Лечение миопии высокой степени у взрослых. Миопии высокой степени — как остановить прогрессирование? Упражнения при миопии


Доброго времени суток, друзья! Как вы знаете, близорукостью называется рефракционное нарушение, приводящее к снижению зрения вдаль. Получается, что человек хорошо видит вблизи, а всё, что находится на дальнем от него расстоянии, рассматривает с трудом.

Те, у кого диагностирована миопия высокой степени обоих глаз, знают, какие неудобства доставляет эта офтальмологическая патология, лишая человека полноценной жизни. По этой причине хочется узнать, как можно избавиться от подобного заболевания. Этим мы сейчас и займёмся!

Что это такое – миопия высокой степени (код МКБ-10 — H52.1)? Это глазное заболевание, характеризующееся удлинением глазного яблока, которое приводит к существенному увеличению расстояния между его задней частью и роговой оболочкой. Вследствие этого происходит неправильное преломление лучей света, попадающих на глаз – они фокусируются не на сетчатке, а перед ней. При высокой степени близорукости показатели остроты зрения падают до -6 и более диоптрий.

Опасность патологии обусловлена серьёзными изменениями, происходящими в органах зрения. Так, при сильной миопии наблюдается истончение сетчатки и сосудистой оболочки, в результате чего зрение сильно ухудшается: человек способен разглядеть лишь те объекты и изображения, которые расположены в 10-15 см от его глаз. Близорукость высокой степени нуждается в обязательном лечении, иначе могут возникнуть серьёзные осложнения в виде:

  • дистрофии и
  • катаракты;
  • деструкции стекловидного тела;
  • решетчатой дистрофии сетчатой оболочки;
  • пятна Фукса;
  • полной потери зрения.

Существуют определённые противопоказания, которые следует учитывать людям с высокой миопией, чтобы предотвратить риск отслоения сетчатки. Им ни в коем случае нельзя заниматься тяжёлыми физическими нагрузками, поднимать тяжести и перенапрягать глаза. Есть ещё один важный момент, касающийся родов при высокой миопии. Многих женщин интересует, можно ли рожать самой при наличии такого недуга.

Большинство специалистов рекомендуют отдавать предпочтение кесареву сечению, поскольку из-за повышения внутриглазного давления во время родов женщина может потерять зрение на время или насовсем. Тем не менее, абсолютные противопоказания к естественным родам при близорукости высокой степени отсутствуют.

В любом случае, окончательное решение о способе родоразрешения остаётся за офтальмологом и гинекологом.

Присваивают ли статус инвалида людям с высокой степенью близорукости?


Ошибочное мнение многих людей, страдающих близорукостью обоих глаз высокой степени, заключается в том, что при таком офтальмологическом заболевании положена . Отчасти это верно, но есть множество нюансов, на основании которых принимается решение о целесообразности присвоения больному инвалидности. Право на получение такого статуса имеют лица, у которых диагностирована дегенеративная миопия, а также те, у кого близорукость привела к серьёзнейшим осложнениям в виде дистрофии или дегенерации сетчатки.

Если болезнь выявлена у ребёнка, положена инвалидность в случае её стремительного прогрессирования. Каждый случай рассматривается индивидуально членами врачебной комиссии. Решение о присвоении или не присвоении инвалидности по причине близорукости принимается на основании функциональных возможностей человека.

Популярные способы лечения сильной миопии

На сегодняшний день существует несколько вариантов лечения близорукости высокой степени у взрослых и у детей. Они бывают как консервативными, так и хирургическими. К наиболее распространённым относят:

  1. Очки. Это самый популярный способ коррекции миопии в детском возрасте. Благодаря минусовым стёклам изображение перемещается непосредственно на сетчатку и становится более чётким.
  2. Контактные . Удобство – вот главное достоинство контактных линз. В отличие от очков, в процессе ношения КЛ не происходит нарушения бокового зрения и и пространственного восприятия.
  3. Ортокератологические линзы. Это специальные линзы, предназначенные для ночного использования. Их одевают перед сном, а снимают после пробуждения. Главным достоинством таких линз является то, что они способствуют уплощению роговой оболочки.
  4. Физиотерапия. Данный метод предполагает проведение различных физиотерапевтических процедур на специальных аппаратах. Популярнейшими физиопроцедурами при лечении высокой степени миопии считаются: магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, вакуумные тренажеры и пр. В большинстве случаев аппаратное лечение высокой миопии назначают маленьким пациентам. Чтобы повысить терапевтический эффект, рекомендуется параллельно выполнять специальные упражнения для глаз и проводить витаминотерапию.

Хирургические методы терапии глазного заболевания


В тех случаях, когда оптическая и контактная коррекция бессильны в лечении близорукости сильной степени, пациентам старше 18 лет проводится операция одним из следующих способов:

  1. Лазерная коррекция (показана при миопии до -15 D). Это одна из самых популярных современных процедур по устранению миопии, которая направлена на изменение формы искривлённой роговой оболочки. В результате изменяется оптическая сила зрения: изображение, слегка рассеиваясь, попадает непосредственно на макулу.
  2. (показана при близорукости до -20 D).
  3. Удаление хрусталика с последующей имплантацией интраокулярной линзы. (подобная операция позволяет устранить миопию до -25 D).

Важно! Любой вид хирургического вмешательства по коррекции зрения при близорукости высокой степени проводится исключительно тогда, когда болезнь находится в спокойном состоянии, то есть не прогрессирует или её проявления на время приостанавливаются. К сожалению, никакая операция не может дать 100%-ной гарантии того, что в будущем человек не столкнётся с подобной проблемой снова.

Говоря про лучшие клиники, где лечат близорукость, следует выделить: Эксимер, Центр восстановления зрения, глазная клиника Шиловой, клиника Фёдорова и др.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Миопия высокой степени (более 6,0 диоптрий) характеризуется выраженным нарушением зрения. Люди могут четко различать только те предметы, которые располагаются в непосредственной близости от глаз.

Данное нарушение зрения может сопровождаться головной болью, головокружением, быстрой утомляемостью глаз, невозможностью сконцентрироваться на выполнении конкретных задач.

Осложнения при высокой степени миопии

Без адекватной коррекции зрения тяжелая миопия может привести к следующим последствиям:

Описанные осложнения могут наступить в любом возрасте.

Лечение близорукости

Корригировать тяжелую миопию можно при помощи очков или контактных линз. Подробнее про линзы можно прочитать .

При этом важно понимать, что в случае очковой коррекции потребуются линзы с большой оптической силой . Они сильно утолщены по краям и являются довольно тяжелыми. К ним так же необходимо подбирать широкую оправу.

Использование контактных линз приносит меньше неудобств.

Использование контактных линз приносит гораздо меньше неудобств. К тому же, этот способ коррекции не заметен для окружающих и позволяет вести активный образ жизни. Максимальная степень миопии, которую можно корректировать линзами, составляет 16 диоптрий. Узнать о том, как правильно выбрать контактные линзы, можно .

Вылечить миопию тяжелой степени можно при помощи оперативного вмешательства. На сегодняшний день разработано несколько методик хирургической коррекции зрения.

Близорукость нельзя назвать редким явлением. Ежедневно можно встретить человека, который щурится, рассматривая что-то вдалеке от себя. Это происходит по причине того, что предметы на расстоянии кажутся ему размытыми и нечеткими, при этом вещи, которые расположены близко, можно легко рассмотреть во всех подробностях. Миопия высокой степени - это тяжелая стадия близорукости, которая требует особого врачебного внимания.

Характеристики патологии

Если у человека диагностируется миопия высокой степени, то это говорит об отклонениях и болезни глаз, которая может привести к необратимым последствиям. При такой патологии картинка формируется перед сетчаткой глаза, что и создает эффект затуманенности и нечеткости.

При близорукости глазное яблоко человека имеет нехарактерную ему овальную форму. Именно по этой причине роговица находится на нестандартном удалении от сетчатки, из-за чего и возникают проблемы со зрением.

Изменения в качестве зрения человека, отклонения от нормы, выражаются в диоптриях. высокой степени фиксируется при наличии шести диоптрий со знаком минус. Такое явление требует незамедлительного врачебного вмешательства и соответствующего лечения.

Как себя проявляет миопия

Миопия высокой степени в редких случаях может привести к полной потере зрения, но в современной медицине такие случаи относят к исключениям. У людей, которые страдают близорукостью в тяжелой стадии, наблюдаются симптомы следующего характера:

  1. Глаза устают на порядок быстрее, чем у здоровых людей. Особенно при просмотре телевизора или работе за компьютером.
  2. Из-за повышенного напряжения, постоянного желания прищуриться, чтобы рассмотреть что-то лучше, возникают регулярные головные боли.
  3. Само прищуривание также определяется как симптом человека с близорукостью.
  4. Нередко возникают боли в глазах.
  5. Глазное яблоко удлиняется.

Близорукость, и миопия в том числе, может быть врожденной или приобретенной. Чаще всего она появляется в период роста организма, если, конечно, не появилась на свет вместе с человеком.

Диагноз миопии высокой степени может быть поставлен в любом возрасте, а болезнь развивается как на фоне наследственных причин, так и из-за механического вмешательства.

Как появляется миопия

Медицина едина во мнении, что зрение человека формируется в период от 7 до 20 лет, после чего оно может нормализоваться, а легкая близорукость (на фоне внешних факторов) не считается опасной. Тяжелая стадия миопии развивается, в основном, по двум причинам:

  1. Как следствие развития прогрессирующей близорукости.
  2. Как наследственный фактор.

Быстрое развитие патологии может привести к тяжелым осложнениям, как уже упоминалось, даже к потере зрения. Наследственная форма миопии может приводить к потере зрения до минус 20-30 диоптрий, что, по сути, говорит о практической слепоте. Доказано, что генетический фактор является катализатором для развития болезни.

Причины тяжелой близорукости

Среди причин, провоцирующих миопию высокой степени, выделяют:

  • Наличие данной патологии у одного из родителей делает ребенка более предрасположенным к проблемам со зрением.
  • Неверное соблюдение гигиены зрения, особенно в детском возрасте, когда идет основной процесс формирования зрения, чрезмерное сидения за компьютером.
  • Игнорирование первых симптомов снижения качества зрения, отсутствие необходимого лечения.
  • Непредвиденные черепно-мозговые травмы, которые при неблагоприятном развитии задевают органы зрения.
  • Изменение формы глазного яблока.

Человеку присваивается инвалидность при миопии высокой степени, группу инвалидности определяют по тяжести каждого отдельного случая. Важно при этом учитывать тот факт, насколько человек в состоянии вести самостоятельную жизнь и осуществлять трудовую деятельность. Ежегодно проводится пересмотр медицинских данных, и группа инвалидности может быть изменена.

Полная потеря зрения определяется как инвалидность первой группы.

Осложнения тяжелой миопии

Если болезнь оставлять без должного медицинского внимания, то это может привести в серьезным осложнениям:

  1. Отслоение сетчатки глаза и потеря зрения. Это происходит на фоне изменения формы глазного яблока, истончения сетчатки, что сильно повышает уровень нагрузки на глаза. Если произошел разрыв или отслоение сетчатки, то медицинская помощь нужна незамедлительно.
  2. Увеличение внутриглазного давления (глаукома), что также может привести к слепоте.
  3. Дефекты зрения, которые выражаются в искажении центральной картинки. Такое явление носит название дистрофия сетчатки.
  4. Катаракта, или помутнение глазного хрусталика, вследствие чего зрение стремительно ухудшается.

Неблагоприятные последствия патологии могут развиться в любом возрасте и даже после проведения операций по устранению близорукости.

Миопия высокой степени обоих глаз или только одного требует постоянного наблюдения у офтальмолога. Это позволит вовремя обнаружить опасное истончение сетчатки глаза. Опасным признаком считается появление пелены перед глазами, а также визуальное искажение предметов.

Как остановить развитие миопии

Современная медицина обладает методами лечения миопии высокой степени, поэтому пациенту с таким диагнозом нет смысла поддаваться панике. Первая задача офтальмолога - это приостановить развитие болезни и не допустить опасных осложнений, медлить в такой ситуации никак нельзя.

Пациент же должен хорошо запомнить, что при диагнозе миопия из ежедневных привычек нужно исключить тяжелые физические нагрузки, спорт.

Очки или линзы

Коррекция миопии высокой степени с использованием очков применяется, как для взрослых, так и для детей.

Прежде чем назначить такое лечение, врач должен провести полное обследование и подобрать необходимую пару. Высокий уровень близорукости требует обязательного ношения очков, а если лечение подобрано своевременно, то зрение можно значительно улучшить, в некоторых случаях полностью восстановить.

Если миопия обнаружена у ребенка, то ношение очков обязательно. Важно при этом помнить, что приучать зрение маленького ребенка к очкам нужно постепенно.

Лечение миопии высокой степени у взрослых с помощью очков допускает незамедлительное применение. Однако в процессе их носки могут возникнуть неприятные ощущения, головные боли, повышенная усталость глаз. О таких явлениях нужно сразу сообщать офтальмологу, чтобы подобрать более подходящие линзы.

Обычные контактные линзы не совсем применимы для лечения близорукости, эффект от них значительно меньший, нежели от очков. Поэтому в качестве удобного аксессуара линзы в определенных условиях незаменимы, но рассчитывать, что они вылечат зрение не нужно.

Современная медицина обладает интересными методами для восстановления зрения. Один из них представляет собой ношение специальных ночных линз. В тот момент пока человек спит, линзы оказывают благотворное воздействие на роговицу глаза. После пробуждения линзы снимаются, а форма роговицы остается измененной, что значительно улучшает зрение пациента.

Лазерная коррекция зрения

Лазерная операция миопии высокой степени показа тем пациентам, которым лечение с помощью очков не помогло, либо не принесло ожидаемых результатов. В современной практике лазерная коррекция зрения достаточно распространенная процедура, которая в большинстве случаев приводит к желанной цели.

В случае с миопией высокой степени подобная операция проводится, если зрение не упало выше минус 15 диоптрий. В противном случае и данный вид лечения окажется бесполезным.

Важно, что если пациент изначально не готов пользоваться очками длительное время, то коррекция лазером может быть проведена, минуя этот этап. В момент проведения процедуры врач воздействует на роговицу глаза и изменяет ее форму, при завершении операции визуальная картинка пациента постепенно восстанавливается. Зрение приходит в норму, либо значительно улучшается.

Замена глазного хрусталика и интраокулярные линзы

Подобная сложная операция показана в случаях ухудшения зрения до минус 20 диоптрий, но не более. В таком случае естественный глазной хрусталик удаляется, а на его место имплантируется линза интраокулярная, которая впредь будет выполнять функции удаленной части глаза.

Если же пациент страдает еще более высокой формой близорукости, то до минут 25 диоптрий возможно применение интраокулярных линз, которые становятся настоящим спасением для людей с тяжелой патологией. Такая операция возможна, если естественный хрусталик не утратил полностью своих функций, и тогда линза вживляется в переднюю или заднюю камеру глазного яблока. Метод значительно улучшает зрение, но не меняет формы роговицы глаза.

Любое оперативное вмешательство возможно только при стабильном течении болезни

Витаминная поддержка здоровья

В комплексе с основным лечением пациенту может быть назначен курс витаминов, а также ноотропные препараты. Витаминная и медикаментозная поддержка организму чаще всего назначается в виде курсового приема.

Грамотно подобранное лечение позволяет остановить прогрессию заболевания и вернуть пациенту зрение.

Миопия и беременность

Офтальмологи сходятся в едином мнении, что в период беременности женщина с диагнозом миопии высокой степени должна регулярно наблюдаться у врача, который будет отслеживать состояние ее зрения.

Во время естественных родовых потуг высок риск отслоения сетчатки или повреждения сосудистой оболочки глаза от переизбытка напряжения и повышения внутриглазного давления.

В подобных случаях акушеры во многом полагаются на мнение окулиста, который следит за состоянием роговицы глаза женщины. Если риск неблагоприятных последствий велик, то зачастую рекомендуется отказаться от естественных родов и прибегнуть к кесареву сечению.

Важно помнить, что даже после родов женщине с подобным диагнозом необходимо наблюдаться у врача, чтобы отследить развитие патологии и вовремя принять необходимые меры.

Коротко о главном

Для того чтобы не допустить потери зрения, нельзя пренебрегать элементарными правилами:

  • Не сидеть долго за компьютером без надобности.
  • Обеспечить рабочее место хорошим освещением.
  • Не читать в транспорте и в положении лежа.

При первых признаках ухудшения качества зрения стоит обратиться к врачу, который определит необходимость лечения.

Медицинская практика доказывает, что миопия высокой степени - это не приговор, если вовремя ее обнаружить и подобрать грамотные методы восстановления зрения. Сделать это может только специализированный врач при полном доверии к нему пациента.

Миопия высокой степени: что это такое? Это достаточно распространенный недуг, которым страдает каждый 4-й житель нашей планеты. Миопия высокой степени – это близорукость, по показаниям выше 6,0 диоптрий. Заболевание может о себе дать знать в детстве или подростковом возрасте. Пациент, у которого диагностировали миопию, хорошо видит предметы перед собой, если они находятся на достаточно малом расстоянии. Однако иная ситуация с отдаленными предметами: человеку сложно разглядеть их четко, он видит лишь расплывчатые очертания и не более.

Главное в этом случае – своевременно начать лечение, чтобы не усугубить ситуацию и не довести болезнь до статуса патологии. Плохо, когда миопия достигает достаточно высокой степени. В медицинской практике известны 2 варианта протекания заболевания:

  1. Прогрессирующая миопия, предполагающая ношение очков или контактных линз, лечение и терапевтические процедуры.
  2. Непрогрессирующая миопия, не требующая усиленного лечения, а только лишь коррекции зрения.

Зачастую пациенты и не подозревают о наличии недуга, а выявить его способна только профессиональная диагностика. Однако пациенты уже заранее начинают жаловаться на то, что плохо видят номера транспорта, стоя на остановке, не сразу могут различать цифры на ценниках в супермаркетах. Дети же жалуются на то, что в школе они плохо видят написанное на доске, если сидят дальше первой парты.

Миопия высокой степени может развиваться по следующим причинам:

  • несоблюдение гигиены глаз и зрения;
  • высокая утомляемость организма;
  • дисбаланс и слабость аккомодации глаза, то есть слабая способность видеть и различать предметы;
  • слабые соединительные ткани глаза;
  • предрасположенность на генетическом уровне.

При таком недуге пациент должен четко знать имеющиеся противопоказания:

  • запрещено париться в бане;
  • нельзя пить алкоголь;
  • люди с миопией высокой степени не могут работать в некоторых сферах деятельности, а молодых людей призывного возраста не забирают в армию;
  • миопия высокой степени исключает донорство и даже роды.

Однако все это очень индивидуально, поэтому все вопросы необходимо обговаривать со своим лечащим врачом. Человеку с таким недугом обязательно назначаются очки или контактные линзы, однако такие методы вовсе не являются лечебными. При прогрессирующей форме заболевания обязательно хирургическое вмешательство . Миопия высокой степени с астигматизмом – это не что иное, как близорукость, которая возникает в результате генетической предрасположенности человека, а иногда вследствие каких-либо травм или операционных вмешательств.

Профилактические меры в борьбе с недугом

Перед началом осмотра пациента врач-офтальмолог внимательно выслушивает его жалобы, а затем исходя из них начинает соответствующий осмотр. Могут быть использованы известные всем со школьных времен таблички с буквами разного размера, а также специальный офтальмологический инструмент. Самый важный метод – это скиаскопия, которая направлена на исследование способности глаз к преломлению света (а точнее, роговицы и хрусталика). Завершающим этапом исследования является так называемая офтальмоскопия, с помощью которой врач изучает глазное дно.

VtwvPKH-fsY

Чтобы не допустить развития заболевания, следует соблюдать профилактические меры. Это касается всех, в особенности людей, которые часто работают за компьютером, и детей, так как они склонны писать в тетради с низко опущенной головой:

  1. Самая важная мера – это ежегодно посещать офтальмолога, который сможет вовремя диагностировать любые изменения. Если же пациента стали беспокоить глазные боли, дискомфорт, а зрение становится хуже, поход к врачу нужно совершить без промедлений.
  2. Питание – важный момент в профилактике глазных недугов, ведь сбалансированная и обогащенная витаминами еда может поддерживать зрение на должном уровне.
  3. В качестве профилактики нужно проделывать определенные упражнения, направленные на расслабление глазных мышц.
  4. Для поддержания нормального зрения требуется хорошее освещение, особенно во время работы. При плохом освещении глаз постоянно напрягается, чтобы различать предметы, а это негативно сказывается на зрении.

Если острота зрения даже с учетом корректирующих средств не превышает 0,3 диоптрия, то пациент становится инвалидом по близорукости.

Когда возможна инвалидность по зрению

Инвалидность по зрению может быть нескольких групп:

  1. Первая группа назначается в том случае, если нарушения зрения сильно выражены, то есть у человека наблюдается абсолютная либо почти абсолютная слепота. Инвалидность в данном случае назначается однозначно, так как при таком низком уровне зрения человек не способен осуществлять какую-либо деятельность самостоятельно, без посторонней помощи.
  2. Вторая группа назначается пациенту, если он слабо видит и в большинстве случаев нуждается в социальной поддержке.
  3. Третья группа назначается, когда у пациента утрата зрения более или менее умеренная, самообслуживание частично невозможно и иногда требуется социальная поддержка.
5VA-lG3xI8M

Инвалидность назначается и при врожденных или хронических заболеваниях, носящих тяжелый характер. Ко всему прочему, в расчет берется и материальное положение пациента. Если такой статус получает несовершеннолетний ребенок, то по достижении 18 лет ему необходимо будет пройти повторную процедуру переосвидетельствования, чтобы получить статус и группу инвалидности уже как взрослому человеку. Вся процедура не так быстра, ведь необходимо будет посетить врача, собрать полный пакет необходимых документов: это письменное заявление инвалида на повторное освидетельствование, медицинская карточка, множество других документов с подписями и печатями.

С детства к своему здоровью надо относиться внимательно, чтобы в дальнейшем не получить множество хронических недугов, в том числе и связанных со зрением.

Довольно часто можно увидеть людей, которые щурятся при взгляде вдаль. Они это делают потому, что объекты, расположенные на расстоянии, кажутся им размытыми и не имеют четких контуров. Тем не менее, предметы, которые находятся на близком расстоянии, такие люди видят хорошо. Это происходит по причине того, что они страдают миопией, или же .

У пациентов, страдающих миопией, глазное яблоко приобретает удлиненную форму. Его роговичная оболочка слишком удалена от задней поверхности глаза. Таким образом, преломление световых лучей происходит неправильно: они фокусируются перед , а не на ней, как у лиц с нормальным зрением.

Миопия высокой степени (более -6) является сложной формой этого заболевания. Остроту зрения измеряют в диоптриях. При миопии перед их значением ставят знак «минус». Зрение тем хуже, чем больше необходимо диоптрий для его коррекции. Диагноз «миопия высокой степени» ставится людям, требующим для нормального видения более шести диоптрий.

Симптомы этого заболевания аналогичны таковым при близорукости меньших степеней. Пациенты жалуются на плохое зрение, напряжение глаз, их усталость при работе за монитором компьютера, вождении транспортных средств или чтении. Их беспокоит боль в органе зрения, головные боли, им приходится прищуривать глаза для того чтобы хорошо увидеть предметы, расположенные вдали.

Осложнения близорукости высокой (третьей) степени

Прогрессирование миопии в большинстве случаев продолжается до двадцати или тридцати лет. К этому возрасту зрение стабилизируется, и его можно исправить при помощи лазерной коррекции. Если же близорукость прогрессирует, то это приводит к осложнениям и крайне негативным последствиям. Однако такие же последствия могут иметь место и при стабилизовавшейся близорукости, поскольку форма глазного яблока остается удлиненной.

Различают такие осложнения миопии высокой степени:

  • Потеря зрения в результате сетчатки. Это происходит по причине удлинения глазного яблока и утончения его сетчатки, что приводит к чрезмерной нагрузке на орган зрения и вызывает разрыв или же отслоение сетчатки. Сетчатка внезапно отделяется от глаза, что требует неотложной медицинской помощи, так как очень высок риск потери зрения.
  • - сопровождается повышением внутриглазного давления. Она также часто является причиной полной слепоты.
  • Дистрофия сетчатки - является патологическим состоянием, при котором в центральной части сетчатки, отвечающей за четкость изображения, происходят дегенеративные процессы.
  • - это заболевание, при котором вследствие помутнения ухудшается зрение.

Осложнения миопии 3 степени развиваются в любом возрасте. Дегенеративные процессы сетчатки могут прогрессировать и после оперативных вмешательств по поводу близорукости, так как форма глазного яблока во время таких операций не меняется.

Миопия высокой степени является показанием для регулярного обследования пациента у офтальмолога. Это позволит не только контролировать состояние сетчатки, но и даст возможность вовремя выявить ее истончение, перфорацию или разрыв. При появлении темной пелены или вспышек в глазах, искажения формы предметов следует немедленно обратиться к специалисту.

Лечение близорукости высокой степени

Миопия третьей степени сегодня лечится несколькими методами. Как и прежде, основным из них является очковая коррекция. Многие пациенты предпочитают пользоваться , однако очки все равно нужны для ношения их перед сном и непосредственно после пробуждения.

При высокой степени близорукости потребуются очки с линзами довольно большой оптической силы. Они утолщены по краям и более тонкие в центре. Линзы больших диоптрий достаточно тяжелые и толстые. Они подходят не ко всем оправам. Широкая оправа, которая необходима для таких стекол, может создавать дискомфорт при ношении.

Для изготовления современных линз больших диоптрий используют новые высокопреломляющие (высокоиндексные) материалы high index. У них степень преломления намного выше, чем у пластика или стекла. Чем выше индекс преломления, тем тоньше линза. Линзы, имеющие более высокий индекс, всегда будут значительно тоньше, нежели линзы той же оптической силы, но с меньшим индексом. Высокопреломляющие линзы более тонкие, чем обычные.

Линзы, изготовленные из минерального стекла, имеют существенный недостаток: с увеличением индекса преломления увеличивается и их удельный вес. Это приводит к тому, что линзы, изготовленные из высокопреломляющего стекла, могут быть более тонкими, чем стеклянные, но весить столько же. Если они изготовлены из полимеров, то их вес и толщина будут меньше, чем обычных стекол.

Обязательной технической характеристикой линз, изготовленных из высокопреломляющих материалов, является просветляющее антирефлексное покрытие. Благодаря этому увеличивается пропускание света, что делает их более прозрачными и устраняет блики. Несомненно, что контактные линзы являются более предпочтительным методом коррекции зрения. Сегодня можно приобрести любой вид такой контактной оптики. С помощью высокопреломляющих линз можно корригировать миопию до шестнадцати диоптрий.

Для лечения близорукости применяются такие оперативные вмешательства:

  • эксимерлазерная коррекция;
  • замена хрусталика;
  • имплантация интраокулярных факичных линз.

Любую из этих операций выполняют только при стабильном течении близорукости. Наиболее распространенным методом лечения миопии является лазерная коррекция. Операция позволяет устранить близорукость до пятнадцати диоптрий. Форма меняется при помощи лазерного скальпеля. Его луч вызывает испарение тканей из слоев роговичной оболочки глаза. Такую операцию выполняют только при наличии показаний. Они определяются каждому пациенту индивидуально по итогам обследования.

Рефракционную замену хрусталика выполняют при миопии до двадцати диоптрий. Во время этой операции собственный прозрачный хрусталик пациента удаляют, а на его место имплантируют , выполняющую функцию искусственного хрусталика. Такое оперативное вмешательство только повышает остроту зрения, но не меняет формы глазного яблока: она остается удлиненной. Также останутся и изменения .

Если естественный хрусталик не утратил своей эластичности, то производят имплантацию факичной интраокулярной линзы в переднюю или же заднюю . Она действует совместно с собственным хрусталиком, так как помещается внутрь глазного яблока. С помощью интраокулярной линзы можно корригировать миопию очень высокой степени: до двадцати пяти диоптрий.

Сочетание близорукости высокой степени и астигматизма

Довольно часто параллельно с миопией высокой степени у пациентов диагностируют и . Если близорукость слишком велика, то есть, более пятнадцати диоптрий, то выполнить лазерную коррекцию не представляется возможным. В таких случаях применяют комбинированные оперативные вмешательства. На первом этапе лечения имплантируют интраокулярную линзу, чем устраняют миопию. Затем выполняют лазерную коррекцию астигматизма.

Миопия высокой степени. Течение беременности и ведение родов

Миопия высокой степени создает определенные проблемы при беременности и приводит к высокому риску в родах. Если женщина страдает миопией, она на протяжении всей беременности должна наблюдаться у окулиста. Посещение офтальмолога не будет лишним и после родов.

Подавляющее большинство офтальмологов считает, что близорукость высокой степени чревата сетчатки или повреждением сосудистой оболочки во время потуг, то есть во втором периоде родов. Причиной является то, что в это время значительно повышается внутриглазное давление.

Акушеры принимают решение о том, как вести роды, основываясь на заключении офтальмолога. Если окулист считает, что состояние органа зрения на последнем сроке беременности было удовлетворительным, то он может рекомендовать женщине рожать естественным путем. Иногда офтальмологи рекомендуют ограничить потужной период, но это может создавать угрозу как для матери, так и для плода.

Поскольку акушерам приходится сдерживать потуги, то роды могут затянуться. Иногда приходится прибегать к наложению акушерских щипцов. В том случае, когда сетчатка глаза имеет повреждения, существенно повышается степень риска ее отслойки или же кровоизлияния в глазное яблоко от значительных усилий в потужном периоде. В таком случае возникает необходимость исключить потуги и выполнить кесарево сечение.

Оценить состояние сетчатки не представляет никакого труда. Это делается быстро и безболезненно: расширяют при помощи специальных глазных капель и исследуют глазное дно. Во время исследования специалист определяет состояние сетчатки, наличие отслоений или разрывов, а также выявляет истонченные участки.

Как бы ни прошли роды, в первые дни после них роженице необходим осмотр окулистом. Это лучше организовать в родильном доме. После выписки женщине также не следует забывать посещать офтальмолога, чтобы проверить состояние сетчатки.