Вспомогательные вещества: карбомер 980, пропиленгликоль, полоксамер 182, натрия эдетат, метилпарагидроксибензоат, феноксиэтанол, натрия гидрохлорид, вода дистиллированная.

30 г - тубы пластиковые (1) - пачки картонные.

Вспомогательные вещества: карбомер 934Р, полиэтиленгликоль-20, глицерин, пергидросквален натуральный, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия эдетат, метилглюкозы сескистеарат, феноксиэтанол, циклометикон, натрия гидроксида р-р 10%, вода дистиллированная.

30 г - тубы (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для лечения угрей. Ретиноид

Фармакологическое действие

Адапален представляет новое поколение синтетических ретиноидов и является производным нафтойной кислоты. Адапален обладает себостатическим, комедонолитическим/антикомедогенным и противовоспалительным действием.

Препарат воздействует на фолликулярный гиперкератоз, регулируя процесс кератинизации и десквамации - обладает выраженной комедонолитической активностью (воздействует на открытые и закрытые комедоны) и антикомедогенным действием (предотвращает образование микрокомедонов).

Основной механизм действия - селективное связывание с ядерными RAγ-рецепторами клеток эпидермиса в отличии от неизбирательного связывания ретиноидов предшествующих поколений. Данный механизм регулирует финальную дифференцировку кератиноцитов, что обеспечивает нормализацию процесса кератинизации и уменьшение предпосылок для формирования микрокомедонов.

Доказан выраженный противовоспалительный эффект адапалена: ингибирование липооксигеназы, арихидоновой кислоты, цитокинов. In vitro и in vivo проявляет высокую противовоспалительную активность, сравнимую по силе действия с бетаметазоном и индометацином, посредством влияния на факторы воспаления.

Адапален не обладает фотосенсибилизирующим действием.

Фармакокинетика

В связи с низкой системной абсорбцией данные о фармакокинетике препарата Дифферин отсутствуют; системного действия не выявлено.

Показания к применению препарата

Режим дозирования

Крем или гель равномерно, не втирая, наносят на пораженные участки кожи 1 раз/сут перед сном. Препарат следует наносить на чистую, сухую кожу.

Терапевтический эффект развивается после 4-8 недель терапии, стойкое улучшение - через 3 месяца с начала терапии.

Возможно проведение повторных курсов терапии препаратом по рекомендации врача.

Дифферин показан для лечения акне легкой и средней степени тяжести в качестве монотерапии, а при акне средней степени тяжести также в комбинации с другими местными (антибиотики, бензоил пероксид) и системными (антибиотики, антиандрогены для приема внутрь) препаратами.

Побочное действие

Местные реакции: при нанесении крема или геля в чрезмерных количествах возможно покраснение и шелушение кожи.

Противопоказания к применению препарата

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Особые указания

При применении препарата следует избегать его попадания в глаза и на губы.

В некоторых случаях при применении препарата возможно кратковременное раздражение кожи, в таких случаях терапию можно прервать до исчезновения признаков раздражения.

В период применения препарата следует избегать активного пребывания на солнце и УФ-облучения вследствие возможного легкого раздражения кожи.

Возможно применение других средств для лечения угрей на фоне применения Дифферина; при этом Дифферин применяют 1 раз/сут перед сном, а утром используют другие средства (например, 4% лосьон эритромицина, 1% лосьон клиндамицина, бензоила пероксид на водной основе в концентрации, не превышающей 10%). Возможно одновременное использование средств для макияжа и увлажняющих средств, не способствующих образованию комедонов.

Передозировка

В связи с низкой системной абсорбцией передозировка маловероятна.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Дифферин при одновременном применении клиндамицина фосфата или бензоила пероксида.

Условия и сроки хранения

Адапален - активное вещество препарата Дифферин, устойчив к кислороду и свету, химически неактивен.

Гель следует хранить при температуре не выше 25°C, в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Крем следует хранить при температуре не выше 25°C, в недоступном для детей месте; не замораживать. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Состав и форма выпуска

Гель - 1 г:

• Активные вещества: адапален - 1 мг;
• Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 40 мг, метилпарагидроксибензоат - 1 мг, феноксиэтанол - 2.5 мг, карбомер 940 P - 11 мг, динатрия эдетат - 1 мг, полоксамер 182 - 2 мг, натрия гидроксид - до pH 5.0±0.15, вода очищенная - до 1 г.

30 г - тубы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Гель для наружного применения 0.1% белого цвета.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения угревой сыпи.

Фармакокинетика

Абсорбция адапалена через кожу очень низка (около 4% применяемой дозы). Экскреция из организма происходит, главным образом, через желчь.

Фармакодинамика

Адапален - метаболит ретиноида, который действует на патологический механизм развития Acne vulgaris, является сильным модулятором клеточной дифференцировки и кератинизации и обладает комедонолитической и противовоспалительной активностью. Механизм действия адапалена основан на взаимодействии со специфическими γ- рецепторами эпидермальных клеток кожи. В результате действия адапалена происходит снижение "сцепленности" эпителиальных клеток в устье сально-волосяного фолликула и уменьшение образования микрокомедонов.

Адапален оказывает противовоспалительное действие in vivo и in vitro, воздействуя на факторы воспаления путем ингибирования миграции лейкоцитов в очаге воспаления, угнетает хемотаксический и хемокинетический ответы полиморфноядерных лейкоцитов человека и подавляет метаболизм арахидоновой кислоты до медиаторов воспаления, АР-1 факторы и экспрессию Toll-подобных рецепторов 2.

Показания к применению

Угревая сыпь легкой и средней степени тяжести, в т.ч. при наличии комедонов, папул и пустул.

Противопоказания к применению

• Повышенная чувствительность к адапалену или любому из вспомогательных веществ;
• Детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность препарата для данной возрастной категории не установлена).

Применение при беременности и детям

Клинический опыт наружного применения адапалена при беременности носит ограниченный характер, однако доступные данные у пациенток, получавших препарат на ранних сроках беременности, не свидетельствуют о его отрицательном влиянии на течение беременности или на здоровье плода.

В связи с ограниченным характером имеющихся данных, а также вследствие возможности незначительного проникновения адапалена через кожу, препарат Дифферин® не следует применять во время беременности.

В случае наступления беременности лечение следует прекратить.

Поскольку системная экспозиция препарата Дифферин® у кормящих грудью женщин незначительна, не предполагается какого-либо воздействия на детей, находящихся на грудном вскармливании. Препарат Дифферин® можно применять в период грудного вскармливания. Во избежание контакта грудного ребенка с препаратом при применении препарата Дифферин® в период грудного вскармливания следует избегать нанесения на область груди.

Побочные действия

Препарат Дифферин® может вызывать следующие нежелательные лекарственные реакции

Со стороны кожи и подкожных тканей:

• Часто (≥1/100 до
• Нечасто (≥1/1000 до
• Частота неизвестна - аллергический дерматит (аллергический контактный дерматит); болезненность кожи; припухлость кожи; раздражение век; эритема век; зуд век; припухлость век.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Всасывание адапалена через кожу низкое, поэтому его взаимодействие с системными лекарственными препаратами маловероятно.

Не установлено взаимодействия с другими лекарственными средствами, которые могут применяться наружно и одновременно с препаратом Дифферин®. При применении препарата в вечернее время, утром можно применять такие препараты для наружного лечения угревой сыпи, как растворы эритромицина (до 4%) или клиндамицина фосфата(1% в пересчете на основание) или гели бензоила пероксида на водной основе (до 10%), поскольку данные препараты не вызывают взаимной деградации или кумулятивного раздражения. Тем не менее, одновременно с адапаленом не следует применять другие ретиноиды или препараты со сходным механизмом действия.

Одновременное применение препарата Дифферин® и средств для пилинга, абразивных очищающих средств, а также средств с подсушивающим, вяжущим или раздражающим действием (ароматических или спиртсодержащих средств) не рекомендуется.

Дозировка

Только для наружного применения.

Способ применения: гель или крем следует наносить тонким слоем на пораженные угревой сыпью участки кожи 1 раз/сут перед сном на чистую сухую кожу, избегая попадания препарата в глаза, на губы, слизистые оболочки и уголки носа.

Заметное клиническое улучшение развивается после 4-8 недель лечения, стойкое улучшение после 3-х месячного курса лечения.

Поскольку при лечении угревой сыпи принято чередование методов терапии, то через 3 месяца терапии препаратом рекомендуется проконсультироваться с врачом о дальнейшей терапии.

Передозировка

Симптомы: избыточное нанесение препарата на кожу не приведет к более быстрому достижению результата или получению более выраженного эффекта, однако при этом может развиться покраснение, шелушение или дискомфорт. Препарат предназначен только для наружного применения.

Лечение: при случайном проглатывании даже незначительного количества препарата, следует промыть желудок, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Меры предосторожности

При подозрении на развитие реакции повышенной чувствительности или тяжелой формы раздражения кожи следует прекратить применение препарата.

В некоторых случаях, в зависимости от степени раздражения кожи, число нанесений может быть сокращено или лечение приостановлено до исчезновения признаков раздражения. Возобновление лечения возможно после консультации с врачом.

Следует избегать попадания препарата в глаза, рот, уголки носа и на слизистые оболочки. При случайном попадании препарата на слизистые оболочки глаз, необходимо промыть их теплой водой.

Препарат нельзя наносить на поврежденную в результате травмы (порезы или ссадины), солнечного ожога или экзематозную кожу.

Для лечения узловатых и конглобатных акне тяжелой степени применяют системные антибактериальные препараты адапален, бензоила пероксид или комбинацию адапален+бензоила пероксид. В этом случае адапален может применяться для лечения угревой сыпи на лице, груди или спине под наблюдением врача.

Однако не следует применять адапален в монотерапии у пациентов с тяжелой формой угревой сыпи на обширных участках кожи.

Препарат в форме крема более подходит для применения на сухой и светлой коже.

Во избежание раздражения кожи при применении адапалена необходимо свести к минимуму воздействие солнечного света и искусственного УФ облучения, включая лампы солнечного света. Если избежать воздействия не представляется возможным, рекомендуется применение солнцезащитных средств и одежды для защиты обработанных препаратом участков кожи.

При применении препарата Дифферин® возможно использование косметических средств, не обладающих комедогенными или вяжущими свойствами.

Препарат (гель и крем) Дифферин® содержит метилпарагидроксибензоат (Е218), который может вызывать аллергические реакции во время или после завершения лечения. Гель содержит пропиленгликоль, который может оказывать раздражающее воздействие на кожу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Препарат Дифферин® не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Дифферин представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения угревой сыпи . По своей химической структуре принадлежит к группе ретиноидов, а по фармакологическим свойствам – к дерматопротекторам. Дерматопротекторное свойство заключается в поддержании нормального обмена веществ в коже, ее питании и защите от негативного влияния различных факторов.

Дифферин обладает свойством регулировать скорость образования эпителиальных клеток, а также их ороговение и превращение в чешуйки, вследствие чего эффективно устраняет избыточное формирование рогового слоя кожи (гиперкератоз). Дифферин можно использовать в качестве монотерапии для лечения угревой сыпи легкой степени тяжести, или в комбинации с иными лекарственными средствами – для устранения акне средней степени тяжести.

Формы выпуска и состав

Лекарственный препарат Дифферин на отечественном рынке представлен двумя фармацевтическими формами – гелем и кремом, которые имеют одинаковую концентрацию действующего вещества - 0,1%. Это означает, что в 1 грамме мази или геля содержится 1 миллиграмм активного вещества. Гель и крем выпускаются в пластиковых тюбиках по 30 грамм. Препарат производится французским фармацевтическим концерном Laboratoires GALDERMA, который специализируется на разработке и выпуске косметических средств с лечебными эффектами.

На рынке стран Европы и Соединенных Штатов Америки также имеется лосьон Дифферин, свойства и активное вещество которого идентичный гелю и крему. Лосьон удобно наносить на кожные покровы, и его можно использовать для обработки спины и лица. Концентрация активного вещества в нём - также 0,1%.

Действующим веществом различных форм лекарственного препарата Дифферин является адапален . В геле в качестве вспомогательных веществ используются:

• карбомер 980;
• пропиленгликоль;
• полоксамер 182;
• натрия эдетат;
• метилпарагидроксибензоат;
• феноксиэтанол;
• натрия гидрохлорид;
• вода дистиллированная.

Крем Дифферин содержит больший спектр вспомогательных веществ, которые придают лекарственной форме свойство увлажнения и питания кожи, за счет чего он меньше высушивает кожный покров, по сравнению с гелем. Итак, в качестве вспомогательных веществ в крем Дифферин входят следующие компоненты:

• карбомер 934Р;
• полиэтиленгликоль-20;
• глицерин;
• пергидросквален природный;
• метилпарагидроксибензоат;
• пропилпарагидроксибензоат;
• натрия эдетат;
• сескистеарат метилглюкозы;
• феноксиэтанол;
• циклометикон;
• 10% раствор едкого натра;
• вода дистиллированная.

Действующее вещество Дифферина – адапален, не теряет своих свойств при воздействии света и кислорода, не вступает в химические реакции с другими структурами. Гель и крем необходимо хранить в прохладном и сухом месте, при температуре воздуха не выше 25 o C. При этом гель сохраняет свои свойства на протяжении трех лет с момента изготовления, а крем – только в течение двух лет.

Терапевтические эффекты

Терапевтические свойства препарата Дифферин обусловлены свойствами адапалена, который относится к группе синтетических ретиноидов последнего поколения. Это означает, что адапален представляет собой активную форму синтетического витамина А. Основной терапевтический эффект Дифферина заключается в уменьшении количества высыпаний на кожном покрове – прыщей, угрей, черных точек (комедонов). Адапален обладает следующими лечебными эффектами, за счет которых препарат способен уменьшать количество высыпаний, и предотвращать появление новых:
1. Себостатический.
2. Комедонолитический.
3. Антикомедонный.
4. Противоспалительный.

Себостатическое действие Дифферина заключается в снижении продукции кожного сала, за счет чего уменьшается жирность кожи, и поры становятся значительно свободнее. Избыток кожного сала не забивает поры, закупоривая их и разлагаясь. Такой старый кожный жир является прекрасной питательной средой для размножения бактерий , которые в норме всегда живут на кожном покрове. В результате размножения бактерий начинается активное воспаление в закупоренной поре, что проявляется красными, отечными и болезненными угрями. Дифферин заставляет сальные железы продуцировать гораздо меньшее количество жира, что снижает риск развития воспаления.

Комедонолитический и антикомедонный эффекты тесно взаимосвязаны, и возможны благодаря одному и тому же механизму. Данное действие выражается в расплавлении жировых пробок в порах, уменьшении скорости образования роговых чешуек кожи, что приводит к значительному снижению количества комедонов и предотвращении их образования. Иными словами, Дифферин помогает эффективно удалить имеющийся кожный жир из закупоренных пор, и препятствует образованию новых подобных пробок.

Дифферин устраняет избыточное образование роговых чешуек на поверхности кожи (гиперкератоз), которые дополнительно закупоривают поры, забитые кожным салом. Таким образом, устраняя гиперкератоз, Дифферин позволяет открыть поры снаружи, и удалить из них избыток кожного сала. Именно благодаря этим эффектам Дифферин предотвращает образование новых комедонов и эффективно устраняет старые, уже имеющиеся.

Адапален влияет на выработку кожного сала и роговых чешуек опосредованно, связываясь с ядерными рецепторами клеток эпидермиса , и подавляя соответствующую активность на уровне синтеза белка. Дифферин блокирует избыточное образование роговых чешуек и приводит к норме процессы ороговевания, происходящие в поверхностном слое клеток эпидермиса.

Противовоспалительное действие Дифферина обусловлено способностью адапалена снижать активность ферментов , которые участвуют в выработке веществ, поддерживающих воспалительный процесс. В частности, адапален снижает активность фермента липоксигеназы , уменьшает высвобождение арахидоновой кислоты, и препятствует образованию воспалительных цитокинов. Противовоспалительное действие Дифферина приближается к эффектам Индометацина и Бетаметазона.

Показания и противопоказания

Дифферин применяется для лечения вульгарных угрей и угревой сыпи. При легкой и средней степени тяжести течения заболевания препарат можно использовать в качестве единственного лечебного средства, не прибегая к назначению дополнительных лекарств. При лечении угрей тяжелой степени Дифферин необходимо комбинировать с другими лекарственными препаратами, как местного действия (например, антибиотики : Базирон), так и системного (например, антибиотики, антиандрогенные средства – Ципротерон, Диане–35, Флютамид, Спиронолактон, Верошпирон и др.).

Единственным абсолютным противопоказанием к применению Дифферина является наличие аллергии на любой компонент препарата, сильная чувствительность, или их непереносимость. С соблюдением осторожности применяют при наличии себореи , дерматита или экземы .

Инструкция по применению

Дифферин в форме геля предназначен для жирной и смешанной кожи, а крем подойдет для чувствительной и сухой.

Дифферин в форме геля или крема наносят локально тонким слоем на участки поражения, не втирая. Нанесение осуществляется один раз в сутки - вечером, перед сном. Перед нанесением средства кожу необходимо очистить и обсушить. При нанесении крема или геля следите за тем, чтобы препарат не попадал на кожу губ, окологлазной области или в глаза.

Улучшение состояния кожи наблюдается через 1 – 2 месяца регулярного использования Дифферина, но для закрепления достигнутого эффекта необходимо продлить курс терапии до 3 месяцев. Через некоторое время, при необходимости, можно вновь пройти курс лечения угрей. Если появляется сильное раздражение на коже в ответ на применение Дифферина, то следует приостановить использование препарата, вплоть до полного исчезновения всех данных признаков.

В течение курса лечения нельзя часто находиться на солнце и подвергаться воздействию ультрафиолетового излучения, в том числе в соляриях. Солнечные и ультрафиолетовые лучи могут привести к развитию на коже раздражения. Также на время лечения Дифферином необходимо отказаться от применения косметических средств, обладающих подсушивающим и раздражающим эффектами (цинк, сера, салициловая кислота и т.д.), например, с содержанием этилового спирта (в том числе парфюмерия: духи, туалетная вода и т.д. Не используйте для умывания щелочное мыло - перейдите на легкие пенки, лосьоны, гели и т.д.

Совместно с Дифферином можно использовать другие лекарственные препараты для увеличения эффективности терапии угревой сыпи. В этом случае необходимо Дифферин использовать вечером, перед сном, а другие препараты – утром. Прекрасно сочетаются с Дифферином 4%-ый раствор эритромицина , 1%-ый раствор клиндамицина , мазь Базирон или другие препараты с бензоил пероксидом в концентрации не более 10%. Можно пользоваться макияжными косметическими средствами, увлажняющими кремами, которые не обладают свойством усиливать образование комедонов. Если вы принимает другие ретиноиды (РОА, капсулы с ретиноидами, бета-кератин), то необходимо отказаться от использования Дифферина.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Химического взаимодействия между клиндамицином и бензоил пероксидом при совместном применении не выявлено, поэтому возможно использование данных препаратов одновременно, для терапии угрей. Также Дифферин можно одновременно использовать с Третиноином, Изотретиноином, Азелаиновой кислотой и Салициловой кислотой.

Дифферин от черных точек

С пресловутыми черными точками на лице можно бороться с помощью Дифферина, но при этом тщательно соблюдать технику безопасности, иначе высок риск получить ожог кожного покрова, сильное шелушение и прочие неприятные эффекты. Эффект от использования Дифферина будет длиться дольше, чем от скрабов, масок, масок-пленок, эксфолиантов, кремов, лосьонов, гелей, пилингов и прочее, поскольку перечисленные косметические средства воздействуют на конечный результат – устранят черные точки, но никак не влияют на процессы их образования. А Дифферин уменьшает выработку кожного сала, тем самым препятствуя образованию новых черных точек, поэтому эффект от данного средства будет длиться существенно дольше. То есть длительность эффекта препарата обусловлена его воздействием на причину образования комедонов.

Итак, если вы решили избавиться от черных точек с помощью Дифферина, то одновременно не применяйте маски, скрабы, пилинги и прочие косметические средства, отшелушивающие роговый слой и раскрывающие поры, поскольку это увеличит риск шелушения кожи, ее травматизации, воспаления или даже получения химического ожога на лице. Также определитесь, что вам необходимо использовать – гель или крем. Крем применяют для сухой или чувствительной кожи, а гель – для жирной и комбинированной.

Для борьбы с черными точками используйте Дифферин 2 – 3 раза в неделю, с интервалом между двумя применениями 2–3 суток. Наносите средство вечером, предварительно очистив кожу привычным способом, и дав ей некоторое время, чтобы она полностью высохла. Дифферин наносите очень тонким слоем из расчета: геля или крема размером с горошину достаточно для обработки всей кожи лица. Поэтому, если вы наносите Дифферин не на все лицо, а только на нос или щеки, или подбородок, то выдавливайте и распределяйте по поверхности кожи еще меньшее количество лекарственного средства. В среднем черные точки исчезают после 3 – 5 нанесений Дифферина, после чего необходимо сделать перерыв длительностью 3 – 6 недель - в зависимости от типа кожи, склонности к образованию закупоренных пор, скорости выделения кожного сала и т.д.

После двух–трех нанесений Дифферина на лице может появиться зуд и шелушение, что является вариантом нормальной реакции на лекарственное средство. Через два–три следующих применения состояние кожи лица придет в норму, и вы получите искомый результат – чистое, гладкое лицо без черных точек на более или менее длительный промежуток времени. На ощупь не будут чувствоваться маленькие пупырышки при прикосновении пальцами к кожному покрову.

Если шелушение сильное, или есть подозрения на ожог, то применяйте увлажняющие крема - лучше всего Бепантен или Пантенол . Для устранения ожога кожного покрова оптимально использовать только Пантенол. Помните, что Дифферин обладает свойством истончать слой кожи, а также значительно усиливать ее чувствительность, поэтому стоит весьма осторожно использовать тональные крема, автозагары и прочие средства декоративной косметики .

Дифферин от прыщей

Собственно именно для лечения прыщей и предназначен Дифферин. В этом случае его необходимо применять курсом, как сказано в инструкции, или в комбинации с другими препаратами, которые назначит врач–дерматолог . При лечении прыщей через 1 – 2 применения состояние может обостриться, однако этого не стоит пугаться, поскольку такова реакция кожного покрова на нанесение препарата. Через еще 2 – 3 применения данный эффект пройдет, возможно даже облезет и отшелушится верхний слой кожи, но прыщи и черные точки начнут проходить. Кожа лица при этом истончится, станет очень чувствительной и нежной. Поэтому заранее позаботьтесь о приобретении специальных увлажняющих кремов и средств для умывания, предназначенных для чувствительной кожи.

Кроме того, кожа может стать красной и болезненной, но с этим придется смириться и пройти весь курс лечения, состоящий из нескольких месяцев, до победного конца. С болезненностью, сухостью и краснотой можно бороться регулярным увлажнением термальной водой, которая продается в аптеках. Также психологически приготовьтесь к тому, что эффект может наступить не сразу, а спустя некоторое время – от трех недель до полутора месяцев.

Дифферин пилинг

Возможность проведения пилинга при помощи Дифферина вполне возможна. Существуют специальные ретиноевые пилинги. Данные процедуры делаются препаратами из группы ретиноидов, а действующее вещество Дифферина – адапален, принадлежит именно к этому классу органических соединений.

Пилинг Дифферином можно осуществить, если нанести на кожные покровы лица большое количество крема или геля, и оставить на 2 – 3 часа. После этого следует смыть препарат с кожи лица. Пилинг отлично устранит черные точки, уменьшит воспаление, и приведет к инволюции прыщей и угрей. Но побочным эффектом данной процедуры может стать усиление чувствительности кожи лица. Чувствительность после пилинга Дифферином, как правило, сохраняется небольшой промежуток времени – от одних до трех суток. После этого кожа приходит в нормальное состояние, которое наблюдалось до проведения пилинга.

Процедура пилинга при помощи Дифферина делает кожу гладкой, чистой и ровной, мелкие и средние комедоны удаляются. У некоторых людей после процедуры верхний слой кожи отшелушивается или облезает через 2 – 3 дня, а под ним остается чистая, гладкая и ровная кожа, а оставшиеся комедоны очень легко удаляются.

Не следует злоупотреблять процедурой пилинга Дифферином, проводить данную манипуляцию стоит не чаще одного раза в месяц.

Дифферин при беременности

В исследованиях на животных было выявлено неблагоприятное воздействие Дифферина на плод, которое проявилось в тератогенном эффекте (формирование врожденных уродств, мертворождение и т.д.). По понятным причинам исследование влияния препарата на организм беременных женщин и плода не проводилось. Однако учитывая экспериментальные данные, рекомендуется воздержаться от использования Дифферина в период беременности и кормления грудью . В некоторых случаях применение средства у беременных женщин обосновано, несмотря на возможные риски.

На что обратить внимание при лечении Дифферином?

Дифферин позволяет освободить протоки сальных желез (то есть поры), уменьшить количество кожного сала и наладить процесс его нормального выделения. Поэтому препарат устраняет угри, за счет нормализации выработки кожного сала и уменьшения воспалительных явлений. Терапевтические эффекты Дифферина позволяют считать его препаратом выбора при лечении угрей легкой и средней степени тяжести.

Препарат необходимо применять каждый день, покрывая тонким слоем всю поверхность кожи лица. Не наносите средство толстым слоем - это не усилит терапевтический эффект, зато увеличит риск развития побочных эффектов. Для обработки всего лица вполне достаточно выдавить из тюбика гель или крем размером со среднюю горошину. Угри можно лечить только Дифферином, или присоединить к нему другие препараты, при необходимости. Наиболее успешно Дифферин сочетается с антибиотиками для наружного и внутреннего использования. При совместном использовании с другими препаратами наружного применения наносить их следует утром, или за несколько часов перед Дифферином. Нельзя наносить гель или крем Дифферин на кожу с ранками и порезами, обожженную солнцем, или на сухую и обветренную.

Длительность лечения угрей Дифферином зависит от степени тяжести высыпаний , и их вида. Улучшение состояния кожи наблюдается после 3–6-недельного курса терапии, но обычно для достижения стойкого эффекта и поддержания достигнутых результатов приходится продолжать лечение на протяжении нескольких месяцев. После нескольких недель лечения, когда кожа очистится, и количество высыпаний значительно уменьшится - продолжайте использовать препарат еще несколько месяцев, но нанося его лишь один раз в несколько дней. Тогда вы сможете избежать повторного появления угрей после отмены средства. На протяжении курса лечения необходимо избегать длительного пребывания на солнце, и отказаться от посещения соляриев . Если есть необходимость провести длительное время на солнце, то следует воздержаться от нанесения средства за один день перед планируемой поездкой, в день активной инсоляции и еще день после. Затем можно использовать гель или крем Дифферин в обычном режиме.

Побочные эффекты

Возможно исключительно местное воздействие, поэтому побочные эффекты проявляются в виде шелушения и раздражения кожи в местах чрезмерного нанесения Дифферина. Раздражение кожи обычно развивается у 7% пациентов. То есть частота развития побочных эффектов достаточно низкая. Раздражение проявляется сухостью кожи, шелушением, зудом, покраснением, ощущением жжения и воспалительной реакцией.

Аналоги

Под аналогами обычно понимают собственно аналоги и синонимы определенного препарата. Синонимами называются лекарственные средства, которые содержат точно такое же действующее вещество. А аналогами являются лекарственные препараты с одинаковым типом действия и схожими терапевтическими эффектами, но с различными действующими веществами. Препарат Дифферин имеет, как синонимы, так и аналоги.

К синонимам Дифферина относят следующие лекарственные средства:

• Адапален гель (наружное);
• Клензит гель (наружное);
• Адаклин крем (наружное);
• Адолен гель (наружное).

Аналогами препарата Дифферин являются следующие средства, предназначенные также исключительно для наружного применения:

• Мазь Видестим;
• Мазь Ретаноевая;
• Гель Изотрексин;
• Гель Эффезел.
• Раствор Ретасол.

Базирон или Дифферин?

На сегодняшний день Дифферин является препаратом выбора для лечения угревой сыпи и прыщей. Ни Дифферин, ни Базирон не содержат ни антибиотиков, ни гормональных составляющих, поэтому не вызывают привыкания и "синдрома отмены", когда в ответ на прекращение использования препаратов происходит резкое ухудшение ситуации, и угри появляются еще в большем количестве, чем до лечения.

Но у Базирона и Дифферина - принципиально разный механизм действия. Базирон просто снимает воспаление, уничтожает бактерии и, по сути, убирает внешнюю форму прыщей и комедонов. А Дифферин борется с причинами появления акне - он уменьшает продукцию кожного сала, очищает поры, снижает количество чешуек рогового слоя кожи, улучшает дыхание и поступление кислорода, препятствуя размножению микробов, вызывающих воспаление. Оба препарата способны спровоцировать раздражение, но все же этот эффект значительно сильнее выражен у Базирона.

В принципе, Дифферин является более предпочтительным вариантом, поскольку устраняет причину образования угрей – уменьшает количество кожного сала и роговых чешуек эпидермиса, улучшает выделение жира, что освобождает поры, не дает скапливаться питательной среде для бактерий, тем самым предупреждая образование новых высыпаний и уменьшая имеющиеся.

Различные механизм действия и активные вещества в Базироне и Дифферине являются основанием для применения их в разных ситуациях. Так, Дифферин эффективнее Базирона в лечении угрей в форме комедонов с небольшим воспалительным компонентом. А Базирон эффективнее Дифферина в лечении угрей с активным воспалительным компонентом, то есть при папулёзной и пустулезной формах акне.

Очень часто косметологи советуют применять схему для лечения угрей и прыщей, которая состоит в нанесении на кожу по утрам Базирона, а по вечерам – Дифферина. Эффективность такого сочетания действительно высока, но также имеется существенный риск получения ожога кожи, ее пересушивания и чрезмерной чувствительности. Поэтому лучше придерживаться следующей тактики – при наличии сильного воспалительного компонента использовать Базирон, а после перейти на Дифферин. Если Базирон переносится очень плохо, вызывает сильное раздражение - то необходимо прекратить использование этого препарата, и начинать применять Дифферин.

Дифферин или Скинорен?

Скинорен не обладает такой высокой эффективностью при лечении угревой сыпи, как Дифферин. Однако препарат заслуживает внимания, поскольку его можно применять в качестве основного лекарственного средства для поддерживающей терапии после основного курса Дифферина. Например, после использования Дифферина в течение 3 месяцев можно перейти на Скинорен, который наносить на всю поверхность кожи лица несколько раз в неделю. Помните, что Скинорен обладает свойством отбеливать кожу лица, придавая ей мраморную бледность, которой не стоит бояться.

Дифферин или Клензит?

Клензит и Дифферин являются препаратами – синонимами, то есть в качестве активного вещества содержат одно и то же химическое соединение – адапален. Но Дифферин является оригинальным препаратом, произведенным во Франции, а Клензит – дженериком , выпускающимся индийским концерном. В принципе выбор остается за покупателем, что ему купить - решает сам человек. Клензит дешевле Дифферина, но эффективность может быть такой же у одних людей, или значительно более низкой – у других.

В случае с Дифферином и Клензитом вопрос выбора скорее перемещается в плоскость различий между оригинальными препаратами и дженериками. Дженерики представляют собой препараты, которые сдержат то же самое действующее вещество, что и оригинальные лекарства, но вот технология производства готовой лекарственной формы, и получения активного соединения - может быть какой угодно. Химическая чистота действующего вещества дженериков также может отличаться от таковой в оригинальном препарате. Можно попробовать Клензит, и если его эффективность удовлетворит человека - то остановиться на этом препарате и использовать его в дальнейшем. Если же Клензит неэффективен - переходите на Дифферин.

Дифферин (Д.) – является новым эффективным средством в лечении угревой сыпи, в состав, которого входит ретиноид нового поколения – адапален. Активное действие адапалена происходит за счет кератинизации, так же обладает небольшим противовоспалительным действием. Помогает бороться с предвестником возникновения прыщей, а именно комедонами.

Как наносить?

Можно наносить, как на всю поверхность, так и точечно непосредственно на воспаление. Наносить обязательно на чистую высушенную кожу 1 раз в день на ночь. Многие предпочитают использовать препарат на ночь, но если крем не впитывается, то будьте осторожными, так как ночью крем размазывается по всему лицу и попадает на глаза, веки и эти места начинают сильно сохнуть, получается сильное раздражение. В этом случае лучше использовать увлажняющий крем, Пантенол, либо Бепантен на сухие места. Можно одеть на ночь маску для глаз, то, чем закрывают глаза, чтобы не видеть свет.

Перед их нанесением на кожу необходимо соблюдать несколько правил:

• необходимо умыться, старайтесь не использовать мыло и спиртосодержащие продукты, так как они травмируют кожу, иссушая ее. Предпочтение лучше отдать пенкам, гелям для умывания.
• вытереть на сухо лицо, подождать 5-15 минут и начать наносить препарат. Не надо много наносить крема/геля на лицо, наносите так, чтобы на коже было незаметно, что у вас на лице крем. Излишки сотрите салфеткой.
• избегать попадания крема в глаза, возле глаз (веки, область под глазами), на слизистые, губы.
• можно использовать увлажнители (увлажняющий крем, производные д-пантенола).
• не наносить крем на обгоревшую на солнце, обветренную кожу, с порезами или другими повреждениями.
• отказаться от средств, которые вызывают сухость.

Что делать, если Дифферин вызывает сильную сухость и раздражение, ожог? В случае раздражения, сухости кожи, ожога можно прервать лечение на 1 день, а затем продолжить, уменьшив дозу. Если сухость постоянная и вас сильно беспокоит, начните использовать увлажняющий крем, либо Бепантен/Пантенол. При ожоге только Пантенол. Если совсем невмочь, то стоит отказаться от препарата.

Что такое адапален, чем он отличается от остальных ретинойдов? Ретиноиды — это ретинол пальмитат и ретиноевая кислота (ее транс- и цис-изомеры). Молекула ретиноида с активностью витамина А состоит из *-иононового кольца, боковой полиеновой цепи и полярной головки, которая располагается на конце боковой цепи. Адапален — это связанные между собой бензольные кольца без боковой цепи и полярной головки. За счет кольцевой структуры, походящей на кольца *-ионона, адапален, видимо, может связываться с рецепторами ретиноидов, но сам ретиноидом не является и поэтому был назван Вернаром Боллагом (создателем ретиноидов) аротиноидом — т.е. ретиноидоподобным веществом. Условно адапален начали называть ретиноидом третьего поколения.

Часто задаваемые вопросы

1. Когда стоит отказаться от дифферина?

• если у вас есть аллергия,
• если вы принимаете другие ретинойды (РОА, капсулы с ретинолом, бета-кератин),
• если вы используете другие средства, которые сушат кожу (сера, цинк, салициловая кислота, и т.д.),
• если у вас есть трещины, повреждения, раны, экзема, рак кожи,
• если есть ожог кожи.

2. Какие побочные эффекты может вызвать?

• краснота,
• шелушение,
• сухость,
• жжение,
• временное воспаление,

3. Как узнать, что у меня передозировка? Как правило, адапален не может вызвать серьезной передозировки организма, так как практически не впитывается в кожу. Если возникает передозировка, то это выражается в сильной сухости кожи всего тела, начинают сводить и болеть мышцы – это самые явные признаки.

4. Чем защищать кожу от солнца летом? Лучше приобрести увлажняющий крем с УФ-защитой. Либо купить специальный крем для защиты от солнца, у Эксфолиак был неплохой.

5. С чем вы сочетаете лекарство?

Рапа пишет:
Я использую Дифферин и Скинорен. Заметила, что что-то одной из этих средств или их сочетание размягчают содержимое пор, оно легче удаляется. Вопреки отзывам пятна от Скинорена не ушли, лицо не отбелилось. На жирность кожи данная смесь не повлияла, однако общее впечатление — на 4.

Использовать такую схему лучше, если у вас есть черные точки, небольшие воспаления и много комедонов.

Кошечка пишет:
А мне дерматолог в Киеве посоветовала отставить Д. и Скинорен, т.к. ихнее сочетание приводит к утончению кожи и увеличению капилляров на лице.
Я не хочу Вас разочаровывать, т.к. сама была счастлива, что наконец-то нашлось что-то неантибиотическое.

Роберт советует:
Д. можно сочетать с Зинеритом. Об этом говорится в инструкции к Д. — можно сочетать с эритромицином (Зинерит).

Использовать такую схему лучше, если у вас много воспалительных элементов, комедоны.
Если воспалений не много, то лучше отказаться от Зинерита.

Ветерррр
Неоднократно читал про такую схему: утром — только БП (Базироном/Угресолом), вечером — только Д..
4-6 месяцев. Сам использую, помогает отлично.

Считается универсальной схемой, которая помогает при любой выраженности акне, но малоэффективна при черных точках.

6. Можно ли Д. сочетать с такими процедурами как чистка лица, гликолевыми пиллингами или хотя бы пользоваться скрабами дома? Не рекомендуется, можно сильно травмировать кожу. Сами подумайте, адапален истончает кожу, а вы еще сильнее хотите на нее воздействовать. Кожа не выдержит и испортиться. Вам нужны капризы ввиде воспалений?

7. Помогает ли Д. от комедонов?

Амелия
У меня не было столько комедонов. Крем помогает от красных воспалений. Я им одно время пользовалась точечно и убедилась в этом.

Мила
Мне Д. тоже убирал в основном красные воспаления, а черных комедонов появилось больше и кожа стала чувствительной.

Аня
Я использовала гель. Комедонов — море, месяца примерно через 2-3 особенно много. Ни с чем не совмещала.

Альберт
Многие отмечали, что на Д. усиливается образование комедонов, или не уменьшается образование имеющихся. Как-то давно даже обсуждали, почему может такое происходить, но никакого определенного ответа не нашли. У меня от крема комедоны явно уменьшал. Может у тех, у кого Д. усиливает комедоны это связано не с самим действующим веществом, а с дополнительными компонентами?

8. Помогает ли от шрамов? Не помогает.

9. Через сколько должен проявляться эффект? У всех по-разному, у кого-то через несколько неделю, у кого-то через пару месяцев. Смотря, что вы ожидаете, если хотите избавиться от комедонов, то результат можно увидеть спустя 3 месяца.

10. Можно ли совмещать автозагар, тональный крем с лекарством? При лечении акне важно соблюдать правило — меньше посторонней химии на лице. Д. — истончает кожу и делает ее чувствительной. А значит нельзя пользоваться никакими раздражающими средствами. Если у вас нет другого выхода скрыть недостатки, то используйте, только убедившись, что это не пагубно действует на кожу.

11. Что лучше, крем или гель? Для жирной кожи лучше гель, для сухой — крем.

12. Можно ли планировать беременность при использовании Д. и можно ли им пользоваться во время беременности?

Во время беременности использовать нельзя и во время кормления грудью тоже.
За несколько месяцев до беременности лучше прекратить использование препарата.

13. Ссужает ли поры?

Черри
У меня после отмены все вернулось на прежнее место, хотя раньше отлично помогал препарат, а сейчас, когда я снова возобновила Д., поры сужаются.

А как вы думаете можно на следующий день после Д., после умывания наносить точечно средство SOS с салицилкой? И нужны ли вообще при Д. средства SOS или ждать пока они от Д. уйдут?

Лана
Имхо, если точечно и не большие площади поверхности лица, то ничего страшного. Во всяком случае я салициловый спирт иногда точечно наносила. Но при чувствительной коже очевидно надо на реакцию смотреть.

И что еще характерно: иногда на созревающий прыщ я мазала точечно сам Д. — тоже хорошо помогало, тут же подсыхал.

14. Стоит ли использовать Д, как средство-SOS? То есть на точечные воспаления. Есть ли смысл в использовании Д, если кожа сухая, стянутая и шелушиться, то почему нет, можно. Многие так используют.

15. Бывает ли обострение после Д? Да, бывает, это нормальная реакция на препарат, временно, скоро должно пройти.

16. Дифферин уменьшает жирность? Должен, так как является кератоликом, но почему то не всегда справляется с этой проблемой.

17. Поговаривают, что ретинойды могут предотвращать морщины, так ли это? Наверное, ретинойды и могут (если их принимать внутрь, либо пользоваться косметическими препаратами), но не адапален. Скорее Д. будет больше сушить кожу, что будет способствовать появлению морщин, нежели избавит вас уже от имеющихся морщинок.

Дневник «одной любви»

Роберт
Расскажу о моем опыте использования Дифферина. Пользуюсь более полу года. Впервые три дня лицо сильно шелушилось, были значительные покраснения, и я на 2 дня прекратил использование. После возобновил снова и покраснений больше не наблюдалось, даже если я использовал большое количество геля. Воспаления продолжали появляться. Я бы даже сказал, что наблюдалось небольшое ухудшение. Повыскакивали угри, твердые, особенно на щеках, которых раньше у меня никогда не было. В основном у меня воспаления чуть выше шеи. Может это деффирин изнутри все вытягивает?

После использования 2 месяцев:
— жирность кожи совсем не уменьшилась, стала больше. До использования Д., о матирующих средствах даже не задумывался. Наверное, из-за того, что крем сам по себе жирный.
— воспаления продолжают появляться. Но проходят они быстрее, да и появляться стали реже.
— лоб очистился весь.
— появились угри, твердые. До применения Д, у меня были только воспаления.
С врачом консультироваться не буду, хватит мне их консультаций за прошедшие года.
…
После использования 4 месяцев:
1. На высыпание и жироность Д никак не влиял.
2. Кожа немного ровнее по цвету стала.
3. Но поры стали более выражены.

После использования 6 месяцев:
Понял, что это не мое средство, прыщи, как появлялись, так и появляются. Жутко жирная кожа, хотя адапален является кератоликом. Решил больше не использовать, хотя частично доволен результатом.

Результаты от лечения

Препарат истончает кожу, за счет этого начинают пропадать имеющиеся комедоны. Плюс к этому перестают образовываться новые . Есть незначительный противовоспалительный эффект.

Лолита

Докладываю о моем использовании лекарственного крема с 17 марта по 2 июня, курс 3 месяца. Итак, на лице больше не появляются прыщи, комедоны, черных точек стало меньше (я думаю это из-за того, что крем снизил жирность кожи и комедоны перестали появляться), но не настолько чтобы считать крем панацеей, лицо в т-зоне значительно лучше. В первые недели использования, был, что называется драматический эффект — похорошела, ни шелушения ни раздражения у меня не наблюдались.

Лина
За одну ночь на подбородке появилось 11 крупных воспалений. Это что и есть обострение? Д. использую 3-ю неделю. У меня такого никогда не было. Максимум 2-3 за раз появлялись. А тут сразу столько огромных — я в панике. Сколько это может продолжаться?

***
Сем
у меня на 4-й месяц использования все лицо покрылось комедонами.

***
Аида
Пользуюсь Д. второй месяц. Первые несколько дней кожа шелушилась, красноты не было, зато по ночам было ощущение как будто скальп снимают. Сейчас кожа, видимо, привыкла, никакого дискомфорта я не чувствую. Лицо, как я уже писала, стало несколько лучше, правда, несколько дней назад появились опять на лбу три красных воспаления. В общем, Д. хоть помогает, но не до конца.

***
Аня
У меня Д. первое время очень хорошо убирал все воспаления, но примерно после месяца использования стали появляться комедоны. А примерно 2 недели назад все эти комедоны благополучно воспалились, и теперь это воспаление не снимается ничем.

***
Марина
Люблю Д., ничего лучше так хорошо не подходило для моей кожи, чем он. Никакого дискомфорта не вызывал: покраснение, шелушение, зуд — все это меня миновало. Было вначале лечения небольшое воспаление, но оно прошло гораздо быстрее, чем раньше. А теперь, спустя 6 месяцев применения мое личико стало ровным, поры немного сузились, и пропали практически все комедоны. Кожа заметно тоньше стала. Боюсь даже бросать Д.

Интересное наблюдение тех, кто часто использует Д: Ретиноевый пилинг

«Вчера намазал большую дозу Д., получил ретиноивый пилинг. Где-то через 2 — 3 часа заметил. Потом передумал дальше эксперементировать и умылся. Утром никаких покраснений, но кожа стала склонной к раздражению — на бритье отреагировала покраснением и пощипыванием. К вечеру кожа почти пришла в норму. Из положительных эффектов больших доз отметил только пилинг, то есть стала гладенькой и чистой, мелкие комедоны точно должны удаляться» — это как один из моментов.

Или вот еще

«Мне пару раз случалось перебухивать Д. на лицо (когда тюбичек разрезала, чтобы домазать остатки), эффект действительно как от пиллинга ретиноидами. Через пару дней верхний слой быстро и равномерно слезает, остается гладкая ровная кожа, камедоны (если есть) удаляются очень легко».