Полное обследование организма, или что такое чекап и зачем он нужен. Какие анализы должен сдать ребенок: плановые и внеочередные лабораторные исследования Какие анализы нужно сдавать ребенку


После того как голливудская дива А.Джоли наглядно доказала на собственном примере, как важно сдавать ежегодные анализы для выявления серьезных заболеваний на ранней стадии, и наши женщины вдруг задумались: «А не пойти ли и мне провериться на всякий случай?..» И правильно! Пойти. Но лучше — всей семьей...

Ежегодные анализы лабораторные...

Так считает, к слову сказать, и наш главный «теледоктор» — Е.Малышева, которая убеждена, что «информированность о собственном теле — это часть культуры семьи». А кто традиционно ответственен в семье за культуру? Правильно, женщина! Поэтому, милые дамы, ваша святая обязанность не только себя, любимую, 1 раз в год отправить на прием к гинекологу, но и проследить за тем, чтобы и домочадцы сдали необходимые анализы и посетили нужных специалистов. Итак, ежегодно необходимо делать:

  • полный клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель, СОЭ, тромбоциты, лейкоцитарная формула, гематокрит);
  • биохимический анализ крови (глюкоза, жиры крови, свертывающая система, онкомаркеры СА-125, СА 15-3, С-пептид, женские половые гормоны и — анализ на простатспецифический антиген — PSA- для мужчин после 45 лет);
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы — ТТГ (тиреотропный гормон) и FТ4 (свободный тироксин);
  • анализ крови на антитела к сифилису, вирусу гепатита В (HBsAg) и ВИЧ;
  • анализ мочи с микроскопией осадка;
  • анализ кала на яйца глист.

Помните, что все анализы нужно сдавать в первой половине дня, натощак (при анализе «на сахар» — ни в коем случае не есть ничего сладкого!), перед сбором мочи — провести туалет наружных половых органов, а первую порцию мочи слить, набрав в специальную емкость лишь «среднюю часть».

Ежегодные анализы инструментальные...

Но и это еще не все. Раз в год женщине необходимо посетить гинеколога, стоматолога, маммолога, эндокринолога. А мужчине — уролога и стоматолога.

Так же всем взрослым членам семьи один раз в год сделать обзорную рентгенографию легких (для профилактики туберкулеза и других заболеваний легких), гастроскопию (осмотр полости желудка при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод) и колоноскопию (эндоскопическое исследование толстой кишки). А женщинам после 45 лет еще и маммографию (до 45 лет достаточно УЗИ молочных желез).

Если вам некогда идти в поликлинику, но вы располагаете лишними дензнаками, — то сегодня для сдачи анализов и проведения инструментальных исследований можно даже вызвать на дом передвижную лабораторию!

А еще каждая уважающая себя семья должна иметь дома простейшие медицинские приборы «для самостоятельного пользования»: электронный тонометр (аппарат для измерения артериального давления с помощью нажатия одной кнопки), глюкометр (прибор для измерения уровня сахара в крови), небулайзер (современный ультразвуковой ингалятор для лечения кашля) и ирригатор (прибор для эффективной гигиены полости рта, в котором направленная водная струя подается под давлением, вычищая труднодоступные участки ротовой полости).

С подростком что-то не так.

Признаками внутренней готовности к суициду могут стать изменения сна и аппетита, проблемы с успеваемостью, потеря интереса к своему внешнему виду, повышенная агрессивность. Подростки могут начать раздавать друзьям дорогие для них вещи. Без родительской поддержки подросток часто опускает руки.


Зачем нужно подвергать ребенка многочисленным анализам в детской поликлинике? Такой вопрос невольно задает себе большинство родителей. Тем не менее, эти «мучения» оправданы: лабораторные исследования позволяют оценить здоровье детского организма и вовремя поставить диагноз.

Сдача анализов - неприятное для малышей испытание. Многие из них панически боятся игл для забора крови, а взрослым приходится думать, как правильно собрать биоматериал для исследований. Несмотря на эти нюансы, важность лабораторной диагностики неоспорима, ведь она красноречиво «рассказывает» о состоянии здоровья ребенка.

Это особенно актуально для совсем маленьких детей, которые не могут выразить свои жалобы. Направления на анализы дают для уточнения диагноза или выявления инфекционных заболеваний. Если же кроха здоров - для сбора данных об общем состоянии организма.

Во втором случае это происходит один раз в год (как правило, перед началом учебного года в детском саду или школе), а также перед некоторыми плановыми прививками по решению врача.

Общий анализ крови

Наиболее распространен общий клинический анализ крови. Без него не обходится диагностика большинства заболеваний, и обычно направление выписывается педиатром при первых симптомах какого-либо недуга. С профилактической же целью анализ сдается раз в год. По его результатам можно оценить количество гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Любые колебания этих указателей в сторону от нормы указывают на возможное наличие заболевания. Например, снижение уровня лейкоцитов и повышение относительного количества лимфоцитов часто свидетельствует о вирусной инфекции.

Для общего клинического анализа кровь берется из безымянного пальца. Важно, что забор крови должен проводиться натощак, то есть малышу нельзя ничего есть, а также пить сладкие или питательные напитки за 2-3 часа до сдачи биоматериала.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи помогает выявить заболевания почек и мочевыделительной системы у детей. Его сдают при признаках появившейся проблемы и в рамках ежегодного профилактического обследования, но также он используется для оценки течения заболевания, контроля осложнений и эффективности лечения.

Чтобы исследование дало верные результаты, необходимо сдавать утреннюю мочу, собранную в сухую чистую посуду с крышкой. Сейчас практически в любой аптеке можно купить специальный стерильный контейнер для этих целей, в платных же поликлиниках он обычно заложен в стоимость анализа.

Длительное хранение мочи приводит к разложению элементов и, следовательно, искажению показателей, поэтому биоматериал нельзя хранить более 1,5 часов от момента сбора до сдачи.

Этот анализ часто ставит в тупик родителей младенцев. Как собрать мочу маленького ребенка, не знакомого с горшком или «высаживаниями»? Сегодня проще всего воспользоваться мочеприемниками, которые плотно приклеиваются к телу и имеют специальный мешочек. Их тоже легко найти в аптеках за небольшую цену.

Учтите, что накануне сбора биоматериала не рекомендуется есть овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи - это, например, морковь и свекла.

Анализы «для бассейна»

Также детям необходимо сдавать два анализа для получения справки в бассейн - на яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз. Такая справка действует всего несколько месяцев, поэтому процедуры приходится повторять достаточно часто. Соскоб на энтеробиоз доставляет менее всего неприятностей, поскольку не требует дополнительной подготовки. Специалист лишь просит малыша слегка раздвинуть ягодицы и быстро берет соскоб липкой лентой или специальным шпателем с перианальных складок (вокруг ануса).

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови, в отличие от общего, не проводится ежегодно в профилактических целях. Врач может назначить его, чтобы получить более полную картину состояния внутренних органов ребенка и выявить недостаток ряда конкретных микроэлементов.

Анализ так же проводится строго натощак. Даже родителей грудничков просят воздержаться от кормления на 6 часов до забора биоматериала. В крайнем случае, если малыш не может продержаться столько времени без груди - на 3 часа.

Хотя основная проблема родителей заключается в том, что кровь «на биохимию» берут из вены, и большинство детей панически боится этой процедуры. Медсестрам нередко приходится иметь дело с плачущим навзрыд маленьким пациентом. Как уговорить кроху сдавать анализы крови? Для каждого ребенка срабатывает свой подход. Главное, не пытайтесь обмануть его или рассказать о процедуре уже перед дверью кабинета - так обида и скандал будут гарантированы. Обговорите все заранее и честно признайтесь, что может быть больно, но только чуть-чуть и лишь в первые секунды.

С мальчиками немного проще, поскольку мама и папа могут играть на их тяге к храбрости и отваге, называя их «суперменами, прошедшими испытание». Впрочем, девочки тоже порой принимают вызов «на слабо». Некоторых детей пугает сам вид иголок и крови, поэтому родители обещают прикрыть им глазки рукой во время процедуры. Также малышам помогает сказка о зайчике, который заболел, и ни один доктор не знал, что с ним, пока он не сдал кровь. Кроме того, не забывайте о собственной уверенности и спокойствии - дети чутко улавливают настроение родителей, и если вы будете нервничать, к малышу перейдет это состояние.

Разумеется, мы описали далеко не все анализы, на которые врачи могут направить ребенка, а лишь наиболее распространенные. Педиатры также относительно часто предписывают анализ кала на дисбактериоз, анализ крови на аллергены и мазок из зева и носа.

Многие рано или поздно ощущают на себе справедливость врачебной шутки: «Нет здоровых, есть необследованные». Раньше это проходило на профилактических осмотрах , а теперь больным зачастую приходится самим назначать себе лабораторные обследования и анализы. За свои же деньги.

Идеальным вариантом, конечно, были бы консультации терапевта, нескольких врачей-специалистов, лучевая и лабораторная диагностика. Но стоимость такого полноценного профилактического обследования (которое желательно проводить раз в год) может достигать тысячи долларов и даже более. «Бюджетный», но все же довольно эффективный вариант - лабораторная диагностика по собственной инициативе. То, какие анализы и как часто следует сдавать, мы рассмотрим в данной статье.

    Много ли людей, получая результаты анализов, неожиданно для себя из категории «здоровых» переходят в категорию «необследованных?»

Все же большинство пациентов, приходящих в лабораторию сдавать анализы , уже имеют направление врача. И нередко они ожидают, что какие-то результаты тестов будут выходить за пределы нормы. Многие из пациентов небезосновательно решаются на какие-то дополнительные анализы, чтобы проверить «все и сразу»…

К счастью есть люди, которые начинают заботиться о себе чуть раньше, чем врачи отправляют их на обследование в лабораторию . В основном они проверяются на венерические заболевания и гепатиты, также делают общий и биохимический анализы крови. Если что не так - уровень сахара, холестерина, или что-то иное - сразу идут к врачу. И это гораздо лучше, чем попасть на прием уже после первых симптомов какой-либо болезни.

    Пациенты при этом сами назначают себе список анализов?

Никто не говорит, что не надо ходить к врачу в целях профилактики - надо! Только в городской поликлинике нередко после диалога: «Жалобы есть?» - «Нет!», слышишь - «Следующий». Профилактические осмотры , к сожалению, проводятся в основном на бумаге. «Платный врач» и ежегодное обследование «по большому кругу» - это хорошо, хотя и немного дорого. Но если есть желание позаботиться о собственном здоровье и хотя бы минимум средств на это нужно пройти обследование.

Как правило в медицинском центре врач-консультант, который скорректирует список необходимых анализов . Дело в том, что сами пациенты нередко хотят сдать кровь «на все сразу», что почти никогда не требуется и приводит к лишним затратам.

    Какие болезни чаще всего выявляются в ходе такой профилактической диагностики?

Очень разные заболевания. К примеру, герпес-вирусные инфекции, токсоплазмоз, вирусные гепатиты. Эти болезни нередко вызывают усталость, ухудшение общего самочувствия, но при этом нет никаких клинических проявлений. По биохимическим анализам видны первые признаки заболеваний печени, почек, сахарного диабета, рака и многих других.

В зависимости от пола, возраста, могут потребоваться дополнительные анализы - к примеру гормональный статус для женщин, простатоспецифический антиген (ПСА) для мужчин, пренатальный скрининг для беременных - но в любом случае стоимость всего «комплекта» обычно укладывается в 150-250 долларов.

    Таким образом, для человека, который заботится о своем здоровье, достаточно раз в год делать набор тестов, которые мы перечислили выше?

В большинстве случаев - да - достаточно раз в год делать стандартный набор анализов. Но есть и особые состояния, например - беременность. Каждой забеременевшей женщине нужно делать еще и так называемый пренатальный скрининг . Такой тест позволяет выявить у плода синдром Дауна на ранней стадии беременности. К сожалению, в большинстве женских консультаций этот анализ сделать невозможно. К тому же, в связи с ростом рождаемости в последнее время они просто не справляются с наплывом пациенток.

    Большую часть статьи мы посвятили лабораторной диагностике, как способу сохранить здоровье и деньги. Что, кроме анализов, нужно делать здоровому человеку. Особенно, если он ограничен в деньгах?

Не реже раза в год следует ходить на прием к стоматологу - это единственный способ сохранить зубы здоровыми и немало сэкономить на их лечении. А женщинам, конечно, нужна консультация гинеколога и маммолога . Конечно, как уже говорилось, никогда не вредно проходить обследование «по большому кругу», но здесь уже все решают возможности каждого конкретного человека.

Рано или поздно люди ощущают справедливость шутки врачей о том, здоровых людей нет, а есть необследованные, на себе. Прежде обследование проходило на профессиональных осмотрах, а сегодня зачастую люди вынуждены сами назначать себе обследования, причем за свои деньги.

Конечно, идеальным вариантом были бы ежегодные консультации нескольких врачей-специалистов, терапевта, лабораторная и лучевая диагностика. Но такое профилактическое обследование весьма недешево.

Бюджетный, но при этом достаточно эффективный способ контролировать свое здоровье — лабораторная диагностика по личной инициативе. Много людей, неожиданно для себя, получая результаты анализов, переходят из категории «здоровых» в категорию «необследованных». К счастью, есть такие, кто начинает заботиться о себе немного раньше, чем отправляют их обследоваться врачи. В основном люди проверяются на гепатиты и венерические заболевания, а также сдают биохимический и общий анализы крови. Если уж что-то не так - уровень холестерина, сахара или что-то иное - тут же идут к врачу. Большинство же приходят в лабораторию уже с направлением врача.

Какие же анализы и насколько часто нужно сдавать?

Никто не говорил, что навещать врача для профилактики не надо — надо! Но в городской поликлинике часто после диалога: «Есть жалобы?» — «Нет!», врач говорит — «Следующий». К сожалению, профилактические осмотры проводятся больше на бумаге. Ежегодное обследование «по полному кругу» и «платный врач» - это здорово, но дорого. Поэтому если имеется желание позаботиться о здоровье и немного средств - можно пойти прямиком в лабораторию.

Обычно там работает врач-консультант, способный скорректировать список необходимых для человека анализов . Сами пациенты нередко желают сдать анализ крови «на все сразу», что практически никогда не нужно и ведет к лишним затратам.

Чаще всего выявляются при такой профилактической диагностике очень разные заболевания. Например, герпес-вирусные инфекции, вирусные гепатиты, токсоплазмоз. Болезни эти дают усталость, ухудшают самочувствие, но они при этом никак не проявляются. По биохимическим анализам выявляются признаки заболеваний почек, печени, рака, сахарного диабета и многих других.

Минимальный набор анализов - передающиеся половым путем заболевания, СПИД, гепатиты, сифилис, биохимический и общий анализы будет стоить чуть больше 2 тысяч рублей.

Могут потребоваться в зависимости от возраста, от пола дополнительные анализы - к например для женщин гормональный статус, для мужчин простатоспецифический антиген, для беременных — перинатальный скрининг, но весь «комплект» укладывается долларов в 120-150. Раз в 3-5 лет стоит делать и томографию. На МРТ сустава цены будут отличаться в зависимости от клиники, обзорная томография «потянет» на 2-3 тысячи рублей.

Как выявить рак на ранней стадии?

При обзорной томографии можно выявить даже очень небольшую раковую опухоль, которая еще никак не проявляется. Понятно, что анализы в разы дешевле томографии, но настолько ли информативны? Как лучше обследоваться для диагностики рака?

Такие анализы, в основном, надо делать по назначению доктора. А увидеть проявления рака на начальных стадиях можно даже не по специфическому маркеру, а глядя на обычный биохимическому анализ крови. Некоторые изменения по сравнению с прежней «биохимией» - особенно в кровяных белках - призывают назначить дальнейшее обследование. Если диагноз подтвердится, такой рак удается в большинстве случаев вылечить без последствий.

Единственное условие - следует делать анализы в одной лаборатории . Ведь погрешности из-за разного оборудования и реагентов могут быть значительными.

В общем, раз в год достаточно сдавать стандартный набор анализов, сформулировать которые поможет врач – какие-то получится сдать бесплатно в поликлинике. Не реже 1-го раза в год надо ходить к стоматологу, а женщинам, конечно, заглядывать к гинекологу. Конечно, никогда не вредно обследоваться «по большому кругу», если есть возможность.