Это основной внутриклеточный ион, важность которого сложно переоценить. Любая электрическая активность клетки каждого органа всецело зависит от этого элемента периодической системы нашего великого соотечественника. Если количество этого вещества выходит за физиологические рамки, тогда почки, сердце, и центральная нервная система начинают давать сбои.

Какие именно патологические процессы стартуют в организме человека при наличии пониженного уровня в крови, а самое главное - как не допустить их появления? Ответить на этот вопрос односложно - не представляется возможным, но проявите терпение, уважаемый читатель, и вы будете в достаточной степени осведомлены. Итак, обо всём по порядку.

Роль калия в организме

Как я уже упоминала, калий является основным внутриклеточным электролитом, регулирующим электрическою деятельность любого органа. Такие органы нашего тела, как сердце, центральная нервная система, находятся в прямой зависимости от количества этого элемента.

При снижении концентрации калия, нормальная сердечная деятельность становится невозможной. Возникают перебои в частоте пульса, а также целый ряд значительно более грозных проявлений.

Источниками калия, по большей части, является растительная пища. Такие разнообразные продукты, как: бобовые, картофель, соя, содержат этот элемент в весьма значительных количествах. Правда, есть одна проблема, человечество всё чаще прибегает к употреблению животного провианта, содержащего преимущественно натрий.

Замечу, что количество калия напрямую зависит от содержания натрия - главного антагониста данного элемента. Чем выше количество первого, тем ниже процент второго. В результате засилья продуктов животного происхождения на наших столах, перевес плавно вмещается в сторону, если так можно выразиться «врага» рассматриваемого мной элемента.

Что приводит к дефициту калия?

Первая причина, изменяющая электролитный баланс крови уже была мной обозначена - переизбыток животной пищи, содержащей большое количество натрия. Но, тем не менее, перечень провоцирующих факторов на этом не заканчивается. Вот лишь некоторые из них.

Заболевания, сопровождающиеся нарушениями в работе эндокринной системы. В частности, при такой патологии, как синдром Иценко-Кушинка в кровь человека выбрасывается избыточное количество гормонов надпочечников. Помимо прочих проявлений, которые, кстати сказать, весьма специфичны, снижается и уровень калия в плазме, а это значит, что пациентам не избежать неприятностей со стороны сердечно-сосудистой системы.

Патология почек, приводящая к избыточной потере или наоборот, задержке жидкости, может стать причиной и электролитного дисбаланса. Правда, в этом случае, как и в предыдущем, является вторичным. При адекватной коррекции первичной патологии, проблема с количеством данных элементом может решиться сама собой.

Проблема чистоты кишечника в последние годы будоражит умы многих из нас. Что только не пропагандируется якобы специалистами - от разрушительных клизм с мыльным раствором, до применения слабительных и мочегонных. Вред от таких манипуляций невероятно многогранен. Среди прочих осложнений, есть место и проблеме с количеством калия.

Помимо приведённых выше причин, на содержание электролитов влияют и такие факторы, как несбалансированная, бесконтрольная диета, булимия, анорексия, беременность, алкоголизм, хронических стресс, операции на желудочно-кишечном тракте, а также целый ряд прочих состояний.

Проявление дефицита калия

Прежде всего, следует отметить симптомы общего характера. Речь идёт о следующих проявлениях дефицита калия - это слабость, повышенная утомляемость при физической нагрузке, раздражительность, вялость, апатия, депрессия и так далее. Учитывая выраженную стрессовую составляющую жизни каждого современного человека, можно с уверенностью констатировать, что подобного рода признаки можно обнаружить у каждого второго человека.

Нарушения электрической активности непременно отразятся на работе сердечной мышцы - миокарда. Чаще всего это выражается в появлении резких, неожиданных сердечных сокращений или даже целых серий таковых, происходящих как в покое, так и при нагрузке. Замечу, что это весьма грозное проявление, требующее незамедлительного вмешательства кардиолога. Не следует недооценивать этот симптом.

Частое и обильное мочеиспускание может быть проявлением дефицита калия. К тому же это запускает порочный круг, чем больше теряется жидкости, тем ниже содержание электролитов в крови и далее по кругу.

Нарушения в иннервации скелетной мускулатуры могут проявляться в виде периодических судорог и покалываний в мышцах. Может появиться ощущение некоторого онемения, выражающееся в снижении кожной чувствительности.

В большинстве случаев наблюдаются проблемы со стороны кишечника. Частые запоры, чередующиеся с жидким стулом. Урчание в животе, вздутие, повышенное газообразование и целый ряд прочих симптомов.

Коррекция уровня калия

Конечно, при появлении указанных выше симптомов, следует обратиться за квалифицированной помощью. Если в организме отсутствуют какие бы то ни было заболевания, способные являться причиной сниженного уровня калия, следует изменить рацион питания, уменьшив количество животной и увеличив содержание растительной пищи.

Употребляйте больше картофеля, особенно молодого, который можно кушать прямо с кожурой, запекайте его. Замечу, что максимальное количество калия содержится именно в его внешней оболочке.

Сократите употребление поваренной соли, но не отказывайтесь от неё полностью. Иначе корректировать придётся уже уровень натрия, который хоть и является антагонистом калия, но, тем не менее, все же, необходим для человека.

Заключение

Правильное питание, внимание к своему здоровью плюс активный образ жизни, вот залог молодости и долголетия.

• существенные изменения;
• остановка сердца.

• позывы к тошноте;
• развитие мышечной слабости;
• трудности с дыханием;
• боли в груди;
• спазмы в желудке;

Причинами могут быть:

1. Химиотерапия.
2. Ожоги.
3. Рост опухоли.
4. Развитие сахарного диабета.
5. Проблемы мочевыводящих путей.

В случае развития гиперкалиемии как следствия травм или других внешних факторов, уровень калия постепенно приходит в норму после их устранения.

Способы лечения

Лечить гиперкалиемию необходимо как можно скорее: ей и вызывающим ее заболеваниям свойственны быстрое развитие и опасные последствия. Полное излечение возможно, и приступить к нему следует в течение часа после того, как определена болезнь.

2 метода:Коррекция высокого уровня калияСимптомы высокого уровня калия

Метод 1 Коррекция высокого уровня калия

1. Помните, что высокий уровень калия чаще всего является следствием заболевания почек или употребления лекарственных препаратов.

   Существуют и другие причины повышения уровня калия, но эти две причины являются самыми распространенными. Лечение высокого уровня калия, как правило, осуществляется путем увеличения выведения калия через мочу.

   • Начать лечение необходимо с анализа крови - только по результатам анализа врач может сказать, повышен уровень калия в организме или нет. Вообще этот диагноз сложно поставить только по симптомам, поэтому анализ крови крайне необходимо сделать еще до начала лечения.
   • Другая менее распространенная, но достаточно серьезная причина высокого уровня калия - высокая концентрация глюкозы (называемая «диабетическим кетоацидозом»), который возникает при диабетическом кризе, а также при сильных травмах (например, в результате несчастных случаев).
2. 
   Сделайте электрокардиограмму.

   Поскольку высокий уровень калия может быть чрезвычайно опасен для сердца (и часто именно проблемы с сердцем позволяют выявить это заболевание), врач может назначить вам электрокардиограмму. Электрокардиограмма - это медицинское обследование, при котором оценивается частота сердечных сокращений и сердечный ритм. Данное обследование необходимо пройти как можно быстрее, особенно если уровень калия превышен существенно.

   • Если уровень калия превышен лишь немного, врач может использовать консервативный подход в лечении и попросит пройти обследование повторно.
   • Результаты электрокардиограммы дадут врачу важную информацию о том, как работает сердце в данный момент. Эта информация поможет не только поставить диагноз гиперкалиемии, но и выявить необходимость срочного лечения (высокий уровень калия несет потенциальную опасность для работы сердца), так как выбор стратегии по снижению уровня калия зависит от текущего состояния сердца.
3. 
   Вместе с врачом внимательно изучите список принимаемых лекарств.

   Возможно, вы принимаете какое-то рецептурное лекарственное средство, которое приводит к гиперкалиемии, или высокому содержанию калия. Врач может заменить препарат или понизить дозу. Кроме этого врач может рекомендовать отменить прием каких-то калийных добавок или мультивитаминных комплексов, которые содержат калий.

   • Если уровень калия очень высокий, то врач отменит прием каких-либо лекарств, которые могут повышать уровень калия на короткий срок - это поможет ускорить восстановление.
   • Если только отмены препаратов, повышающих уровень калия, недостаточно, то могут потребоваться более агрессивные методы лечения.
4. 
   Сделайте необходимые инъекции, которые назначит врач.

   Если уровень калия в организме существенно превышен, врач может назначить более агрессивное лечение, которое включает внутривенное введении различных препаратов в форме капельниц.

   • Скорее всего, врач назначит внутривенный прием кальция. Обычно дозировка составляет 500-3000 мг (10-20 мл) за один прием, от 0,2 до 2 мл в минуту.
   • Также врач может рекомендовать принимать специальную смолу, которая помогает выводить излишек калия через кишечник. Обычная доза составляет 50 граммов, она принимается перорально или вводится при помощи 30 мл сорбита.
   • Если врач считает необходимым, он может назначить инъекции инсулина и/или глюкозы для перемещения калия в клетки организма, где он должен быть. Обычная доза инсулина составляет 10 единиц на IV; обычная доза глюкозы 50% (D50W) 50 мл (25 граммов). Они вводятся как 1 ампула на IV в течение 5 минут, проявление через 15–30 минут или 2–6 часов.
5. 
   Узнайте у врача о возможности приема диуретиков.

   Иногда для вывода излишка калия посредством мочеиспускания используют диуретики или мочегонные средства. Мочегонные средство принимают перорально в дозировке 0,5-2 мг 1-2 раза в день, или внутривенно в дозировке 0,5-1 мг. При необходимости через 2-3 часа врач может назначить еще до 2 доз препарата.

   • Обратите внимание, что этого метода лечения может быть недостаточно для лечения неотложных случаев, хотя при умеренно высоком уровне калия этот метод будет эффективен.
6. 
   Гемодиализ.

   При почечной недостаточности или при существенно повышенном уровне калия может помочь гемодиализ. Гемодиализ - это процесс искусственного удаления из крови продуктов жизнедеятельности, который используют в тех случаях, когда почки не справляются со своей задачей.

7. Продолжайте наблюдаться у врача после завершения лечения.

   После прохождения соответствующего курса лечения гиперкалиемии, крайне важно следить за уровнем калия, чтобы он оставался в пределах нормы. Обычно после лечения гиперкалиемии пациенты остаются в больнице на короткий срок, где их подключают к «кардиомонитору» (прибору, который отслеживает работу сердца). Врач может отслеживать состояние пациента иным образом. Когда состояние стабильно и не вызывает опасений, пациента отправляют домой.

   • Высокий уровень калия является потенциально опасным для жизни состоянием, особенно из-за негативных эффектов, который он оказывает на работу сердца. Таким образом, крайне важным является отслеживание работы сердца. В некоторых случаях тщательный мониторинг функций сердца даже спасал пациенту жизнь, помогая отследить любое потенциально опасное повышение уровня калия.
8. Измените рацион питания.

   Рацион питания, содержащий менее 2 граммов калия в сутки, может эффективно предотвращать резкие подъемы уровня калия. Важно также отметить, что употребление в пищу продуктов, богатых калием крайне редко приводит к гиперкалиемии. Как было указано ранее, обычно причиной высокого уровня калия является заболевание почек или прием лекарственных препаратов.

Метод 2 Симптомы высокого уровня калия

1. Обратите внимание на работу сердца.

   Высокий уровень калия может влиять на работу сердца и быть причиной аритмии (патологического ритма сердца), трепетания предсердий или блокад, а, в конечном счете, может приводить к остановке сердца. Если у вас есть даже малейшие сомнения о наличии этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Тошнота и рвотные позывы. Высокий уровень калия может приводить к расстройству желудка, тошноте и рвотным позывам. В результате возможно обезвоживание организма.

2. Усталость и слабость.

   Калий способствует работе мышц, поэтому слишком высокое или слишком низкое содержание калия приводит к ослаблению мышц, в результате чего возникают чувство слабости, утомление и вялость. Такое самочувствие может сопровождаться другими симптомами, в особенности рвотными позывами.

3. Онемение и покалывание.

   Ощущение онемения и покалывания также связаны с мышечной активностью. В первую очередь такие ощущения замечаются в конечностях (в руках и ногах), а затем вокруг рта; они могут сопровождаться мышечными судорогами. При наличии таких симптомов как можно быстрее обратитесь к врачу.

4. Помните о том, что симптомов может не быть вообще.

   У множества людей симптомы отсутствуют, а о высоком уровне калия они узнают только после анализа крови.

Информация о статье

Эту страницу просматривали 95 038 раза.

Была ли эта статья полезной?

О повышенном уровне калия в организме говорят тогда, когда количество калия в крови превышает значение 5 ммоль на литр. Такое состояние называют гиперкалиемией. Избыток калия очень опасен для организма человека, поскольку приводит к нарушениям работы сердца, почек, расстройствам нервной системы.

• Как вывести калий из организма
• Содержание
• Функции калия и нормы в организме
• Симптомы и причины развития гиперкалиемии
• Способы лечения
• Гиперкалиемия (избыток калия в организме): причины, признаки, лечение
• Симптомы гиперкалиемии
• Лечение гиперкалиемии
• Что поможет снизить уровень калия в крови при гиперкалиемии
• Причины гиперкалиемии
• Симптомы гиперкалиемии
• Лечение гиперкалиемии
• Как понизить калий в крови народными средствами
• Повышенное содержание калия в крови: понижаем концентрацию
• Содержание
• Причины гиперкалиемии
• Методы диагностики
• Лечебные мероприятия
• Каким должен быть рацион
• Как понизить уровень калия в организме
• Шаги Править
• Метод 1 из 2:
• Метод 2 из 2:
• Дополнительные статьи
• Причины и симптомы повышения калия в крови
• Симптоматика нарушения
• Лечение и профилактика
• Повышенный калий в крови: причины, проявления и особенности лечения
• Суточная потребность
• Роль калия
• Причины
• Проявление
• Калий у детей
• Особенности питания при повышенном калии
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Поэтому при обнаружении гиперкалиемии необходимо срочно принять меры по выведению калия из организма. Что конкретно нужно предпринять? Давайте разбираться вместе.

Прежде всего, давайте определимся с признаками. Основными симптомами избытка калия в организме являются:

• Нарушение сердечного ритма.
• Слабость, потеря сил, снижение работоспособности.
• Раздражительность, нервозность, перепады настроения.
• Снижение чувствительности, например, онемение рук или ног.
• Учащенное мочеиспускание.

Как выявить гиперкалиемию? Незначительное повышение калия в организме протекает практически бессимптомно и вряд ли заставит вас обратиться к врачу. Но при прохождении очередного медосмотра и сдачи анализа крови данную проблему можно обнаружить случайно. Также данная проблема выявляется и при выполнении электрокардиограммы (ЭКГ): на ЭКГ появляются высокие Т-волны, увеличиваются интервалы ORS и P-R, видна желудочковая тахикардия. Высокий уровень калия в организме несет серьезную угрозу работе сердца. Зачастую именно в связи с нарушением работы сердца пациенты обращаются к врачу, после чего начинается поиск причины имеющихся проблем. ЭКГ помогает заподозрить гиперкалиемию, однако окончательный диагноз можно поставить только по результатам анализа крови.

Почему возникает избыток калия? Самые распространенные причины – заболевания почек, надпочечников, в результате чего нарушается вывод калия, прием некоторых лекарственных препаратов, неправильное питание, серьезные травмы или ожоги.

После выявления гиперкалиемии, сдачи анализа крови и окончательного подтверждения диагноза необходимо вывести лишний калий из организма. Все действия необходимо проводить исключительно под контролем врача. Самый простой и действенный способ – это выведение калия через мочу: пациенту назначаются диуретики (мочегонные препараты). Хотя, как правило, одними мочегонными дело не ограничивается, а если почки не способны выполнять возложенные на них функции в полном объеме, то от приема мочегонных вообще придется отказаться.

Если причиной повышения уровня калия стал прием определенного лекарства, то необходимо уменьшить его дозировку, заменить препарат или полностью от него отказаться. Необходимо отменить прием витаминных комплексов, содержащих калий, заменить их более простыми витаминными препаратами.

Следует ограничить или даже исключить из рациона питания продукты, содержащие большое количество калия. К таким продуктам относятся бобовые (фасоль, соя, горох), картофель, морковь, арбуз, дыня, банан, сухофрукты (особенно курага), мед, миндаль, кедровые орешки, отруби, ржаной хлеб, пшенная каша, яблочный уксус. Следует свести к минимуму употребление молока, говядины и рыбы. Пейте побольше воды. Правильное питание позволит вывести калий из организма естественным путем, что ускорит лечение, уменьшит продолжительность использования для лечения капельниц и инъекций.

Медикаментозное лечение гиперкалиемии при незначительном повышении уровня калия и здоровых почках начинается с диуретиков, которые назначаются как в виде таблеток, так и внутривенно. Также назначается катионообменная смола, которая имеет свойство поглощать калий и выводить его через кишечник вместе с калом. Такая смола назначается перорально, она не всасывается организмом. Обычно также назначается внутривенное введение кальция в дозировкемг, при необходимости дополнительно выполняются инъекции инсулина.

В тяжелых случаях, а также при почечной недостаточности, для выведения избытка калия из организма применяется гемодиализ. Это процедура очищения крови от продуктов жизнедеятельности и токсических веществ. По сути, это крайняя мера, когда почки не способны выполнять свои функции.

После прохождения курса лечения гиперкалиемии не стоит расслабляться, необходимо постоянно следить за уровнем калия в крови, чтобы он соответствовал норме. Для этого необходимо регулярно делать анализ крови, а также выполнять ЭКГ, чтобы мониторить работу сердца. Как показывает практика, повторное увеличение уровня калия в организме, даже незначительное, серьезно сказывается на работе сердца, поэтому необходимо тщательно контролировать малейшие изменения показателей крови – это нередко помогает сохранить жизнь пациенту.

Дополнительно статьи на данную тему:

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.

Источник: понизить калий в крови народными средствамиСодержание

Как понизить калий в крови народными средствами, необходимо знать тем, кто прослеживает у себя признаки гиперкалиемии, т.е. превышение нормального количества этого вещества в организме.

Обычно калий попадает внутрь тела пациента исключительно с пищей и выводится соответствующим образом. Такой процесс не вызывает развития гиперкалиемии, поскольку он сбалансирован и предполагает быстрое избавление от лишних частиц. Таким образом, проблемы с уровнем калия часто возникают из-за серьезных заболеваний.

Функции калия и нормы в организме

Калий способствует нормальному функционированию нескольких важных процессов в организме:

1. Нервной системы (способствует передаче сигналов мозга).
2. Сердечно-сосудистой системы (обеспечивает нормализацию сердечного ритма).
3. Мышечной структуры (способствует активности и способности быстро реагировать).

Проблемы с уровнем калия в организме могут вызвать следующие трудности (приведены в порядке возникновения по мере развития патологии):

• слабое влияние на сердечный ритм;
• существенные изменения;
• резкие проблемы с сердечным ритмом;
• остановка сердца.

Может возрастающий калий негативно влиять и на мышечную структуру, вызывая параличи разной степени тяжести. Оставлять без внимания такие проблемы организма ни в коем случае нельзя.

Нормы калия и степени отклонения от них выглядят следующим образом:

Гиперкалиемия в тяжелой форме требует немедленного врачебного вмешательства, она может вызвать опаснейшие последствия, в том числе и смерть.

Симптомы и причины развития гиперкалиемии

Основной признак того, что возникла гиперкалиемия – нарушения сердечного ритма, которые с течением времени становятся все заметней. Отражаться на ЭКГ они начнут, только когда заболевание достигнет как минимум средней степени тяжести.

Помимо этого признака, существуют также и другие, проявляющиеся не всегда:

• позывы к тошноте;
• регулярные усталость и вялость;
• развитие мышечной слабости;
• трудности с дыханием;
• боли в груди;
• спазмы в желудке;
• снижение скорости реакции на раздражители;
• развитие онемении конечностей.

Развитие гиперкалиемии, как правило, связано с возникновением множества других заболеваний.

Причинами могут быть:

1. Почечная недостаточность (наиболее частое основание для возникновения гиперкалиемии, поскольку проблемы с ними препятствуют выводу калия из организма).
2. Слишком частое и регулярное употребление сигарет и алкоголя.
3. Длительный регулярный прием добавок, содержащих калий.
4. Химиотерапия.
5. Ожоги.
6. Травмы и перенесенные операции.
7. Проблемы с красными кровяными тельцами.
8. Рост опухоли.
9. Развитие сахарного диабета.
10. Проблемы мочевыводящих путей.

Диагностика происходит, как правило, на фоне характерного для гиперкалиемии изображения ЭКГ. В этом случае больного отправляют на обследование почек с помощью ультразвука. Это же касается больных, страдающих болезнями мочевыводящих путей.

Способы лечения

Первое средство для лечения гиперкалиемии – немедленная отмена всех калиесодержащих препаратов и использование слабительного для вывода их из организма. Если уровень калия крайне повышен, может потребоваться использование капельниц, в том числе гемодиализа для его экстренного очищения. Одновременно используются препараты, нормализующие сердечную деятельность.

Когда обнаружена легкая гиперкалиемия (симптомы) – лечение народными средствами также допускается.

Важно помнить следующие принципы:

1. Следует избегать нескольких типов трав, даже если они использовались в лечении других сопутствующих заболеваний. К ним относится люцерна, одуванчики, хвощи, крапива. Все эти растения могут вызвать рост уровня калия в организме.
2. Следует изменить рацион. Некоторые продукты потребуется из него убрать, употребление других лучше увеличить.

Кислые фрукты и ягоды

Пшеница и изделия на ее основе

Следует отказаться от курения, употребления алкоголя.

1. Для баланса калия в организме крайне важны физические упражнения. Минимум – полчаса в день.
2. Большую пользу принесут травяные чаи, обязательными компонентами которых должны быть: зеленый чай, ромашка.

Перед их приемом беременным женщинам важно отдельно проконсультироваться с лечащим специалистом. Обращение к диетологу позволит создать полноценный рацион на каждый день.

С недавних лет появилась проблема повышенного гемоглобина в крови. Понял, конечно не сразу. Из признаков были проблемы с сердечных ритмом. Обратившись у врачу, который посоветовал сменить рацион питания и снизить нагрузку на работе, я начал постоянно сдавать анализы и со временем количество калия нормализовалось. Берегите своё здоровье!

Подскажите пожалуйста - чтобы понизить калий в крови доступными и простыми средствами, физические упражнения для баланса калия можно делать любые или существует специальный комплекс для профилактики и лечения гиперкалемии?

Источник: (избыток калия в организме): причины, признаки, лечение

Ощущение, что по телу ползают мурашки или вдруг начинают «деревенеть» руки или ноги вряд ли могут показаться приятными. Когда подобное состояние становится почти привычным, человек начинает искать причину. Нередко у таких пациентов уже имеет место какая-то патология – проблемы с почками, сахарный диабет или еще что-нибудь, то есть, обычно они составляют группу «хроников». Однако не следует все списывать на хроническое заболевание, причину подобных неприятностей способен установить биохимический анализ, который может выявить повышенное содержание калия в крови.

Гиперкалиемия появляется в силу различных причин, но в большинстве случаев связана с серьезными заболеваниями, следствием которых она стала.

Причины высокой концентрации калия в организме

физические нагрузки - возможная причина физиологической гиперкалиемии

Причинами повышения уровня калия в сыворотке крови, исключая интенсивную физическую нагрузку, которая дает преходящую гиперкалиемию, обычно являются заболевания, коих можно привести немало:

1. Тяжелые травмы.
2. Некрозы.
3. Внутриклеточный и внутрисосудистый гемолиз, который в норме происходит постоянно, поскольку эритроциты «стареют» и разрушаются, однако в случае многих патологических состояний инфекционного, токсического, аутоиммунного, травматического характера распад эритроцитов происходит быстрее, а в крови становится много калия.
4. Голодание.
5. Ожоги.
6. Распад опухоли;
7. Оперативные вмешательства.
8. Шок (присоединение метаболического ацидоза заметно усугубляет его течение).
9. Кислородное голодание тканей.
10. Метаболический ацидоз.
11. Недостаток инсулина при гипергликемии.
12. Усиленный распад белков или гликогена.
13. Повышение проницаемости наружных клеточных мембран, позволяющее калию покидать клетку (при анафилактическом шоке).
14. Уменьшение экскреции ионов калия выделительной системой (поражение почек – ОПН и ХПН, снижение диуреза – олигурия и анурия).
15. Гормональные расстройства (нарушение функциональных способностей коры надпочечников);

Таким образом, избыток калия в организме обусловлен либо распадом клеток, вызывающим чрезмерное высвобождение калия из них, либо уменьшением экскреции калия почками при любой почечной патологии, либо (в меньшей мере) по другим причинам (введение препаратов калия, прием лекарственных средств и пр.).

Симптомы гиперкалиемии

Симптомы гиперкалиемии зависят от уровня калия в крови: чем он выше, тем сильнее признаки и клинические проявления патологического состояния:

• Мышечная слабость, которая обусловлена деполяризацией клеток и снижением их возбудимости.
• Нарушение ритма сердечных сокращений.
• Слишком высокий уровень калия в крови может обернуться параличом дыхательных мышц.
• Состояние гиперкалиемии грозит остановкой сердечной деятельности, которая чаще случается в диастоле.
• Кардиотоксическое влияние элемента отражается на ЭКГ. В таком случае в записи электрокардиограммы можно ожидать удлинения интервала PQ и расширения комплекса QRS, АВ-проведение тормозится, зубец Р не регистрируется. Расширенный комплекс QRS сливается с зубцом Т, в результате чего формируется линия, похожая на синусоиду. Эти изменения приводят к возникновению фибралляции желудочков и асистолии. Однако, как и при гипокалиемиии, повышенный калий в крови не имеет четкой корреляции с отклонениями на ЭКГ, то есть, кардиограмма не позволяет в полной мере судить о степени кардиотоксического эффекта этого элемента.

Иной раз, получая результат лабораторных исследований, совершенно здоровый человек замечает превышение концентрации калия в сыворотке крови (обычно высокие показатели подчеркнуты красным). Ставить себе диагноз крайне нежелательно, поскольку в лабораторном деле этот анализ относится к «капризным». Неправильное проведение венепункции (затянутый жгут, пережатие сосудов рукой) или дальнейшая обработка взятого образца (гемолиз, несвоевременное отделение сыворотки, длительное хранение крови) может привести к псевдогиперкалиемии, которая присутствует только в пробирке, а не в организме человека, поэтому никаких симптомов и признаков не дает.

Лечение гиперкалиемии

Учитывая, что повышение уровня калия в крови вызвано другими заболеваниями, то в лечении гиперкалиемии устранение причины занимает не последнее место. В терапию включается применение минералокортикоидов, борьба с метаболическим ацидозом, назначение диеты, бедной калием.

К сожалению, иной раз показатель концентрации калия выходит из-под контроля, и создаются ситуации, когда избыток этого элемента становится угрожающим жизни состоянием (К + в плазме выше 7,5 ммоль/л). Тяжелая гиперкалиемия требует быстрого реагирования и принятия экстренных мер, целью которых является регулирование до нормальных показателей уровня калия в крови пациента, что подразумевает транспорт К + в клетки и выведение его через почки:

1. Если больной получал препараты, содержащие этот элемент или способствующие накоплению его в организме – их немедленно отменяют.
2. Для защиты сердечной мышцы внутривенно медленно вводят 10% глюконат кальция в дозе 10 мл, эффект которого должен проявиться через 5 минут (на ЭКГ) и продолжаться до часа. Если этого не происходит, то есть, в записи ЭКГ через 5 минут никаких изменений нет, глюконат кальция следует ввести в той же дозе повторно.
3. Для того, чтобы заставить ионы калия направиться в клетки и таким образом снизить его содержание в плазме, используют инсулин быстрого действия (до 20 ЕД) с глюкозой, чтобы предотвратить гипогликемию (если сахар в крови высокий обходятся без глюкозы).
4. Введение только глюкозы с целью стимуляции продукции эндогенного инсулина, также будет способствовать снижению К+, однако процесс этот длительный, поэтому для срочных мер не очень годится.
5. Перемещению ионов калия способствуют β-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Последний нежелательно применять при хронической почечной недостаточности, ввиду низкой эффективности и угрозы перегрузки организма натрием.
6. Помогают вывести калий из организма петлевые и тиазидные диуретики (при сохраненной функции почек), катионообменные смолы (полистиролсульфонат натрия внутрь или в клизме).
7. Наиболее действенным способом быстро справиться с тяжелой гиперкалиемией считают гемодиализ . Этот метод используется в случае неэффективности принятых мер и показан больным с острой или хронической почечной недостаточностью.

В заключение хочется еще раз заострить внимание пациентов, длительно получающих калийсберегающие диуретики, которые создают угрозу возникновения гиперкалиемии, особенно, если больной имеет почечную недостаточность, поэтому применение препаратов, получающих этот элемент, следует исключить, а употребление продуктов питания, содержащих его в больших количествах – ограничить.

Этих продуктов лучше избегать:

В домашних условиях не всегда доступны лабораторные тесты, к тому же, быстро вывести калий собственными силами может не получиться, даже если под рукой будут находиться все необходимые лекарственные средства для оказания неотложной помощи. Просто сердце иногда подводит…

Источник: поможет снизить уровень калия в крови при гиперкалиемии

Основной причиной нарушений обмена калия в организме, в том числе гиперкалиемии, является хроническая болезнь почек.

Гипокалиемия встречается у пациентов довольно редко и, как правило, вызывается слишком низким потреблением натрия, при одновременном применении диуретиков.

Более распространенная проблема – гиперкалиемия, которая характеризуется концентрацией калия в сыворотке крови выше 5,5 ммоль/л.

Причины гиперкалиемии

У людей, страдающих хронической почечной недостаточностью, в результате снижения почечной секреции, усиливается удаление калия через желудочно-кишечный тракт. У таких лиц гиперкалиемия является распространенным явлением.

От бананов придется отказаться.

К причинам гиперкалиемии относятся:

• избыточное поступление калия в питании у пациентов с почечной недостаточностью;
• нарушения экскреции калия через почки;
• нарушение внутриклеточной транспортировки калия;
• массивный выброс калия из поврежденных клеток, краш-синдром;
• нарушения водно-электролитного баланса;
• интенсивный белковый катаболизм;
• гипоксия тканей;
• гемолиз.

Наиболее распространенной формой заболевания является медикаментозная гиперкалиемия, вызванная приемом лекарств, которые влияют на ренин-ангиотензин- альдостероновую систему. Как правило, это препараты широко используются в терапии гипертонии, они блокируют каналы натрия в почках.

Медикаментозная гиперкалиемия может также возникнуть в результате остановки производства ренина посредством употребления ACE-ингибиторов, блокаторов рецепторов ангиотензина или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Иногда повышение уровня калия в крови может произойти в результате применения калийсберегающих диуретиков, например, таких как спиронолактон.

Повышению концентрации ионов калия в крови способствует также: обезвоживание организма, интоксикация стрихнином, лечение цитостатическими средствами, гипофункция коры надпочечников (болезнь Аддисона), гипоальдостеронизм, постоянная гипогликемия или метаболический ацидоз.

Симптомы гиперкалиемии

Клинически различают гиперкалиемию:

• легкую (5,5 ммоль/л);
• умеренную (от 6,1 до 7 ммоль/л);
• тяжелую (более 7 ммоль/л).

Симптомы болезни часто появляются только при тяжелой гиперкалиемии, и включают в себя, главным образом, нарушение действия скелетных мышц, центральной нервной системы и сердца.

К симптомам гиперкалиемии также относятся слабость или паралич мышц, ощущение покалывания и спутанность сознания. Гиперкалиемия также нарушает работу сердечной мышцы и может привести к опасным для жизни аритмиям – брадикардии или дополнительным сокращениям, что легко определить, на основании записи ЭКГ.

На ЭКГ часто можно увидеть рост амплитуды зубца T, а также его клинообразную форму. В случае более высокой стадии заболевания интервал PR подвергается расширению, как продолжительность QRS. Кроме того, P-волны становятся более плоскими, а желудочковая проводимость слабее. QRS и зубец T в конце концов сливаются, а кривая ЭКГ принимает форму синусоиды.

В такой ситуации существует опасность мерцания камер и, как следствие, замедление кровообращения. Диагноз заболевания ставится на основании клинической картины и лабораторных измерений уровня калия в сыворотке крови.

Лечение гиперкалиемии

Лечение гиперкалиемии заключается в исключении ее причин, например, отмены, вызывающих ее препаратов, а также в приеме средств, снижающих концентрацию калия в сыворотке крови.

Концентрацию калия в сыворотке крови снижают: кальций, глюкоза с инсулином, гидрокарбонат, бета-миметики, ионообменные препараты, слабительные и гемодиализ. Когда никакие средства не доступны, вы можете использовать клизму.

В лечении гиперкалиемии используетсямл 10-процентного глюконата кальция или 5 мл 10-процентного хлористого кальция. Подача соли кальция требует постоянного мониторинга ЭКГ. Глюкозу с инсулином необходимо вводить внутривенно или использовать настой.

Заболевания почек часто сопровождает ацидоз. В случае ее появления много пользы приносит прием бикарбоната. Для того, чтобы избежать алкалоза лучше всего постоянно контролировать уровень pH. Бикарбонат не следует давать, когда у человека уже имеется отек легких, гипокалиемия или гипернатриемия.

Ионообменные смолы применяется в пероральном или ректальном виде, а стандартная дозировка составляетг. Они задерживают калий в толстой кишке, что приводит к снижению концентрации калия во всем организме. Применение слабительных средств увеличивает объем каловых масс. Таким образом, увеличивается также количество выделяемого через желудочно-кишечный тракт калия.

Применение препарата из группы В2-миметиков производится через ингаляцию терапевтических доз сальбутамола, который вызывает переход калия в клетки крови. Если эти методы лечения не приносят ожидаемых результатов, а гиперкалиемия держится на высоком уровне (более чем в 6,5 ммоль/л), рекомендуется выполнить гемодиализа.

Как вы видите, существует много способов лечения гиперкалиемии, а что окажется эффективным у конкретного человека, в первую очередь, зависит от клинического состояния пациента. Профилактика заболевания заключается в уменьшении количества калия в диете, прекращении приема препаратов, повышающих уровень калия и приеме мочегонных препаратов, например, фуросемид. Решение о том или ином способе лечения следует принимать на приеме у врача.

Источник: понизить калий в крови народными средствами

у меня анализ дважды показал повышенный калий -5.40 при допустимой норме-5.30 Как можно понизить до этого уровня. С уважением Михаил.

Ответ! Убрать из рациона питания все зеленого цвета включая овощи и фрукты!

Самой частой причиной, подобного рода отклонений, от рекомендуемой нормы является прием лекарств, например, калий мочегонных и некоторых других препаратов.

Поэтому, нужно отрегулировать дозу принимаемых лекарств (если, Вы что-то принимаете).

Повышение калия крови может быть спровацировано некоторыми продуктами питания.

Кроме этого, существует ряд заболеваний, сопровождающийся подъемом уровня калия. Как правило, в этом случае присутствуют дополнительные симптомы, о которых Вы ничего не упоминаете и тогда, рекомендовано дополнительное обследование.

Во всех случаях необходимо искать причину, наблюдать за динамикой уровня калия в крови.

Чем полезна гомеопатия в Вашем случае - индивидуально подобранный гомеопатический препарат восстанавливает нарушенное равновесие, воздействуя на причину его возникновения мягко и безвредно.

С уважением, гомеопат Елена Матяш.

Исправить во второй строчке - калий мочегонных на калий-сберегающих мочегонных.

Калий - химический элемент I группы с атомным номером 19 в периодической системе. Обозначается символом K (лат. Kalium), название происходит от лат. kalium, или англ. potash - поташ. Открыт и впервые выделен в чистом виде Г. Дэви в 1807 г. (Англия).

Много калия содержат картофель (429 мг/100 г), хлеб (240 мг/100 г.), арбуз, дыня. Значительным содержанием калия отличаются бобовые: соя (1796 мг/100 г), фасоль (1061 мг/100 г), горох (900 мг/100 г). Много калия содержат крупы: овсяная, пшено и др. Существенным источником калия являются овощи: капуста (148 мг/100 г), морковь (129 мг/100 г), свекла (155 мг/100 г), а также продукты животного происхождения; молоко (127 мг/100 г), говядина (241 мг/100 г), рыба (162 мг/100 г). Также достаточно много калия в яблоках, винограде, цитрусовых, киви, бананах, авокадо, сухофруктах, чае.

Люди с избытком калия обычно легко возбудимы, впечатлительны, гиперактивны, страдают от повышенной потливости, учащенных мочеиспусканий.

Накопление калия в крови, гиперкалиемия (при концентрации свыше 0,06%) приводит к тяжелым отравлениям, сопровождающимся параличом скелетных мышц; при концентрации калия в крови, превышающей 0,1%, наступает смерть. Длительное постоянное употребление калийных лечебных препаратов может вызывать ослабление сократительной деятельности сердечной мышцы, поэтому в таких случаях в место калийных назначают натриевые препараты. Развитию гиперкалиемии способствует ацидоз.

Основные причины избытка калия:

Избыточное поступление (в т.ч., длительный и избыточный прием препаратов калия, потребление «горьких» минеральных вод, постоянная картофельная диета и пр.).

Нарушение регуляции обмена калия.

Перераспределение калия между тканями организма.

Массированный выход калия из клеток (цитолиз, гемолиз, синдром раздавливания тканей).

Дисфункция симпатоадреналовой системы.

Нарушение функции почек, почечная недостаточность.

Есть новые хорошие методики для лечения. Обращайтесь. Помогу Вам.

Небольшое увеличение показателей может быть элементом нормы для конкретного человека. У каждого человека есть своя «норма». Пределы взяты для относительно здоровых людей по их показателям. Это говорит о том, что у многих «здоровых» людей этот показатель не превышал 5.30. А у многих больных он превышал.

Во-первых,хочу обратить Ваше внимание на то,что любое лечение необходимо начать с очищения.Надо искать корень заболевания,а не на симптомы. К тому же анализы в большенстве случаев не дают полной и правильной картины.

Во-вторых,приём трав и биодобавок и гомеопатии во много раз эффективнее после того как стенки кишечника очищены от слоя гнилостной накипи и каловых камней

Необходимо также наладить питание.Отсюда начало всех проблем

Симптомы ослабления имунной системы очень часто связаны с зашлаковкой организма,хронической усталостью,недостатком витаминов,частыми инфекционными заболеваниями и др. относительно легко решаемыми проблемами

В-третьих, полная очистка организма включающая очистку кишечника, печени,почек,лимфы помогут также от других

симптомов,т.к. они очень часто связаны с зашлаковкой организма

В- четвертых, анализ-по волосу позволяющий определить каких витаминов и минералов не хватает вам лично,какие органы ослаблены,на какую пищу есть аллергия-очень рекомендую при разных запущенных и хронических заболеваниях. Если Вы пришлете нам 20 волосин в конверте (длиной до 2см) по адресу סמטת אזר»ר 5 בני ברק, то сможете получить результат в течение 10 дней. Перед присылкой позвоните мне58.

Чтобы я могла Вам помочь, необходимы дополнительные данные о состоянии Вашего здоровья.

Структура крови крайне многообразна. Каждый её элемент отвечает за определённые процессы. Ионы в крови регулируют течение клеточных реакций. Важную роль среди ионов играет калий, участвующий в обеспечении функционирования сердца. Также он участвует в процессах головного мозга на биохимическом уровне и работе пищеварительных органов. Когда у человека повысится содержание калия, все эти системы дают сбой.

Симптомы повышения концентрации калия

Симптомы гиперкалиемии (повышение калия в крови) не специфические. При ней наблюдаются разлады работы сердца, исчезновение биоэлектрической сердечной активности, нарушение давления, плегии и параличи. Также люди с этой болезнью подвержены гиперактивности, возбудимости, раздражительности, коликам.

Гиперкалиемия, в зависимости от того, насколько калия больше нормы в плазме, вызывает тахикардию, общую слабость, нарушение функций дыхательных путей и другие не менее опасные состояния, которые способны вызвать летальный исход.

Возможно изменение показателей давления и дыхательных функций

Причины гиперкалиемии

Главные причины гиперкалиемии скрываются во внешних обстоятельствах либо являются следствием внутренних нарушений. Медики отмечают, что злоупотребление едой, в составе которой находится много калия, вызывает гиперкалиемию (повышенное содержание калия в крови).

К таким продуктам относятся:

Но болезнь развивается, когда у пациента нарушены выделительные функции почек. Состояние гиперкалиемии также может быть вызвано:

• гемолизом;
• распадом опухолей;
• разложением тканей при долговременном сдавливании;
• нарушением кислотного и щелочного баланса;
• дефицитом инсулина;
• гиперосмолярностью крови;
• гиперкалиемическим параличом;
• почечной и надпочечной недостаточностью.

Важно: Организм человека не способен хранить калий. Если вывод этого элемента каким-то образом нарушается, начинаются разлады всех систем.

Есть ещё один источник, который вызывает гиперкалиемию - это медикаментозные причины, когда человек принимает препараты, приводящие к избытку калия. К ним относят: «Триамтерен», «Спиронолактон». «Маннитол», «Гепарин».

Методы диагностики

Если человек подозревает, что у него повышенная концентрация калия в крови, он самостоятельно не сможет правильно провести диагностику. Выявить это расстройство можно с помощью исследований в лабораториях.

Чтобы установить диагноз, нужно пройти такие обследования, как:

• сдача крови. Благодаря анализу можно узнать, превышено ли содержание данного элемента в сыворотке;
• сдача мочи позволяет узнать количество калия, выходящего из организма;
• ЭКГ. Гиперкалиемия на ЭКГ показывается увеличением амплитуды Т - зубца желудочкового комплекса.

Гиперкалиемию можно увидеть с помощью ЭКГ

Лечебные мероприятия

Лечение гиперкалиемии в силу того, что это очень серьёзное заболевание, начинают незамедлительно после установления диагноза. В медикаментозное лечение включается: внутривенное введение блокаторов калия, диализ, слабительные препараты - это всё направляется на задержание катионов в кишечнике и вывод их из организма вместе с каловыми массами.

Каким должен быть рацион

Больным при гиперкалиемии рекомендуется специальное питание и диета, исключающая еду с большим содержанием калия. Желательно разнообразить кухню такими продуктами, как ананас, голубика, виноград, морковь, смородина, ирга, лимон, лук, мандарин, слива, капуста, спаржа, рис, сельдерей, зелень.

Следует ограничить употребление калийсодержащих продуктов

Человек, страдающий гиперкалиемией (повышенным содержанием калия в крови), должен знать, что ему не следует употреблять или чрезмерно увлекаться этими продуктами:

Конечно, избежать употребления всех калийсодержащих продуктов крайне сложно. Можно использовать лояльный метод - съедать запрещённого продукта ровно столько, сколько поместится в ладони. Можно отваривать овощи, и калий выйдет из них при варке. Также перейти на чай вместо привычного кофе, сухое вино вместо пива и сидра, есть овсяное печенье вместо шоколадных конфет.

Совет: Нужно помнить, что любое лечение обусловлено первопричиной заболевания. Если повышение калия произошло из-за почечной недостаточности, то придётся принимать медикаменты.

А если нарушение произошло сугубо из-за личных привычек и предпочтений неправильно вести образ жизни и питаться, то, регулируя своё питание, можно снизить концентрацию калия. Чтобы вылечиться, нужно сосредоточиться на причинах возникновения патологии.

Источник: понизить уровень калия в организме

Хроническое повышение уровня калия в крови (гиперкалиемия) обычно является признаком ухудшения работы почек. Также это может быть вызвано приемом определенных медикаментов, серьезными травмами, тяжелым диабетическим кризом (который называют «диабетический кетоацидоз»), а также другими причинами. Высокий уровень калия может быть опасен для здоровья и жизни (если он очень высокий) - такие состояния требуют наблюдения врача.

Шаги Править

Метод 1 из 2:

Коррекция высокого уровня калия Править

Метод 2 из 2:

Симптомы высокого уровня калия Править

Дополнительные статьи

делать упражнения Кегеля

избавиться от жира на животе

узнать, когда боль в левой руке связана с сердцем

избавиться от пробок в миндалинах

избавиться от черных точек

исправить осанку и положение головы

определить, страдаете ли вы биполярным расстройством

Источник: и симптомы повышения калия в крови

Правильное функционирование органов и систем человека обеспечивается благодаря сбалансированному содержанию в крови всех элементов. Если в составе происходит сбой, то это приводит к определенным нарушениям. Одним из важных микроэлементов (электролитов) крови является калий, который участвует в функционировании различных систем организма (сердца, пищеварительного тракта, мозга). Если по каким-либо причинам в анализе крови калий повышен, то у человека возможно нарушение работы органов и присутствие характерной симптоматики.

Норма и причины увеличения калия

Норма содержания калия в крови изменяется в зависимости от возраста пациента и составляет: для ребенка до 1 года – от 4,1 до 5,3 ммоль/л; в возрасте от 1 года до 14 лет – от 3,4 до 4,7 ммоль/л; для взрослых мужчин и женщин – от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Концентрация повышается по разным причинам, среди которых выделяют ложные и истинные. В первом случае уровень растет в результате:

• продолжительного приема препаратов с высоким содержанием калия;
• пережатие плеча жгутом;
• нарушение правил хранения исследуемого материала;
• высокая концентрация тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
• забор крови для анализа после введения препаратов, содержащих калий;
• травматическое повреждение вены при взятии анализа;
• постоянно высокий уровень в связи с наследственной предрасположенностью.

В случае истинного роста калия в крови, причины обобщенно объединяют в две группы: недостаточный вывод из организма при нарушениях в функционировании почек и усиленное выведение калия во внеклеточное пространство при распаде белков. Увеличенная концентрация калия в анализе крови может быть обнаружена как у мужчин, так и у женщин. Повышенный калий в крови может быть обнаружен по причине таких заболеваний, как:

• почечная недостаточность и иные патологии почек;
• нарушения метаболических процессов;
• уремия в хронической форме течения заболевания;
• обезвоживание организма;
• обширные травматические и ожоговые поражения тканей;
• гипоксия;
• сбой гормонального фона;
• депрессивные расстройства, неврастения, переутомление;
• патологии с нарушением функции мочевыведения;
• диабетическая кома.

Зачастую можно услышать мнение, что уровень калия в анализе крови повышен в результате приема пищи с высоким его содержанием, но такое отклонение может произойти только в том случае, если нарушен процесс вывода из организма. При правильном функционировании почек и мочевыводящей системы, микроэлемент без затруднений выводится из организма.

Симптоматика нарушения

Сбалансирование содержание электролитов (магния, хлора, натрия, калия) важно для всех систем и органов человека. Нормальное содержание калия в крови обеспечивает правильное функционирование сердца и мышц. Высокий уровень калия в крови первостепенно отражается именно на этих органах и проявляется в следующем:

1. Нарушения ритма сердца. Возможна желудочковая пароксизмальная тахикардия и иные виды аритмий.
2. Серьезные нарушения проводимости по нервным волокнам сердца.
3. Мышечная слабость, паралич мышечных тканей.
4. Нарушение или потеря чувствительности и двигательной функции.
5. Нарушения дыхания, вплоть до полной остановки.
6. Перепады артериального давления.
7. Появление экстрасистол (несвоевременное сокращение сердца).
8. Судороги, без синкопальных состояний (обмороков).

Если уровень калия в крови превышает норму, то это отразится на нервной системе. Неврологические симптомы выражаются чувством «мурашек» на коже и беспокойством. При гиперкалиемии в детском возрасте важно уделить этому особое внимание, так как это может быть признаком наличия сахарного диабета либо заболеваний почек. Симптоматика проявляется в постоянной плаксивости, возбуждении, запахе ацетона изо рта. Важно помнить, что чрезмерно высокая концентрация калия в крови способна вызывать паралич мышц либо остановку сердца.

Лечение и профилактика

Если по результатам анализа определен повышенный уровень калия в крови, то начать лечение нужно без промедлений. Чтобы поставить точный диагноз и определить причину роста, врач назначает дополнительные обследования. Расшифровывать результаты анализов и заключений должен только квалифицированный специалист, самостоятельно интерпретировать сложно. Дополнительно врач направит сдать мочу на калий, а также кровь для исследования других показателей. Обязательно при высоком калии в крови проводят ЭКГ.

Чтобы снизить концентрацию калия в крови, прибегают к комплексному лечению. Одновременно с приемом медикаментов требуется соблюдать диету.

Сначала требуется исключить полностью либо уменьшить дозировку препаратов, содержащих в своем составе калий. Внутривенно вводят инъекции специальных препаратов, которые способствуют понижению концентрации микроэлемента. Могут быть прописаны инъекции глюкозы, инсулина для усиления процесса внутриклеточного перемещения калия.

При уремии в хронической форме назначают флеботомию (кровопускание). Гемодиализ (внепочечное очищение крови) применяют при почечной недостаточности в связи с тем, что почки не могут самостоятельно справиться с выполнением своих функций. С целью понизить концентрацию калия в крови, назначают мочегонные препараты (диуретики). Метод эффективен и дает возможность быстро снизить концентрацию микроэлемента благодаря ускоренному выводу с мочой. Диуретики вводят в организм перорально либо путем внутривенного введения.

Дополнительно с медикаментозным лечением следует соблюдать диету. Из ежедневного рациона должны быть исключены или снижены до минимума продукты, содержащие калий. При гиперкалиемии максимально допускается прием 2 грамм калия в сутки. К продуктам с повышенным содержанием микроэлемента относятся: морские рыбные продукты, бананы, бобовые культуры, горький шоколад, капуста, цитрусовые, дыня, виноград. Лечение гиперкалиемии будет максимально успешным только при комплексном подходе, поэтому необходимо вовремя сдавать анализ и начинать терапию.

Значение других электролитов для организма

Биохимические процессы в организме осуществляются благодаря электропроводимости. В крови человека соли, кислоты и щелочи представлены в виде электролитов различных форм. В результате распада они образуют микроскопические частицы с противоположными зарядами. В организме человека электролиты присутствуют в виде таких элементов, как натрий, магний, хлор, калий и другие. Функции микроэлементов разнообразны и важны для обеспечения стабильной работы органов и систем.

Магний - важный микроэлемент, который требуется для обеспечения функционирования сердца, нервной системы и мышц. Также магний играет немаловажную роль в обменных процессах кальция, фосфора, натрия и калия. Способствует превращению глюкозы в энергию. Главное и особенное свойство магния – предотвращение стрессов. В комплексе с кальцием обеспечивает здоровье зубов. Магний благоприятно влияет на процесс отложения кальция, способствует предупреждению мочекаменной и желчнокаменной болезни.

Основные функции хлора в организме это регуляция pH баланса крови и поддержание осмотического давления. Хлор благоприятно влияет на функционирование печени и способствует улучшению пищеварительного процесса. Микроэлемент содержится в поваренной соли и оливках. Диагностику хлора проводят при патологиях почек, несахарном диабете, заболеваниях надпочечников. В случае изменения уровня хлора по причине болезни, показатель рассматривают в совокупности с другими микроэлементами.

Натрий для человека важен при обеспечении правильного роста, функционирования нервных волокон и мышц. Натрий помогает сохранить микроэлементы в крови (кальций, магний, хлор). Его присутствие в крови в пределах нормы помогает избежать теплового и солнечного ударов. Природными источниками микроэлемента являются мидии, морские ракообразные, соль, свекла, мясо теленка, морковь. Анализ на исследование уровня натрия в целях диагностики заболеваний проводят одновременно с другими электролитами (магнием, хлором, калием и другими).

Благодаря сбалансированному содержанию калия и других микроэлементов в крови, обеспечивается правильное функционирование органов и систем. При отклонении концентрации от нормы отмечается появление характерной симптоматики и нарушение самочувствия пациентов. Сбои могут произойти в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Регулярный профилактический осмотр и проведение анализов поможет своевременно начать лечение и избежать неприятных последствий. Пренебрегать визитом к врачу крайне нежелательно.

Очень разнообразен. В нем присутствует множество веществ, отвечающих за проведение тех или иных процессов в организме. Очень важно поддерживать постоянный ионный состав крови. Ведь только в таком состоянии могут правильно протекать клеточные реакции. Особая роль среди ионов принадлежит калию. Микроэлемент обеспечивает нормальное функционирование сердца. Он участвует в биохимических процессах в головном мозге и определенных органах пищеварительного тракта. Все эти системы могут дать сбой, если наблюдается повышенный калий в крови. Причины подобного состояния требуют детального изучения.

Роль калия для организма

Данный микроэлемент, содержащийся в клетках, отвечает за множество процессов, протекающих в организме. Он осуществляет регулировку водного баланса, нормализует сердечный ритм. Кроме того, калий влияет на функционирование большинства клеток, особенно мышечных и нервных.

Этот микроэлемент стимулирует ясность ума, помогает организму избавляться от токсинов и шлаков, улучшает обогащение кислородом мозга. Воздействие калия сходно с иммуномодуляторами. Микроэлемент эффективно помогает бороться с аллергией и способствует понижению давления.

Таким образом, роль калия для организма заключается в следующем:

1. Регулировка кислотно-щелочного равновесия в крови, водного баланса клеточной и межклеточной жидкости, водно-солевого баланса,
2. Передача нервных импульсов.
3. Активизация определенных ферментов, углеводного и белкового обменов.
4. Обеспечение нормального сердечного ритма.
5. Синтезирование белка, преобразование в гликоген глюкозы.
6. Обеспечение нормализации работы почек (выделительной функции).
7. Улучшение деятельности кишечника.
8. Поддержка нормального давления.

Учитывая все это, очень важно понять, в чем сокрыты, если диагностируется повышенный калий в крови, причины подобного явления. Но прежде чем разобраться в источниках патологии, следует коснуться еще одного важного вопроса.

Чем опасен повышенный уровень?

• употребление калия с едой;
• распределение его в организме;
• вывод микроэлемента.

В человеческом организме для калия не предусмотрено никакое «депо». Поэтому любое отклонение от необходимого уровня способно спровоцировать самые различные нарушения. Давайте разбираться, почему калий в крови повышен или понижен, и его норма какова.

Изначально рассмотрим, какое содержание микроэлемента считается допустимым.

Для человека опасным является и недостаток, и избыток калия. Повышен калий в крови, если анализ показывает содержание микроэлемента в плазме, превышающее показатель 5,5. В этом случае у пациента диагностируют гиперкалиемию.

В зависимости от количества "лишнего" калия у больного могут развиться:

1. Паралич мышечных тканей. Состояние может носить временный характер. Его сопровождает общая слабость.
2. Нарушения ритма сердца. У пациента может появиться желудочковая пароксизмальная тахикардия и другие не менее неприятные состояния. Некоторые из них способны привести даже к смертельному исходу.
3. Нарушение дыхательной функции, вплоть до остановки.

Ложные причины повышения

Итак, почему может наблюдаться повышенный калий в крови? Причины подобного состояния бывают истинными или ложными. О первых мы поговорим позже. А сейчас рассмотрим, какие факторы могут показать ложную гиперкалиемию. Все они связаны с нарушенной техникой забора крови.

Анализ может показать повышенное содержание калия, если:

• плечо длительное время было сжато жгутом (больше 2-3 минут);
• биологический материал неправильно хранился;
• забор крови произошел после ввода в организм препаратов калия;
• во время анализа была травмирована вена;
• у больного наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, тромбоцитов.

Если врач сомневается в полученных результатах исследования, то пациенту рекомендуют сдать повторный анализ.

Основные причины

Теперь перейдем к истинным источникам, при которых наблюдается повышенный уровень калия в крови. Причины могут крыться во влиянии внешних факторов либо быть следствием внутренних патологий.

Зачастую источниками гиперкалиемии являются:

1. Чрезмерное злоупотребление продуктами, содержащими большое количество калия. Такая пища, как орехи, цветная капуста, сухофрукты, грибы, патока, бананы, способствует повышению микроэлемента в плазме крови. Однако патологическое состояние может развиться только в том случае, если у пациента наблюдается нарушение работы почек, в частности выделительной функции.
2. Значительное выделение из клеток калия. Подобное перераспределение ионов может быть продиктовано различными нарушениями в организме. Чаще всего такая симптоматика проявляется при низком содержании инсулина, повышенной концентрации глюкозы, ацидозе (закислении межклеточной жидкости). Сбой метаболических процессов, при котором в межклеточной жидкости повышается калий, может наблюдаться при распаде опухолевых образований, обширных ожогах, массивных повреждениях мышечных волокон.
3. Низкое выделение с мочой. Основная причина такого состояния - это патология почек, при которой диагностируется недостаточность выделительной функции. Неприятное явление может быть продиктовано и некоторыми другими заболеваниями. Нередко гиперкалиемия возникает на фоне недостаточности коры надпочечников, системных недугов (таких как красная волчанка, амилоидоз).

Медикаментозные причины

Существует еще один источник, в результате которого врачи говорят, что калий в крови повышен. Причины данного состояния могут быть сокрыты в применении определенных медикаментозных препаратов. Следует знать, что некоторые лекарства часто приводят к достаточно неприятной симптоматике.

Гиперкалиемию могут спровоцировать:

1. НПВП.
2. Калийсберегающие диуретики: «Триамтерен», «Спиронолоктон».
3. Вещества, обладающие высокой концентрацией катионов. Это разнообразные растительные сборы из крапивы, молочая, одуванчиков.
4. Медикаменты, способные нарушать транспортирование калия сквозь клеточную мембрану. Такими препаратами являются бета-блокаторы, лекарство «Маннитол».
5. Средства, понижающие выделение альдостерона. Это противогрибковые медикаменты, блокаторы АПФ, препарат «Гепарин».

Характерная симптоматика

Правильно определить причины высокого калия может только врач. Но сам пациент должен обратить внимание на те подсказки, которыми организм сигнализирует о проблеме.

При гиперкалиемии у больного появляются следующие симптомы:

• гиперактивность, повышенная раздражительность, возбудимость, тревога, обильная потливость;
• дегенеративные мышечно-нервные нарушения, проявляется мышечная слабость;
• аритмия, возникает ;
• наблюдается паралич мышечных тканей;
• нарушается работа кишечника, больного мучают колики;
• появляется расстройство мочеиспускания (речь идет об учащении процесса).

Методы диагностики

Выявить повышенное содержание калия в крови можно только при помощи лабораторных исследований.

Для постановки диагноза пациентам назначают такие анализы:

1. Сдача крови. Нормой является содержание 3,5-5,5 ммоль/л в При наличии патологии содержание катиона повышено.
2. Анализ мочи. Позволяет диагностировать концентрацию калия, выводящегося из организма.
3. ЭКГ. На патологию указывает увеличенная амплитуда зубца Т, удлиненный желудочковый комплекс.

Лечение патологии

Запомните, это достаточно серьезное состояние, если у пациента наблюдается повышенный калий в крови. Причины и лечение недуга сможет адекватно трактовать только специалист.

Кроме того, тяжелое протекание гиперкалиемии способно привести, как выше говорилось, к опасным для человека состояниям: остановке дыхания либо сердца. Именно поэтому лечение начинается сразу, как только больному будет поставлен диагноз.

Терапия включает следующие мероприятия:

1. Внутривенный ввод антагонистов калия. Строго контролируя сердечную деятельность, доктор назначает «Глюконат кальция».
2. Перераспределение катиона внутрь клеток. В результате снижается его концентрация в крови. Для таких целей внутривенно вводят препараты: «Инсулин» и «Глюкозу».
3. Обеспечение нормального вывода калия из организма с мочой. Рекомендованы тиазидные диуретики, такие как лекарство «Фуросемид».
4. Диализ. При помощи специального аппарата очищают кровь. Подобное мероприятие назначается при тяжелом течении недуга.
5. Слабительные медикаменты, ионнообменные смолы. Эти средства направлены на задержку катиона в кишечнике и вывод его с каловыми массами.
6. Бетта-миметики. Препарат «Сальбутамол» стимулирует перемещение внутрь клеток калия.

Однако запомните: важно установить истинные, если диагностирован повышенный калий в крови, причины такого состояния. Ведь необходимо бороться с основным заболеванием, а не с его симптоматикой. Если недуг спровоцирован приемом медикаментов, то врач снизит дозировку либо совсем отменит препарат, спровоцировавший патологию. Кроме того, больным рекомендуется диетическое питание, подразумевающее исключение пищи, содержащей большую концентрацию катиона.

При нормальном рН крови нормальная концентрация калия в сыворотке может скрывать фактически существующий общий дефицит его в организме (вплоть до 200 ммоль). Снижение концентрации калия в сыворотке крови на каждый 1 ммоль/л соответствует, как правило, общему дефициту на уровне примерно 350 ммоль. Концентрация калия в сыворотке крови ниже 2 ммоль/л указывает на общий его дефицит в организме, превышающий 1000 ммоль.

К гипокалиемии приводят следующие ситуации.

• Потеря жидкостей ЖКТ, сопутствующая потеря хлоридов углубляет метаболический алкалоз.
• Длительное лечение осмотическими диуретиками или салуретиками (маннитол, фуросемид), а также диабетическая глюкозурия.
• Стрессовые состояния, сопровождающиеся повышенной активностью надпочечников, болезнь Кушинга.
• Уменьшение потребления калия в послеоперационный и посттравматический периоды в сочетании с задержкой натрия в организме (ятрогенная гипокалиемия).
• Продолжительный ацидоз или алкалоз, в результате которых нарушается функция почек и возникает калийурия.
• Предшествующий дефицит калия, вызванный тяжёлым хроническим заболеванием и усиленный послеоперационным периодом.
• Длительное применение глюкокортикостероидов.
• Дилюционная гипокалиемия в фазе регидратации после острой или хронической дегидратации.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Синдром Барттера.
• Низкорениновый гиперальдостеронизм.

В основе всех приведённых причин гипокалиемии лежат четыре основных механизма: уменьшенное потребление калия, усиленный переход калия из внеклеточной жидкости внутрь клетки, уменьшенный выход калия из клетки и увеличенная потеря калия. Тем не менее основной механизм гипокалиемии - повышенная потеря калия, которая происходит двумя путями - через ЖКТ и почки (гипокалиемия «истощения»). Кишечные и жёлчные свищи, а также обширные ожоги - два второстепенных пути потери калия. Наиболее массивные потери калия происходят при многократной рвоте (в связи с этим у больных с острой почечной недостаточности гиперкалиемия часто отсутствует), кишечной непроходимости, а также при всех заболеваниях, сопровождающихся диареей.

Основные причины усиленного перехода калия из внеклеточного пространства внутрь клетки включают введение инсулина (или наличие инсулиномы), тиреотоксикоз, алкалоз. Гипокалиемия, связанная с алкалозом, обусловлена, во-первых, тем, что калий переходит из внеклеточной жидкости (плазмы) во внутриклеточную в обмен на ионы водорода, поступающие для снижения рН крови; во-вторых, происходит усиленная экскреция калия с мочой, при этом калий теряется, а ионы водорода реабсорбируются для коррекции алкалоза.

Уменьшение потребления калия возможно у пациентов с пониженным питанием (при алкоголизме, анорексии), а также при длительном внутривенном введении не содержащих калий растворов.

Симптомы недостаточности калия - тошнота, рвота, мышечная слабость (в том числе дыхательной мускулатуры - поверхностное дыхание), атония кишечника и мочевого пузыря, сердечная слабость. При концентрации калия в сыворотке крови ниже 3 ммоль/л на ЭКГ отмечают изменения, свидетельствующие о нарушении и ослаблении возбудимости и проводимости в сердечной мышце. В ряде случаев зависимости между концентрацией калия в крови и возникновением таких серьёзных последствий, как нарушение ритма сердца, не прослеживают.

© Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

Гипокалиемия нередко наблюдается у лиц, считающих себя здоровыми, но стремящихся во что бы то ни стало избавиться от лишних килограммов с помощью голода и некоторых . Однако это не единственная причина электролитных нарушений и гипокалиемиии – в частности.

Обычно с продуктами питания поступает достаточно высокое количество калия, организм забирает необходимое, а остальное выводит с мочой и через ЖКТ. Здоровый человек, не ставя перед собой цели обогатить свой организм калием, так или иначе обеспечивает этим элементом те биохимические процессы, которые требуют участия К + , если, конечно, на длительное время не садится на голодную диету.

Калий – нормы содержания в крови и моче

Калий (К +) относится к основным внутриклеточным катионам. Он участвует в биохимических реакциях и превращениях, которые происходят внутри клетки и поддерживают нормальную жизнедеятельность организма. Внеклеточная жидкость содержит его в малых концентрациях, которые обычно не превышают 2% от всего количества, накапливаемого в организме.

Норма калия в крови (плазме) составляет 3,5 – 5,4 ммоль/л. Если содержание его падает и уходит за нижнюю границу нормы (3,5 ммоль/л), развивается гипокалиемия, на которую организм отвечает тяжелыми нарушениями функциональных способностей некоторых органов, где сердцу достается больше других.

Норма калия у детей несколько меняется в зависимости от возраста:

• У новорожденных (до месяца жизни) она составляет 3,6 – 6,0 ммоль/л;
• У детей до года – 3,7 – 5,7 ммоль/л;
• От года и до 16-летнего возраста норма колеблется в пределах 3,2 – 5,4 ммоль/л;
• Концентрация ионов калия в красной крови (эритроциты) людей, не имеющих проблем со здоровьем, находится в пределах 79,4 – 112,6 ммоль/л.

Ввиду того, что калий из организма выводится преимущественно с мочой, то для диагностических целей нередко используется анализ мочи. Почки здорового взрослого человека экскретируют таким образом калий в количестве 2,6 – 4,0 г/сутки (38,4 – 89,5 ммоль/л) , в то время как у детей эти нормы заметно отличаются, например, до полугода у малыша выделяется 0,2 – 0,74 г/сутки, до двух лет уже до 1,79 г/сутки, до 14 лет – до 3,55 г/сутки, то есть, по мере взросления норма повышается и достигает уровня взрослого человека.

Почему в сыворотке крови снижается калий?

Причины гипокалиемиии могут быть обусловлены различными обстоятельствами, которые кратковременно или постоянно снижают концентрацию калия в клетках и нарушают важные процессы жизнедеятельности.

Чем себя проявляет гипокалиемия?

Симптомы гипокалиемии в большинстве случаев зависят от того, насколько далеко зашел процесс, но начинают проявляться при дефиците калия в плазме ниже 3,5 ммоль/л и поначалу несколько напоминают признаки других электролитных нарушений (в частности, гипомагниемии):

1. Утомляемость, низкая трудоспособность, постоянное желание поспать.
2. Мышечная слабость, боли, судороги икроножных мышц, дрожание рук.
3. Замедление пульса.
4. Усиленное выделение мочи, нередко больше 3 литров в сутки (полиурия).

Углубление дефицита приводит к присоединению новых симптомов недостатка калия:

• Нарушение функциональных способностей почек.
• Полиурия переходит в анурию (моча перестает выделяться).
• Расстройство пищеварения (вздутие живота, рвота, снижение аппетита, метеоризм, возможен парез кишечника, формирующий кишечную непроходимость).
• Парезы и параличи.
• Нарушение дыхательной деятельности (одышка, влажные хрипы).
• Увеличение размеров сердца со снижением силы сердечных сокращений, появление шумов, нарушение сердечного ритма, патологические изменения ЭКГ.
• Повышение артериального давления.
• Гормональные расстройства.

Диагноз

Причину гипокалиемии нередко удается выяснить на первых этапах диагностики – при сборе анамнеза (прием слабительных и мочегонных средств, искусственное вызывание рвоты).

дифференциальная диагностика гипокалиемии

В целом, нехватку калия в организме неплохо чувствует электрокардиограмма и, хотя ее отклонения не всегда соответствуют степени дефицита, некоторая зависимость все же имеет место. Гипокалиемия на , может быть представлена в следующем виде:

1. Умеренное снижение концентрации ионов калия выражается уплощением или инверсией зубца Т, повышением амплитуды зубца U, депрессией сегмента ST и синдромом удлиненного интервала Q – T (QU);
2. Для тяжелых состояний характерно удлинение PQ-интервала и, в редких случаях – расширение комплекса QRS;
3. и выраженная (левого желудочка) могут давать желудочковые аритмии.

Недостаток калия в сердечной мышце приводит к нарушению метаболических процессов в миокарде, замедлению , электрической нестабильности миокарда, что и обусловливает изменения электрокардиограммы, регистрируемой при падении уровня этого элемента.

ЭКГ-признаки умеренной гипокалиемии

Последствия дефицита

Фактически симптомы гипокалиемиии уже указывают на последствия, вызываемые недостатком калия в организме. Диапазон концентрации калия в плазме крови, обеспечивающий нормальное функционирование нервных и мышечных волокон, довольно узок, поэтому даже незначительные, на первый взгляд, отклонения могут привести к печальным последствиям:

• Гипокалиемия дает развитие миалгии (боль в мышцах, возникающая в результате повышения тонуса мышечных волокон), адинамии и тяжелых .
• Дефицит калия способствует чрезмерному напряжению и истощению инсулярного аппарата, что повышает риск формирования сахарного диабета.
• Недостаток калия грозит появлением гликозидной интоксикации, если больной принимает (препараты наперстянки), которые плохо экскретируются почками по причине имеющейся гипокалиемии.
• Нехватка калия в организме постепенно приводит к нарушению общего кислотно-щелочного состояния (КЩС).
• Гипокалиемия, ввиду значительного нарушения кислотно-щелочного равновесия и изменений в миокарде, может привести к во время систолы (при , наоборот – это происходит в диастолу), что называют внезапной коронарной смертью.

Гипомагниемия: почему наряду с калием уходит магний?

К в плазме могут привести стрессы, особенно хронического характера, тяжелая работа, но и гиподинамия тоже, высокие температуры окружающей среды, беременность, гормональная контрацепция, неправильное питание. Что касается петлевых мочегонных средств, то они не только удаляют калий, но и другие микроэлементы (натрий, кальций и магний, разумеется, тоже). Между тем, применение калийсберегающих диуретиков тормозит выведение магния .

Возможно, полезным будет некоторое отступление от темы с целью описания главных симптомов гипомагниемии, поскольку причины удаления этого микроэлемента присутствуют сплошь и рядом (да и диуретики вносят свою лепту), а снижение уровня магния очень сказывается на работе многих систем организма (не зря об этом нам постоянно напоминают СМИ). Таким образом, гипомагниемию можно заподозрить по некоторым признакам:

• Состоянию, которое люди называют «синдромом хронической усталости», после длительного отдыха не покидает чувство разбитости, снижается трудоспособность.
• Реакции нервной системы на происходящие события: появляется раздражительность, депрессия, головные боли, головокружения, нервные тики, фобии, расстраивается сон, страдает память.
• Нарушения сократимости мышечного аппарата, которые приводят к мышечным болям и судорогам в мышцах спины, шеи, верхних и нижних конечностей.
• На магниевый дефицит отреагирует сердечно-сосудистая система появлением болей в области сердца, скачками артериального давления в сторону падения или подъема, нарушением липидного спектра с развитием , изменениями со стороны крови и склонностью к повышенному тромбообразованию.
• Изменению общего состояния, когда человек ломает голову над поиском причины разрушения зубов, выпадения волос, ломкости ногтей. Все начинает идти не так: снижается температура тела, конечности становятся холодными, немеют, появляется метеозависимость, расстройство пищеварения (поносы и запоры), предменструальный синдром (у женщин, ранее здоровых).

Признаки гипомагниемиии в данной статье приведены с целью обратить внимание пациента на подобные проявления, которые многие считают обычным состоянием, если дефицит не глубокий, и подумать о недостатке калия, магния, натрия, которые между собой находятся в определенном соотношении, или других микроэлементов в организме.

Коррекция гипокалиемии

В каких продуктах содержится калий?

Лечение гипокалиемиии начинается с выяснения причин потерь калия организмом и их устранения. С первых дней (часов) назначается диета, содержащая большие количества этого элемента, благо, очень широкий перечень продуктов может помочь в коррекции гипокалиемии. Далеко не полный список продуктов питания, богатых калием, включает:

Очевидно – выбор есть. Из перечисленных продуктов можно составить замечательную диету и придерживаться намеченной цели. Главное, отдавая предпочтение продуктам, которые содержат большое количество калия, не переусердствовать, то есть, помнить о почках, ведь на такой диете они могут чрезмерно нагружаться.

Таблица: ориентировочное содержание калия в продуктах

Медикаментозные средства

Коррекция гипокалиемии, кроме диеты, предусматривает применение лекарственных препаратов, содержащих калий и способных быстро возместить его дефицит. Казалось бы, чего проще – взять и ввести внутривенно лекарство, чтоб поступало быстрее в клетки и регулировало равновесие.

Между тем, здесь есть некоторые нюансы: введенный в вену калийсодержащий препарат (например, хлорид калия – KCl) может дать обратный эффект, называемый рикошетной гипокалиемией. Введенная в составе инъекционного раствора хлорида калия глюкоза, способна привести еще к большему дефициту этого элемента. Кроме этого, внутривенное введение требует повышенного внимания к состоянию больного, поскольку возможны нежелательные реакции со стороны выделительной системы и сердца. Лечение калийсодержащими препаратами проводится под контролем ЭКГ и лабораторных биохимических тестов, определяющих концентрацию электролитов в сыворотке крови.

Лечение гипокалиемии препаратами калия, применяемыми внутрь, широко используется и опасности не несет. Всем нам знакомы названия таких лекарственных средств, как панангин, аспаркам, оротат калия, которые назначаются для профилактики гипокалиемии при использовании диуретиков.

Видео: дефицит калия – причины, симптомы, опасность