Отвечает руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», доктор медицинских наук, профессор Сусанна Харит :

—  Есть реакции на прививку, а есть осложнения.

Реакция на прививку бывает примерно у 10-20% детей. С чем это связано? Мы вводим чужеродные вещества — «убитые» или ослабленные бактерии и вирусы или «кусочки убитых» микроорганизмов. Иммунная система отвечает тем, что вырабатывает специальные белки (их называют антителами) и образует клетки-«убийцы», которые в дальнейшем при встрече с живыми возбудителями защитят от них организм. В ходе этих сложных процессов вырабатываются нужные иммунной системе вещества, которые могут вызвать повышение температуры и небольшую интоксикацию.

Но важно: реакции на прививку всегда возникают в определённое время.

Неживые вакцины

Если мы вводим вакцину, где нет живого вируса, реакция возникает в первые же сутки и к третьему дню ребёнок чувствует себя нормально. Но если недомогание, температура появятся позже или будут сохраняться дольше 3 дней — это не реакция на прививку, ребёнок одновременно с прививкой заболел, и нужно выяснить чем.

Живые вакцины

Когда мы вводим живые вакцины — против кори, паротита, краснухи, — недомогание возникает с 5-го по 14-й день. Не в 1-4-й день!

Реакция на прививку проходит сама и не требует лечения, не оставляет никаких последствий. Но, если температура высокая (выше 38-38,5°), надо дать ребёнку жаропонижающее, так как при высокой температуре дети могут давать судорожные состояния, и вызвать врача, чтобы он исключил присоединение какого-то заболевания. Высокая температура после прививок возникает у 1-4% детей.

Возможно появление отёка и красноты в месте прививки, такие реакции проходят сами за несколько дней.

А осложнения после прививки — это серьёзная ситуация, например, тяжёлая аллергическая реакция на компоненты вакцины. Но, к счастью, они бывают редко. Например, анафилактический шок случается один раз на миллион доз, а крапивница — один раз на 30-50 тысяч доз.

5 мифов от антипрививочников

Рассказывает врач-специалист по общественному здоровью и здравоохранению Павел Стоцко.

Миф 1. Прививки приводят к инвалидности

В журнале Lancet («Лансет») в 1998 году была опубликована работа учёного Эндрю Уэйкфилда, который доказывал, что вакцинация вызывает детский аутизм. Но потом оказалось, что всё это неправда — это была не только подмена понятий, но даже и фальсификация научной работы. Естественно, было опубликовано опровержение, но волна уже пошла. И до сих пор это «-исследование» является нормой для антипрививочников.

Стоит понимать, что случаи инвалидизации от прививок дейст-вительно могут быть, но только в одном случае. Это не связано с самой вакциной или вводимым антигеном. Проблемы могут возникнуть, если нарушаются правила использования препарата, например, превышается дозировка. К примеру, неподготовленная медсестра берётся за вакцинацию и путает количество вводимого средства. Сама же прививка, при условии что вакцина введена правильно и у человека нет аллергии, на организм никакого негативного влияния не окажет и сопутствующих заболеваний не вызовет.

Миф 2. Прививки содержат всю таблицу Менделеева

Многие уверены, что в качестве дополнительных компонентов в вакцины добавляют самые разно-образные вещества, в т. ч. и такие смертельно опасные, как ртуть, формальдегид и т. д. Но при этом противники прививок забывают, что речь идёт о пределах допустимых норм. Так, каждая вакцина действительно может содержать всё что угодно. Но в дозах, допустимых для применения в живом организме. Ртуть есть даже в обычной воде, и её никто не боится и даже не задумывается о ней.

Миф 3. Лучше переболеть и выработать естественный иммунитет

Это не самый лучший выход. Ведь достаточно один раз серьёзно заболеть, чтобы получить крайне тяжёлые осложнения. Многие из тех патологий, которые считаются детскими и профилактируются прививками, тяжёлые и смертельно опасные. Кроме того, стоит понимать, что мы делаем вакцину не для того, чтобы на 100% защититься от болезни, а для того, чтобы не получить серьёзных осложнений.

Миф 4. В России нет смертельно опасных заболеваний

В России действительно сегодня нет таких смертельных инфекций, как дифтерия, полиомиелит, корь. Но это связано исключительно с тем, что раньше практически все поголовно прививались. И сейчас мы наблюдаем картину, когда из-за отказа от прививок смертельно опасные патологии начинают возвращаться.

Миф 5. Вакцинация — это заговор фармкомпаний с целью получения выгоды

Все вакцины, которые есть в Национальном календаре прививок, оказались там по результатам большого количества исследований, во время которых проводили вакцинацию и ревакцинацию, а также в течение нескольких лет и даже десятков лет изучали титр антител в крови. Именно по количеству этого титра и определяются необходимость повторной вакцинации и длительность защиты организма от инфекции.

Сами же фармкомпании должны доказать безопасность и эффективность своих препаратов — и на это они тратят огромные деньги.

Простой способ укрепить иммунитет

Помните, что прививки — не панацея. Даже привитому ребёнку полезны физкультура и закаливание. А самый большой вклад в укрепление иммунитета вносит правильное питание. Если вы сторонник натуральных продуктов, вспомните про рыбий жир. Сегодня педиатры всё чаще советуют вернуться к этому простому средству оздоровления детей.

Рыбий жир — это настоящий суперфуд. В нём содержатся рекордные количества сразу трёх полезных иммунитету веществ: омега-3, витамин А и витамин D. Они повышают способность организма сопротивляться болезням, а значит, снижают частоту и тяжесть заболеваний у детей.

С наступлением осени рыбий жир следует давать ребёнку ежедневно. Особенно важно придерживаться этого правила первые три года жизни, когда процесс формирования иммунитета идёт наиболее активно.

Это было больше 20 лет назад, но я до сих пор помню, что девочку эту звали Света и что ей было 9 лет. Я работал врачом в детской реанимации. Свету привезли в 19 часов. У нее был синдром Лайелла.
Что такое синдром Лайелла? Это один из вариантов кожной аллергии, который могут провоцировать самые разнообразные лекарственные препараты. Почему это происходит, не знает никто. Как это предсказать, не знает никто. Как это предотвратить, не знает никто.
Нет, наверное, более страшного проявления лекарственной аллергии, чем синдром Лайелла. Через несколько часов после приема лекарства резко повышается температура тела, затем вся кожа краснеет и на ней начинают появляться огромные пузыри, как при ожоге II степени… Пузыри лопаются, с живого человека буквально слазит кожа. То же самое происходит и со слизистыми оболочками…
Без лечения умирают все. В лучших клиниках мира смертность 25-50%.
У девочки Светы был насморк, температура 37,5 и болело горло. Вызвали участкового педиатра - не потому, что ребенку плохо, а потому, что нужна будет справка в школу. Педиатр назначил нафтизин в нос, мукалтин от кашля и бисептол. Нафтизин закапали, мукалтин проглотили (это было в домашней аптечке), тут как раз пришел с работы папа, и его послали в аптеку за бисептолом.
Таблетку бисептола съели в 17.30, через 20 минут резко покраснела кожа, сразу вызвали скорую помощь; к моменту поступления в нашу реанимацию уже появились пузыри…
Девочка Света, 9-ти лет, умерла через два дня. Ее хоронили в закрытом гробу…
Два эпизода сохранились в моей памяти - они как фотография отпечатались где-то в подсознании, но я вижу и помню, как будто это было вчера:
- Светочкин папа - здоровенный мужик, который стоит в коридоре возле отделения реанимации, он уже знает, что шансов практически нет, он не понимает, что я ему говорю, он просто повторяет каждую минуту одну и ту же фразу: «если что случится - ей тоже не жить» - и мы все, находящиеся рядом, знаем, что он имеет в виду участкового педиатра;
- а потом клинико-анатомическая конференция - это такое мероприятие, которое проводится в любой клинической больнице: каждый случай смерти подробно разбирается с участием патологоанатома и всех, кто имел отношение к диагностике и лечению… В дальнем и темном углу конференц-зала сидит незаметная женщина в серенькой кофточке - это Светочкин участковый педиатр, ей не больше 30, но она кажется маленькой, несчастной старушкой. И все присутствующие стараются ее не замечать, нам всем очень неудобно, поскольку нам повезло, а этой женщине - нет!
Десятки тысяч врачей назначают бисептол. Миллионы людей глотают бисептол. А потом с одним человеком и с одним врачом случается беда.
Почему это происходит, не знает никто.


Но человек либо погибает, либо становится инвалидом, а врач всю оставшуюся жизнь терзается и думает о том, что ведь если бы он ничего не назначил или если бы он назначил что-то другое, то как бы все было замечательно…

Каждый раз, когда врач назначает ЛЮБОЕ лекарственное средство, в этом есть элемент риска. Риска для пациента и риска для врача. Чем больше у вас пациентов, чем эти пациенты тяжелее, чем больше лекарств вы используете, тем выше вероятность того, что кто-то придет вас убивать, вам мстить, судиться с вами…
Врачи с этим вечно присутствующим риском смирились. Если каждый раз, назначая антибиотик, я буду думать о том, чем это может закончиться, я просто сойду с ума… Это крест профессии, от этого некуда деваться.
Еще раз повторюсь: ощущение риска у врача в подсознании. Не можешь с этим смириться - врачом тебе не быть. Пациент о риске не знает ничего. Более того, в большинстве случаев знать ничего не хочет. Пациент хочет золотой таблетки…
После того как случается страшное и непоправимое, главный лозунг обвинителей звучит так: почему нам ничего не рассказали? Почему вы, врачи, скрыли от нас правду?! Почему не объяснили, что использование этого сиропчика, этой таблетки, этой вакцины может быть опасным?!
Мы хотим знать! Правду! Мы должны быть информированы, мы должны сами решать, рисковать нам здоровьем наших детей или нет!

Вы действительно хотите знать?
Ну что ж, я не буду сейчас вам рассказывать о прививках. Я вам расскажу о лекарстве, которое имеется практически в каждом доме, где есть маленький ребенок.
Речь пойдет о парацетамоле.
Парацетамол - препарат с жаропонижающим и обезболивающим действием, лекарство уникальное по своей безопасности. Доказательство этому - почти во всех странах он относится к безрецептурным средствам, свободно продается в аптеках.
Почти все крупные фармакологические компании выпускают парацетамол. Панадол, эффералган, калпол, доломол, мексален, тайленол - все это парацетамол.
У вас есть дома сиропчик панадола? У вас есть свечи эффералган? Значит, у вас дома есть очень эффективное и очень безопасное жаропонижающее средство.
Теперь я вам рассказываю, что может быть после приема парацетамола.
Итак, после приема парацетамола может возникнуть синдром Лайелла, а также синдром Стивенса-Джонсона. Синдром Стивенса-Джонсона похож на синдром Лайелла, только поражается не вся кожа, а процентов 20-30, поэтому шансов выжить намного больше. Кожные поражения после приема парацетамола очень разнообразны: иногда возникает сильный зуд без каких-либо внешних проявлений, но чаще все-таки зуд сочетается с сыпью, с покраснением кожи, с ее отеком, нередко поражение кожи сочетается с поражением слизистых оболочек полости рта, дыхательных путей, глаз.
Центральная нервная система может реагировать на прием парацетамола головокружением, нарушением ориентации в пространстве, вполне возможны навязчивые движения, расстройства поведения и психики.
После приема парацетамола может резко снизиться уровень сахара крови, может даже развиться гипогликемическая кома.
Реагировать на прием парацетамола может и система кроветворения. Возможна анемия и гемолитическая анемия, т.е. анемия из-за гемолиза (разрушения, растворения) эритроцитов. Под воздействием парацетамола гемоглобин может менять свои свойства и превращаться в метгемоглобин - гемоглобин, в котором железо не двухвалентное, а трехвалентное - как следствие, гемоглобин не может выполнять свои главные функции - быстро соединяться и быстро расставаться с кислородом и углекислым газом. Скопление метгемоглобина приводит к дыхательной недостаточности (одышка, синюшность кожи, боли в сердце). Влияет парацетамол не только на эритроциты, но и на другие форменные элементы крови. Возможно снижение уровня тромбоцитов с появлением расстройств свертывания крови, может уменьшаться количество лейкоцитов и возникать острый иммунодефицит, иногда костный мозг полностью прекращает вырабатывать гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы)…
Почки, в свою очередь, могут реагировать на парацетамол развитием воспалительных процессов, в частности гломерулонефрита, иногда возникает некроз (омертвение) определенных анатомических структур почек (капилляров, сосочков, непосредственно ткани почек), почка перестает выполнять свои функции, возникает почечная недостаточность…
Воздействие парацетамола на систему пищеварения иногда проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе, возможны самые разнообразные поражения печени, вплоть до ее некроза.
Обращаю внимание: все вышеописанное может возникнуть у любого человека при использовании парацетамола в обычной лечебной дозе.
Почему это происходит, точно не знает никто.
Как это предсказать, не знает никто.
Как это предотвратить, не знает никто.

Теперь, засовывая младенцу в попу свечку эффералган, или предлагая ему же сладкий панадол, или лично глотая таблетку тайленола, вы информированы: существует вероятность того, что эта свечка, этот сироп или эта таблетка может быть последней свечкой, последней ложкой сиропа или последней таблеткой в вашей жизни или в жизни вашего ребенка. Вероятность эта ничтожно мала - 1 случай на 10 миллионов, но вы ведь очень хотели об этом знать.
Теперь вы знаете!
ВАМ СТАЛО ЛЕГЧЕ?
Вы больше не будете использовать парацетамол?

Каждый раз, когда врач назначает лекарство, каждый раз, когда вы лекарство принимаете лично или даете своему ребенку, вы рискуете. Но не принимая и не давая, вы тоже рискуете.
Искусство лечения состоит в том, чтобы лечение не было опаснее болезни!!!
Скарлатина. Без антибиотика риск ревматизма или гломерулонефрита почти 50%. Риск серьезных последствий антибиотикотерапии - 1%. Выбрали?
Вирусный насморк. При правильной помощи (режим, диета, питье) лекарства не нужны, и риск равен нулю. С лекарствами он есть. Выбрали?
Риск умереть от прививки 1 на 1 000 000.
Риск умереть от кори 1 на 1000. Правда, есть еще риск корью заразиться, но он не очень высок, поскольку есть «куча оболваненных медицинской мафией родителей», которые не знали правды и прививку от кори своим детям все-таки сделали.
И благодаря им, этим оболваненным, мы теперь можем себе позволить яро защищать права, проявлять заботу о здоровье нации, учить врачей тому, как они должны говорить правду, и своих детей не прививать. Мы умные! Мы - антивакцинаторы!
И что особо интересно: если 95% якобы дураков выберут прививку, то 5% «очень умных» могут не прививаться, поскольку если 95% привиты, так вирус кори не сможет циркулировать в принципе.

Если дорога разбита, так самый примитивный способ не допустить на этой дороге аварий - поставить шлагбаум.
Именно этого, по сути, и требуют антипрививочные активисты.
Но ведь объезда нет!! Поэтому надо все-таки привести в порядок дорогу!

Иммунитет человека и способы поддержания его здоровья волнуют абсолютно всех. Кто-то ратует за правильное питание, занятие спортом, закаливание. Другие говорят о пользе вакцинации, направленной на борьбу с конкретным вирусом.

У любой гипотезы или высказывания есть сторонники и оппозиционеры. Вред прививок обсуждается не меньше, чем и их польза. Но чьи доводы более основательны, решать человеку, размышляющему о вакцинации. Проведем анализ пользы и вреда прививок, не склоняя никого к какому-то конкретному мнению.

Специфика вакцин

Любая прививка – это введение в организм антигена, призванного активировать иммунитет на борьбу с врагом. Должны выработаться защитные антитела, которые поселяются в организме и ждут назначенного часа.

Реакция на настоящий вирус у каждого организма индивидуальная. Поэтому нет 100% гарантии, что иммунитет сработает должным образом при распространении болезни. Разработчики вакцин говорят о том, что человек может при наступлении угрозы совсем не заразиться или переболеть в легкой форме, без серьезных осложнений.

Но существует и вторая сторона, когда антиген не срабатывает совсем. Человек болеет так, будто вакцинации не было.

Совершенно противоположная картина может быть у не привитого пациента. Он может даже не заболеть, потому что естественный иммунитет устойчив к атакам определенных вирусов. Поэтому правда у всех своя.

Сделать выборку людей, устойчивых или нет к вирусам, невозможно. Поэтому ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию населения для предотвращения эпидемии.

Вред прививок – правда, мало озвученная людям

Производство вакцины – это серьезная отрасль, включающая разработку, тестирование и массовое производство сыворотки разного потенциала. На это требуются большие средства, которые должны как-то окупаться.

Для превращения вакцинации в массовый поток была создана государственная программа, нацеленная на оздоровление.

Но делать прививку человек должен осознанно и добровольно.

Хотя правда проекта не всегда соответствует интересам потребителя. Родителей заставляют делать маленьким детям прививки, тонко намекая на то, что садик, школа и другие условия качественной жизни могут быть под запретом. Только правда на стороне гражданина, которого нельзя принуждать. Прививка – это процедура добровольная.

Но ни один педиатр или процедурная медсестра не потратят приемное время на разъяснение:

• состава прививки;
• возможный вред;
• противопоказания и возможные осложнения, вплоть до смерти.

Отсутствие времени, желания и разрешения руководителей дает такой результат.

Сыворотка – это такое же лекарство, как и другие таблетки, сиропы, мази, продаваемые в аптеках. Но к ним приложены инструкции, которые информируют покупателя. Любая вакцина должна иметь такую же инструкцию или брошюру. Тогда мама, имея полную осведомленность, поступит в соответствии со своими принципами и понятиями о безопасности здоровья малыша.

Отсюда случаи неправильных прививок, которые сделали детей или взрослых инвалидами (ДЦП, аутизм, полный паралич, глухота, потеря зрения, непроходимая аллергия, астма) или привели к смерти. Такая польза может быть неприемлема для многих.

Некоторые эксперты утверждают, что прививки способствуют частым детским болезням. Антиген вакцины поселяется в организме навсегда. До конца не изучено его влияние на растущий организм.

А детям вводят не один вирус, а большое количество. И каждый может проявиться по-разному. Плюс ко всему синтетические или органические вещества, которые окружают этот антиген. Многие из них являются ядом. Вот вам правда о вреде прививок.

Вспомним о пользе вакцинации

Нельзя пренебрегать и тем, что в вакцинации населения есть своя польза. Многие смертельные болезни были предотвращены.

Хоть в современном обществе редко встречаются вирусы, вызывавшие панику и страх лет сто-двести назад. Некоторые все же напоминают о себе даже при массовой вакцинации.

Встречаются случаи заболевания детей скарлатиной, коклюшем, дифтерией даже при соблюдении всех гигиенических норм. И если не привитый ребенок встретиться с переносчиком заболевания, то последствия зависят только от быстрой реакции родителей и правильного диагностирования врачом. Заразившемуся малышу можно помочь современными лекарствами, если диагноз верный и вовремя.

Прививка от гриппа вредна или полезна?

В настоящее время более опасными становятся вирусы гриппа, которые тоже могут навредить человеку. Уязвимыми опять же становятся чаще всего дети и люди, общающиеся с большой аудиторией.

Прививка от гриппа ежегодно модернизируется, потому что вирус постоянно мутирует. Нельзя просчитать, чему подвергнется человек в новом сезоне. Какой вред принесет очередной грипп.

Вредна или полезна прививка против гриппа? Однозначного ответа нет. Все зависит от того:

• правильно ли она сделана;
• совпал ли штамм прививки с распространяющимся вирусом гриппа;
• здоров ли был организм пациента во время вакцинации против гриппа;
• не наступил ли сезон гриппа раньше, чем прививка дала положительный результат;
• соблюдал ли вакцинированный человек правила поведения после введения сыворотки против гриппа.

Но есть и другая сторона вакцинации от гриппа – ослабление иммунитета в осенний период, когда помимо этого вируса в воздухе летает огромное количество возбудителей респираторно-вирусных заболеваний, которые по симптомам очень схожи с вирусами того или иного гриппа.

Ослабленный прививкой организм не справляется с атакой других микробов, на которых вакцина от гриппа не действуют. Вот вам и осложнения, которых пытались избежать прививкой. Получается, что прививка от гриппа нанесла вред закаленному за лето иммунитету. Высокая температура, кашель, бронхит или другие проблемы приводят человека, думающего о здоровье, на больничную койку.

Начинается другой этап нанесения пользы и вреда человеку, особенно ребенку. Детям до двух лет опасно обезвоживание, которое и наступает от повышения температуры, отказа от еды и воды.

Врач назначает уколы, капельницы, которые тоже несут в себе пользу или вред человеку.

Капельницы и уколы после вредной прививки

Критичное состояние, особенно у маленького ребенка (прививки разрешены детям с 6 месяцев), может наступить после вакцинации, если возникла аллергия на компонент или индивидуальная непереносимость сыворотки. Аллергия вредна организму.

Малыш оказывается в реанимации, где ставят капельницы с растворами, выводящими интоксикацию и не допускающие обезвоживание.

Если мозг не получит даже определенного количества жидкости, наступает гипоксия, вплоть до летального исхода. Детская смертность в младенческом возрасте от вреда прививок или других факторов очень большая. Спасают только капельницы, которые в этом случае оказывают пользу человеку.

Некоторые люди утверждают, что капельницы могут нанести вред человеку.

Возможно, если она поставлена непрофессионально. Капельницы могут ставить только медицинские работники, прошедшие специальное обучение.

Вред от капельницы для маленького пациента заключается лишь в психологическом состоянии, когда ребенок не воспринимает вообще ничего не известного. А под системой необходимо лежать спокойно.

Детей могут привязать или запеленать, чтобы не вырвать иголку. Могут быть разорваны кожа, вены. Такой вред недопустим, каждый случай назначения капельницы должен быть обдуманным, а не стандартным.

Любая медицинская помощь несет в себе две стороны: вред и польза. Правда, врач по своим обязательствам не должен нанести вред пациенту. Но решение о том, вредны ли прививки, принимать пациентам самостоятельно, включая здравый смысл.

Изучать информацию о вреде и пользе любых процедур, прививок, уколов, капельниц необходимо заранее. Каждый человек уверен, что с ним такого не случиться. Польза заключается в человеческой разумности и способности правильно воспринимать любую информацию.

Вакцинация и ревакцинация на страже здоровья Абсцесс после укола — лечение различными препаратами

Родители часто задаются вопросом, надо ли прививать ребенка, или лучше отказаться от вакцинации. Прививки действуют против опасных болезней, которые в ряде случаев заканчиваются инвалидностью. Вакцинация проводится для выработки иммунитета к конкретному заболеванию. Важно правильно оценить, насколько велик риск отказа от инъекции, и понимать, что побочные реакции от вакцинации могут принести меньше вреда, чем последствия самой болезни.

К тому же, отдать малыша в детское дошкольное учреждение без сертификата о сделанных прививках весьма проблематично. К моменту поступления в детский сад желательно сделать все положенные прививки.

Для чего проводится вакцинация, является ли она обязательной?

Иммунитет защищает организм от патологических микробов и вирусов, поступающих извне. Различают врожденный и приобретенный (адаптивный) иммунитет:

• Врожденный формируется еще в зародышевом состоянии и носит наследственный характер. Он отвечает за невосприимчивость детского организма к конкретному виду вирусов.
• Адаптивный иммунитет формируется по мере развития ребенка в течение жизни. Иммунная система перестраивается, адаптируется к новым вирусам и защищает от них человека.

Иммунная система распознает попавший в организм вирус, и вырабатываются антитела, которые интенсивно размножаются и поглощают вирусную клетку, убивают ее. После такой борьбы несколько антител сохраняются в организме. Это «клетки памяти», которые мгновенно размножаются и активизируются в случае повторного попадания вируса в кровь. Благодаря «клеткам памяти» ребенок не заболевает второй раз, у него уже выработан адаптивный иммунитет. Вакцинация направлена на формирование у человека приобретенного иммунитета.

Различают живую (вводится ослабленный вирус) и инактивированную (вводится мертвый вирус) вакцины. После обеих процедур запускается механизм развития «клеток памяти», которые в будущем защищают малыша от болезни. При использовании инактивированных вакцин осложнения исключены, т.к. ребенку вводится мертвый вирус. После живых вакцин у малыша возможно развитие легкой формы заболевания, которая позволит в будущем избежать тяжелого протекания болезни.

В советское время детская вакцинация была обязательной, и вопрос выбора не стоял так остро. Сейчас прививки малышам делаются с письменного согласия родителей, и у них есть право отказаться от процедуры. При этом родители берут на ответственность за риски, связанные с вероятностью инфицирования малыша – адаптивный иммунитет к вирусу у ребенка будет отсутствовать.

Перечень прививок для детей разного возраста

Существует календарь прививок, по которому проводят вакцинацию детей (подробнее в статье: ). Однако строгое соблюдение всех сроков не всегда возможно. После перенесенной ребенком простуды должно пройти определенное время, прежде чем педиатр позволит сделать прививку. В связи с этим сроки, обозначенные в календаре, могут варьироваться. Однако если по плану стоит ревакцинация (повторная прививка для закрепления приобретенного иммунитета), то со сроками затягивать не стоит.

При ревакцинации важно четко соблюсти время между прививками, иначе эти процедуры могут оказаться бесполезными.

Возраст	Наименование прививки	Порядковый номер вакцинации
1 сутки	Гепатит В	1
3-7 день	БЦЖ (против туберкулеза)	1
1 месяц	Гепатит В	2
3 месяца	АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк)/ полиомиелит/ пневмококковая инфекция	1/ 1/ 1
4 месяца	АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк)/ полиомиелит/ пневмококковая инфекция/ гемофилия (детям из группы риска) (рекомендуем прочитать: )	2/ 2/ 2/ 1
6 месяцев	АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк)/ полиомиелит/ гепатит В/ гемофилия (детям из группы риска) (рекомендуем прочитать: )	3/ 3/ 3/ 2
12 месяцев	Корь, краснуха, паротит	1
6 лет	Корь, краснуха, паротит (подробнее в статье: )	2
7 лет	Манту (см. также: )	2

Особое место занимает ежегодная вакцинация от гриппа, которую можно проводить детям старше 6 месяцев. В разгар эпидемии риск подхватить вирус очень высок, особенно у детей, посещающих садик и школу. Грипп может давать осложнения на внутренние органы и опорно-двигательную систему. Вообще сезонная вакцинация против гриппа является добровольной, но крайне желательной. Сделать эту прививку надо заранее. В разгар эпидемии прививаться уже нет смысла. Когда же врачи рекомендуют делать противогриппозную вакцинацию? Оптимально ввести вакцину за 3-4 недели до начала эпидемии.

Детям, посещающим детские сады и школы, рекомендуется проводить ежегодную вакцинацию против гриппа

Еще один актуальный вопрос – можно ли делать прививку ребенку с незначительными симптомами простуды? Нет, важно прививать только полностью окрепшего малыша после тщательного осмотра педиатром.

Типичные реакции на прививку

После прививки могут возникнуть определенные реакции, которые являются допустимыми: покраснение и опухание места укола, повышение температуры, головная боль, общее недомогание, капризность. Эти симптомы проходят в течение 2-х суток. Наиболее тяжелые побочные проявления отмечаются после вакцинации АКДС: температура может подниматься до 39ºС и держаться до 3 дней. Малышу надо давать жаропонижающие средства (Нурофен, Калпол, свечи Цефекон) и обеспечить ему покой.

Какие препараты можно дать при покраснении и зуде? Лучше всего помогут антигистаминные капли Зиртек, Фенистил, Супрастин.

Аргументы “за” вакцинацию

Прививки защищают детей от многих болезней, от которых нет профилактических препаратов. Вакцинация – единственный возможный способ предотвратить заражение малыша коклюшем, столбняком, полиомиелитом, туберкулезом.

По мнению специалистов, прививка не дает стопроцентной защиты от заболевания, однако значительно снижает риск заражения. Привитый ребенок, если заболеет, перенесет заболевание гораздо легче, без опасных осложнений.

Некоторые прививки дают активную защиту в первые годы после введения вакцины, а потом их действие снижается. Например, адаптивный иммунитет против коклюша исчезает по мере роста ребенка. Однако коклюшем опасно переболеть именно до 4 лет. В этом возрасте болезнь грозит малышу разрывом кровеносных сосудов и тяжелой пневмонией. Только сделанная по плану прививка (в 3, 4 и 6 месяцев) защитит ребенка от страшной инфекции.

Аргументы в пользу вакцинации:

• формирование адаптивного (приобретенного) иммунитета против возбудителей опасных и смертельных заболеваний;
• массовые вакцинации позволяют подавлять вспышки вирусных инфекций и не допускать развития эпидемий кори, краснухи, паротита, полиомиелита, туберкулеза, гепатита В и многих других болезней, результатом которых может стать инвалидность ребенка;
• непривитому ребенку ставятся негласные «преграды» при поступлении в детский сад, поездке в загородный летний лагерь – оформление малыша в любое учреждение, в том числе и в школу, требует наличия сертификата о прививках и карты иммунизации;
• прививки детям до года и старше делают под контролем медицинского персонала, который несет за это ответственность.

Также важно ставить прививки абсолютно здоровому человеку. После перенесенных ОРВИ следует выдержать интервал в 2 недели и правильно подготовить малыша к введению вакцины. Проводить ревакцинацию (повторную иммунизацию) необходимо в строго установленные сроки. Эти простые правила позволят достигнуть максимального эффекта при минимуме побочных эффектов.

Перед проведением вакцинации необходимо убедиться, что ребенок полностью здоров

Аргументы “против”

Многие родители считают, что новорожденных малышей прививать не нужно, потому что у них уже есть врожденный иммунитет, а химические вакцинные препараты его разрушат. Однако действие профилактических прививок направлено на развитие и укрепление именно адаптивного иммунитета, и они никак не влияют на врожденный. Поэтому понимая принцип работы иммунной системы, можно смело опровергнуть этот аргумент.

Противники вакцинации ссылаются на побочные эффекты и возможные осложнения. В ряде случаев у новорожденных появляется покраснение и нагноение в месте укола, аллергические реакции, лихорадка – это ответная реакция организма на введенные штаммы вирусов, которая является допустимой нормой. Серьезные осложнения возникают крайне редко и обусловлены нарушением техники выполнения вакцинации, плохим качеством лекарства, нарушением условий его хранения.

Наибольшую опасность представляют осложнения из-за индивидуальной непереносимости лекарства. Спрогнозировать такие осложнения практически невозможно.

Почему нельзя делать профилактические уколы от серьезных заболеваний? Родители приводят массу аргументов в пользу отказа:

• эффективность вакцин полностью не доказана;
• у новорожденных не проводится полное медицинское обследование;
• ответная иммунная реакция у новорожденного очень слаба (особенно в первую неделю, когда делаются 2 основные прививки – БЦЖ и гепатит), поэтому вакцинация не дает нужного эффекта и принесет только вред;
• заболевания легко переносятся в детском раннем возрасте и не имеют тяжелых последствий (краснуха, корь) – это мнение родителей ошибочно;
• высок процент возникновения осложнений после вакцинации, нет индивидуального подхода к каждому малышу;
• ненадлежащее качество вакцин, неизвестные производители, безответственный подход медицинского персонала к хранению препаратов.

Мнение доктора Комаровского

Нужно ли обязательно делать прививки своим детям? На этот вопрос известный доктор Комаровский отвечает очень подробно. По его мнению, после любой вакцинации остается небольшая вероятность заболеть. Однако исход заболевания не будет таким плачевным, и малыш перенесет болезнь в легкой форме. Главное – следовать определенному графику, который можно составить индивидуально с учетом особенностей организма ребенка.

Известный педиатр Е. О. Комаровский придерживается мнения, что вакцинация – высокоэффективный способ уберечь детей от опасных инфекционных болезней

Чтобы иммунная система правильно отреагировала на прививку и смогла выработать нужное количество антител, малыш должен быть полностью здоров. Какие моменты нужно учесть родителям? Комаровский дает несколько полезных советов:

• не экспериментировать с новой едой, не вводить прикорм за несколько дней до прививки;
• сутки перед вакцинацией ребенка выдержать на диете, чтобы не перегрузить пищеварительный тракт;
• не употреблять пищу за час до и через час после вакцинации;
• обеспечить правильный питьевой режим в количестве 1-1,5 л воды в сутки, чтобы вымыть из организма токсины от вакцины;
• после прививки нельзя посещать места скопления людей, не находиться на палящем солнце и остерегаться сквозняков.

Возможные последствия отказа от прививок

Отказ от прививок грозит возможными тяжелыми заболеваниями на протяжении всей жизни. Ребенок будет контактировать с другими детьми, посещать детские заведения и массовые мероприятия, и в случае присутствия рядом носителя болезни непременно заразится сам. Последствия болезней, уберечься от которых можно только с помощью профпрививок, бывают крайне тяжелыми, вплоть до летального исхода. Невакцинированный малыш в случае болезни будет являться распространителем заболевания и заразит других членов своей семьи. Однако родители имеют право отказаться от прививок, заранее подписав соответствующие документы.

Вопрос прививок новорожденным крайне неоднозначная и довольно сложная тема. Если в советские времена практически ни у кого не возникало сомнений по поводу целесообразности плановых вакцинации, то в последние несколько лет данный вопрос обсуждается весьма активно. В том, что прививки новорожденным необходимы, убеждена большая часть медиков, но среди врачей есть немало противников данной процедуры. Даже сегодня с точностью определить кто из них прав, а кто нет невозможно, у каждой стороны своя правда. Кому именно верить, остается выбирать только родителям.

За и против прививок новорожденным

Сейчас в цивилизованных странах практически не встречаются опасные вспышки эпидемии, и большинство врачей убеждены, что во многом это заслуга вакцинаций. Конечно, прививка не способна защитить полностью от той или иной болезни, но если уж она все-таки возникнет, то пройдет в максимально легкой форме и без возможных осложнений.

Организм новорожденного еще очень слаб и поэтому ему самостоятельно бороться с инфекциями намного сложней, чем взрослому. Вакцины призваны защитить маленьких деток от серьезных заболеваний, которые могут быть весьма опасны. В них содержится совсем немного инфекционного материала. Оказываясь в организме малыша, он стимулирует выработку антител, в результате чего при повторном попадании данной инфекции заболевание либо вовсе не развивается, либо проходит в легкой форме. Таким образом, родители, давая согласие на прививку, пусть и не полностью, но ограждают кроху от развития серьезных заболеваний.

Очень часто на введение вакцины, детский организм отвечает реакцией, которую нередко родители путают с осложнениями. После прививки ребенок может стать вялым, у него может пропасть аппетит, повысится температура тела и т.д. Такая реакция считается нормальной, ведь организм вырабатывает иммунитет к определенной болезни.

К сожалению, после введения вакцин возможны и осложнения. Хоть негативные последствия возникают крайне редко именно они и являются основным доводом противников вакцинаций. В качестве аргументов, которые должны стать основанием для отказа от прививок они выдвигают еще и следующие:

• В предлагаемых вакцинах содержится множество вредных, а иногда даже опасных веществ.
• Прививки не так хорошо защищают от болезней, как утверждают медики.
• Только появившемуся на свет малышу прививки не особо и нужны, поскольку для них риск подхватить инфекцию намного ниже, чем риск развития осложнений, особенно это касается вакцинации от гепатита.
• На протяжении первых полутора лет согласно стандартному прививочному календарю малышу должны сделать девять прививок. Причем первая из них делается в день появления крохи на свет. Вакцина угнетает иммунитет на 4-6 месяцев, следовательно, кроха полтора года пребывает в поствакциональном периоде, а поэтому является не вполне здоровым.

Прививки новорожденным в роддоме

Какие прививки делают новорожденным в роддоме ни для кого не секрет – первая от гепатита В, вторая от туберкулеза (БЦЖ). Именно они считаются одними из наиболее опасных. В данном случае вероятность осложнений увеличивается еще и тем, что картина состояния здоровья только появившегося на свет крохи еще довольно расплывчата. Поэтому не может быть никакой уверенности, удастся ли младенческому организму справиться даже с самыми маленькими дозами инфекции. В связи с этим немало специалистов рекомендуют проводить первые прививки, только после того, как малютке исполнится месяц. Этого времени хватит, чтобы увидеть, как кроха адаптируется, набирает вес, склонен он к аллергии или нет.

Читайте также:

Почему плачет грудной ребенок

Написать отказ от прививки в роддоме может каждая женщина, никакими последствиями это не грозит ни ей самой и малышу. Впоследствии их можно будет сделать и в детской больнице. Однако прежде, чем окончательно решиться на отказ, стоит взвесить все за и против, а также разобраться, для чего нужны эти прививки и к каким последствиям они могут привести.

Прививка от туберкулеза новорожденным

Ежегодно данное заболевание становится причиной смерти более 2 миллионов человек. Его провоцируют микобактерии, видов которых существует очень много. От заражения
туберкулезом не застрахован никто, независимо от состояния здоровья и условий проживания. Эта болезнь весьма заразна и способна поражать многие органы. Так как у деток после рождения нет иммунитета к ней, вакцинацию проводят в первые дни их жизни.

К сожалению, прививки детям БЦЖ, не способны полностью предупредить заражение и предотвратить развитие некоторых форм болезни. Зато они полностью защищают детей от самых тяжелых видов туберкулеза, способных привести к смерти. После вакцинации сохраняется иммунитет до 7 лет. Чтобы определить наличие или отсутствие в организме туберкулезной инфекции делается прививка манту. Детям ее делают ежегодно. Повторная вакцинация от туберкулеза может быть проведена в 7 и 14 лет, ее необходимость определяется с помощью той же пробы манту.

Новорожденным вакцинация, как правило, проводится через трое суток после рождения. Укол производят в левое плечико. Реакция на прививку от туберкулеза возникает не сразу, а только через некоторое время, в среднем полтора месяца. На месте укола сначала формируется подобие небольшого гнойничка, имеющего посредине корочку, затем образуется рубец.

Противопоказания к БЦЖ :

• Наличие негативных реакций на БЦЖ у близких родственников и других новорожденных в семье.
• Иммунодефицитные состояния у ребенка (как врожденные, так и приобретенные).
• Поражения ЦНС.
• ВИЧ у матери.
• Наличие новообразований.

Прививку необходимо отложить:

• При недоношенности малыша.
• При наличии гемолитической болезни новорожденных.
• При инфекционных заболеваниях.
• При кожных заболеваниях.
• Острые патологии (наличие внутриутробной инфекции, системные патологи кожи, неврологические нарушения и т.д.).

Самым тяжелым осложнением такой прививки является инфицирование младенца, однако подобные случаи встречаются крайне редко, обычно, при игнорировании противопоказаний к ее проведению. Иногда на месте введения могут образовываться подкожные инфильтраты, язвы или келоиды, развиваться остеомиелит, воспаление лимфоузлов, остеит.

Прививка от гепатита новорожденным

От данного заболевания проводят вакцинацию во многих странах. Гепатит может стать причиной множества других серьезных заболеваний, например, цирроза, холестаза, рака печени, полиартрита, печеночной недостаточности и т.д. Сейчас гепатит В встречается у очень многих людей, если младенец столкнется с данным заболеванием, шанс, что его неокрепший организм сможет это испытание выдержать, ничтожно мал. Учитывая трудность лечения и серьезные последствия болезни, прививку от гепатита В новорожденным делают обычно в первый день его жизни.