебцы цельнозерновые	10,1	2,3	57,1	295
Кондитерские изделия
варенье	0,3	0,2	63,0	263
желе	2,7	0,0	17,9	79
зефир	0,8	0,0	78,5	304
конфеты молочные	2,7	4,3	82,3	364
конфеты помадные	2,2	4,6	83,6	369
мармелад фруктово-ягодный	0,4	0,0	76,6	293
пастила	0,5	0,0	80,8	310
печенье мария	8,7	8,8	70,9	400
Сырье и приправы
мед	0,8	0,0	81,5	329
сахар	0,0	0,0	99,7	398
Молочные продукты
кефир 1.5%	3,3	1,5	3,6	41
ряженка	2,8	4,0	4,2	67
Сыры и творог
творог 1%	16,3	1,0	1,3	79
Мясные продукты
говядина	18,9	19,4	0,0	187
кролик	21,0	8,0	0,0	156
Птица
куриная грудка вареная	29,8	1,8	0,5	137
куриная голень вареная	27,0	5,6	0,0	158
индейки филе отварное	25,0	1,0	-	130
Яйца
яйца куриные вареные всмятку	12,8	11,6	0,8	159
Рыба и морепродукты
камбала	16,5	1,8	0,0	83
минтай	15,9	0,9	0,0	72
треска	17,7	0,7	-	78
хек	16,6	2,2	0,0	86
Масла и жиры
масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
масло оливковое	0,0	99,8	0,0	898
масло подсолнечное	0,0	99,9	0,0	899
Напитки безалкогольные
вода	0,0	0,0	0,0	-
вода минеральная	0,0	0,0	0,0	-
чай зеленый	0,0	0,0	0,0	-
Соки и компоты
абрикосовый сок	0,9	0,1	9,0	38
морковный сок	1,1	0,1	6,4	28
персиковый сок	0,9	0,1	9,5	40
сливовый сок	0,8	0,0	9,6	39
томатный сок	1,1	0,2	3,8	21
тыквенный сок	0,0	0,0	9,0	38
шиповниковый сок	0,1	0,0	17,6	70

Полностью или частично ограниченные продукты

Запрещенные продукты и блюда включают:

• Свежий хлеб, пирожные, жареные пирожки, торты, слоеное тесто, сдобу.
• Продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат), эфирные масла (редис, редька, чеснок, лук), а также высоко экстрактивные блюда (все бульоны).
• Не разрешается употреблять жирное мясо и рыбу, копчености, икру, соленую рыбу, колбасы, консервы.
• Не допускается употребление окрошки и щей из кислой капусты.
• Субпродукты с высоким содержанием холестерина (печень, почки, мозги, печень трески) также исключаются из рациона.
• Бобовые и овощи с грубой клетчаткой (редис, репа, редька), а при плохой переносимости - белокочанную капусту.
• Кулинарные жиры и сало животных, мясо гуся и утки, яйца вкрутую и жареные.
• Под запретом жирное молоко и сливки, острые приправы: хрен, горчица, перец, кетчуп, майонез.
• Исключены также черный кофе, шоколад, какао.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
овощи консервированные	1,5	0,2	5,5	30
брюква	1,2	0,1	7,7	37
горох	6,0	0,0	9,0	60
лук репчатый	1,4	0,0	10,4	41
нут	19,0	6,0	61,0	364
редис	1,2	0,1	3,4	19
редька белая	1,4	0,0	4,1	21
фасоль	7,8	0,5	21,5	123
хрен	3,2	0,4	10,5	56
шпинат	2,9	0,3	2,0	22
щавель	1,5	0,3	2,9	19
Ягоды
виноград	0,6	0,2	16,8	65
Грибы
грибы	3,5	2,0	2,5	30
грибы маринованные	2,2	0,4	0,0	20
Орехи и сухофрукты
орехи	15,0	40,0	20,0	500
миндаль	18,6	57,7	16,2	645
Снэки
чипсы картофельные	5,5	30,0	53,0	520
Мука и макаронные изделия
вареники	7,6	2,3	18,7	155
пельмени	11,9	12,4	29,0	275
Хлебобулочные изделия
булочки сдобные	7,9	9,4	55,5	339
Кондитерские изделия
крем кондитерский	0,2	26,0	16,5	300
тесто песочное	6,5	21,6	49,9	403
Мороженое
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
Шоколад
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
Сырье и приправы
горчица	5,7	6,4	22,0	162
майонез	2,4	67,0	3,9	627
Молочные продукты
молоко 4.5%	3,1	4,5	4,7	72
сливки 35% (жирные)	2,5	35,0	3,0	337
сливки взбитые	3,2	22,2	12,5	257
Сыры и творог
сыр пармезан	33,0	28,0	0,0	392
Мясные продукты
свинина жирная	11,4	49,3	0,0	489
сало	2,4	89,0	0,0	797
бекон	23,0	45,0	0,0	500
Колбасные изделия
колбаса с/копченая	9,9	63,2	0,3	608
Птица
курица копченая	27,5	8,2	0,0	184
утка	16,5	61,2	0,0	346
утка копченая	19,0	28,4	0,0	337
гусь	16,1	33,3	0,0	364
Рыба и морепродукты
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
икра черная	28,0	9,7	0,0	203
икра лососевая зернистая	32,0	15,0	0,0	263
лосось	19,8	6,3	0,0	142
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
семга	21,6	6,0	-	140
форель	19,2	2,1	-	97
Масла и жиры
жир животный	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
Напитки алкогольные
вино красное сухое	0,2	0,0	0,3	68
водка	0,0	0,0	0,1	235
пиво	0,3	0,0	4,6	42
Напитки безалкогольные
вода содовая	0,0	0,0	0,0	-
кола	0,0	0,0	10,4	42
кофе растворимый сухой	15,0	3,5	0,0	94
спрайт	0,1	0,0	7,0	29
* данные указаны на 100 г продукта

Меню диета №5 на неделю (Режим питания)

Ниже приводится примерное меню диетического Стола номер 5. Соблюдение его необходимо в течение 1,5 лет.

Следите за тем, чтобы рацион на каждый день включал чередование белковых блюд (яйца, творог, говядина, рыба, курица, индейка) и крупяных. Применяйте разнообразные способы их приготовления, которые предусматривает Диета 5 стол.

Меню на неделю можно видоизменять по своим предпочтениям, не выходя за пределы разрешенных продуктов.

Понедельник

Вторник

Среда

Четверг

Пятница

Суббота

Воскресенье

При выраженном воспалении назначается диета в пределах Стола №5А или №5В . Чтобы предотвратить застой желчи, рекомендовано 6 разовое питание. Исключаются все овощи, супы разрешаются только слизистые, а из фруктов можно термически обработанные яблоки.

Порции должны быть небольшими (по 100 г на блюдо). Завтрак может состоять из 2 блюд (всего 200 г) и напиток, обед — из 3 блюд (до 300 г в целом), ужин — из 2 блюд (200-225 г) и напиток.

Приводим пример рациона одного дня.

Ниже приводятся некоторые рецепты блюд.

Рецепты диеты №5 (стол №5)

Поскольку диетическое питание рассчитано на длительный период времени и его нужно разнообразить, перед хозяйкой часто стоит вопрос что приготовить?

Молочная каша на воде

Завтрак обычно состоит из молочных каш или каш, сваренных на воде. Это может быть рисовая, гречневая, овсяная или манная. Также можно готовить омлеты или блюда из творога. Ежедневно в Стол 5А, 5 включают чай с молоком, на полдник - можно печеные яблоки, соки фруктовые и овощные, тыквенную кашу. Рецепты на неделю для приготовления обеденных первых блюд чаще содержат супы (овощные или крупяные), но также допустимы щи из свежей капусты и борщ. Для щей можно брать белокочанную, савойскую или брюссельскую капусту.

В лечебной диете 5-й стол рецепты блюд на второе предусматривают еще большее разнообразие. Это может быть отварная и слегка запеченная курица, рыба, запеченная под сметанным соусом, рыбные и мясные паровые котлеты, кнели. Можно готовить тушенную рыбу с овощами, но для этого стола она предварительно отваривается для устранения экстрактивных веществ.

Десерты также широко представлены: творожное суфле, сырники с морковью, творожный пудинг, фруктовые и ягодные муссы, самбук, фруктово-ягодные суфле, бисквит белковый и выпечные изделия из белков и сахара (снежки, безе).

Выбор овощных блюд не менее разнообразен: овощи в молочном соусе, свекольное пюре, картофель в молоке, морковное пюре с добавлением яблок, капуста тушеная в молоке, овощное рагу, картофельный рулет с морковью, голубцы с овощами и рисом, цветная капуста, тушенная в молоке.

Беря во внимание современные технологии, многие из этих блюд можно приготовить в мультиварке. Например, блины, жаренные на масле на сковороде, не разрешаются, а приготовленные в мультиварке и не слишком зажаренные - можно. Полезнее будет сделать их из овсяной или гречневой муки. Предлагаем несложные рецепты Диеты №5 на каждый день.

Первые блюда. Слизистые и протертые супы

Слизистые супы готовят с третьего дня после удаления желчного пузыря и при выраженном обострении холецистита и гепатита, и они входят в состав Стола №5А . Представляют собой процеженный отвар хорошо разваренных круп. Суп-пюре готовят из овощей, крупы, с добавлением мяса или птицы. На Стол 5А , 5 и 5П готовят их на овощном или крупяном отваре. Входящие в состав продукты варят до полной готовности и протирают до состояния пюре, которое соединяют с отваром, доводят до кипения. Чтобы частицы продуктов не осели блюдо заправляют белым соусом и снова проваривают.

Слизистый овсяный суп

Овсяную крупу хорошо разварить, процедить не протирая крупу. Отвар довести до кипения и немного посолить. Готовое блюдо имеет однородную консистенцию сливок и не содержит частиц продуктов.

Капуста цветная, картофель, рис, молоко, мука, сливочное масло.

Отварить картофель и цветную капусту, протереть их вместе с жидкостью через сито, а несколько маленьких соцветий оставить целыми. Рис варить в течение часа, протереть, соединить с супом и посолить. Заправить белым соусом, ввести сливочное масло. Подавать с гренками.

Через неделю с переходом на базовый стол переходят на супы с мелко нашинкованными овощами.

Суп перловый

Состав продуктов: картофель, крупа, морковь, лук, сливочное масло, сметана.

Перловую крупу сварить. Морковь и лук нарезать и припустить в воде. Крупу соединить с овощами, влить овощной бульон, добавить картофель, посолить. К столу подать с зеленью петрушки и сметаной.

Щи из савойской капусты

Морковь, картофель, корень петрушки, репчатый лук нарезают. Лук, петрушку и морковь отдельно припускают в воде с добавлением растительного масла.

В кипящую воду опускают картофель и подготовленные овощи, варят 15-20 минут. За 5 мин до конца варки добавляют нашинкованную савойскую капусту и свежие помидоры без кожицы. Солят по вкусу и доводят до кипения. Подавать можно с кусочками отварного мяса.

Рецепты вторых блюд

Запеканка из курицы и кабачков

Мясо курицы, масло сливочное, молоко, мука, цуккини, яичный белок, соль.

Отварное мясо курицы порезать, добавить часть молочного соуса (готовится из молока и муки) и взбитый белок. Фарш перемешать с тертыми сырыми кабачками, посолить, выложить в форму, а сверху залить молочным соусом. Запечь в духовке.

Состав продуктов. Путассу, лук, картофель, кабачок, морковь, зеленый горошек, масло растительное.

Картофель отварить до полуготовности, все остальные овощи произвольно нарезать. В форму для запекания выложить подготовленные овощи, сверху — филе рыбы. Посолить, полить растительным маслом, запечь в духовке без образования корочки.

Рыбное суфле

Отварное филе рыбы пропускают через мясорубку, вводят молочный соус, сливочное (растительное) масло и желтки яиц. Массу вымешивают, солят, после чего вводят взбитые белки. Массу выкладывают на противень (по желанию в формочки) и отваривают на пару или запекают.

Рецепт белкового омлета для Диеты №5

Омлеты бывают натуральные и белковые, смешанные (с наполнителями из припущенной моркови, измельченного отварного мяса) и фаршированные.

Как приготовить паровой омлет, употребление которого разрешено в этой лечебной диете? Взбитую смесь яиц с молоком немного подсаливают, выливают в формочки, смазанные маслом и варят на пару в емкостях с сетчатыми вкладышами. У омлета должна быть нежная, однородная консистенция, немного упругая, а форма должна хорошо сохраняться. Паровые омлеты имеют светло-желтый цвет. В Диете n5 ограничивают желтки, поэтому готовить нужно белковый омлет, беря для блюда только белки яиц.

Салаты

Данная диета предусматривает салаты из сырых овощей, но при приготовлении их исключается репа, редька, редис, щавель, ревень, шпинат, лук, маринованные овощи, чеснок. Это могут быть традиционные салаты из помидоров и огурцов, заправленные растительным маслом (сметаной). Можно приготовить из зеленого листового салата, ввести любые семечки и использовать заправку из растительного масла и сока лимона.

Капустные салаты из тонко нашинкованной капусты заправляют соком лимона, сахаром и маслом. В них можно добавлять помидоры и огурцы, тертую морковь или яблоки. Для приготовления морковных салатов корнеплоды натирают, заправляют сахаром (медом) и сметаной. Вводят нарезанные яблоки и вареные сухофрукты.

Разрешаются винегреты, состоящие из вареных на пару картофеля, моркови и свеклы. Их смешивают с нарубленной некислой квашеной капустой, очищенными солеными огурцами.

Салат из мяса

Свежие огурцы, перец, отварное мясо нарезать соломкой. Посолить по вкусу и заправить растительным маслом. Уложить горкой в салатник, по желанию украсить дольками отварного яйца, листьями салата. Можно ввести отварной картофель и морковь.

Для детей

У детей чаще встречаются функциональные нарушения желчевыводящей системы, реже — воспалительные заболевания ( , ). Тем не менее, функциональные нарушения могут вызвать развитие органической патологии печени, желчевыводящей системы и поджелудочной железы. Желчные протоки имеют сложную систему сфинктеров и чрезвычайно важна ее синхронная деятельность. При дисфункциональных расстройствах рекомендуется Диета 5.

Стол для детей не отличается от такового для взрослых. Сохраняются основные принципы термической обработки блюд. Сам прием пищи - хороший стимулятор поступления желчи в кишечник. Отсюда следует, что питание должно быть регулярным. Порции нужно давать небольшие, не допуская переедания и желательно приучить ребенка принимать пищу в одно время.

Детская диета должна соответствовать возрасту и содержать оптимальное количество белка и углеводов, и быть легко усвояемой. Для ребенка 5 лет оптимальным легкоусвояемым белком является белок молочных продуктов, яиц и рыбы (если нет аллергии). При лечении дисфункций с повышением тонуса сфинктеров, уменьшается содержание жира (оно рассчитывается исходя из 0,5-0,6 г на кг веса). Рекомендуются жиры растительного происхождения и исключаются тугоплавкие животные жиры. При гипомоторной дискинезии количество растительных жиров увеличивается до 1,0-1,2 г на кг веса ребенка.

Примерное меню для детей может выглядеть так.

Диетический стол номер 5 разработан специально для тех, кто страдает болезнями пищеварительного тракта, печени и желчного пузыря и другими заболеваниями. Соблюдая диету стол номер 5 можно запросто избавиться от болезненных симптомов, улучшить состояние и со временем добиться хороших результатов в лечении.

Главной характеристикой диеты номер 5 является существенное ограничение к приему некоторых продуктов и блюд, а так же рекомендации к употреблению определенных продуктов.

Прием пищи нужно осуществлять небольшими порциями 5-6 раз в день. Блюда для диеты №5 готовятся в основном по средствам отваривания или запекания. Так же возможно тушение или готовка на пару. Все блюда рекомендуется максимально измельчать и перетерать. Диета подразумевает суточную норму калорий в 1600 ккал, что позволяет долгое время придерживаться данного режима питания.

Ознакомиться с перечнем продуктов которые нельзя употреблять, а также с продуктами, которые можно и рекомендуется употреблять вы можете изучив таблицу ниже.

Диета стол номер 5 - таблица что можно, а что нельзя

Что нельзя:

Что можно:

свежий хлеб, пицца, пирожки, блины, оладьи; сдобная выпечка; копчености, икра; жирная рыба и мясо (баранина, гусь, свинина), сало; яйца жареные, вкрутую; жирные бульоны, зеленые супы, окрошка; маринованные продукты; консервы; свежие фрукты и ягоды; зелень; десерты - мороженное, шоколад; каши - пшенные, перловые, кукурузные; алкоголь, крепкий кофейный напиток, сок из ягод винограда.

черствый хлеб (вчерашний или подпченный); несладкую выпечку с творогом, яблоками; суфле, пудинг, запеканка (постные); вареную рыбу; мясо птиц; яйца на пару; бульоны на овощах; молочные и вегетарианские супы; некислую квашеную капусту; каши и пюре для деток; нежирную «молочку», кислый творог, постные сыры, йогурты; яблоки и бананы по 1 шт. в день; овощи (кроме томатов); мед, сухофрукты; каши - рисовая, овсяная; вода, настой шиповника, соки натуральные, кисели, чай.

Диета № 5 для детей

Современные дети все чаще страдают от болезней пищеварительного тракта, желудка и печени, поэтому им также предписывают диету стол № 5. Рацион питания для детей является максимально подходящим для неокрепшего организма ребенка, и имеет некоторые рекомендации при приготовлении блюд для детей:

1. Вместо мясных блюд разрешено мясное детское питание в баночках, но тщательно измельченное и гомогезированное.
2. Полностью исключить из рациона аллергены или не усваивающиеся продукты.
3. Продукты и приготовленные блюда должны быть разнообразными, чтобы дать максимум витамин организму малыша.
4. Готовить меню нужно небольшими порциями.
5. Режим питания стола №5 включает 5-6 разовое питание для детей.
6. Все блюда (особенно тяжелые) необходимо тщательно перетирать и создавать тем самым однородную массу.

Меню диеты стол №5 полностью сбалансировано и создано таким образом, чтобы, не нанося ущерб организму, ограничить потребление (исключить полностью) вредных продуктов. При этом рацион составлен так, чтобы организм потреблял необходимые витамины, белки и нужные микроэлементы.

Все порции в меню рекомендуется делать небольшими, супы максимально разваривать, твердую пищу перемалывать или перетирать.
Диета номер 5 и разработанное меню на каждый день подразумевает употреблять блюда подогретыми, на ночь пить успокаивающий отвар шиповника или чай с травами.

Ежедневно нудно употреблять настой из шиповника или лечебную, оздоровительную воду с добавками кальция, магния и т.д. Рацион на неделю для диеты №5:

Понедельник

З: «Овсянка» сваренная на молоке с добавлением чернослива, кураги или изюма + чай с травами;
О: Легкий суп на овощном бульоне + филе курицы тушеное + компот на сухофруктах;
П: Отвар плодов шиповника + низкокалорийные галеты;
У: Пюре + паровые котлеты из рыбы + зеленый чай.

Вторник

З: Постный омлет на пару + чай с травами;
О: Нежирный свекольник, овощные голубцы + кисель;
П: Перетертое яблочное пюре + диетическое овсяное печенье;
У: Гречневая каша на пару + говядина (варить 2-2,5 часа) + отвар шиповника.

Среда

З: Запеканка + чай;
О: Суп на гречке с овощами + паровые тефтели + компот;
П: Легкий салат без майонеза;
У: Плов + кефир.

Четверг

З: яйцо сваренное всмятку + яблочное пюре + чай на травах;
О: Индейка отварная + перетертый горох + некислая квашеная капуста + сок;
П: 1 ст. кефира 1% + хлебец;
У: Постная гречневая каша + зачерствелый хлеб + желе.

Пятница

З: Суп на молоке со спагетти + травяной отвар;
О: Постный суп с картофелем + вареная рыба + кисель;
П: Шинкованная морковь и кубики яблок;
У: Пюре + нежирное мясо птицы + кефир.

Суббота

З: Кислый творог, залитый сметаной (1%) + яйцо всмятку + компот;
О: Суп на свежих овощах + постные битки на пару + отвар шиповника;
П: Сок с галетами;
У: Каша с молоком и рисом + черствый хлеб с маслом, нежирным сыром.

Воскресенье

З: Нежирные ленивые вареники + чай;
О: Суп на овощном бульоне + пирог с лапшей и мясом + кисель из ягод;
П: Один банан;
У: Манная каша на молоке + чай с добавками трав.

Рецепты блюд для диеты стол номер 5

Питание и меню на неделю согласно данной диете должно быть дробным, т.е. 5-6 раз в сутки, тем самым не нарушая обмен веществ, и не позволяя организму испытывать голод.

Используя список предложенных продуктов и ежедневный рацион можно подключить фантазию и создать массу оригинальных, вкусных блюд. Диета 5 стол и рецепты блюд, вкусные рецепты своими руками для пятого стола позволят исключить однообразность. Важно только знать, как приготовить правильно, следуя предложенным рецептам. Итак, давайте узнаем несколько рецептов диеты №5.

Овощной суп-пюре с хлебом и маслом, рецепт диетический, стол 5

Классический суп-пюре является хорошей заменой элитному крем-супу.

Необходимые продукты:

• 1 л воды;
• 150 г пшеничный хлеб (зачерствелый);
• 2-3 картошка;
• 1 желток;
• 0,5 ст. молоко;
• 2 ст. л. растительное масло;
• 2-3 томат;
• соль.

Процесс приготовления

Томаты и картофель очистить от кожуры, варить до готового состояния, до полного приготовления (за 5 минут) добавить в кастрюлю ломтики хлеба. Результат предыдущих трудов перемешать в блендере. Полученное пюре довести до состояния кипения, всыпать щепотку соли, влить молоко, предварительно взбитое с желтком. Перед употреблением добавить немного масла. Буквально за несколько минут, можно самостоятельно приготовить вкусный и сытный диетический суп.

Диетический свекольник своими руками

Необходимые продукты:

• 350 г отвар свежей (мороженой) свеклы;
• 70-100 г свеклы;
• 100 г корнишонов;
• зеленый лук (1\2 пучка);
• 1\2 яйца;
• 15 г нежирной сметаны;
• пучок зелени.

Процесс приготовления

Чтобы приготовить свекольник понадобится нарезать тонко уже сваренную свеклу, порезать тонкими слайсами корнишонами и зелень. Овощи совместить со свекольным отваром, в которой она варилась, и посолить все. В полученный суп перед употреблением добавить 1\2 яйца, влить сметану по вкусу и измельченную зелень.

Котлеты, приготовленные на пару для диеты 5

Нежные диетические котлеты, приготовленные на пару, составят достойную конкуренцию на столе классическим мясным блюдам.

Ингредиенты:

• 300 г филе нежирной птицы (курица, возможно говядина);
• 50 г риса;
• 30 г сливочного масла.

Процесс приготовления

От выбранного мяса отделить жир, вырезать сухожилия, мелко-мелко порубить или перекрутить в мясорубке. Отсеять мусор, сполоснуть рис и замочить на 20 минут, сварить вязкую кашу. Совместить мясо и рис, обмокнуть руки в массе и сформировать котлеты. Приготовить в пароварке, по указанным рекомендациям производителя пароварки. Перед подачей украсить мелко порубленной зеленью.

Кроличье суфле в домашних условиях для стола №5

Ингредиенты:

• 200 г мяса кролика;
• 30 г сливочного масла;
• 7 г муки;
• 80-100 мл молока;
• половинка яйца.

Как готовить

Тушку подготовить: избавиться от жира, вырезать сухожилия, медленно варить, приблизительно 1 час. Во время варки приготвоить соус: взбить вместе молоко, масло и муку. Полученное мясо взбить блендером и добавить в процессе молочный соус. Готовить на пару и приправить овощным пюре.

Классический рецепт творожного пудинга

Понадобится:

• 300 г постного творога;
• 30 г манной крупы;
• 70 мл молока;
• 30 г диетического сыра;
• 1 яйцо;
• 20 г сливочного масла;
• 70 г нежирной сметаны.

Процесс приготовления

Совместить и перемешать одно яйцо и нежирный творог, добавить мелко измельченный сыр. Заранее замочить манную крупу и добавить в массу творога и яйца. Хорошо перемешать полученную смесь и медленно помешивая добавить взбитый белок. Предварительно смазать форму маслом и выложить в нее пудинг, сверху присыпать измельченным сыром, запекать в духовом шкафу до готовности. Перед едой добавить к пудингу сметану и джем.

Нежнейший супчик с картошкой и курицей для диетического стола номер 5

Суп пюре из картофеля и курицы является питательным и сытным блюдом, которое будет не только вкусным, но еще и полезным. Для разнообразия можно заменять некоторые компоненты, добавлять овощи и т.д.

Ингредиенты:

• 200 г филе курицы;
• 2-3 картошки;
• морковь;
• луковица;
• соль по вкусу.

Как приготовить

Приготовление простое и незатейливое, не отнимает много времени. Для этого потребуется очистить и мелко нарезать куриное филе. Отварить курицу до готовности. В это время почистить картофель, морковь и лук, нарезать кружочками ил кубиками. Все овощи отварить и добавить к ним вареные куриные кусочки. Полученное ассорти перемешать в блендере до однородности. Суп готов!

Вкусный постный диетический плов

Несмотря на то, что классический плов является жирным и наваристым блюдом, но заменив некоторые ингредиенты, плов может быть вкусным и нежирным. Его может без опасений кушать взрослый и ребенок.

Ингредиенты:

• 400-500 г постного мяса говядины;
• 500 г риса, предварительно замоченного;
• 2 морковки;
• луковица;
• соль по вкусу.

Как приготовить

Выбранный кусок мяса, даже нежирную необходимо отварить, несколько раз меняя воду. Это поможет сделать ее очень мягкой, почти рассыпчатой и нежной. Каждая варка (примерно 2-3 раза) должна доходить до кипения. Если выбрана курица, в такой варке нет необходимости. Пока мясо варится, приготовить овощи: морковь очистить и натереть на крупной терке, нарезать кубиками лук. Дождаться пока мясо остынет и нарезать небольшими кубиками. Совместить в большом казане мясо и овощи и тушить полученное ассорти на медленном огне. Приготовленный плов посолить. После этого добавить тщательно промытый и заранее замоченный рис. Заливаем казан водой и варим на медленном огне. Периодически помешиваем.

Ленивые вареники

Диета номер пять предлагает всеми любимы ленивые вареники, которые оценят по достоинству дети и взрослые.

Необходимые ингредиенты:

• 500 гр. творога;
• 2 ст. л. сахара;
• 1 яйцо;
• 200 г муки;
• соль.

Как приготовить

Смешать нежирный творог и сырое яйцо, добавить шепотку соли и все тщательно перемешать. Всыпать немного сахара и муку, все перемешивать до консистенции теста. Готовую смесь, которая не липнет к рукам, смесить в негустое тесто и скатать колбасу. Нарезать полученный кусок на колечки. Руки обмокнуть в масле и скатать нужную форму. Варить готовые вареники 2-3 минуты, критерием готовности будут сваренные вареники, которые всплыл на поверхность воды. Если получилось много, их можно заморозить на будущее. Так, буквально за полчаса можно создать вкусное, диетическое блюдо.

Запеканка из творога и риса

Лечебная диета предлагает вкуснейшую сладкую запеканку из риса и творога, которая прекрасно подойдет, как второе блюдо, так и, как нежный десерт.

Понадобятся:

• 1 ст. риса;
• 300 г творога;
• 3 яйца;
• 3 яблока;
• изюм;
• 2 ст.л. сахара;
• 2 ст. молока;
• 1 ст.л. сметаны.

Как приготовить

Смешать вместе воду и молоко, и в этой смеси отварить рис до готовности. В это время нежирный творог перетереть, это позволит сделать его более нежным. Перетереть сахар с яйцами. Промыть, очистить и нарезать дольками яблоки. К остывшему рису добавить воздушный творог, горсть изюма, яблоки и перетертые яйца. Полученную массу выложить в смазанную предварительно форму, залить яйцом и сметаной, запекать приблизительно 30 минут при температуре 180 градусов.

Рецепт отвара шиповника - прекрасного диетического напитка

Отвар шиповника в диете 5 характеризуется лечебными свойствами, помимо этого он тонизирующий и успокаивающий напиток.

Для приготовления понадобится:

• шиповник;
• вода.

Процесс приготовления

Отвар готовится достаточно просто, необходимо лишь выбрать правильные пропорции, берется шиповник к воде в частях 1:10. Шиповник очень концентрированный, поэтому воды необходимо больше в 10 раз, чем ягод. Перед тем как готовить напиток требуется тщательно измельчить шиповник. Это позволит значительно сократить время настаивания отвара. Залить шиповник водой и довести смесь до кипения, убрать настой с огня, накрыть плотно крышкой и оставить на некоторое время для того чтобы он настоялся (приблизительно 10-12 часов). Можно при необходимости добавить горсть сахара.

Все предложенные блюда с рецептами просты в приготовлении и не требуют серьезных затрат. Диета разработана таким образом, чтобы стол был вкусным и питательным.

Помимо лечебных характеристик, диета позволяет добиться чистой кожи, хорошего пищеварения, улучшает жизненный тонус и общее здоровье организма. Помимо общеукрепляющих свойств для организма меню диеты 5 очищает печень, позволяет добиться превосходной фигуры.

Видео по теме

Диета №5 по Певзнеру

Диета стол 5. Что можно? Что нельзя?

«Диета 5» относится к числу методик питания, помогающих людям с хроническими болезнями значительно облегчить и улучшить свое состояние. Над разработкой каждой из подобных «пронумерованных» диет потрудился целый медиков и диетологов. Так диета под номером 5 создана специально для людей, страдающих заболеваниями желчного пузыря и печени, хронической формой гепатита и панкреатита. Однако практиковать диету 5 можно и будучи совершенно здоровым - для профилактики большинства перечисленных заболеваний, а также для детокса.

Показания для соблюдения диеты № 5

Диета № 5 - широко распространенная лечебная диета, и основной ее целью является нормализация работы печени и поджелудочной железы. Рацион питания при данной диете составляется таким образом, чтоб облегчить работу органов, входящих в группу риска. То есть, показания для соблюдения "диета 5-ый стол ", в первую очередь, есть у людей с хроническими заболеваниями, остро нуждающихся в нормализации пищеварения. Диету проводят вместе с лечением, назначенным врачом, для избавления от болей и облегчения неприятных ощущений.

Диета 5 не имеет четких границ времени, продолжительность зависит от состояния больного и в каждом случае определяется индивидуально. При хронических заболеваниях врачи рекомендуют применять ее достаточно длительное время , например, около полутора-двух лет. В случае хронического гепатита диеты номер 5 следует придерживаться на протяжении всей жизни.

Диета при заболевании печени - это не какая-то новомодная диета, изнуряющая голодом организм человека, это сбалансированное и правильное питание . Данную методику питания можно использовать не только как лечебный метод, но и как профилактический, что в любом случае будет полезно и, может быть, даже необходимо для организма. Согласно диете, количество жиров, белков и углеводов должно соответствовать физиологической ежедневной норме и любые «перевесы» в одну из сторон не допустимы. В то же время прием жирной пищи сводится к минимуму, так как жирная еда - серьезная нагрузка для печени.

Особенности диеты 5 при панкреатите

Как известно одним из основных пунктов комплексного лечения панкреатита является лечебная диета, а если точнее диета 5 . Диету при панкреатите назначают с целью нормализации работы поджелудочной железы и органов пищеварения. Как правило, сама диета начинается лишь на 4-5 день, а впервые дни лечение показано полное голодание.

Главные особенности диеты 5 при панкреатите:

• в рацион не входят продукты, которые могут усилить кислотообразование в желудке (например, консервы и маринады, острые блюда, изделия из ржаной муки, слишком жирные наваристые бульоны);


• меню должно отличаться повышенным содержанием белков и ограничивать употребление углеводов и жиров (здесь имеет смысл посмотреть меню стандартной белковой диеты;


• все блюда готовят в паровом, измельченном или протертом виде (полностью исключается жареное, готовка на гриле);


• питаться нужно маленькими порциями, но достаточно часто, не менее 6-7 раз в день. Не допускать чувство голода.

Блюда диеты 5

• При диете можно готовить разные блюда из нежирного мяса (филейной части) без прожилок и жирка. Отлично подойдет куриное филе или филе индейки. Употреблять мясо можно в отварном виде, так же можно и в запеченном, но только сначала отварить.


• Из первых блюд отдавайте предпочтение супам из овощей или круп. Готовить супы необходимо без поджарки овощей, их можно слегка подсушить на антипригарной сковороде. Борщ и щи только из свежей, не кислой капусты.


• Хлебобулочные изделия только из муки 1-2 сорта, сдобную выпечку исключить. Если хлеб, то «вчерашний», слегка подсушенный.


• Яйца допускается включить в рацион, но с ограничением, в сутки не более 1 желтка. Хорошо подойдет омлет на пару или запеченный.


• Любые блюда из нежирного сорта рыбы, но только в вареном виде. Можно запекать, но предварительно отварить.


• Нежирный творог и молоко. Так же подойдут молочные супы. Нежирные сорта сыра.


• Соки из ягод и овощей.


• Из круп рекомендовано отдать предпочтение овсянке, гречке, рису. Бобовые исключить. Можно готовить плов с овощами.


• Из овощей можно делать салаты, тушить или употреблять в вареном виде. Репчатый лук обработать горячей водой. В порцию можно добавлять не более 15 грамм лука.

Диета 5, при приготовлении пищи, разрешает использовать различные масла: сливочное, оливковое, растительное. Из пряностей можно использовать лист лавровый, ванилин, корицу. Блюда диеты 5 могут быть настолько разнообразными, насколько вы пожелаете.

Примеры простых рецептов из диеты 5

Котлеты мясные паровые .

Ингредиенты: 150г нежирной говядины, 20г пшеничного хлеба, 2ст.л. молока, 2ч.л. оливкового масла, щепотка соли.

Способ приготовления: смешать все ингредиенты, в мясной фарш добавить щепотку соли. Фарш разделить на маленькие шарики в виде котлеток. Выложить котлеты на решетку или в специальную посуду с двойным дном, налить воду, плотно закрыть крышкой. Готовить на умеренном огне.

Молочный суп-лапша .

Ингредиенты: 100г муки, яйцо, 5г сливочного масла , 5г сахарного песка, 300мл обезжиренного молока.

Способ приготовления: заместить тесто из муки, воды и яйца. Чтобы тесто не прилипало к столу во время раскатки и нарезки, его необходимо немного подсушить, для этого оставить на 10-20 минут на столе. Тонко раскатать, и нашинковать тонкую лапшу. В кипящее молоко засыпать лапшу и варить около 7-10 минут. Добавить сахар, отставить и дать немного остыть. Перед подачей добавить сливочное масло.

Ленивые вареники .

Ингредиенты: 100г обезжиренного творога, 20г муки, 15г сахара, яйцо, 5г сливочного масла.

Способ приготовления: смешать муку, творог, яйцо, сахар. Добавить щепотку соли. Полученную массу раскатать в тонкие колбаски нарезать колечками. В кипящую подсоленную воду положить вареники. Варить 7-10 минут. Перед подачей добавить сливочное масло.

Голубцы, фаршированные овощами .

Ингредиенты: 100г овощного отвара, 50г белокочанной капусты, 50г морковки, 30г свежих помидор, 20г репчатого лука, 10г свежей зелени, яйцо, 70г риса, 20г муки, 20г сметаны (до 10% жирности).

Способ приготовления: отделить листья капусты таким образом, чтобы не разорвать и сохранить их целостность. Листья обдать кипятком. Готовим начинку: яйцо сварить в крутую. Смешиваем мелко нарезанные морковь, помидоры, лук, яйцо. Добавляем отваренный рис. Готовый фарш заворачиваем в листья капусты и выкладываем в посуду. Заливаем соусом из овощного отвара, муки, сметаны. Ставим в духовку и запекаем 40 минут.

Продолжаю публиковать цикл диетических рецептов , возможно они облегчат кому-то жизнь.

Хоть я и не открыл Америку, и не изобрел что-то новое, но идея разнообразить скудный выбор диетических блюд и поиски решения этой задачи не оставляет меня до сих пор. Так как выбор не велик, приходится адаптировать блюда для пышущих здоровьем людей под мои ограничения. И тут я вспомнил об одном старом рецепте, который я и подогнал под мои нужды.

Итак, котлетки паровые с геркулесом. Для их приготовления я взял:

Говяжий фарш - у меня примерно 400 гр

Молоко – примерно 200 мл

Геркулес (именно Геркулес, который нужно варить, а не хлопья моментального приготовления) - 2/3 стакана

Лук репчатый – половинку от средней репки

Соль – примерно 2/3 ч. ложки

Перец – хоть острое при диете категорически запрещено, но я нахожусь уже в стадии устойчивой ремиссии и все же рискнул и добавил на кончике ч. ложки смолотый перец, из баночки, которая давно уже стоит и перец подвыдохся и не такой острый и жгучий, а вкус еще есть. Все рука не поднималась его выкинуть, а тут он пригодился.
Приготовление очень простое. В миске соединяем фарш, молоко, Геркулес и добавляем протертый на мелкой терке репчатый лук, соль и перец.

Репка лука попалась рыхлая и протереть на терке весь лук до конца не удалось,

и я решил остатки, чтоб не выбрасывать, измельчить ножом и добавить в миску с фаршем.

Тщательно вымесил фарш и поставил его в холодильник на часок, чтобы все ингредиенты «подружились», а Геркулес напитался молоком и соками фарша.

По прошествии времени, ставим на плиту пароварку, достаем фарш и формируем котлетки.

Руки смачиваем в холодной воде, чтобы котлетки не липли к рукам. Т.к. емкость пароварки небольшая, я сделал небольшие котлетки, чтобы вошло 6 штук за раз.

Через 30 минут котлетки готовы.

Под воздействием пара и молока они стали похожи на круглые тефтельки, но от этого они не потеряли своего вкуса! В итоге у меня получилось 11 котлеток.

На ужин в тарелку положил овощей – кончики китайской капусты (толстый край вырезаю и выкидываю из-за волокнистости листа) и свежий огурец, пару-тройку ложек рассыпчатой гречки, две котлетки и ст. ложечку густого соуса Бешамель.

Приятного аппетита! Крепкого всем здоровья!

Котлет вызвали у вас наибольший отклик и собрали их воедино, чтобы они всегда были у вас под рукой. Три блюда из пяти подойдут для поста – они приготовлены из овощей с минимальным добавлением яиц (только белок).

Котлеты из цветной капусты

Ингредиенты:

• Цветная капуста – 1 шт. (средняя)
• Яичный белок – 1 шт.
• Соль – по вкусу

Способ приготовления:

Цветную капусту тщательно промываем в проточной воде (между соц.ветиями иногда попадается крупный сор и насекомые). Кладем в кипящую воду и варим минут 10. По окончании варки воду сливаем. Капусту остужаем и отделяем соц.ветия с небольшими мягкими ножками, а твердые грубые части выбрасываем…

Паровые котлеты из куриной грудки

Ингредиенты:

• Куриная грудка охлажденная – 1 шт.
• Молоко – четверть стакана
• Сухарь – из 1 кусочка хлеба
• Белок – 1 шт.
• Соль – по вкусу

Способ приготовления:

Куриную грудку очистить от кожи и жира. Мясо срезать с костей и пропустить через мясорубку или мелко порубить ножом. Сухарь размочить в молоке, измельчить и смешать с фаршем. Добавить туда яичный белок, соль (при желании) и вымесить.

Картофельные котлеты с рисом и морковкой

Ингредиенты:

• Картофель – 1 кг
• Рис – 100-200 гр
• Морковь – 2-3 (крупные)
• Белок – 1 шт.
• Соль – по вкусу

Способ приготовления:

Для начала отварите в одной кастрюльке рис, а в другом – картофель в мундирах. В это время натрите на мелкой терке сырую морковь. Когда картофель сварится, охладите его и почистите от шкурки. Затем потрите на крупной терке. Рис остудите.

Паровые котлеты из курицы, риса, кабачков и картофеля

Ингредиенты:

• Куриное филе – 300-400 гр
• Кабачок – 1 шт. (средний)
• Картофель – 3-4 шт.
• Рис отваренный – 100-150 гр
• Мука – 4-5 ст.л
• Соль – по вкусу

Способ приготовления:

Первым делом нужно поставить вариться рис и отдельно – картофель в мундире. Параллельно куриное филе превратить в фарш с помощью ножа, мясорубки или кухонного комбайна. Так же поступить и с кабачком, предварительно очищенным от шкурки. Когда рис и картошка сварятся – остудить их. Охлажденный картофель очистить от кожуры и истолочь толкушкой или вилкой (не используйте блендер для измельчения картофеля).

Диетический стол номер 5 – это особое меню для людей с различными заболеваниями печени. Правильное питание способствует улучшению самочувствия больного, поэтому крайне важно соблюдать все рекомендации.

Показать всё

Разрешенные продукты

Что можно есть при диете номер 5?

1. 1. Хлебобулочные и мучные изделия. При диетическом питании разрешены любые хлебобулочные изделия из несдобного теста. Хлеб нужно употреблять не свежеиспеченный, а вчерашний. Предпочтение стоит отдать ржаному и пшеничному хлебу.
2. 2. Мясные и колбасные продукты. При соблюдении диеты разрешается есть нежирное мясо. Оно должно быть мелко нарезанное, отварное или приготовленное на пару. Также к списку разрешенных продуктов относятся ветчина и вареная колбаса.
3. 3. Рыба. Любая нежирная рыба. Перед употреблением ее нужно отварить, нафаршировать или запечь.
4. 4. Яйца. Разрешатся готовить омлет, а также в сутки можно есть один яичный желток.
5. 5. Молочные продукты. При диете номер 5 разрешается молоко, кефир, сметана, творог, ряженка и простокваша. Но все продукты должны быть минимальной жирности!
6. 6. Макаронные изделия и крупы. При заболеваниях печени особенно полезны каши из гречи и овсянки. Из макаронных изделий предпочтение следует отдать лапше.
7. 7. Первые блюда. Легкие супы на основе вермишели, лапши или риса. Также разрешаются овощные и экзотические фруктовые супы. При приготовлении первых блюд не добавлять поджаренный лук!
8. 8. Сладости. Несмотря на то что питание диетическое, небольшим количеством сладостей периодически разрешается лакомиться. К разрешенным сладостям относятся мармелад, пастила и конфеты (любые, кроме шоколадных).
9. 9. Напитки. Любителей кофе порадует в качестве разрешенных этот вкусный напиток, но непременно с добавлением молока! Также можно пить черный чай с лимоном, отвар шиповника, некислые фруктовые и овощные соки. Непременно пить большое количество очищенной негазированной воды, минимум 2 литра в сутки.



Запрещенные продукты

При заболеваниях печени важно ограничить потребление определенных продуктов, негативно влияющих на работу печени и желудочно-кишечного тракта в целом.

Что нельзя есть при соблюдении диеты номер 5? Список запрещенных продуктов представлен ниже:

1. 1. Хлебобулочные и мучные изделия. К ним относятся: свежий белый хлеб, любые изделия из сдобного теста, тосты и обжаренный хлеб, торты, пирожные с большим содержанием крема.
2. 2. Сладости. В период лечения стоит воздержаться от мороженого и шоколада (горького, молочного, пористого).
3. 3. Мясные продукты. При заболеваниях печени необходимо воздержаться от: утки, печени, почек и мозгов любых животных и птиц, копченостей, жирного мяса, консервов и тушенки, любого мяса в жареном виде.
4. 4. Рыба и морепродукты. Из рациона питания исключить жирную, соленую и копченую рыбу, консервы, зернистую икру осетра и кеты.
5. 5. Яйца. При заболеваниях печени яичницу и сваренные вкрутую яйца есть нельзя!
6. 6. Молочные продукты. Исключить из меню сливки любой жирности, творог и сметану высокой жирности.
7. 7. Продукты с большим содержанием жира. Полностью исключить при приготовлении блюд и для употребления в пищу: топленое молоко и масло, маргарин, любое сало.
8. 8. Овощи. Несмотря на то что овощи богаты большим количеством витаминов и микроэлементов, они не всегда способны принести пользу для здоровья человека. При заболеваниях печени нельзя употреблять в пищу в любом виде: грибы, редьку, редис, щавель, репу, шпинат, чеснок, а также маринованные овощи.
9. 9. Первые блюда. Во время соблюдения лечебной диеты номер 5 нужно забыть о таких блюдах, как щи, супы на жирном мясном и рыбном бульоне, окрошка.
10. 10. Соусы и приправы. При больной печени – никаких острых соусов и приправ! Категорически запрещено добавлять в блюда: хрен, аджику, пряности, перец, горчицу. Также полностью исключить майонез, к минимуму свести добавление в еду соли.
11. 11. Напитки. Абсолютное ограничение к алкогольным напиткам, энергетикам, сладкой газированной воде, какао и черный кофе.





Рацион на неделю

В таблице подробно представлено примерное диетическое меню на стол 5.

День недели	Суточное меню
Понедельник	Утром – овсяная каша с добавлением мелко нарезанных фруктов, ржаной или пшеничный хлеб, кусочек твердого сыра. Днем можно съесть любой фрукт. На обед – пропаренный рис, тефтели, стакан компота. Вечером – стакан молока. На ужин – салат винегрет, яичный желток, стакан нежирного кефира.
Вторник	На утро – каша на молоке, фруктово-молочный коктейль. Днем можно съесть небольшое количество обезжиренного творога. На обед – суп с рисом и лапшой, стакан молока, мясной рулет. В качестве вечернего утоления голода – овощной салат. На ужин – свекольный салат, чашка черного чая.
Среда	На завтрак – натуральный кофе с добавлением молока, каша рисовая на молоке. Днем можно перекусить любым фруктом. На обед – отварная говядина и овощной салат. На ужин – картофельное пюре и рыба, приготовленная на пару.
Четверг	Утром – отвар шиповника, сырники, гречневая каша на молоке. Днем – небольшая порция творога и яблочный сок. На обед – тыквенная каша, рыбное филе, отварное или приготовленное на пару. Вечером можно съесть омлет на молоке. На ужин – пропаренный рис, салат капустный с добавлением морепродуктов и яичного желтка, яблочный сок.
Пятница	Утром – стакан натурального сока, омлет на молоке, легкий салат из сыра и моркови. Днем – салат из бананов, яблок и изюма, заправить йогуртом. На обед – суп овощной, стакан молока. На ужин запеканка с куриным филе, черный чай с молоком.
Суббота	Утром – овсяная каша на молоке, кофе с молоком. Днем можно выпить стакан обезжиренного кефира. На обед гречневая каша, рыбные котлеты, приготовленные на пару, натуральный сок. На ужин – отварная говядина, тушеная капуста, компот.
Воскресенье	На завтрак фруктово-молочный коктейль, омлет. Днем перекусить салатом винегрет. На обед – картофельное пюре, мясная котлета, приготовленная на пару, компот. На ужин – рыбный суп, салат тыквенный, стакан молока.



Два основных правила диеты 5:

• небольшие порции,
• есть нужно 4-5 раз в сутки.

Меню на неделю можно слегка корректировать.

Помимо диеты 5, существует диета 5а, которая назначается строго по предписанию лечащего врача. Предназначена она при серьезных поражениях печени, гепатите и циррозе. Меню должно составляться в строго индивидуальном порядке опытным диетологом.





Рецепты вкусных диетических блюд

Диета номер 5 – это меню, составленное на каждый день. Несложные блюда легко можно приготовить в домашних условиях, к тому же с рецептами вкусных блюд не возникнет сложностей – они достаточно привычны для повседневного приготовления пищи.

В качестве примера, ниже представлены рецепты блюд на каждый день как для диеты 5, так и для диеты 5а.



Котлетки с творогом, запеченные в духовке

Необычный рецепт диетических котлет с творогом. Как их приготовить? Довольно просто!

• сочный кусок говядины – 140 грамм;
• творог любой жирности – 30 грамм;
• одно куриное яйцо;
• масло сливочное – 10 грамм.



Мясо тщательно промыть, удалить жир и сухожилия. Не разрезая, цельным куском, отварить говядину в кастрюле. Отваренное мясо остудить и пропустить через мясорубку. В полученный фарш добавить творог. Перемешать руками говядину и творог, затем пропустить через мясорубку еще раз. Далее добавить яйцо, сливочное масло и небольшое количество воды. Тщательно перемешать и разделить на небольшие порции для приготовления котлет.

Противень смазать маслом, выложить на него фарш в форме котлеток и запечь в духовке, до готовности.

Омлет с мясом, приготовленный на пару

Вкусный диетический омлет предназначен не только при заболеваниях печени, но и для снижения массы тела.

Для приготовления этого богатого белком блюда потребуются следующие ингредиенты:

• 3 куриных яйца;
• говядина 110 грамм;
• молоко – 5 столовых ложек;
• сливочное масло – 10 грамм;
• щепотка соли.



Говядину тщательно обмыть, удалить сухожилия и жир. Цельным куском отварить в кастрюле с водой. После охлаждения, пропустить мясо через мясорубку. Яйца разбить в глубокую миску, добавить молоко и взбить ложкой или венчиком. В фарш добавить молочно-яичную смесь, немного посолить и перемешать. Довести до готовности в пароварке.

Овощной суп

Легкий диетический суп приготовить очень просто. Потребуются следующие ингредиенты:

• морковь;
• картофель;
• корень белый;
• огурец;



Количество ингредиентов подбирать в зависимости от кого, на сколько порций готовится суп. Он достаточно прост в приготовлении и можно варить свежий супчик ежедневно. Если в доме есть ребенок, то порцию рекомендуется готовить побольше – овощной суп полезен не только для взрослых при заболевании печени, но и для детского организма.

Прежде всего мелко нарезать морковь и корень, огурец порезать тонкими ломтиками. Все порезанные ингредиенты варить до готовности в небольшом количестве воды.

Промыть рис, почистить картошку, нарезать мелкими кубиками и варить до готовности в отдельной от овощей кастрюле. После этого добавить в кастрюлю с картошкой и рисом отваренные овощи. Немного посолить, добавить мелко порезанную свежую зелень и перемешать.



Приготовленный овощной супчик станет вкусным первым блюдом как для детей, так и для взрослых. Диетический суп будет помощником для здоровья, если человека беспокоят не только заболевания печени, но и плохо работающий желудок.

Суп со сметаной

Еще один рецепт первого блюда, отличающийся простотой приготовления и потрясающим вкусом!

Для приготовления супа потребуются следующие ингредиенты:

• морковь;
• помидоры;
• огурцы;
• картофель;
• зелень (петрушка или укроп);
• листья зеленого салата;
• сметана;
• сливочное масло;
• лимонная кислота;
• соль.



В первую очередь овощи и зелень тщательно промыть в горячей воде. Огурцы порезать тонкими ломтиками и опустить в кастрюлю с небольшим количеством кипящей воды. Добавить щепотку лимонной кислоты.

Морковь нарезать тонкими ломтиками, проварить на медленном огне, добавив в воду небольшое количество сливочного масла. Полученный отвар смешать с отваром из огурцов. Картошку почистить, нарезать тонкими ломтиками и добавить в овощной отвар. Варить в течение 15 минут.



При подаче первого блюда на стол, добавить в порцию супа сметану, небольшое количество сливочного масла и мелко нарезанную зелень.

Классический винегрет

Диетический салат винегрет – одно из любимых блюд у людей с заболеваниями печени. Наполненный свежими овощами, салат не только поможет утолить голод, но и благотворно повлияет на здоровье человека.



Для приготовления диетического винегрета потребуются следующие ингредиенты:

• красная свекла;
• морковь;
• огурцы;
• помидоры;
• листья зеленого салата;
• картофель;
• растительное масло.

Прежде всего овощи необходимо тщательно помыть в горячей воде. Картофель и морковь, не очищая, "в мундире", варить до готовности. После этого остудить, почистить, нарезать мелкими кубиками.